Netereratinė aterosklerozė: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Netereratinė aterosklerozė yra su amžiumi susijusi aortos fibrozė ir jos pagrindinės šakos.

Netereratinė aterosklerozė sukelia intimos susitraukimą, silpnina ir naikina elastinius komponentus. Sklando raumenų sluoksnis (vidurinis choroidas) atrofiuoja ir paveiktos arterijos lūžis plečiasi (atsiranda ekktiazija), dėl kurio atsiranda aneurizma ar stratifikacija. Arterinė hipertenzija yra pagrindinis aortos arteriosklerozės ir aneurizmų vystymosi veiksnys. Intimos, ektazijos ir opų pažeidimai gali sukelti trombozę, emboliją ar užbaigti arterijos okliuziją.

Arteriolosklerozė įtakoja distalines arterijas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar arterine hipertenzija. Hialininė arteriosklerozė turi įtakos nedidelėms arterijoms ir arterioliams, sergantiems cukriniu diabetu. Paprastai susidaro hialeninis sustorėjimas, arteriolinė siena nykdo, o šviesa susiaurėja, sukelianti difuzinę išemiją, ypač inkstuose. Hiperplazinė arteriosklerozė dažniau vystosi pacientams, sergantiems arterine hipertenzija; tipiškas yra išplėstas koncentrinis sustorėjimas ir sienelės, dažnai fibrino indai ir kraujagyslių sienos nekrozė (nekrozinis arteriolis). Arterinė hipertenzija padidina šiuos pokyčius, o arteriosklerozė (dėl padidėjusio arteriolinio stingumo ir padidėjusio periferinio atsparumo) gali padėti išlaikyti hipertenziją.

Menkebergo arteriosklerozė (vidutinio choroidinio kalcio sklerozė) vystosi vyresniems kaip 50 metų pacientams. Vidurinės choroidinės astmos degeneracija atsiranda su kalcifikacijos židiniais ir netgi kaulų audinio formavimu arterinės sienelėje. Arterijos sekcijos gali tapti kietu kalcifinuoto vamzdelio, nesukuriant šviesos.

Paprasta rentgeno studija diagnozė paprastai tampa akivaizdi. Šios ligos klinikinė reikšmė slypi tik tuo, kad arterija negali reaguoti su šviesos pokyčiais, dėl kurių pasireiškia ryškus, bet klaidingas BP skaičiaus padidėjimas, kai jis keičiasi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]