Levobaksas

Levobaksas yra antimikrobinis agentas, turintis ryškias baktericidines savybes.

Indikacijos Levobax

Jis yra naudojamas gydyti pacientus su prostatitas lėtinio laipsnis, plaučių uždegimas, ir be to liga, odos ir minkštųjų audinių, kurie sukurti pagal floros jautrumo levofloksacinu įtakos.

Be to, tabletės gali būti naudojamos sinusito pašalinimui ūminėje stadijoje ir pasunkėjęs lėtinis bronchitas.

Gydant plaučių uždegimą rimto laipsnį, be to ligų išprovokuoja Pseudomonas aeruginosa veiklos, vaistas turi būti vartojamas kartu su kitais antimikrobinių vaistų.

Atleiskite formą

Išleidimas vyksta infuzijos skysčio forma, su 100 ml tūrio flakonais. Dėžutėje yra toks vienas butelis.

Be to, vaistas yra gaminamas tabletėmis, 7 iš kiekvienos lizdinės plokštelės. Pakuotėje - 1 tokia plokštelė.

Farmakodinamika

Levobax aktyvus elementas yra levofloksacinas, dirbtinis fluorokvinolonų grupės komponentas. Jo poveikis atsiranda veikiant bakterijų topoizomerazei 4, taip pat DNR girazei.

Šis vaistas veikia nuo daugelio gramteigiamų ir neigiamų mikrobų veikimo. Pavyzdžiui, tokie štamai jautrūs levofloksacino veikimui:

• pneumokokas, streptokokas agalaktija, streptokokas pyogenas;
• Staphylococcus aureus ir epidermio stafilokokai, taip pat išmatų enterokokai;
• Enterobacter agglomerans, enterobacter sakazakii, interaktyvus kloakis;
• E. Coli;
• Pfeifferio lazda, Haemophilus parainfluenzae;
• Viridans streptokokų kategorija;
• proteus mirabilis, vulgar proteus;
• Klebsiella Oxytoca ir Friedlanderio lazdelė;
• fluorescentinis pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa;
• moraxella cataralis;
• Acinetobacter anitratus, akinetobakteriya Baum ir Acinetobacter calcoaceticus;
• Legionella pneumofilas, chlamidofilinė pneumonija, kokliušas;
• Citrobacter frowni ir Citrobacter koseri;
• clostridia perfringence, mikoplazma pneumonija, Morgano bakterija, Rettger ir Stewart apvaizda, taip pat marcesos pykinimas.

Atsparumas levofloksacinui pasireiškia spirochetais. Kryžminis atsparumas vaistui ir kitiems fluorokvinolonams taip pat gali išsivystyti. Tačiau kryžminis atsparumas paprastai nėra sukurtas antimikrobiniams vaistams iš kitų grupių ir Levobax.

Farmakokinetika

Prarijus, vaisto absoliutaus biologinio prieinamumo lygis pasiekia 100%. Pagrindinės medžiagos vertės plazmoje registruojamos praėjus pirmai valandai po įleidimo. Maisto vartojimas neturi įtakos biologiniam prieinamumui ir narkotikų įsisavinimo lygiui.

Maždaug 40% vaisto sintezuojamas su plazmos baltymu. Jo aktyvaus elemento beveik nepraeina į alkoholį. Levofloksacinas sudaro didelę vaistų koncentraciją bronchų, plaučių audinio, šlapimo sistemos organų, prostatos ir tuo pačiu metu sekretuotų bronchų sekrecijos viduje.

Vaisto metabolizmas atsiranda kepenyse, o jo išsiskyrimas daugiausia atliekamas inkstų pagalba - kaip nepakeistas elementas (metabolinių produktų forma išsiskiria apie 5% vaisto). Komponento pusinės eliminacijos laikas yra apie 6-8 valandas žmonėms, turintiems sveiką inkstų darbą.

