Bakterijos šlapime: ką tai reiškia?

Įvairios vidaus organų, ypač inkstų ir šlapimo takų, patologijos lydi tai, kad bakterijos moterų ir vyrų šlapime pradeda intensyviai daugintis. Dėl to bakteriologinė šlapimo analizė tampa teigiama, o tai laikoma neigiamu ženklu, nes šlapimas paprastai turėtų likti sterilus biologinis skystis.

Normalus bakterijų kiekis šlapime moterims ir vyrams

Moterų šlapime paprastai neturėtų būti bakterijų, nes šlapimas yra sterilus biologinis skystis, kuriame nėra mikrofloros. Mikroorganizmų buvimas rodo infekcinio ir uždegiminio proceso vystymąsi ir reikalauja privalomo gydymo. Kai kurie tyrimai rodo, kad šlapime yra gyvų bakterijų bendruomenių, kurios sudaro nuolatinę moters šlapimo mikrobiotą. [ 1 ]

Vyrų šlapime paprastai neturėtų būti bakterijų, nes šlapimas yra sterili aplinka ir jame neturėtų būti mikrofloros. Bakterijų buvimas rodo bakterinės infekcijos vystymąsi, didelę bakteremijos ir sepsio išsivystymo riziką. [ 2 ]

Epidemiologija

Asimptominė bakteriurija – tai bakterijų buvimas tinkamai surinktame šlapimo mėginyje iš paciento, neturinčio jokių šlapimo takų infekcijos požymių ar simptomų. Asimptominė bakteriurija yra labai dažna klinikinėje praktikoje, o jos dažnis didėja su amžiumi. Dažnis yra 15 procentų ar daugiau 65–80 metų moterų ir vyrų, o po 80 metų pasiekia 40–50 procentų. Daugumai pacientų, sergančių besimptome bakteriurija, niekada nesivysto simptominės šlapimo takų infekcijos, o besimptomė bakteriurija nesukelia jokio neigiamo poveikio.[ 3 ],[ 4 ]

Priežastys bakterijos šlapime

Yra gana daug priežasčių, dėl kurių bakterijos gali atsirasti šlapime. Tačiau visas šias priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes: autoinfekciją ir infekciją iš išorinių šaltinių. Taigi, autoinfekcija reiškia, kad organizme yra infekcijos šaltinis, išsivysto tam tikras uždegiminis ir infekcinis procesas.

Pirminis infekcijos šaltinis gali būti bet kur: plaučiuose, virškinimo trakte, bronchuose, kepenyse. Palaipsniui infekcija gali išplisti po visą kūną, formuodama antrinius infekcijos šaltinius. Iš ten infekcija patenka į inkstus, šlapimo takus, šlapimtakius ir atitinkamai gali sukelti juose uždegimą. Tokiu atveju šlapimo tyrimas parodo bakterijų buvimą šlapime. Šiuo atveju tikslinga kalbėti apie mažėjantį infekcijos kelią, kai infekcija nusileidžia iš inkstų į šlapimo takus ir išorinius lytinius organus. [ 5 ]

Kalbant apie išorinį infekcijos šaltinį, tai reiškia, kad infekcija į organizmą patenka iš išorės. Pagrindiniu infekcijos keliu laikomas kylantis kelias, kai infekcija kyla iš išorinių lytinių organų, kolonizuoja gleivines, šlapimo takus, šlapimtakius ir galiausiai prasiskverbia į inkstus, kur vėliau išsivysto pagrindinis infekcijos šaltinis. [ 6 ]

Dažniausiai tai lėtinė šlapimo takų, inkstų ir reprodukcinės sistemos infekcija. Rečiau tai latentinė urogenitalinė infekcija arba lytiškai plintanti liga. Kartais pažeidimas nesusijęs su urogenitaline sistema ir yra, pavyzdžiui, burnos ertmėje (senas kariesas, tonzilių, uždegiminių limfmazgių ar adenoidų srityje). Kartais disbakteriozė ir normalios skrandžio, žarnyno bei tiesiosios žarnos mikrofloros sutrikimas sukelia infekcinio pažeidimo atsiradimą ir bakterijų patekimą į šlapimą. Retais atvejais infekcija į organizmą patenka iš inkstų, kepenų ar kitų organų sunkios bendros infekcinės ligos metu, pavyzdžiui, jei žmogus serga vėjaraupiais, tymais, maru, maliarija ir kitomis sunkiomis ligomis.

Svarbu suprasti, kad pirminis infekcijos šaltinis gali būti bet kur: tai gali būti plaučiai, bronchai, virškinamasis traktas, kepenys ir net žmogaus oda. Palaipsniui infekcija gali išplisti po visą kūną, sudarydama antrinius infekcijos šaltinius. Būtent iš jų infekcija patenka į šlapimo takus, kurie aptinkami atliekant šlapimo tyrimą (šlapimo tyrimas sterilumui nustatyti rodo bakterijų buvimą šlapime).

Jei kalbame apie išorinį infekcijos šaltinį, tai šiuo atveju turėtume turėti omenyje, kad infekcija į organizmą patenka iš išorinės, aplinkos. Yra įvairių užsikrėtimo būdų, ir dažniausiai tai lytinis kontaktas, baseinai, nešvarūs skalbiniai, higienos taisyklių nesilaikymas. Moterims infekcijos priežastis dažnai būna tamponų naudojimas, nes jie gali būti infekcijos šaltinis, ypač karštu oru ar naktį. Šiuo atveju kalbame apie kylantį infekcijos kelią, kai infekcija kyla iš išorinių lytinių organų tiesiai į Urogenitalinę sistemą, kur vėliau išsivysto pagrindinis infekcijos šaltinis.

Cistitas

Cistitas yra uždegiminis procesas urogenitalinėje sistemoje, pasireiškiantis įvairiais simptomais. Vieni iš pagrindinių simptomų yra skausmas ir dilgčiojimas išorinių lytinių organų srityje, skausmas šlapinantis, deginimas, dažnas noras šlapintis ir netikrų norų buvimas. Šlapinimosi dažnis padidėja, ypač naktį. Cistitą dažnai lydi stiprūs dilgčiojimo, skausmo priepuoliai, paveikiantys visą apatinę pilvo dalį ir šlapimo sistemą.

Vystosi uždegiminis procesas, kurį lydi infekcija, bakterijų atsiradimas šlapime. Taip pat verta atkreipti dėmesį į edemos buvimą, stiprius uždegimo židinius, infiltratus ir pūlingą-septinį procesą. Gana greitai išsivysto cistito komplikacija – uždegiminis procesas, pažeidžiantis inkstus. Paprastai cistitą lydi stiprus skausmas, priepuoliai, intoksikacija ir temperatūros padidėjimas. Tuo pačiu metu uždegiminis procesas gana greitai plinta į kitus organus. Verta paminėti, kad daugeliui žmonių, kuriems diagnozuotas cistitas, reikalinga skubi hospitalizacija. Terapija pagrįsta uždegiminio proceso sustabdymu, skausmo malšinimu ir infekcijos pašalinimu.

