Maliarijos tabletės

Vasarą, kai atostogų laikotarpis kinta, turistų srautas į egzotiškas šalis žymiai padidėja. Kelionė į šalį, kuri yra atogrąžų klimato zonoje, žada, žinoma, jaudinanti patirtimi. Kad neapsunkintumėte savo atostogų, prisiminkime labiausiai paplitusių šių plaučių ligų prevencines priemones ir pavojingus sveikatai, kurių sukeliamus veiksnius galite susidurti. Jei nuspręsite eiti į Azijos, Pietų ir Centrinės Amerikos šalis, Ramiojo vandenyno šalis, jūsų kelionių pirmosios pagalbos vaistinėlėje turi būti vieta maliarijos tabletėms.

Veiklioji maliarijos patogene yra Anopheles genties uodai. Maliarijai būdingas židinio paplitimo protrūkis. Dėl klimato, šalyse, turinčiose šiltą ir drėgną klimatą, susidarė stabilios ugnies. Nesvarbu, kad maliarinio plazmodžio brandinimas moliūgų kūne vyksta temperatūroje nuo 16 ° C iki 30 ° C. Norint atgaivinti uodus reikia nedidelių tvenkinių su švariu ir šiltu vandeniu.

[1], [2]

Kaip atpažinti ligą?

Maliarijos sukėlėjai yra parazitai iš Plasmodium genties. Liga gali pasireikšti ūmaus arba ilgalaikio kurso metu, kartu su karščiavimu, padidėjusi kepenų liga ir anemija.

Karščiavimas dėl maliarijos kartojamas periodiškai. Kai kuriems pacientams, kurie negavo gydymo arba neišgydė ligos, karščiavimas prasideda per savaitę, du ar net 2-3 mėnesius po to, kai pirmoji liga atsitraukė.

Inkubacinis laikotarpis trunka 7-45 dienas. Tada pacientams, neturintiems imuniteto nuo ligos, gali būti nustatytas laikotarpis kartu su drebuliu, galvos skausmais, karščiavimu, bloga sveikatos būkle, skaudančiais raumenimis, kartais viduriavimu. Kartais inkubacija gali trukti iki 14 mėnesių dėl patogenų hepatocitų "miegančių" formų.

Užpuolimas vyksta tokiais etapais: šaltkrėtis, karščiavimas, prakaitas. Atšaldymo stadijoje būdinga šviesi ir kieta "žąsies" oda su melsvu atspalviu. Po 10 minučių iki 3 valandų kūno temperatūra kyla greitai (iki 40 ° C ir dar aukštesnė). Tapkite stipresniu nei raumenų skausmas, galva skauda daugiau, nori gerti, gali atsirasti vėmimas. Šilumos metu oda tampa sausa ir karšta, atsiranda širdies plakimas. Po kelių valandų atsiranda prakaitas, temperatūra nukrenta iki normalaus skaičiaus, o sveikatos būklė laikinai tampa geresnė.

Užpuolimas trunka nuo 6 valandų iki 24 valandų ar ilgiau. Po dviejų ar trijų dienų iki kito užpuolimo malarija nepasireiškia. Pacientams, sergantiems falciparum maliarija gali pasireikšti dažniau karščiavimas atakų, iki 2 kartų per dieną, nes jų kraujyje gali būti kelių kartų atstovų, kurie išsivysčiusiose kiekvienas savo "grafiką". Po 2-3 užpuolimų galite pastebėti padidėjusį dydį ir kai kuriuos blužnies ir kepenų skausmus. Greitas raudonųjų kraujo kūnelių mirtis sukelia anemiją ir padidina bilirubino koncentraciją. Dėl to epidermis ir gleivinės įgauna gelsvai atspalvį.

Galiausiai patvirtinti į visų šių funkcijų buvimas gali diagnozuoti mikroskopija storio tepinėlį ir kraujo tyrimas.

Kaip neapsaugoti nuo maliarijos tablečių pavadinimų? Tai nėra taip sunku. Tabletės yra suskirstytos į tuos, kurie kovoja su patogenezės audinių formomis (shizontotsidy) ir su tais, kurie skirti kovoti su eritrocitų formomis - hematocidais. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir tinkamo pasirinkimo. Ūminėse maliarijos formose naudojami hematocidai. Jei aptinkami P.vivax grupės, P.ovale, P. Malariae parazitai, naudojami 4-aminochinolinų grupės preparatai.

Chlorhorinas

Chlorochinas yra populiariausias iš jų. Jo analogai yra Delagilis, Hingaminas. Farmakodinamika chloroquine yra tai, kad vaistas slopina patogenelio DNR replikaciją, slopina imunitetą, turi priešuždegiminį poveikį. Indikacijos chloroquine:

• ūmios maliarijos gydymas,
• maliarijos prevencija tiems, kurie keliauja į vietoves, kuriose ši liga yra paplitusi;
• ekstrakieninė amoebinė dizenterijos terapija;
• reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, fotodermatozės gydymui.

