Krūtinės ląstos stuburo rentgenograma dviejose padėtyse

Stuburo stulpelis yra svarbiausia raumenų ir kaulų sistemos dalis. Jos būklė lemia sklandų beveik visų organų ir sistemų veikimą. Yra daugybė stuburo diagnozavimo būdų, tačiau dažniausiai gydytojų pasirinkimas sustoja rentgenografijoje. Savo straipsnyje mes apsvarstysime vieną iš labiausiai paplitusių tyrimų tipų - krūtinės ląstos stuburo rentgeno, kuris leidžia mums įvertinti slankstelių būklę, apibūdinti juos ir nustatyti biomechanines savybes.

Procedūros nuorodos

Gydytojas gali rekomenduoti krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulį, jei būtina diagnozuoti ar sekti tokių patologinių sąlygų dinamiką:

• Ligos, turinčios įtakos kaulų audiniui ir kremzlei (osteochondrozė, tarpslankstelinės išvaržos, spondilozė, spondiloartritas);
• Neurologiniai simptomai;
• Trauminiai nugaros sužalojimai (jei įtariami slankstelių sužalojimai);
• Įgimtos ar įgytos stuburo deformacijos (kifozė, skoliotinis kreivumas, patologinė lordozė).

Be to, gydytojas gali kreiptis į rentgeno spindulius, jei pacientas skundžiasi diskomfortu nugaroje - ypač susijusi su fiziniu aktyvumu (lenkimas, posūkis ir kt.).

Krūtinės ląstos stuburo rentgeno spinduliai dažnai rekomenduojami, kai yra šie simptomai:

• Nemalonūs pojūčiai (skausmas, traškėjimas, tirpimas, dilgčiojimas ir kt.) Viršutinėje nugaros dalyje arba viršutinėse galūnėse;
• Stuburo kolonėlės mechaninis pažeidimas, tarpslankstelinės išvaržos, įtariami naviko procesai;
• Krūtinės ląstos stuburo kreivumas;
• Krūtinės skausmas, kvėpavimas sunkumais, širdies skausmas.

Jei reikia, gydytojui gali prireikti krūtinės ląstos stuburo rentgeno:

• Įvertinkite slankstelius dėl netinkamo poslinkio, pažeidimo, formos pokyčių ir slankstelių tarpo;
• Išskirkite uždegiminius, degeneracinius ir kitus stuburo procesus;
• Apsvarstykite teisingą stuburo formą.

Paruošimas

Parengiamasis krūtinės ląstos stuburo rentgeno etapas yra paprastas ir apima toliau pateiktas žemiau išvardytas taisykles.

Per 2–3 dienas prieš diagnostinę procedūrą pageidautina, kad būtų laikomasi kai kurių dietos pokyčių, o tai būtina norint sumažinti dujų susidarymą žarnyne ir teisingai parodyti vaizdą. Turėtumėte neįtraukti nenugriebto pieno naudojimo (leidžiami švieži fermentuoti pieno produktai), juoda duona, žalias baltas kopūstas, žirniai, džiovinti vaisiai. Be to, neturėtų vartoti alkoholio ir gazuotų gėrimų.

Jei dieta nebuvo pastebėta arba pacientas kenčia nuo virškinimo sistemos ligų, jis gali laikytis šių rekomendacijų: jei tą dieną prieš krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulį reikia paimti keletą tablečių bet kurio sorbento (netgi suaktyvinta anglis) arba paruošimas, pagrįstas simeteticonu.

Jei pacientas turi per didelį nervinį jaudrumą, rekomenduojama pradėti vartoti Valerianą ar motininį plokštę likus 2–3 dienoms iki procedūros.

Geriausia, kad krūtinės ląstos stuburas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Leidžiamas lengvas užkandis, neįsivalgęs (įskaitant tyrimo išvakarėse).

Technika Krūtinės ląstos stuburo rentgeno spinduliai.

Krūtinės ląstos stuburo rentgeno spinduliai gali būti atliekami keliose projekcijose:

• Priekyje;
• Galinė;
• Šone.

