Moterų šlapime padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis

Moterų šlapime padidėję eritrocitai yra svarbus diagnostinis ženklas, galintis parodyti įvairias patologines būkles, padidėjusį vidaus organų ir sistemų stresą, sutrikusius adaptacijos procesus ir daug daugiau.

Moterų padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių šlapime priežastys

Pagrindinės padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio šlapime atsiradimo priežastys yra vienodos tiek vyrams, tiek moterims. Visas priežastis galima sąlygiškai suskirstyti į kelias grupes:

1. inkstų ir šlapimo organų uždegiminiai procesai, šistosomozė; [1]
2. šlapimo pūslės ir šlapimo takų onkologinės ligos; [2]
3. hormoninio lygio pažeidimas;
4. kūno intoksikacija (įskaitant bendrą apsinuodijimą, nėščių moterų toksikozę);
5. padidėjusi inkstų apkrova, normalios funkcinės būklės sutrikimas;
6. šlapimo akmenys ;
7. trauma: skvarbi arba buka;
8. hemoraginis cistitas;
9. endometriozė ;
10. nefrologinė liga: IgA nefropatija , glomerulonefritas;
11. Kraujavimas po procedūros, pavyzdžiui, transuretralinė operacija
12. kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, antikoaguliantų terapija;
13. arterioveninės anomalijos / angiomyolipoma. [3]

Normalus našumas

Paprastai šlapime neturi būti raudonųjų kraujo kūnelių. Moterims preparate leidžiama naudoti ne daugiau kaip 1-3 eritrocitus (pavienius). [4]

Vertybių pakėlimas ir nuleidimas

Jei moters šlapime randama eritrocitų pėdsakų, tai gali reikšti padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, cukrinio diabeto ir insipidus išsivystymą. Tai gali būti vienas iš laikino gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo, atsirandančio nėštumo metu, požymių. Reikėtų atkreipti dėmesį į funkcinę inkstų būklę, galbūt jie patiria padidėjusį stresą, todėl jiems reikia papildomos apsaugos ir palaikymo. Taip pat panaši nuotrauka gali būti hormoninio disbalanso pasekmė, dažnai išsivystanti dėl nepakankamos vazopresino (hipofizės gaminamo hormono, kuris prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo, padidėjusio kraujospūdžio) gamybos. Vazopresino funkcija apima procesą, kurio metu inkstai dalį išgryninto skysčio iš šlapimo perkelia atgal į kraują.

Eritrocitai nėščios moters šlapime

Nėščios moters šlapime paprastai neturėtų būti raudonųjų kraujo kūnelių. Jei jie pasirodo, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi, inkstų, kepenų normalaus veikimo pažeidimą, hormoninio lygio pažeidimą, visų pirma, vazopresino lygio sumažėjimą. Tai taip pat gali būti toksikozės požymis. [5],  [6],  [7], [8]

Moterims šlapime, leukocituose ir eritrocituose

Jei šlapime randama leukocitų, tai yra uždegiminio proceso požymis, nes būtent leukocitai yra ląstelės, kurios pirmiausia migruoja į uždegimo židinį. Eritrocitų skaičiaus padidėjimas taip pat rodo patologinio proceso vystymąsi. Tai gali būti ir uždegiminė, ir neuždegiminė. Dažnai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius padidėja sutrikusios kraujo funkcijos fone. Leukocitų ir eritrocitų nustatymas šlapime, ypač moterų ir vaikų, yra neigiamas ženklas ir reikalauja išsamios diagnozės.

Raudonieji kraujo kūneliai ir baltymai šlapime moterims

Baltymai šlapime rodo inkstų patologijos vystymąsi. Raudonieji kraujo kūneliai gali būti uždegimo požymis. Moterims tai taip pat gali būti ginekologinių ligų, endokrininės disfunkcijos požymis. Verta paminėti, kad nėštumo metu ypač svarbu kontroliuoti šiuos rodiklius, nes šiuo metu kūnas yra adaptacijos būsenoje, inkstų, kepenų ir kitų organų apkrova žymiai padidėja, o organizmas apsinuodija.