Vartojimo būdas ir maliarijos tablečių dozė priklauso nuo to, ar reikia kovoti su maliarijos požymiais arba užkirsti kelią infekcijai, keliaujant į vietovę, kurioje ši liga yra paplitusi. Gydymo chloroquine kursas trunka tris dienas. Karščiavimu po pirmojo recepto priima 1 g, po 6-8 valandų - 500 mg; antroje ir trečioje dienomis - 500 mg chloroquine. Kad išvengtumėte ligos, vartokite po 500 mg kas savaitę, griežtai po 7 dienų. Prevencinis kursas prasideda 1-2 savaites iki siūlomos kelionės ir tęsiasi iki 6 savaičių po atvykimo.

Ilgalaikis chloroquine vartojimas gali sukelti dermatitą. Jei taip atsitiks, dozė bus sumažinta arba visiškai sustabdyta. Kai kuriais atvejais šis maliarijos tablečių šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, klausos praradimas. Jie praeina patys. Gydymas chloroquine užtikrina nuolatinį kepenų funkcijos, kraujo ir šlapimo tyrimą. Kontraindikacijos: širdis, inkstai, kepenys, kraujospūdis.

Ar galiu vartoti chlorokviną nėštumo metu? Nėra vienareikšmio atsakymo. Tablečių vartojimo saugumas nuo maliarijos nėštumo metu nėra patvirtinamas, todėl jie skirti tik tuo atveju, jei numatoma nauda būsimojiai motinai viršija galimą pavojų kūdikio vystymuisi. Chlorokvino farmakokinetika yra tokia, kad jo metabolitai patenka į motinos pieną. Tai reikia atsižvelgti vartojant vaistą žindymo laikotarpiu.

[3], [4], [5], [6]

Kvinino sulfatas

Kvinino sulfatas (arba chinino hidrochloridas) taip pat apsaugo nuo eritrocitų maliarijos tipų augimo. Jo veikimo mechanizmas yra panašus į chlorokviną, tačiau jo veikla mažesnė. Šiandien chininas naudojamas su piktybinio patogeno atsparumu hingaminu ar kitais antimalariniais vaistais: kai kuriais atvejais sukėlėjas neutralizuojamas veikiant chininu. Vaistas slopina centrus, atsakingus už normalią kūno temperatūrą, taip pat - esant didelėms dozėms - veikia smegenų centrus, atsakingus už klausą ir regėjimą. Chinino sulfatas sumažina širdies susitraukimų dažnį, sužadina vidinių organų lygiųjų raumenų ląsteles, padidina gimdos tonusą. Narkotikas neskiriama nėščioms ir žindančioms vaikams.

Šis vaistas yra draudžiamas, jei yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės fermento trūkumo požymių, maliarinės hemoglobinurijos, vidurių ir vidinės ausų ligos. Atsargiai paskirkite vaistą už širdies pažeidimus ir vaiko laikymą. Nėščioms moterims, norint išvengti nėštumo nutraukimo, didžiausia paros dozė turi būti ne didesnė kaip 1 g. Ši dozė turi būti padalyta į 4-5 recepcijas.

Chloridinas

Veiksminga kovojant su maliarijos, toksoplazmozės ir leishmanijos plazmojijomis. Apriboja visų rūšių plasmodijos aspeksinių eritrocitų formų augimą, tačiau jo veikimas yra lėtesnis nei chloroquine. Vaisto farmakokinetika greitai įsiskverbia į kraują ir ilgą laiką laikoma kraujyje, galiausiai pašalinama tik po savaitės po paskutinės priėmimo. Vartojant chloridiną kartu su chlorokvinu, jo veiksmingumas didėja. Chloridinas yra 2-3 kartus per 1-2 mėnesius.

Gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą, skausmą širdyje, virškinimo sutrikimus, regos sutrikimus, plaukų slinkimą. Kontraindikuotina hematopoetinių organų ir inkstų ligomis. Nėštumo metu vaistas nerekomenduojamas.