Pats diagnostinis procesas nėra labai sunkus. Pacientas išlaisvina viršutinę kūno dalį nuo drabužių, pašalina visus metalinius aksesuarus (papuošalai, grandinės, laikrodžiai ir kt.). Tada užima poziciją priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų (stovėti, sėdėti, gulėti ant šono ar nugaros). Kai kuriais atvejais gali reikėti atlikti krūtinės ląstos stuburo atvaizdą su liemens pakreiptu į priekį.

Vaizdų ir projekcijų skaičius iš anksto susitarta su gydytoju. Paprastai daroma ne daugiau kaip 3–5 vaizdai. Bendras krūtinės ląstos rentgeno spindulių procedūros laikas yra iki penkiolikos minučių.

Vaizdo metu pacientas turi likti ramiai, nes nuo to priklauso vaizdų kokybė. Judesių metu vaizdas yra „neryškus“, kuris žymiai apsunkina diagnozę ir gali prireikti pakartotinio krūtinės ląstos stuburo rentgeno.

Tyrimo rezultatai gali būti paruošti per valandą po procedūros. Rentgeno vaizdą pirmiausia įvertina radiologas, o paskui lankantis gydytojas ar specializuotas specialistas (vertebrologas, neurologas, chirurgas ir kt.).

Krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulys su funkciniais bandymais

Tam tikros stuburo sekcijos rentgenografija su funkciniais bandymais - tai yra, atliekant specialius pratimus ir perjungiant sunkio centrui - atliekamas, siekiant išsamiau nustatyti stuburo būklę ir jo funkcinę galią. Tai padeda išsiaiškinti diagnozę ir įvertinti skausmingų sutrikimų sunkumą.

Funkciniai bandymai yra papildomos sąlygos, kai stuburo būklę ir struktūrines ypatybes galima išsamiai ištirti. Dažniausiai gydytojas prašo paciento prisiimti tam tikrą pozą, kurioje stuburas yra sulenktas arba pratęstas tam tikru kampu. Pavyzdžiui, tokiu būdu galima apsvarstyti slankstelių poslinkį vienas kito atžvilgiu, taip pat jų kreivumo laipsnį. Procedūra, kaip ir rentgeno spinduliai apskritai, yra neskausminga ir trunka iki 15 minučių.

Be mechaninių testų, galima naudoti ir rentgeno kontrastą ir vaistų testus. Pirmasis variantas apima kraujo tinklo ištyrimą. Narkotikų testai padeda nustatyti tam tikrų organų, tokių kaip žarnynai, bronchai, stemplė ir kt., Struktūrą ir funkcionalumą.

Šiuo metu funkciniai testai yra veiksmingas būdas gauti tiksliausią informaciją apie kūno būklę. Tačiau tokie bandymai nėra atliekami atsižvelgiant į krūtinės ląstos stuburą dėl netikimumo, tiriant tik gimdos kaklelio ir juosmens stuburo funkcinius sutrikimus, taip pat galūnes.

Kontraindikacijos procedūrai

Kada gali būti draudžiama krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulys? Šiuolaikinė rentgeno įranga daro tokio tipo diagnozę labai saugią. Radiacijos poveikio kiekis yra kuo mažesnis ir yra beveik panašus į natūralų foną. Specialistai mano, kad nėra absoliučių kontraindikacijų krūtinės ląstos stuburo rentgeno spinduliams. Nepaisant to, šią procedūrą galima atlikti tik gydytojo receptui.

Laikinosios kontraindikacijos gali apimti nėštumą (ypač pirmąjį trimestrą) ir ankstyvą kūdikystę (jei vaikas negali sėdėti dar kelias minutes).

Kontrastas rentgenografija nerekomenduojama padidėjusio jautrumo jodo preparatams, skydliaukės patologijoms, diabeto dekompensacija, aktyvi tuberkuliozė.

Kartais gali būti sunku atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą - pavyzdžiui, jei pacientas yra nutukęs ar psichiškai sergantis, arba turi metalinius fiksuotus implantus.

Apskritai, paciento amžius ar lytis nevaidina svarbaus vaidmens atliekant krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulį. Žinoma, procedūra neturėtų būti atliekama, jei jai nėra jokių požymių.

