Leukemija (odos leukemija)

Odos leukemidai (sinonimai: odos leukemija, hemoderma) yra leukemijos simptomai ir pasireiškia jo galutiniame etape. Tačiau kartais odos požymiai yra pradiniai leukemijos požymiai, kai dar nėra kitų simptomų (kraujo, limfmazgių ir kaulų čiulpų pokyčių).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Odos leukemidų priežastys ir patogenezė

Iki šiol leukemijos pobūdis lieka nežinomas. Pasak daugumos mokslininkų, leukemija yra pagrįsta tam tikro geno hemopoetinio audinio naviko procesu.

[7], [8]

Odos leukemijos simptomai

Odos bėrimas su leukemija skirstomi Pas specifinis ir nespecifinis. Nespetsifichsskie neturi būdingų morfologinių bruožų ir gali būti dėl kartu vartojamų procesų ir komplikacijų (anemija, trombotsitopepiya, sepsis). Pastaruoju atveju, kartais ilgai prieš klinikinių požymių hematopoetinę sistemos, oda niežulys kyla, pruriginous, pūslinė, eritemato-suragėjusių pažeidimai, primenančių pūslinės, daugiaformės eritemos, egzema, raudonoji vilkligė ir kt. Odos bėrimas išplinta paūmėjimo pagrindinės ligos. Terminale etapuose leukemijos dažnai pranešti apie kelis nukraujavimą, sepsinio nekrozė odos.

Konkretūs odos leukemijos pokyčiai yra įvairūs, dažnai pasireiškia papulių, mazgelių ir navikučių formavimosi forma ir eritrodermija

Dažniausiai pasitaiko daug papulių, mažiau dažnai pastebimų papulių elementų, kurie labiau būdingi mieloblastinei leukemijai. Mazgelių įvairių dydžių (nuo sorų grūdai žirnių) turi apvalią formą, pusrutulio formos arba plokščią, tankų, mažiausiai - minkštą nuoseklumą, melsvai raudoną, dažnai su gelsvai-rudos atspalvį. Papulų paviršius yra lygus, kartais jis gali būti padengtas telangiectasias, svarstyklėmis arba leaflike kumpiais. Elementai dažnai yra išdėstyti simetriškai ir gali pasireikšti bet kurioje srityje, įskaitant burnos gleivinę. Paprastai jie staiga atsiranda ir yra simetriškai skirtingose odos dalyse. Dažniausiai nepastebiami subjektyvūs pojūčiai papulinėje versijoje, kartais pacientai skundžiasi odos niežuliu.

Sunkus leykimidy turi melsvai rausvos arba rausvai rudos spalvos, lygaus paviršiaus, dėl kurių hemoraginių pažeidimai kartais paskirta, telangiektazija, sluoksniuotos žievelės miliumpodobnye papulės ir atsiradusius užsikimšimas pratęstas plaukų folikulus. Jie lėtai progresuoja. Nuo subjektyvių pojūčių skausmas yra pastebėtas slėgiu, nėra odos niežėjimo. Galima spontaniškai regresuoti atskirus mazgus.

Esant ūminei leukemijai, elementų spalva tampa sočiųjų raudonu, lizdinės plokštelės, opos, petechialiniai bėrimai, gleivinės. Tuometinė leukemija atsiranda dėl kelių atskirų mazgų susiliejimo, giliai įsiskverbia į hipodermis, yra didelių matmenų, tankios konsistencijos (kartais medienos). Dažnai yra keletas specifinių išbėrimų su nespecifiniais odos pažeidimais.

Kartais gali atsirasti specifinė eritrodermija, kuri dažnai būna lėtinė limfocitinė leukemija, monoblastinė leukemija, ir rečiau - kitais leukemijos variantais. Dėl tokios eritrodermos būdingas intensyvus niežėjimas, kliniškai sunku atskirti jį nuo kito pobūdžio eritrodermijos.

Su odos leukemija gali pasireikšti difuziniai infiltracijos ir pirminiai opos. Dėl sustingimo odos, ant jo paviršiaus susidaro gilios ir paviršinės virkšelės, atsiranda sklaidos infiltracijos, užimančios daugybę odos sričių.

Pirminės opų su apvalios arba ovalios formos hemodermikais pasiekia didelius matmenis (5-10 cm ir daugiau skersmens), turi turtingą raudoną spalvą puikų sultingą dugną. Vietovėse esančių opų apačioje dažnai padengiamos granuliacijos, gleivinės-nekrozės plokštelės ir kruvinų karpiai. Kiaušidės yra nevienodos, sutrumpintos, užfiksuotos maržos.