Bakterijos šlapime sergant diabetu

Cukrinis diabetas yra sudėtinga somatinė liga, kurios pagrindinė patogenezės grandis yra medžiagų apykaitos procesų ir pagrindinių biocheminių parametrų organizme pažeidimas. Šiuo atveju, visų pirma, sutrinka angliavandenių apykaita organizme, smarkiai pasikeičia gliukozės kiekis kraujyje, kaip galutinis angliavandenių skaidymo produktas. Medžiagų apykaitos procesų sutrikimas sukelia visą spektrą patologinių reakcijų – nuo normalios gleivinių būklės sutrikimo, sumažėjusio imuniteto, hormonų lygio sutrikimo iki gleivinių atsparumo kolonizacijai, jų natūralių apsauginių savybių ir nespecifinio atsparumo sistemos pažeidimo. Dėl to išsivysto disbiozė, gali prasidėti nekontroliuojamas bakterinės infekcijos vystymasis, aktyvuoti kraujyje išliekančius virusus. Dėl to sergant diabetu šlapime randama bakterijų. Gydymas, kaip taisyklė, yra sudėtingas ir priklauso nuo žmogaus būklės, susijusios su pagrindine liga (diabetu). Išgydyti bakterinę infekciją neatsižvelgiant į organizmo būklės specifiką sergant diabetu neįmanoma. Todėl būtina privaloma endokrinologo konsultacija.

Bakterijos šlapime po antibiotikų vartojimo

Paprastai po antibiotikų vartojimo nustatoma disbakteriozė, nes antibiotikai selektyviai neveikia vien tik patogeninės mikrofloros. Naikindami patogeninės mikrofloros atstovus, infekcinių ligų sukėlėjus, antibiotikai taip pat naikina normalią mikroflorą, todėl vystosi disbakteriozė. Vartojant antibiotikus, labai padidėja grybelinės infekcijos išsivystymo rizika, nes toje vietoje, kur paprastai turėtų būti normali mikroflora, nieko nerandama. Atitinkamai šią vietą kolonizuoja kiti mikroorganizmai. Būtent grybelinė mikroflora auga sparčiausiai ir tokiais atvejais kolonizuoja laisvas nišas. Todėl žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, rekomenduojama vartoti priešgrybelinius vaistus kartu su antibiotikais, kad būtų išvengta grybelinių infekcijų.

Taip pat yra dar vienas niuansas, kurį reikia žinoti ir atsižvelgti – po antibiotikų vartojimo negalima atlikti sterilumo testo ar bakteriologinės kultūros, nes rezultatai nebus patikimi. Rezultatas greičiausiai bus klaidingai neigiamas, nes žūs ir patogeninė, ir normali mikroflora. Mikroflorai tam tikru būdu atsigauti reikia vidutiniškai 10–14 dienų, po to galima įvertinti jos būklę, padaryti išvadas apie antibiotikų terapijos veiksmingumą. Priešingu atveju, jei reikia gauti kiekybines ir kokybines mikrofloros charakteristikas, prieš pradedant gydymą antibiotikais, reikia atlikti tyrimus.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie neseniai sirgo ūminėmis infekcinėmis ligomis, taip pat žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis. Didelę riziką kelia žmonės, sergantys ūminėmis ir lėtinėmis inkstų ligomis, šlapimo takų ligomis, žmonės, kurie neseniai buvo gydomi antibiotikais, chemoterapija, nes jiems smarkiai sumažėja imunitetas, o tai sukelia įvairius mikrobiocenozės sutrikimus.

Verta paminėti, kad rizikos veiksniai taip pat yra hormonų disbalansas, sumažėjęs imunitetas, imuninė įtampa, didelė virusinė apkrova, latentinės infekcijos arba nuolatinė infekcija kraujyje, nes visa tai tiesiogiai ar netiesiogiai veikia gleivinių būklę. Aukščiau išvardyti veiksniai sukelia kolonizacijos atsparumo sumažėjimą, normocenozės sutrikimą ir atitinkamai patogeninių bei oportunistinių mikroorganizmų dalies padidėjimą, o tai prisideda prie uždegiminių ir infekcinių procesų vystymosi, bakterijų atsiradimo šlapime. [ 7 ]

Alkoholis

Alkoholis apskritai reikšmingai keičia laboratorinių tyrimų rezultatus. Maždaug 2–3 dienas prieš tyrimą reikėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. Taip pat nereikėtų atlikti tyrimų iškart po vakarėlio, kuriame vartojote alkoholį. Reikėtų palaukti 2–3 dienas. Keičiasi ne tik pagrindiniai biocheminiai rodikliai, bet ir bakterijų kiekis. Taip yra dėl to, kad alkoholiniuose gėrimuose esantis etilo alkoholis slopina mikroorganizmus. Atitinkamai, laboratorinių tyrimų rezultatai gali būti nepakankamai įvertinti arba klaidingai neigiami.

Pathogenesis

Paprastai šlapimas yra sterilus biologinis skystis, kuriame nėra mikroorganizmų. Bakterijos patenka į šlapimą, jei organizme yra infekcija, taip pat infekcinio ar uždegiminio proceso židinys. Tokiu atveju galimi trys scenarijai. Pasitaiko atvejų, kai bakterijos nėra gyvybingos ir netyčia pateko į šlapimą iš išorinių lytinių organų, pavyzdžiui, sergant pienlige ar kitomis šlapimo takų infekcijomis. Tai vadinamoji „trumpalaikė mikroflora“, tai yra tie mikroorganizmai, kurie netyčia pateko į šlapimą. Jų turėtų būti nedaug – keli vienetai regėjimo lauke. Verta pagalvoti apie išorinių lytinių organų infekciją, tinkamai gydytis, kreiptis į gydytoją. Tai taip pat rodo, kad analizė buvo surinkta neteisingai. Prieš atliekant tyrimą būtina atidžiau stebėti išorinių lytinių organų higieną ir tualetą.

Antrasis variantas rodo bakteremiją. Šiuo atveju šlapime randamos pavienės mikroorganizmų kolonijos. Tai rodo gana stipraus uždegiminio-infekcinio proceso vystymąsi inkstuose, šlapimo sistemoje ir reprodukciniuose organuose. Būtina kuo greičiau pradėti gydymą. Gali prireikti hospitalizacijos, nes šiuo atveju kalbame apie reikšmingą visų galimų normos rodiklių viršijimą, taip pat apie infekcinio proceso progresavimą, naujų infekcijos židinių susidarymą. Sepsio rizika yra didelė.