Normalus našumas

Šiandien rentgenografija naudojama įvairiose medicinos srityse - pirmiausia dėl šio metodo prieinamumo ir informatyvaus pobūdžio. Krūtinės ląstos stuburo rentgeno spindulys leidžia diagnozuoti:

• Kaulų vientisumo sutrikimai, naviko procesai, artritas, artrozė, skoliozė;
• Tuberkuliozė, uždegiminiai procesai;
• Cistinė, polipozė ir kitos gerybinės masės;
• Anomalijos ir apsigimimai;
• Druskos nuosėdos (kalcinozė ir kt.).

Krūtinės ląstos regiono rentgeno spindulys laikomas viena informatyviausių diagnostinių procedūrų, leidžiančių aiškiai nustatyti paveiktos srities zonalumą. Galima įvertinti viso krūtinės ląstos segmento būklę arba kiekvieno slankstelio atskirai.

Rentgeno spinduliai padeda nustatyti krūtinės ląstos slankstelių ir tarpslankstelinių diskų formą ir struktūrą. Tai gali aptikti stuburo deformacijas ir kitus stuburo anomalijas.

Be to, padedant krūtinės ląstos regiono rentgeno spinduliui, galima aptikti tokias patologijas:

• Pakitusi kaulų konfigūracija ir struktūra;
• Sutrikdytas atskirų slankstelių išdėstymas;
• Deformacija ir stuburo mobilumo trūkumas;
• Kaulų liga;
• Diskų sutrikimas tarp slankstelių;
• Metastazių buvimas;
• Osteoporozė.

Krūtinės ląstos regiono rentgeno spindulys laikomas privalomu po chirurginių intervencijų, atliktų siekiant atkurti normalią stuburo funkciją.

Krūtinės ląstos osteochondrozė rentgeno spinduliui

Jei krūtinės ląstos osteochondrozė yra įtariama, atliekamas stuburo rentgeno spindulys, siekiant patikrinti, ar nėra tarpslankstelinių diskų aukščio pokyčių, kraštinių pervargimų, esančių slenksčio kūnų deformacijos ir netiesioginių herniacijos požymių. Šių požymių galima rasti daugumoje vyresnių nei 50 metų žmonių.

Rentgeno spinduliai, praeinantys per audinius ir organus, yra įstrigę tankesniuose audiniuose. Būtent ši savybė leidžia kruopščiai įvertinti skeleto kaulų būklę ir ypač krūtinės ląstos stuburą. Osteochondrozė yra skausmingas procesas, kuris pačioje vystymosi pradžioje daro įtaką tarpslanksteliniams diskams. Tada patys slanksteliai yra pažeidimai - kūnai ir pasekmės, kurie rentgenografijoje yra puikiai vizualizuojami. Labiausiai būdingi osteochondrozės radiologiniai požymiai yra kaulų pervargimas ir tarpslankstelinio disko susiaurėjimas.

Krūtinės ląstos osteochondrozė lydi tarpslankstelinių diskų atskyrimą, kuris, mažinant jų pačių ūgį, pradeda kenkti tarpšonkauliniams nervams. Nepaisant to, krūtinės ląstos departamento pralaimėjimo simptomatologija yra gana retai, o tai lemia šonkaulių jungčių fiziologija. Esant osteochondrozei, dažniau paveikti viršutiniai krūtinės ląstos slanksteliai, kurie yra deformuoti. Klinikinis vaizdas pasireiškia tik su amžiumi, atsižvelgiant į tarpslankstelinių audinių dehidratacijos foną. Dažni traumos, fizinis perkrova, lėtinė intoksikacija pablogina paveikslą.

Dėl neaiškumo ir vėlyvojo simptomų atsiradimo osteochondrozė dažnai nustatoma atsitiktinai, pavyzdžiui, kai atliekamas krūtinės ląstos stuburo MRT ar rentgeno spindulys. Dažniausiai pastebimas sumažintas stabilumas tarp slankstelių - vadinamojo segmentinio nestabilumo -. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti kontrastinę rentgenografiją.