Žmonėms, kurių inkstų nepakankamumas, pusinės eliminacijos laikas gali būti ilgesnis (kai CC vertės yra mažesnės nei 20 ml / min., Šis laikas gali būti pratęstas iki 35 valandų).

Dozavimas ir vartojimas

Tablečių naudojimas.

Prieš vartojimą vaistas vartojamas viduje, nesujungdamas tabletės. Vaistas vartojamas neatsižvelgiant į valgymą. Kasdieninė Levobakso dalis gali būti vartojama 1 recepcijoje arba padalinta į 2 dalis (vienoje porcijoje šiuo atveju neturėtų būti daugiau kaip 0,5 g).

Gydymo trukmę, taip pat vaisto dozės dydį gydytojas pasirenka kiekvienam pacientui atskirai.

Asmenys, turintys bendruomenėje įgytą pneumoniją, ūmaus etapas sinusitas, lėtinis bakterinis prostatitas tipo kilmės ir be su infekcijomis įtakos Odos ir poodinio sluoksnių, dažnai nustatyti 0,5 g vaisto per dieną naudojimą. Gydant komplikuotą pneumoniją, vaisto dalis gali būti padidinta iki 1 g per parą.

Žmonėms, sergantiems lėtiniu bronchitu, pasireiškiančiomis paūmėjimu ir infekcinėmis ligomis, veikiančiomis šlapimo sistemą, paprastai yra skiriama 0,25 g vaistų per dieną. Žmonės, kuriems pasireiškia padidėjęs bronchitas, prireikus gali padidinti dozę iki 0,5 g per parą. Tokio gydymo trukmė paprastai būna 7-10 / 14 dienų. Su infekcinėmis ligomis nesusijusiame šlapimo sistemoje, gydymas trunka 3 dienas, o lėtinis prostatitas - 28 dienos.

Gydymas Levobaksu turėtų būti tęsiamas iki negatyvių mikrobiologinių tyrimų rodiklių gavimo momento arba dar 2 dienas po klinikinių ligos simptomų išnykimo.

Infuzijos skysčio naudojimas.

Vaistas įšvirkščiamas į veną lašinamas. Atlikto infuzijos greitis negali būti didesnis kaip 0,25 g / pusę valandos. Jei procedūros metu prasidėjo kraujospūdžio sumažėjimas, būtina nedelsiant nutraukti infuziją. Atsižvelgiant į paciento būklę, būtina kuo greičiau persijungti į burną vartojamą vaistą (tabletės). Tokio gydymo trukmę ir vaisto dozės dydį pasirenka gydytojas.

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas, odos paviršiaus ir poodinio sluoksnio infekcijos, taip pat šis lėtinis bakterinis prostatitas paprastai įveda 0,5 g vaistų per dieną. Išskyrus odos infekcijas ir bendruomenėje įgytą pneumoniją, vaisto dienos dozę galima padidinti iki 1 g (dalis suskirstyta į 2 infuzijas).

Šlaplės srities infekcijos gydymo metu dažniausiai skiriama 0,25 g paros dozė.

Bendra gydymo trukmė (ir parenterinis, ir nurijus) negali būti ilgesnė kaip 2 savaitės (išskyrus gydymą prostatitu, jei kursą galima pratęsti iki 28 dienų).

Asmenims, turintiems problemų su inkstų darbu, ištaisykite Levobax porcijos dydį (abu išsiskyrimo būdai).

Kai QC vertės yra 20-50 ml / min., Pirmą dieną paprastai vartojama 0,25 g vaistų, o po to imama 125 mg per parą. Jei pastebima didelė ligos laipsnio, pirmąją dieną dozė gali būti padidinta iki 0,5 g, o po to 12 val. Vartojama 125 mg dozė.