Trečias variantas – kai šlapime randama ne viena, o kelios įvairaus dydžio ir formos mikroorganizmų kolonijos. Šiuo atveju kalbame apie sepsį – biologinių sterilių skysčių užkrėtimą. Reikalinga skubi hospitalizacija ir skubi pagalba. Vysta sunkus infekcinis procesas, turintis polinkį į pūlingą-nekrozinį patologinį procesą, infekcijos progresavimą ir nekontroliuojamą plitimą, biologinių sterilių skysčių, įskaitant kraują, užkrėtimą. Nesiimant tinkamų priemonių, gali ištikti mirtis.

Simptomai bakterijos šlapime

Patologija gali vystytis tiek su simptomais, tiek besimptomiai. Pirmuoju atveju žmogus paprastai turi visus uždegiminių procesų požymius inkstuose ir urogenitaliniuose organuose, ypač šlapimtakiuose, šlapimo takuose, šlapimo pūslėje ir pačiuose inkstuose. [ 8 ]

Gali sutrikti šlapinimosi procesas, atsirasti dažnas arba klaidingas noras šlapintis, skausmas tiek šlapinantis, tiek kitu metu. Dažnai jaučiamas skausmas juosmens srityje, judesių metu, skausmas inkstų srityje. Kalbant apie besimptomę patologijos eigą, žmogus nejaučia jokio diskomforto ar problemų, tik atliekant tyrimą atsitiktinai aptinkama infekcija šlapime. Tai taip pat gana dažna ir reikalauja išsamaus tyrimo, nes tai gali būti rimtos, paslėptos patologijos požymis. [ 9 ]

Gleivės ir bakterijos moterų ir vyrų šlapime

Gleivės rodo uždegiminio proceso buvimą. Bakterijų buvimas šlapime rodo šlapimo takų infekcijos vystymąsi. Moterims infekcija vystosi daug greičiau nei vyrams, todėl į tai reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Patologinio proceso sunkumas priklauso nuo kiekybinių mikroorganizmų rodiklių. Bet kuriuo atveju būtina privaloma gydytojo konsultacija, nes būtina tiksliai nustatyti infekcijos šaltinį. Tai gali būti infekciniai ir uždegiminiai inkstų procesai – nefritas, pielonefritas, glomerulonefritas ir kitos inkstų patologijos. Tai taip pat gali būti ekstrarenalinės patologijos, pavyzdžiui, cistitas, ginekologinės ligos. Gydymas priklauso nuo to, kokia mikroflora vyrauja, taip pat nuo infekcijos šaltinio ir jos kiekybinių rodiklių. Reikės atlikti papildomus tyrimus, ypač bakteriologinį šlapimo, šlapimo nuosėdų tyrimą. [ 10 ]

Gleivės yra pagrindinis uždegiminio proceso požymis, bakterijų buvimas rodo infekcinį uždegimo pobūdį. Vyrams tai gali būti inkstų ligos ar ekstrarenalinio aparato požymis. Jos gali išsivystyti uždegiminių ir infekcinių ligų fone: nefrito, pielonefrito, cistito, uretrito. Rečiau tai gali rodyti prostatitą, adenomą ir kitas vyrų reprodukcinės sistemos patologijas. Sepsio ir bakteremijos išsivystymo rizika yra gana didelė, todėl reikalingas privalomas gydymas. Kuo greičiau jis bus pradėtas, tuo efektyvesnis ir greitesnis bus rezultatas.

Daug bakterijų moterų ir vyrų šlapime

Laboratorinė ir klinikinė diagnostika yra gana tikslus mokslas, netoleruojantis tokių sąlyginių sąvokų kaip „daug“. Žinoma, kuo daugiau bakterijų randama moters šlapime, tuo sunkesnis patologinis procesas. Būtina žinoti tikslų kiekybinį rodiklį, kuris leidžia spręsti apie patologinio proceso sunkumą. Normaliomis sąlygomis šlapime bakterijų neturėtų būti, todėl bet koks jų atsiradimas rodo patologiją.

Kalbant labai sąlygiškai, galima teigti, kad „nedaug“ bakterijų yra 101–105 KSV/ml rodiklis. Atitinkamai, bet kokie rodikliai, viršijantys 105 KSV/ml, gali būti laikomi „daug“ bakterijų šlapime. Nepriklausomai nuo to, kiek bakterijų randama moters šlapime, gydymas yra būtinas, nes savaiminis gijimas, deja, nevyksta. Liga gali tik progresuoti, o mikroorganizmų skaičius be tinkamo gydymo tik augs.

Bakteriologijoje ir laboratoriniuose moksluose nėra tokių sąvokų kaip „daug“ ir „nedaug“. Norint įvertinti patologinio proceso sunkumą, būtina žinoti tikslų bakterijų skaičių vyro šlapime. Bet koks bakterijų atsiradimas šlapime rodo nukrypimą nuo normos. Kuo didesni kiekybiniai rodikliai, tuo sunkesnis patologinis procesas. Įprastai „daug“ sąvoka gali apimti rodiklius, viršijančius 105 KFV/ml, o tai yra gana pavojinga ir reikalauja nedelsiant gydyti. [ 11 ]

Leukocitai ir bakterijos šlapime

Leukocitų ir bakterijų buvimas šlapime beveik neabejotinai rodo uždegiminio proceso buvimą. Bakterijų buvimas šlapime yra infekcinio proceso šlapimo organuose vystymosi požymis. Patologinio proceso sunkumas priklauso nuo to, kiek mikroorganizmų kiekybiškai aptinkama. Tai gali būti įvairūs infekciniai ir uždegiminiai procesai, tačiau dažniausiai – patologiniai procesai inkstuose – nefritas, pielonefritas, glomerulonefritas ir kitos patologinės būklės.

Paprastai šlapime bakterijų neturėtų būti, nes tai biologiškai sterilus skystis. Bakterijų atsiradimas lydi uždegiminį procesą, nes aseptinis uždegimas, kuris atsirastų be bakterinio (infekcinio) proceso, praktiškai nepasitaiko.

Leukocitai šlapime be bakterijų

Šlapime gali būti aptinkami leukocitai be bakterijų. Šis reiškinys dažniausiai stebimas moterims ir daugeliu atvejų išsivysto dėl ginekologinių ligų. Kartais leukocitų buvimas šlapime rodo cistito vystymąsi. Panašus reiškinys pasireiškia ir nėščioms moterims. Dažniausiai tai yra padidėjusio inkstų krūvio požymis. Arba panaši būklė stebima nėštumo patologijoje, todėl būtina privaloma konsultacija su gydančiu gydytoju, gali prireikti prenatalinės hospitalizacijos.

