Levolet

Levolet yra vaistas, turintis platų baktericidinio ir antimikrobinio poveikio spektrą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacijos Levoleta

Jis naudojamas uždegiminės ar infekcinės kilmės patologijoms pašalinti:

• tuberkuliozė;
• bakterinės kilmės prostatitas;
• infekciniai procesai, veikiantys kvėpavimo takus, inkstus ir urogenitalinę sistemą (pvz., pielonefritas );
• Infekcijos pilvo srityje;
• plaučių uždegimas arba sinusitas;
• infekcinio pobūdžio odos pažeidimai.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas 0,25 arba 0,5 g tabletėmis, 10 vienetų lizdinėje pakuotėje. Pakuotėje yra 1 tokia lizdinė plokštelė.

Taip pat gaminamos 0,75 g tabletės, po 5 arba 10 vienetų lizdinėje plokštelėje. Dėžutėje yra 1 tokia plokštelė.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamika

Vaisto sudėtyje esantis terapinis junginys yra topoizomerazės 2 (DNR girazės) blokatorius, taip pat ir topoizomerazės 4 blokatorius. Tai prisideda prie superspiralizavimo proceso sutrikdymo, kuris sukelia DNR atsirandančių pertraukų prisijungimą ir „susiejimą“. Dėl to prasideda morfologinės transformacijos ląstelių sienelių, citoplazmos ir membranų viduje.

Vaistas veikia prieš anaerobus (Bacteroides fragilis ir Veillonella), gramteigiamus (stafilokokus ir difterijos corynebacterium) ir gramneigiamus (Morgano bakteriją ir Escherichia coli) aerobus, taip pat patogenines bakterijas, turinčias jautrumą, vidutinį jautrumą ir atsparumą.

Farmakokinetika

Absorbcija.

Išgėrus, vaistas absorbuojamas beveik visiškai ir greitai. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima po 1 valandos po vartojimo. Biologinis prieinamumas yra beveik 100%.

Levofloksacino farmakokinetikos parametrai yra linijiniai 50–600 mg dozių intervale. Maistas mažai veikia vaisto absorbciją.

Paskirstymo procesai.

Apie 30–40 % vaisto sintetinama su kraujo serumo baltymais. Levofloksacino kaupimasis vartojant 0,5 g vaisto vieną kartą per parą nėra kliniškai reikšmingas ir todėl galima ignoruoti. Manoma, kad vartojant 0,5 g vaisto du kartus per parą, gali būti stebima nedidelė kaupimasis. Stabilios pasiskirstymo vertės stebimos po 3 dienų.

Pasiskirstymo procesai skysčiuose ir audiniuose.

Didžiausios vaisto vertės bronchų gleivinėje ir bronchų epitelio sekrete, išgėrus 0,5 g medžiagos, yra atitinkamai 8,3 ir 10,8 mcg/ml.

Plaučių audinyje, išgėrus 0,5 g vaisto, didžiausia vertė buvo apie 11,3 μg/ml. Ji pasiekiama per 4–6 valandas. Medžiagos vertės plaučiuose visada buvo didesnės nei kraujo plazmoje.

Pūslės skysčio viduje didžiausias medžiagos kiekis (vartojant 0,5 g vaisto vieną ar du kartus per dieną) buvo atitinkamai 4 ir 6,7 μg/ml.

Vaistas prastai prasiskverbia į smegenų skystį.

Prostatos audinyje vidutinė vaisto koncentracija (po 0,5 g vaisto vartojimo kartą per dieną 3 dienas) buvo atitinkamai 8,7, 8,2 ir 2 mcg/g po 2, 6 ir 24 valandų. Vidutinė medžiagos dalis prostatoje ir kraujo plazmoje buvo 1,84.

Vidutinės medžiagos vertės šlapime po 8–12 valandų po vienkartinės 0,15 arba 0,3 g vaisto dozės buvo atitinkamai 44, 91 ir 200 mcg/ml.

Metaboliniai procesai.

Vaisto metabolizmas yra labai nereikšmingas, tarp medžiagos skilimo produktų yra desmetil-levofloksacinas ir levofloksacino N-oksidas. Šie elementai sudaro mažiau nei 5% viso su šlapimu išsiskiriančio vaisto kiekio.

Išskyrimas.

