Leflocinas

Leflocinas yra veiksmingas antimikrobinis vaistas iš fluorochinolonų pogrupio. Jo veiklioji medžiaga yra levofloksacinas, kuris demonstruoja platų baktericidinį poveikį.

Pagal savo terapinės veiklos principą levofloksacinas veikia sulėtindamas DNR girazės aktyvumą, dėl to sutrinka mikrobų DNR replikacijos procesai. [1]

Vaistas vartojamas infekcijoms, susijusioms su bakterijų, jautrių levofloksacinui, aktyvumui pašalinti.

Indikacijos Leflocinas

Jis vartojamas infekciniams pažeidimams, turintiems skirtingą lokalizaciją, susijusiai su mikrobų, mirusių veikiant levofloksacinui, veikla. Tarp tų:

• kvėpavimo takų ir ENT sistemos infekcija;
• poodinio sluoksnio ir epidermio pažeidimai, be pilvaplėvės organų ;
• šlapimo takus pažeidžiančios ligos;
• ginekologinio pobūdžio infekcija.
• Kartu vaistas skiriamas gonorėjai , osteomielitui, be to, septicemijai, dizenterijai, meningitui ir salmoneliozei gydyti.

Vaistas taip pat naudojamas infekcijų profilaktikai operacijų metu.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas infuzinio skysčio pavidalu - 0,05, 0,1 arba 0,2 litro talpos buteliuose, be to, 0,1 arba 0,2 litro talpos polimerinėse talpyklose.

Farmakodinamika

Vaistas veiksmingai veikia prieš gramneigiamus ir teigiamus aerobus, turinčius tarpląstelinius mikrobus. Tarp jų yra Enterobacteriaceae, Pseudomonas su Salmonella, Serrata ir Shigella su Yersinia, Citrobacter su Proteus, Neisseria ir Escherichia coli. Be to, taip pat Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae su streptokoku, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella su Vibrio spp. Ir Aeromonas spp.

Leflocinas taip pat veikia bakterijas, gaminančias β-laktamazes (įskaitant nefermentuojančius mikrobus). Tarp tokių mikroorganizmų yra Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia, be to, Chlamydia trahomatis, Mycobacterium ir Helicobacter pylori padermės. [2]

Blyški treponema turi atsparumą vaistams. [3]

Farmakokinetika

Aktyvus vaisto elementas sudaro didelius rodiklius tulžies pūslės viduje, epidermyje su kaulais, plaučių audiniu ir prostata. Didelės jo vertės taip pat pastebimos seilių viduje su šlapimu, skrepliais ir bronchų išskyromis.

Maždaug 30-40% vaisto dalyvauja baltymų sintezėje.

Veiklioji vaisto medžiaga daugiausia nepakitusi išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 6-8 valandos.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas švirkščiamas į veną - per lašintuvą. Vaistą galima vartoti ne daugiau kaip 0,1 l / val. Atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą, praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios, pacientas perkeliamas į levofloksacino vartojimą viduje, išlaikant paros dozę. Gydymo trukmę pasirenka gydantis gydytojas; būtina tęsti vaisto vartojimą mažiausiai 2 dienas nuo to momento, kai išnyksta klinikiniai patologijos simptomai.

Jei paros dozė yra ne didesnė kaip 0,5 g, ji naudojama 1 infuzijai. Jei porcija per dieną yra didesnė nei 0,5 g, gydančio gydytojo sprendimu, ją galima padalyti į 2 infuzijas.

Levofloksacino dozių porcijų dydžiai, skirti žmonėms, kurių inkstų funkcija sveika.

Bendruomenės įgytos pneumonijos atveju dažnai skiriama 0,5-1 g leflocino per dieną.

Dėl infekcijų šlaplės srityje, tęsiantis komplikacijoms, reikia vartoti 0,25 g vaistų per dieną. Jei infekcija yra sunki, gydantis gydytojas gali padidinti vaistų paros dozę.

Pažeidus poodinius audinius ir epidermį, be to, esant bakteriemijai ar septicemijai, reikia suvartoti 0,5-1 g vaisto per parą. Žmonėms, sergantiems septicemija ar bakteriemija, gydymas turėtų trukti mažiausiai 10 dienų.

Esant pilvo infekcijoms, vaistas vartojamas kartu su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis, kurios rodo aktyvumą prieš anaerobus. Sergant tokiomis ligomis, per parą skiriama 0,5 g levofloksacino.

Paprastai gydymas trunka mažiausiai 7 dienas. Be to, maksimali leistina jo trukmė yra 2 savaitės.

Vaisto vartojimas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Dozės turi būti pakoreguotos atsižvelgiant į QC rodiklius.

Žmonėms, kurių CC lygis yra 20-50 ml per minutę, pirmiausia turite tepti 0,25 g vaistų per dieną; nuo antrosios gydymo dienos paros dozė sumažinama iki 125 mg. Esant sunkioms infekcijos stadijoms, pirmoji vaisto paros dozė padidinama iki 0,5 g, o po to pacientas perkeliamas į 0,25 g vartojimą, įvedamas kas 12–24 valandas.

Asmenims, kurių CC reikšmės yra 10–19 ml per minutę, švirkščiama 0,25 g paros dozė, o tada, antrąją gydymo dieną, vartojama 125 mg vaisto (1 kartą per 2 dienas). Sunkioms infekcijoms reikia įvesti pirmąją 0,5 g vaisto dozę per dieną, o tada pereiti prie 125 mg vaisto vartojimo su 12-24 valandų pertraukomis.