Esant QC lygiui, kuris yra mažesnis nei 20 ml / minutė pirmą dieną, dažniausiai vartojama 0,25 g vaisto, o po to vartojama 125 mg porcijomis su 48 valandų intervalais. Sergant sunkia patologija dozę galima padidinti iki 0,5 g pirmąją dieną, o vėliau pacientas turi vartoti 125 mg LS kas 12-24 valandas.

[1]

Naudokite Levobax nėštumo metu

Draudžiama Levobax nėščioms moterims skirti - dėl sąnarių kremzlių srities vaisiaus pažeidimų pavojaus.

Prieš pradedant gydymą, moterims, kurių reprodukcinis amžius, negalima nėštumo. Vartojant narkotikus, rekomenduojama naudoti patikimus kontraceptikus. Jei nėštumas pasireiškė gydymo laikotarpiu, apie tai turite pranešti savo gydytojui.

Žindymo laikotarpiu vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei atsisakoma maitinti krūtimi gydymo metu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjusio jautrumo fluofikloksacinui ar kitiems antimikrobiniams vaistams iš fluorokvinolonų kategorijos buvimas;
• tabletes draudžiama žmonėms, kurių laktazės, galaktozemijos ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos trūksta;
• paskyrimas žmonėms, sergantiems epilepsija (taip pat, jei anamneze yra epilepsijos požymis);
• Pacientas sirgo tendonitu, kuris atsirado dėl fluorochinolonų naudojimo.

Atsargiai, vaistas yra skiriamas tokiais atvejais:

• žmonės, vartojantys kortikosteroidus, ir be pagyvenusių pacientų (dėl didelės šios grupės pacientų Achilso sausgyslių plyšimo tikimybės);
• paskyrimas asmenims, turintiems tendenciją plėtoti traukulius;
• žmonės, kurių organizmo elementas yra G6FD trūkumas, ir be funkcinių kepenų ar inkstų sutrikimų;
• sergantiems cukriniu diabetu, be psichozių sutrikimų ir fotophobia (taip pat esant parodymams apie fotografavimo jautrumą istorijoje);
• vartoti žmonėms, kurių QT intervalo pailgėjimo sindromas turi įgimtą charakterį;
• elektrolitų pusiausvyros ir patologijų sutrikimams CCC regione.

Šalutiniai poveikiai Levobax

Vaisto vartojimas gali sukelti tokio šalutinio poveikio atsiradimą:

• pažeidimai Nacionalinės asamblėjos darbe: nepagrįsto nerimo atsiradimas, haliucinacijos, mintys apie savižudybę, traukuliai, galvos skausmai ir parestezijos. Depresijos būsenos vystymasis, drebulys galūnes, sujaudinimas, polineuropatija, taip pat sutrikimai, susiję su budėjimo ir miego. Be to, gali būti skonio, kvapo ir tuo pat metu klausos sutrikimų, taip pat yra ausų triukšmo. Yra duomenų apie variklio koordinavimo sutrikimų atsiradimą ir ekstrapiramidinius simptomus;
• problemos su kraujodaros funkcijai ir CCC: mažina kraujo spaudimą, dėl trombotsito-, leukopenija, neutropenija, ar pantsito- plėtros, be to, agranulocitozė, eozinofilija ir hemolizinė formos anemija. Taip pat pasireiškia QT intervalo pailgėjimas;
• sutrikimai virškinimo veiklą ir darbo kepenų ir tulžies sistemą: mažinti gliukozės vertybių plazmoje, apetitas, pilvo pūtimas, išmatų sutrikimai, pykinimas, dispepsija simptomų, hepatito, vėmimas, hiperbilirubinemija silpnėjimas ir padidėjo kepenų fermentų aktyvumo veikla. Tačiau, narkotikų vartojimas gali sukelti pseudomembraninį kolitą, ūmus kepenų nepakankamumas, dėl kepenų patologijų ir į sunkią žingsnio;
• sutrikimai OAA darbe: raumenų ar sąnarių skausmas, rabdomiolizė, myasthenia gravis, taip pat tendenitas ir sausgyslės srities plyšimas;
• požymiai alergijos: dilgėlinės, angioedemos, bronchų spazmas, pneumonito, alerginio kilmės, vaskulito, dešimt, išbėrimas, jautrumo, Stevens-Johnson sindromas, ir anafilaksija;
• Kita: kandidozės, superinfekciją, ūminis inkstų nepakankamumas laipsnių hypercreatininemia, skausmas išvaizda krūtinkaulio, kojų ir atgal, ir be to, paūmėjimas porfirija. Be to, vaisto vartojimas gali sukelti klaidingą teigiamą opiatų tyrimo indikaciją.