Išgėrus, medžiaga iš kraujo plazmos išsiskiria gana lėtai (pusinės eliminacijos laikas yra apie 6–8 valandas). Vaisto išsiskyrimo procesą daugiausia atlieka inkstai (maždaug 85 % suvartotos dozės).

Levofloksacino farmakokinetikos savybės reikšmingai nesiskiria po vaisto vartojimo per burną arba į veną.

Dozavimas ir vartojimas

Reikėtų pažymėti, kad vaisto dozės dydis ir vartojimo būdas parenkami atsižvelgiant į paciento būklę, jo patologijos sunkumą ir patogeninių mikrobų jautrumą veikliosioms vaisto medžiagoms. Vidutiniškai gydymo Levolet kursas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites.

Vaistą reikia vartoti 0,25 arba 0,5 g doze prieš valgį arba tarp valgių, nuplaunant paprastu vandeniu (tablečių negalima kramtyti). Kaip ir kitus antibiotikus, vaistą „Levolet“ reikia vartoti mažiausiai 48 valandas po to, kai laboratoriškai patvirtinama patogeninių bakterijų sunaikinimas ir normali temperatūra stabilizuojama.

Terapijai žmonėms, turintiems inkstų sutrikimų, būtina keisti vaisto dozę.

[ 7 ]

Naudokite Levoleta nėštumo metu

Levolet negalima skirti nėščioms ar žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• didelis jautrumas chinolonams ir, be vaistinių elementų,
• epilepsijos priepuoliai;
• pažeidimai, pažeidžiantys sausgysles.

Vaistas skiriamas ypač atsargiai senyvo amžiaus pacientams ir žmonėms, kurių organizme trūksta G6PD elemento.

Šalutiniai poveikiai Levoleta

Vaistas gali išprovokuoti šių šalutinių poveikių atsiradimą:

• kraujodaros funkcijos sutrikimai: anemija arba leukopenija;
• virškinimo sutrikimai: viduriavimas, apetito praradimas, pilvo skausmas, pykinimas ir disbakteriozė;
• širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo problemos: tachikardija, kraujagyslių kolapsas;
• nervų sistemos sutrikimai: galvos svaigimas, depresija, traukuliai ir parestezija, galvos skausmas, taip pat mieguistumas;
• kiti: inkstų funkcijos pablogėjimas, hipoglikemija, rabdomiolizė, porfirijos paūmėjimas, taip pat skonio, regėjimo ir uoslės sutrikimai bei hepatitas;
• raumenų ir skeleto funkcijos sutrikimai: sausgyslės plyšimas, drebulys viršutinėse galūnėse ir raumenų skausmas.

Be to, vaistų vartojimas gali sukelti alergijos simptomus, tokius kaip bėrimas, niežulys, epidermio paraudimas, taip pat flebitas, anafilaksija, vaskulitas, karščiavimas ir TEN. Tai taip pat apima dilgėlinę, alerginį pneumonitą, Stivenso-Džonsono sindromą ir kitus.

Perdozavimas

Apsinuodijus vaistu, nukentėjusysis gali patirti tokius simptomus kaip traukuliai, pykinimas, galvos svaigimas, sumišimo jausmas, QT intervalo pailgėjimas ir virškinamojo trakto gleivinės pažeidimas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto terapinio poveikio veiksmingumą mažina antacidiniai vaistai, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio, geležies druskų, sukralfato ir magnio.

Draudžiama Levolet derinti su teofilinu, cimetidinu, NVNU, GCS ir vaistais, kurie veikia kanalėlių sekrecijos procesus.

[ 8 ]

Laikymo sąlygos

Levolet reikia laikyti tamsioje, mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto negalima užšaldyti. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

[ 9 ]

Tinkamumo laikas

Levolet galima vartoti 2 metus nuo terapinio agento išleidimo datos.

Paraiška vaikams

Vaisto negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Analogai

Vaisto analogai yra Glevo, Fleksid, Ivacin su Leflobact ir Levoflox, be to, Levofloxabol, Remedia, Ecolevid ir OD Levox su Tanflomed.

Atsiliepimai

„Levolet“ sulaukia gana prieštaringų atsiliepimų apie jo medicininį veiksmingumą. Klientų nuomonės yra skirtingos – vieni teigia, kad vaistas veikia gana gerai ir yra nebrangus, tačiau kiti pastebi, kad jis turi gana daug šalutinių poveikių, todėl vaisto nauda yra rimtai abejotina.