Žmonėms, kurių CC lygis yra mažesnis nei 10 ml per minutę (taip pat tiems, kuriems atliekama hemodializė), dažnai vartojama 0,25 g vaisto, o nuo 2 dienos jie pradeda švirkšti 125 mg kas 48 valandas. Esant sunkiems pažeidimams, pirmąją gydymo dieną reikia įvesti 0,5 g, o po to vartoti 125 mg 1 dozę per 24 valandas.

• Paraiška vaikams

Vaistas nėra skiriamas pediatrijoje (iki 18 metų), nes tai gali išprovokuoti kremzlės audinių vystymosi sutrikimus.

Naudokite Leflocinas nėštumo metu

Nėštumo metu Leflocin vartoti negalima. Prieš pradedant gydymą šiuo vaistu, pacientą reikia ištirti, kad būtų išvengta galimo nėštumo. Kadangi vaistas gali sukelti sąnarių audinių vystymosi sutrikimus, jis nenaudojamas nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu ir, be to, augimo laikotarpiu.

Jei hepatito B metu reikia vartoti vaistus, gydymo metu turite nutraukti žindymą.

Kontraindikacijos

Vaistas nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui levofloksacinui ir kitoms antimikrobinėms medžiagoms iš chinolonų pakategorės.

Negalima vartoti žmonėms, sergantiems ligomis, kurių metu pailgėja QT intervalas, taip pat sergant epilepsija.

Draudžiama skirti vaistą asmenims, kuriems yra G6PD komponento trūkumas, be porfirijos.

Ypač atsargiai jis vartojamas senyvo amžiaus žmonėms (ypač asmenims, kurie taip pat gydomi GCS) ir tuo pačiu metu asmenims, kuriems yra smegenų kraujagyslių srities ateroskleroziniai pažeidimai, inkstų patologijos ir smegenų kraujotakos sutrikimai. Alkoholizmas...

Šalutiniai poveikiai Leflocinas

Pagrindinis šalutinis poveikis vartojant vaistą:

• PNS ir CNS darbo sutrikimai: galvos skausmas, depresija, galvos svaigimas, stiprus nuovargis, košmarai, dienos režimo problemos, nerimas be priežasties, hiperkinezija, klausos, skonio ir uoslės sutrikimai bei traukuliai;
• problemos, susijusios su kraujodaros sistema ir CVS: trombocitų, pancito ar leukopenija, hemolizinė anemija, tachikardija, agranulocitozė, sumažėjęs kraujospūdis ir eozinofilija;
• kepenų ir virškinimo trakto veiklos sutrikimai: skausmas epigastrinėje zonoje, vėmimas, melena, išmatų sutrikimai, anoreksija ir pykinimas, be to, hepatitas, hiperbilirubinemija ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Kartais atsiranda pseudomembraninis kolitas;
• alergijos požymiai: fotofobija, epidermio niežėjimas, Quincke edema ir dilgėlinė;
• kiti: ūminis inkstų nepakankamumas ar nefrozinis sindromas, raumenų sąnarių skausmas, superinfekcija, regėjimo aštrumo susilpnėjimas ir hipoglikemija. Injekcijos srityje taip pat gali išsivystyti hiperemija ir skausmas.

Perdozavimas

Vartojant dideles vaisto dozes, pacientai gali sukelti traukulius, galvos svaigimą, sumišimą ir psichikos sutrikimus. Vėliau padidinus dozę, QT intervalas pailgėja.

Priešnuodžio nėra. Apsinuodijimo atveju atliekami simptominiai veiksmai, taip pat širdies veiklą palaikančios procedūros. Apsinuodijimo atveju pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo; be kitų priemonių, jis stebimas dėl EKG rodiklių.

Peritoninė ir hemodializė perdozavus levofloksacino, bus neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Labai atsargiai vaistą reikia vartoti žmonėms, vartojantiems konvulsinį pasirengimą mažinančias medžiagas (pvz., Teofiliną ir NVNU).

Probenecidas su cimetidinu, vartojamas kartu su levofloksacinu, sulėtina jo išsiskyrimą.

Kai leflocinas derinamas su etanoliu, sustiprėja slopinantis levofloksacino poveikis centrinei nervų sistemai.

Vaistą galima vartoti kartu su Ringerio tirpalu, 0,9% infuzine NaCl, 5% infuzine gliukozės ir aminorūgščių tirpalais.

Negalima derinti vaisto su šarminio poveikio infuziniais skysčiais ir heparinu.

Laikymo sąlygos

Leflociną reikia laikyti tamsioje vietoje. Skysčio negalima užšaldyti. Temperatūros indikatoriai - ne daugiau kaip 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Leflociną galima vartoti per 24 mėnesius nuo gydomosios medžiagos pagaminimo datos. Laikant saulės šviesoje, vaisto tinkamumo laikas yra 3 dienos.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Loksof, Levoflox su Abiflox, Levofloxacin, Tavanik ir Fleksid su Tigeron, be to, Glevo, Floracid su L-Phlox ir Levomak. Taip pat sąraše yra „Oftaquix“, „Levobax“ su „Leflobact“, „Eleflox“ ir „Levoximed“.