Perdozavimas

Labai didelių vaistų dalis gali sukelti traukulių atsiradimą, galvos svaigimą ir painiavą. Be to, apsinuodijimas Levobaksom sukelia QT intervalo pailgėjimą. Tuo pačiu metu, kai apsinuodijant tabletėmis, pastebimi virškinimo funkcijos sutrikimai (erozija skrandžio gleivinės srityje ir vėmimas).

Vaistas neturi priešnuodžio. Jei atsiranda apsinuodijimo požymių, sustabdykite infuziją arba skrandţiu praplaujate ir vartokite antacidinius vaistus su enterosorbentais (geriama vaisto forma). Jei reikia, imamasi simptominių priemonių. Asmenis, kuriems yra levofloksacino perdozavimas, turėtų būti prižiūrimas medicinos personalo (būtina atlikti EKG stebėseną ir stebėti nukentėjusiojo būklę iki tol, kol požymiai dėl apsinuodijimo visiškai nebeliks).

Peritoninės dializės ir hemodializės procedūrų įgyvendinimas nesumažins levofloksacino dozės.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su geležimi, sukralfatu ir be aliuminio ir magnio turinčių antacidų, vaisto biologinis prieinamumas mažėja.

Jūs negalite sujungti Levobax su etanoliu.

Negali būti sumaišyti su heparino infuzijos skysčio, šarminiais tirpalais, ir kartu su kitais parenteriniu būdu priemonėmis (čia taip pat yra 5% gliukozės tirpalą, turintį, fiziologiniu tirpalu ir 2,5% tirpalo dekstrozės Ringerio tirpalas).

Draudžiama levofloksaciną sujungti su vaistiniais preparatais, kurie sumažina konvulsinį slenkstį.

Vaisto derinys su cimetidinu, fenbufenu ir probenecidu padidina jo vertę plazmoje.

Ciklosporino pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, jei kartu vartojamas vaistas.

Reikia stebėti krešėjimo lygį, kai kartu vartojamas vaistas kartu su K kategorijos vitamino A antagonistais.

Atsargiai vartokite vaistą vartojantiems žmonėms, kurie prailgina QT intervalo vertes.

[2], [3]

Laikymo sąlygos

Bet kokios formos levokai turėtų būti laikomi esant temperatūrai, neviršijančiai 25 ° C.

Infuzinis skystis turi būti laikomas tamsioje vietoje, uždarytas nuo šviesos įsiskverbimo (šis tirpalas gali likti stabilus 3 dienos šviesoje kambario lempos).

[4]

Tinkamumo laikas

Levobakso tabletes galima vartoti 3 metus nuo terapinio agento išleidimo dienos.

Vaisto vartojimo trukmė yra 2 metai. Atidarius buteliuką ar buteliuką su vaistu, jis turi būti įvedamas vienu metu. Reikėtų šalinti vaisto likučius po reikalingos terapinės dozės infuzijos.

Vaikų prašymas

Vaikai neturėtų skirti vaistų.

Analogai

Narkotikų analogai yra vaistai Oftakviks, Levofloxacin, Loksof su Leflotsinom ir Taygeronom, ir, be to Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed su Levofloksom ir tavanic su Levomakom, Elefloksom, Fleksidom ir Floratsidom.