[7], [8], [9], [10],

Mefloquine

Meflokvinas yra antiprotozinis antimalarinis vaistas. Jis skiriamas kartą per 15-25 mg / kg bazės dozę, jei skubus gydymas yra būtinas, jei įtariama maliarija ir nėra galimybės gauti kvalifikuotos medicinos pagalbos. Profilaktikai, praėjus 2-3 savaitėms iki atvykimo į maliarijos teritoriją, kas savaitę skiriama 5 mg / kg. Prevencinis kursas baigiasi po 4 savaičių po išvykimo iš pavojingos zonos. Tabletes reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens. Moterims reprodukcinio amžiaus reikia ypatingai atsargiai skirti šioms tabletėms nuo maliarijos. Jei moteris vis dar vartoja vaistą, būtina susilaikyti nuo nėštumo tam tikrą laikotarpį ir iki 2 mėnesių nuo paskutinio mefloquino vartojimo momento.
Šio vaistinio preparato negalima vartoti epilepsija ir kitomis sutrikusios priepuolių priepuolių, turinčių ūminę psichozę. Ypatingai atsargiai vaistas skiriamas žmonėms su sutrikusia kepenų funkcija.

Primachin

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui po hematocidų eigos pabaigos, rekomenduojamas šizontocido audinys: primaquine (proguanilas, primetamas). Šios maliarijos tabletės sunaikina eksoeritrocitinius patogenus kepenyse. Primachin taip pat neutralizuoja parazitų seksualines formas raudonosiose kraujo kūnelėse ir naikina "miegančius" parazitus kepenyse.

Primachin užtrunka 14 dienų iki 0,25 mg vienam svorio kilogramui per dieną. Ramiojo vandenyno pakrantėje ir Azijos regiono šalyse yra atsparūs šiai vaistams. Tada Primax reikia vartoti po 0,25 mg / kg per parą 21 dieną.

Dažniausiai toleruojamas "Primax", tačiau kai kuriais atvejais pilvo srityje yra skausmai, virškinimo sutrikimas, skausmas širdyje, silpnumas. Visi šie negalavimai praeina pasibaigus gydymui primaquinu. Jei pacientui yra priežastis įtarti anemiją ar raudonųjų kraujo kūnelių anomaliją, būtina vaistą skirti atsargiai. Primax draudžiama vartoti, jei atsiranda kitų ūmių infekcijų arba reumato paūmėjimo laikotarpiu. Šį vaistą reikia vartoti kartu su vaistais, kurie slopina kraujo krešėjimą.

Hinocidas

Padeda išvengti tolesnių recidyvų, neutralizuojančių visų rūšių maliarinės plazmodijos seksualines formas. Vartojant vaistą kartais pasireiškia pykinimas, galvos skausmas, vaistų karščiavimas, lūpos ir nagai, gaunamas melsvas atspalvis, gali sutrikti inkstų ir šlapimo pūslės darbas. Visi šie šalutiniai poveikiai išnyksta po gydymo chinokidu gydymo pabaigos. Šis vaistas nerekomenduojamas kartu su kitais vaistais nuo maliarijos, nes jo toksiškumas didėja.

Bigumal

Bigumo veiksmas panaši į chloridą, tačiau jis trunka mažiau. Gydymo poveikis nėra toks greitas, kaip vartojant chlorokviną. Bigumal vartojamas ribotą laiką, nes vaistas veikia lėčiau, greitai išsiskiria iš organizmo, greitai atsiranda atsparumas. "Bigumal" kursuoja nuo 4 iki 5 dienų. Jei liga yra sunki, gydymas gali trukti iki 7 dienų. Paprastai vaistas paprastai toleruojamas.

Fansidaras

"Fundsidar" vartojamas kovai su chloroquine atsparia maliarija ir yra skiriamas kartu su chininu. Terapija prasideda trečią chinino kursą. Siekiant išvengti savaitinio paskyrimo.

Perdozavus antimalarinius vaistus, atsiranda pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos požymiai. Tokiais atvejais būtina skrandį nuplauti. Po perdozavimo būtina ilgalaikė hemodinamikos, EKG ir nervų sistemos būklės stebėsena.

Kartu su anti-maliarinių narkotikų skyrimo pacientams, sergantiems sunkiu maliarijos vaistus skiriantiems gydytojams, sumažinti apsinuodijimo ir vaistais, kurie gerina kraujotaką, taip pat kaip vitaminai ir reiškia normalizuoti kraujo krešėjimą.

Visi šie vaistai ne tik stipriai veikia plazmodiumo maliariją, bet ir veikia žmogaus organizmą. Prieš vartodami tabletes nuo maliarijos, atidžiai perskaitykite instrukcijas, nes jos gali sąveikauti su kitais vaistais, kai kuriais atvejais kritiškai silpnina arba stiprina jų poveikį. Būtina laikytis režimo ir gydymo režimo arba profilaktikos, nenaudoti vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, ar sutrikimų laikymo sąlygomis. Net jei ilgai išėjote iš regiono, kuriame yra maliarijos paplitimas, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą, jei atsiranda karščiavimas - maliarija gali pasireikšti net po kelių mėnesių.

[11], [12], [13], [14], [15],