Atliekama išsami diagnozė, kurios rezultatais remiantis paprastai skiriamas tinkamas gydymas. Gydymo specifika priklauso nuo vyraujančios mikrofloros, taip pat nuo infekcijos šaltinio. Norint parinkti optimalią vaisto dozę, būtina žinoti kiekybinius mikrofloros rodiklius. Todėl daugeliu atvejų reikalingi papildomi tyrimai. Informatyviausi metodai yra tokie metodai kaip bakteriologinis šlapimo tyrimas, šlapimo nuosėdų mikroskopija. Pirmasis metodas leidžia atmesti bakterinę infekciją, antrasis metodas patikslina ir išplečia klinikinį patologijos vaizdą.

Gleivės ir bakterijos šlapime

Gleivės šlapime kartu su bakterijomis yra pagrindinis uždegiminio proceso požymis. Gleivės rodo nedidelį eksudato susidarymą, padidėjusį gleivinių, kurios paprastai užtikrina organizmo imuninę apsaugą, darbą. Bakterijų buvimas rodo infekcinės kilmės uždegimo vystymąsi. Tai gali būti inkstų, šlapimo takų, šlapimtakio, šlapimo pūslės ar ekstrarenalinio aparato ligų požymis. Tai yra, vien tik aptikus gleivių ir bakterijų šlapime, neįmanoma padaryti tikslios išvados apie priežastis, neįmanoma nustatyti diagnozės. Todėl reikalinga diferencinė diagnostika, kuri leistų atskirti įvairių, kliniškai panašių įvairių ligų apraiškų požymius. Žinant tikslią diagnozę ir tikslią patologijos priežastį, galime kalbėti apie tinkamo gydymo parinkimą.

Baltymai ir bakterijos šlapime

Bakterijų, ypač baltymų, buvimas šlapime visada yra nepalankus ženklas. Bakterijos lydi infekcinius ir uždegiminius procesus. Jis gali išsivystyti uždegiminių ir infekcinių ligų fone: nefrito, pielonefrito, glomerulonefrito, cistito, uretrito.

Baltymai taip pat gali būti šių procesų požymis. Bakterijų ir baltymų buvimas gali rodyti naviko, tiek piktybinio, tiek gerybinio, vystymąsi.

Baltymų buvimas dažnai aptinkamas pacientams, sergantiems ateroskleroze, diabetu, ir gali rodyti per didelį inkstų krūvį. Baltymai šlapime visada rodo, kad inkstai nesusidoroja su filtravimo funkcija. Tai galima pastebėti esant sunkiems infekciniams procesams organizme, pavyzdžiui, marui, juodligei, maliarijai, tymų, kiaulytės, raudonukės. Šiuo metu nuo šių ligų skiepijama. Nėštumo metu baltymų buvimas yra nepalankus požymis, galintis rodyti daugybę patologijų. Pradedant nėščios moters mitybos pažeidimu, dideliu angliavandenių, baltymų kiekiu su maistu. Ir baigiant sunkiomis inkstų patologijomis, kurios gali sukelti sunkią edemą, gestozę, nėštumo patologijas, gali sukelti komplikacijų gimdymo metu ir netgi sukelti inkstų nepakankamumą.

Panašus vaizdas stebimas apsinuodijimo, lėtinės intoksikacijos atvejais ir gydant tam tikrais vaistais, kurie neigiamai veikia inkstus. Tai gali būti komplikacija po intensyvios antibiotikų terapijos, chemoterapijos, spindulinės terapijos arba naviko apšvitinimo metu. Onkologiniuose procesuose tai taip pat yra nepalankus požymis, galintis rodyti naviko, audinio irimą, sunkią intoksikaciją, inkstų nepakankamumą arba metastazes inkstuose. Baltymų atsiradimas šlapime gali būti stebimas pooperaciniu laikotarpiu, po transplantacijos, vieno inksto nepakankamumo atveju, sergant inkstų ciroze arba inkstų nepakankamumu. Tai gali būti inkstų stagnacijos požymis sunkiai sergantiems, lovoje gulintiems pacientams ir rodo padidėjusią edemą bei skysčių susilaikymą organizme. Baltymų dažnai randama naujagimių šlapime, o tai rodo inkstų funkcinį nesubrendimą ir padidėjusį jų krūvį. Senyvo amžiaus žmonėms, taip pat žmonėms, turintiems imunodeficitą ir autoimuninę agresiją, šlapime gali atsirasti baltymų ir bakterijų.

Negydoma yra gana didelė sepsio ir bakteremijos, taip pat inkstų nepakankamumo dėl inkstų nepakankamumo rizika. Todėl reikalingas privalomas gydymas, dažnai net hospitalizavimas specializuotame skyriuje. Kuo greičiau jis bus pradėtas, tuo efektyvesnis ir greitesnis bus rezultatas.

Raudonieji kraujo kūneliai ir bakterijos šlapime

Eritrocitų buvimas šlapime pirmiausia rodo kraujavimą ar kraujagyslių plyšimą, sumažėjusį mažų kapiliarų tonusą ir pralaidumą. Kartais eritrocitų buvimas yra anemijos požymis. Apskritai, jei manytume, kad eritrocitai yra kraujo ląstelės, lengva daryti išvadą, kad bet koks eritrocitų patekimas į šlapimą yra susijęs su kraujo patekimu į šlapimą arba su kraujavimo, kraujagyslių kraujavimo išsivystymu. Verta paminėti, kad panašus vaizdas gali būti stebimas ir opų, erozijų, navikinių procesų vystymuisi.

Moterims svarbu aiškiai atskirti kraujo šaltinį. Būtina atmesti atsitiktinį kraują šlapime, nes reprodukcinių organų ir šlapimo sistemos anatominis artumas gali prisidėti prie atsitiktinio kraujo patekimo į gimdą ir negimdinio kraujavimo, ginekologinių ligų, persileidimų, aortos plyšimo, chirurginių ir mikroinvazinių intervencijų dubens srityje. Taip pat menstruacijų metu galimas eritrocitų prasiskverbimas.

