Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nasoorbitalinė mukormikozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nazoorbitalinė mukormikozė yra reta oportunistinė infekcija, kurią sukelia Mucoruceae šeimos grybeliai, dažniausiai paveikianti pacientus, sergančius diabetine ketoacidoze arba imunosupresija. Ši agresyvi ir mirtina infekcija pasižymi viršutinių kvėpavimo takų pažeidimu įkvepiant sporas. Iš ten infekcija plinta į gretimus sinusus, po to į akiduobę ir smegenis. Kraujagyslių pažeidimas okliuzinio vaskulito forma sukelia išeminius akiduobės audinių infarktus.
Nazoorbitalinė mukormikozė pasižymi palaipsniui didėjančiu veido ir periorbitalinių audinių patinimu, diplopija ir regėjimo praradimu.
[ Nazoorbitalinės mukormikozės simptomai
- Išeminiai infarktai ir septinė nekrozė sukelia juodų šašų atsiradimą ant gomurio, choanų, nosies pertvaros, odos ir vokų.
- Oftalmoplegija.
- Orbitinis celiulitas vystosi lėčiau nei bakterinis celiulitas.
Komplikacijos yra tinklainės kraujagyslių užsikimšimas, daugybiniai galvinių nervų paralyžiai ir smegenų kraujagyslių užsikimšimas.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Nazoorbitalinės mukormikozės gydymas
- Amfotericinas į veną.
- Kasdienis pažeistų vietų tepimas ir drėkinimas amfotericinu.
- Platus negyvybingų ir nekrozinių audinių pašalinimas.
- Papildoma hiperbarinė oksigenacija gali būti naudinga.
- Jei įmanoma, medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija.
- Sunkiais atvejais gali prireikti orbitos eksenteracijos.