Moterų nepakitę raudonieji kraujo kūneliai šlapime

Nepakitusių eritrocitų atsiradimas šlapime dažnai pastebimas sergant inkstų ir šlapimo takų ligomis. Moterims panašus vaizdas taip pat pastebimas nėštumo, toksikozės, po gimdymo fone, ir tai yra neigiamas ženklas, kuris rodo, kad inkstai negali susidoroti su apkrova. Tai taip pat gali būti nėščiųjų toksikozės požymis, tai gali rodyti apsinuodijimo vystymąsi. Panašus vaizdas yra hipertenzija, bet kuriomis kitomis ligomis, susijusiomis su kraujagyslių tonusu, kraujotakos sistema. Sunkesniais atvejais šis klinikinis vaizdas gali parodyti piktybinių navikų ir sunkių šlapimo takų ligų, įskaitant inkstus, vystymąsi (pielonefritas, glomerulonefritas, nefritas, inkstų tuberkuliozė).

Moterų pakitę raudonieji kraujo kūneliai šlapime

Pakitę eritrocitai dažnai atsiranda šlapime dėl apsinuodijimo, nėščių moterų toksikozės. Paprastai panašus vaizdas susidaro apsinuodijus sunkiaisiais metalais. Atsižvelgiant į tokių raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir pokyčių lygį, galima spręsti apie patologinio proceso pobūdį: nuo lengvo uždegiminio proceso iki sunkaus inkstų nepakankamumo.

Tuo pačiu metu pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime kartu su ryškia poliurija rodo sunkaus inkstų nepakankamumo vystymąsi. Taigi, paprastai nuo 65 iki 80% girto skysčio reikia pašalinti su inkstais. Jei išskiriama daugiau nei 2 litrai šlapimo, ši būklė vadinama poliurija. Tai rodo inkstų nesugebėjimą sutelkti šlapimo, dėl kurio išsiskiria per didelis jo kiekis.

Vieni moterų eritrocitai šlapime

Dėl pavienių eritrocitų atsiradimo šlapime reikia pakartotinai diagnozuoti, ypač moterims, dėl reprodukcinių organų artumo. Tai gali būti uždegiminio proceso, disfunkcijos, ginekologinių ligų požymis. Raudonieji kraujo kūneliai taip pat gali netyčia patekti į šlapimą, pavyzdžiui, menstruacijų metu, dėl netinkamo išorinių lytinių organų tualeto. Privaloma pakartotinė analizė reikalinga diagnozei patvirtinti ar paneigti.

Raudonieji kraujo kūneliai šlapime vyresnio amžiaus moterims

Jei eritrocitai atsiranda vyresnių moterų šlapime, tai yra neigiamas ženklas, kuris gali rodyti inkstų funkcinės būklės pažeidimą, padidėjusią jų apkrovą. Tai gali būti degeneracinių procesų, uždegimo, infekcijos vystymosi požymis, taip pat gali rodyti inkstų koncentracijos gebėjimo pažeidimą, kuris atsiranda dėl lėtinės inkstų ligos vystymosi. Tuo pačiu metu gali būti pastebėtas įprasto dienos ir nakties šlapimo kiekio santykio pažeidimas (jis keičiasi link padidėjusio šlapimo kiekio naktį). [9] Asimptominės mikrohematurijos paplitimas svyruoja nuo 2 iki 30%, priklausomai nuo naudojamų apibrėžimų ir tirtų gyventojų amžiaus bei lyties. [10] Vitamino D trūkumas koreliuoja su moterų hematurija, ypač po menopauzės. [11]

Raudonieji kraujo kūneliai šlapime po gimdymo

Po gimdymo kurį laiką gali išsilaikyti raudonieji kraujo kūneliai šlapime. Tai yra neigiamas ženklas, todėl reikia stebėti atsigavimą. Tai gali būti kraujo, patekusio į šlapimą, rezultatas (iš gimdos, išskyros iš makšties, vaisiaus vandenų liekanos). Bet ir  padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis moterų šlapime  gali rodyti uždegiminių ir degeneracinių procesų inkstuose vystymąsi, hemolizinį ureminį sindromą. [12] Tai dažnai yra kraujavimo arba padidėjusios kraujavimo rizikos požymis. Be to, tai gali reikšti intensyvius hormoninius pokyčius, kūno funkcinės būklės pokyčius. [13], [14]