Bakterijos, grybeliai šlapime

Šlapime rastos bakterijos ir grybeliai rodo sunkią disbakteriozę ir net disbiozę organizme. Tai dažnai pastebima po intensyvaus gydymo antibiotikais, po chemoterapijos, spindulinės terapijos, gydant sunkias infekcines ligas, įskaitant tuberkuliozę, cholerą, dizenteriją. Grybelio atsiradimas galimas tik tuo atveju, jei žmogaus organizme sutrikusi normali mikroflora, tai yra, visi normalios mikrofloros atstovai žūsta. Tuomet patogeninė mikroflora, pirmiausia grybelinė mikroflora, pradeda sparčiai augti, kolonizuoja šlapimo takus ir kitas sistemas. Bakterijos daugiausia randamos patogeninės. Taip yra dėl to, kad esant normaliai mikrofloros būklei, ji yra atspari kolonizacijai, tai yra, ji neleidžia augti patogeninėms bakterijoms ir grybeliams. Taip pat verta paminėti, kad tokia būklė gali išsivystyti tik esant sumažėjusiam imunitetui. Todėl tokiu atveju patartina atkurti normalią mikroflorą, kuri leis organizmui ateityje savarankiškai atsispirti infekcijai. Esant sunkiai kolonizacijai, pirmiausia skiriamas gydymas antibiotikais ir priešgrybelinis gydymas (kartu), o vėliau taikomos priemonės, skirtos atkurti mikroflorą (probiotikai, prebiotikai). Taip pat lygiagrečiai reikalinga imunologo konsultacija, kuri paskirs tinkamą imunomoduliacinę terapiją.

Druskos šlapimo bakterijose

Bet kokių druskų buvimas šlapime rodo uždegiminio ir infekcinio proceso vystymąsi inkstuose ar šlapimo organuose. Tai taip pat gali būti užgulimo, nepakankamo inkstų filtravimo pajėgumo požymis, kuris gali būti tiek įgimta, tiek įgyta patologija. Moterims tai taip pat gali būti ginekologinių ligų požymis. Vyrams druskos gali netiesiogiai rodyti prostatitą, prostatos adenomą ir kitus panašius reiškinius. Druskos susidaro sutrikus virškinimo funkcijai, įskaitant tulžies akmenligės, pankreatito fone. Kartais tai gali būti šlapimo ar reprodukcinės sistemos navikų vystymosi požymis: tai rodo tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų vystymąsi. Tai gali būti netinkamos mitybos požymis, kai mityboje yra per daug druskų, mineralų, sunkiųjų metalų, mineralų.

Bakterijos ir epitelis šlapime

Normaliomis sąlygomis šlapime neturėtų būti epitelio ar bakterijų. Sąlygiškai priimtina, kai vaisto matymo lauke šlapime yra 0–3 pavienės epitelio ląstelės. Tačiau tokia būklė jau laikoma ribine ir yra pagrindas atkreipti dėmesį į tokį pacientą, stebėti jo dinaminę būklę, nes jis patenka į uždegiminių procesų rizikos grupę. Taip pat verta paminėti, kad bakterijų šlapime jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti. Jų atsiradimas šlapime rodo uždegiminio, infekcinio proceso vystymąsi. Norint patvirtinti arba paneigti epitelio ir bakterijų buvimą šlapime, reikia pakartotinai atlikti tyrimą. Pakartotinis nustatymas yra tendencija ir laikomas pagrindu pacientui priskirti rizikos grupę, užtikrinant jo būklės kontrolę.

Epitelis šlapime gali būti aptinkamas esant ūminiam ir lėtiniam inkstų pažeidimui organizme. Tai gali būti ūminis ir lėtinis nefritas, pielonefritas, amiloidozė. Epitelis gali būti aptinkamas karščiuojant, sergant infekcinėmis ligomis, intoksikacija, padidėjus inkstų apkrovai.

Preparate randamo epitelio tipas taip pat gali daug pasakyti. Taigi, plokščiųjų ląstelių buvimas gali būti uretrito, prostatito požymis ir dažniausiai stebimas esant uždegiminiams procesams vyrams. Pereinamojo epitelio ląstelės atsiranda sergant cistitu, pielitu ir šlapimo takų navikais. Tai ląstelės, kurios paprastai iškloja urogenitalinio trakto gleivinę ir atsiranda šlapime, kai ji yra pažeista arba išsivysto uždegiminiai procesai. Inkstų epitelio ląstelių atsiradimas rodo inkstų patologiją.

Oksalatai ir bakterijos šlapime

Bakterijos šlapime išsivysto uždegiminio proceso metu ir taip pat yra bakteremijos ar sepsio požymis. Oksalatai yra kalcio oksalato druskos ir pastebimi po to, kai žmogus suvartojo maisto produktų, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties. Paprastai oksalatai ir bakterijos šlapime randami po neseniai įvykusių uždegiminių procesų, kurie išsivysto padidėjus inkstų apkrovai. Jie taip pat gali atsirasti suvalgius rūgštynių, špinatų, šparagų, burokėlių, pomidorų, obuolių, apelsinų, citrusinių vaisių, agurkų, vynuogių. Šiuos produktus inkstai sunkiai apdoroja, ypač žmogui, sergančiam inkstų patologija. Todėl labai svarbu laikytis subalansuotos mitybos. Jei oksalatai šlapime susidaro praėjus kuriam laikui po šlapinimosi, tai gali reikšti, kad žmogus valgo tik mėsą arba ji vyrauja jo mityboje. Tai taip pat gali būti diabeto, kalcio apykaitos sutrikimo požymis ir pasireiškia esant sunkioms lėtinėms inkstų patologijoms. Verta paminėti, kad nuolatinis daugybinis oksalatų ir bakterijų atsiradimas šlapime yra oksalurijos diagnozės pagrindas.

Nitritai, leukocitai ir bakterijos šlapime

Nitritų, leukocitų ir bakterijų aptikimas šlapime rodo uždegiminio proceso vystymąsi inkstuose ar šlapimo organuose. Tokia patologija vienodai dažnai gali būti nustatyta tiek vyrams, tiek moterims. Moterims tai taip pat gali būti ginekologinių ligų požymis. Vyrams tai yra adenomos, prostatos karcinomos ar prostatito požymis.

Nitritų buvimas šlapime rodo uždegiminio ir infekcinio proceso vystymąsi inkstuose. Tuo pačiu metu nitritų buvimas tiesiogiai koreliuoja su gramneigiamos mikrofloros, kuri aktyviai naudoja nitritus savo metabolizme, buvimu.

Nitritų ir leukocitų buvimas gali būti šlapimo ar reprodukcinės sistemos navikų vystymosi požymis, nes nitritai taip pat gali susidaryti ir auglio irimo metu. Nitritų buvimas rodo tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų vystymąsi. Nitritai yra nitratų skilimo produktai. Todėl nitritų atsiradimą šlapime taip pat gali sukelti nitratų turinčių maisto produktų vartojimas.

Taigi galime daryti išvadą, kad bakterijos šlapime visada yra nepalankus ženklas, rodantis patologiją, nes šlapimas paprastai turėtų būti sterilus.

Nitritai ir bakterijos moterų ir vyrų šlapime

Rodo uždegiminio proceso vystymąsi inkstuose ar šlapimo organuose. Moterims tai taip pat gali būti ginekologinių ligų požymis. Nitritai taip pat rodo uždegiminio ir infekcinio proceso vystymąsi inkstuose, dažniausiai rodo gramneigiamos mikrofloros buvimą. Kartais tai gali būti navikų vystymosi šlapimo ar reprodukcinėje sistemoje požymis: rodo tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų vystymąsi.

Nitritai ir bakterijos yra glaudžiai susiję. Taigi, vyro šlapime randami nitritai yra nitratų skilimo produktai. Esant disbakteriozei, kai vyrauja gramneigiama mikroflora, nitratai, veikiami specifinių šių bakterijų fermentų, neišsiskiria, o patenka į šlapimą pakitusia forma (nitritų pavidalu). Tačiau yra ir nemažai kitų veiksnių, galinčių lemti tokį reiškinį. Todėl būtina pasikonsultuoti su kompetentingu specialistu.

Komplikacijos ir pasekmės

Pavojingiausios bakterijų atsiradimo šlapime pasekmės yra infekcinio proceso progresavimas, infekcijos plitimas ir kiekio padidėjimas, jos prasiskverbimas į inkstus ir kitus organus, naujų (antrinių) infekcijos židinių susidarymas. Pavojingiausiomis komplikacijomis reikėtų laikyti bakteremiją ir sepsį, kurie gali baigtis mirtimi. [ 12 ]

Diagnostika bakterijos šlapime

Diagnostika susideda iš tikslaus aptiktų bakterijų kokybinių ir kiekybinių savybių nustatymo. Tai yra, būtina nustatyti, kokie mikroorganizmai yra šlapime (jų gentis ir generinė priklausomybė), taip pat nustatyti jų kiekį. Be to, galima atlikti antibiotikų jautrumo tyrimą. Tai yra, galima parinkti vaistą, kuris bus veiksmingas gydant bakterinę infekciją. Tam naudojami laboratoriniai metodai. Taip pat gali prireikti instrumentinių metodų, kurie leis sekti patologinių pokyčių organizme ypatybes, nustatyti uždegimo ir infekcijos šaltinį. [ 13 ]

Testai

Pagrindinė analizė yra bakteriologinė šlapimo pasėlis. Dažniausiai naudojamas kultivavimo metodas yra Gouldo (tačiau viskas priklauso nuo laboratorijos, kurioje atliekama analizė, įrangos ir galimybių). Pagaminus kultūrą terpėje, Petri lėkštelė dedama į termostatą optimaliomis sąlygomis, kultūra inkubuojama 3–5 dienas, tada perkeliama į selektyvias maistines terpes ir išskiriama gryna kultūra. Grynoji kultūra identifikuojama pagal Bergey identifikatorių.

Remiantis augimo charakteristikomis selektyvioje terpėje, nustatomas augimo greitis ir kiti reikšmingi parametrai, atliekami biocheminiai ir serologiniai tyrimai, kurie galiausiai leidžia nustatyti tikslias kiekybines ir kokybines identifikuoto mikroorganizmo savybes.

Gana dažnai atliekama papildoma izoliuoto mikroorganizmo antibiotikų jautrumo analizė. Tam naudojamas disko difuzijos metodas arba nuoseklaus skiedimo metodas. Esmė ta, kad nustatomas antibiotikas, kuris yra veiksmingiausias prieš identifikuotą mikroorganizmą, ir jo optimali koncentracija, kuri leis atsikratyti infekcijos.

Pagal protokolą taip pat skiriami įprasti klinikiniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai. Jie gali būti gana informatyvūs ir būti vertingos informacijos šaltinis, leidžiantis apsvarstyti platesnį patologijos vaizdą, nustatyti patologinio proceso eigos ypatybes ir jo lokalizaciją. Tačiau pagrindinis metodas, leidžiantis nustatyti galutinę diagnozę, yra sėja.

Papildomi tyrimai, kurie skiriami pagal indikacijas, gali būti imunograma, virusologiniai tyrimai, reumatiniai testai. Interferono lygio, imunoglobulinų ir kartais alergijos testai. Taip pat gali prireikti mikrobiologinio patikrinimo ir disbakteriozės tyrimų.

Instrumentinė diagnostika

Pagrindinis diagnostikos metodas yra laboratorinė diagnostika (bakteriologinis tyrimas). Instrumentiniai metodai naudojami kaip papildomi, patikslinantys metodai. Pavyzdžiui, gali prireikti reografijos, kuri leidžia ištirti inkstų funkcinę būklę, urodinamikos tyrimus. Prireikus skiriamas ultragarsinis, šlapimo takų, pilvo organų ir dubens rentgeno tyrimas. Gali prireikti kompiuterinio arba magnetinio rezonanso tomografijos. Esant kombinuotai virškinamojo trakto patologijai, naudojama gastroskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, gastroduodenoskopija, endoskopija ir kiti metodai.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnostikos pagalba galima atskirti vienos ligos požymius nuo kitos ligos požymių. Pavyzdžiui, svarbu atskirti inkstų ligas nuo cistito, nes abi patologijas lydi bakterijų buvimas šlapime, tačiau gydymas iš esmės skiriasi. Taip pat svarbu atskirti šlapime esančias bakterijas. Tam atliekamas bakteriologinis tyrimas, kuris leidžia aiškiai išskirti ir nustatyti bakterijų tipą bei nustatyti jų kiekį.

Kitos ligos, su kuriomis reikia diferencijuoti bakterijas šlapime:

• Ūminis pielonefritas.
• Šlapimo pūslės vėžys.
• Chlamidiozė (chlamidijų sukelta urogenitalinė infekcija).
• Cistitas (nebakterinis).
• Herpes simplex.
• Intersticinis cistitas.
• Uždegiminės dubens organų ligos.
• Inkstų ir tarpvietės abscesas.
• Uretritas.
• Vaginitas.

Gydymas bakterijos šlapime

Bakterijas šlapime, tiek vyrams, tiek moterims, galima pašalinti tik antibiotikais. Ką tiksliai gydyti – pasakys gydytojas. Vieno ar kito antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant šlapime randamų bakterijų rūšį ir jų kiekį. Taip pat daugeliu atžvilgių terapiją lemia individualios organizmo savybės, jo imuninės sistemos būklė, vietinis ir sisteminis imunitetas.

Gydymas turėtų būti skiriamas remiantis šlapimo pasėlio ir jautrumo tyrimų rezultatais. Amoksicilinas, amoksicilinas/klavulanatas, cefuroksimas, cefaleksinas ir nitrofurantoinas laikomi saugiais vartoti nėštumo metu.[ 14 ],[ 15 ] Gydymo trukmė turėtų būti 3–7 dienos, ir reikia atlikti bent vieną šlapimo pasėlį.

Universaliausi antibiotikai, skiriami daugeliui infekcijų, įskaitant kombinuotas infekcijas, gydyti, yra plataus spektro antibiotikai. Jie gali turėti tiek bakteriostatinį, tiek baktericidinį poveikį, tai yra, antibiotikai gali iš dalies slopinti mikroorganizmų augimą arba juos visiškai sunaikinti. Taip pat yra specialių uroseptikų, kurie naudojami urogenitalinio trakto infekcinėms ligoms gydyti. Jie turi tikslinį poveikį tiems patogenams, kurie prisideda prie šlapimo sistemos ligų vystymosi.

Vartojant kai kuriuos vaistus, gali prireikti papildomų vaistų, pavyzdžiui, probiotikų, skirtų normaliai mikroflorai normalizuoti. Taip yra dėl to, kad antibiotikai kartu su patogenine mikroflora gali vienu metu sunaikinti ir normalios mikrofloros atstovus. Jų trūkumą reikia papildyti, kitaip atsiras grybelinė infekcija.

Taip pat gali prireikti hepatoprotektorių, nes kai kurie antibiotikai gali turėti toksinį poveikį kepenims. Kompleksinę terapiją dažnai sudaro ir priešgrybeliniai vaistai, ir antibiotikai. Kartais į gydymo režimą papildomai įtraukiami imunomoduliatoriai. Tačiau tokius receptus turėtų skirti tik gydytojas, nes savarankiškas gydymas gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant imuninės sistemos sutrikimus.

Vaistai

Vaistus turėtų skirti tik gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais. Tai yra pagrindinė atsargumo priemonė. Taip yra todėl, kad kitaip gali išsivystyti daugybė šalutinių poveikių. Būtina griežtai laikytis gydymo režimo. Pagrindiniai šalutiniai poveikiai yra disbakteriozės atsiradimas, imuninės sistemos sutrikimai, normalios gleivinės būklės sutrikimas ir grybelinės infekcijos atsiradimas.

Bakterijoms naikinti (gydyti bakterines infekcijas) naudojamas antibiotikų terapija.

Plačiojo spektro antibiotikas amoksiklavas gerai pasitvirtino. Jis priklauso penicilinų serijos antibiotikams. Jis veikia tiek gramteigiamus, tiek gramneigiamus mikroorganizmus. Geriama po vieną tabletę per dieną (500 mg veikliosios medžiagos). Gydymo kursas skirtas trims dienoms. Pakuotėje yra trys tabletės.

Galingesnis yra ciprofloksacinas, kuris yra makrolidas. Jis taip pat vartojamas po 500 mg (vieną tabletę) per dieną. Paprastai gydymo kursas trunka nuo 3 iki 5 dienų, priklausomai nuo bakterinės infekcijos sunkumo ir šlapime aptinkamų mikroorganizmų skaičiaus. Paros dozę galite padalyti į 2 dalis – gerti po pusę tabletės (250 mg) du kartus per dieną.

Azitrox (azitromicinas) taip pat skiriamas po 500 mg per parą tris dienas.

Tarp uroseptikų gerai pasiteisino Urolesanas, kurio vidutiniškai skiriama po 10–25 lašus, priklausomai nuo paciento amžiaus ir kūno svorio. Rekomenduojama jį užgerti nedideliu kiekiu vandens arba užlašinti ant nedidelio cukraus gabalėlio ir valgyti su cukrumi. Tai sustiprina jo poveikį. [ 16 ], [ 17 ]

Vitaminai

Nerekomenduojama vartoti vitaminų sergant bakterinėmis infekcijomis, nes jie veikia kaip mikroorganizmų augimo faktoriai, dėl to padidėja jų augimas ir dauginimasis, o bakterinis procesas pasunkėja. Išimtis yra vitaminas C. Priešingai, jis slopina patogeninės mikrofloros augimą, stimuliuoja imuninę sistemą, žmogaus gynybos mechanizmus, o tai padeda didinti ištvermę, organizmo atsparumą infekciniams ir uždegiminiams veiksniams. Vitaminas C skiriamas dviguba doze – 1000 mg per parą.

Kineziterapijos gydymas

Pagrindinės kineziterapijos priemonės yra elektroforezė, šviesos ir šilumos apdorojimas, UHF, lazerinis gydymas (pavyzdžiui, šalinant akmenis, smėlį iš inkstų). Kartais skiriama haloterapija, balneoterapija, purvo terapija, masažas. Kineziterapija veiksminga kaip kompleksinės terapijos dalis. Vien tik kineziterapija neefektyvi.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip liaudies gynimo priemonės, gerai pasitvirtino įvairūs balzamai, kurių sudėtyje yra augalinių komponentų, alkoholio. Augaliniai komponentai turi gydomąjį poveikį, alkoholis – antiseptinį. Apsvarstykime efektyviausius receptus, naudojamus bakterinėms infekcijoms pašalinti.

• Receptas Nr. 1.

Paruošimui paimkite šaukštą medetkų, taukių, gelsvių ir usnių žiedų, užpilkite maždaug 500 ml raudonojo vyno (pavyzdžiui, „Cahors“), tada įberkite pusę arbatinio šaukštelio malto imbiero ir maltų ajerų šaknų. Visa tai palikite bent 3–4 dienoms, gerkite po 50 ml per dieną. Gydymo kursas yra mažiausiai 28 dienos (pilnas biocheminis ciklas).

• 2 receptas.

Lygiomis dalimis imkite laukinių našlaičių, dūmmedžio žiedų, šermukšnių uogų, agrastų lapų ir erškėtuogių. Paimkite apie 2–3 valgomuosius šaukštus kiekvieno komponento, įpilkite apie 2–3 valgomuosius šaukštus medaus, 500 ml alkoholio, palikite bent 5 dienoms, gerkite nedideliais kiekiais du kartus per dieną 28 dienas.

• 3 receptas.

Kaip pagrindas naudojama degtinė arba grynas alkoholis. Tada įdedama maždaug vienas valgomasis šaukštas šių komponentų: ženšenio, saliero, bijūno, ajerų. Įdedamas valgomasis šaukštas medaus. Išmaišoma ir paliekama pritraukti bent parą.

• Receptas Nr. 4.

Į konjaką arba konjako spiritą (500 ml) įberkite šaukštą germanderio, geltonosios vandens lelijos, esparsito, paprastojo klevo, rozmarino ir smidrų. Tada įlašinkite 2–3 lašus tujų arba kadagio eterinio aliejaus. Gerkite po šaukštą du kartus per dieną.

Žolelių gydymas

Šalavijas pasižymi priešuždegiminiu poveikiu. Gyslotis – antiseptiniu, mažina bakterijų skaičių bet kokiuose biotopuose ir biologiniuose skysčiuose. Stevija stiprina imunitetą, turi antivirusinį poveikį, normalizuoja normalios mikrofloros būklę.

Visas šias žoleles rekomenduojama vartoti nuoviro pavidalu. Nuovirui paruošti paimkite maždaug po šaukštą kiekvienos priemonės, užpilkite stikline verdančio vandens. Palaikykite bent 30–40 minučių. Gerkite po stiklinę per dieną. Šias žoleles galite ruošti tiek atskirai, tiek komplekse, žolelių rinkinio pavidalu.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai reikalauja privalomų atsargumo priemonių. Todėl, vartojant homeopatiją, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Jis padės veiksmingai įtraukti vaistus į kompleksinę terapiją, parinks optimalią schemą, atsižvelgdamas į patologijos eigos ypatybes, būklės sunkumą, bakterijų skaičių šlapime. Šių pagrindinių priemonių laikymasis padės išvengti komplikacijų. Nesilaikymas dažnai sukelia komplikacijų, tokių kaip būklės pablogėjimas, infekcijos progresavimas, uždegiminiai procesai. Pavojingiausia komplikacija yra bakteremija ir sepsis.

Jei šlapime atsiranda daug bakterijų, rekomenduojama atlikti gydomųjų vonių kursą. Jos ypač veiksmingos sergant gretutinėmis inkstų ligomis, urolitiaze. Vonios gali būti geriamos tik esant normaliai kūno temperatūrai. Vonios taip pat skatina atsipalaidavimą, mažina raumenų įtampą, spazmus, o tai žymiai sumažina skausmo sindromą, jei toks yra.

• Receptas Nr. 1.

Vonios sudėčiai paruošti lygiomis dalimis paimkite medų, kakavos sviestą ir sviestą kaip pagrindą, viską ištirpinkite vandens vonelėje arba ant silpnos ugnies, kol ištirps, nuolat maišydami. Į gautą masę įberkite 2 šaukštus apynių spurgų, europinių strazdų, miškinių anemonų, mažųjų žydinčių lapų ir kininių magnolijų. Viską sumaišykite, kol susidarys vientisa konsistencija. Nuimkite nuo ugnies ir leiskite sukietėti. Įpilkite į vonią (apie 3 šaukštus vienai pilnai voniai – 300 litrų vandens). Laikykite šaldytuve (apatinėje lentynoje).

• 2 receptas.

Kaip vonios gelio pagrindą, paimkite apie 100 ml kombučios (čagos), praskiesto vandenilio peroksidu santykiu 1:2. Iš anksto paruoškite šių augalinių komponentų mišinį ugniai atspariame inde: pastarnokų, Voronovo snieguolių, rožių rodiolų, kvapiųjų rūtų, vaistinės plautės, česnako tinktūros (apie 2 valgomuosius šaukštus kiekvienos žolelės 100 ml užpilo). Atskirai paimkite sviesto (apie 100 gramų). Įkaitinkite aliejų ant silpnos ugnies (neužvirinkite). Kai tik aliejus pakankamai įkais, bet dar neužvirs, nukelkite jį nuo ugnies ir supilkite anksčiau paruoštas žoleles bei pagrindinį užpilą. Išmaišykite, uždenkite dangčiu, palikite tamsioje vietoje parai (kambario temperatūroje). Po to aliejus yra paruoštas naudoti. Rekomenduojama į vonią įpilti 2 valgomuosius šaukštus.

• 3 receptas.

Kaip pagrindas naudojamas masažo bazinių aliejų mišinys: avokadų aliejus ir kamparo aliejus santykiu 1:2, įlašinant 2–3 lašus vitaminų A ir E. Sumaišoma. Į gautą mišinį įlašinama 2 lašai šių eterinių aliejų: paprastosios durnaropės, erškėtuogės, paprastojo kiečio. Gerai išmaišoma, į vonią įpilama 10–15 gramų vienai voniai.

• Receptas Nr. 4.

Vidiniam naudojimui skirtas balzamas pasiteisino. Rekomenduojama jį vartoti vonios metu, tai sustiprins terminės procedūros poveikį. Kaip pagrindas naudojama degtinė arba grynas alkoholis. Tada įpilkite apie šaukštą šių komponentų: upinių aviečių, paprastosios kiečio, erškėtuogių, citrinžolės vaisių, susmulkintų jonažolių žiedų. Išmaišykite, palikite bent dieną. Gerkite po 2–3 šaukštus du kartus per dieną, bent mėnesį.

• Receptas Nr. 5.

Į konjaką arba konjako spiritą (500 ml) įberkite šaukštą susmulkintų kraujažolės žiedų, jonažolių, susmulkintų kanapių sėklų ir dilgėlių lapų. Tada įlašinkite 2–3 lašus tujų eterinio aliejaus. Gerkite po šaukštą du kartus per dieną.

Chirurginis gydymas

Jei šlapime yra bakterijų, chirurginis gydymas netaikomas. Jų gali prireikti tik tuo atveju, jei nustatoma gretutinė patologija, kuriai reikalinga chirurginė intervencija, pavyzdžiui, bet kokios genezės ir lokalizacijos navikas. Pagrindinis bakterijų šlapime gydymo metodas yra antibiotikų terapija.

Prevencija

Profilaktika grindžiama būtinybe tinkamai maitintis, įtraukti į mitybą reikiamą vitaminų ir mineralų kiekį, reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir, jei reikia, laiku gydytis. Nepaprastai svarbu palaikyti aukštą imuniteto lygį, nes bakterinė infekcija gali išsivystyti tik esant sumažėjusiam imunitetui ir sutrikus mikroflorai. Taip pat būtina kovoti su virusine infekcija, nes virusų išlikimas kraujyje sukelia įtampą imuninėje sistemoje ir jos tolesnį silpnėjimą. [ 18 ]

Prognozė

Daugeliu atvejų, tinkamai ir laiku gydant, prognozė bus palanki. Bakterijos moterų ir vyrų šlapime gana lengvai pašalinamos antibiotikų terapija. Jei negydoma, gali kilti komplikacijų. Pagrindinė komplikacija yra bakteremija ir sepsis, kurie gali baigtis net mirtimi.