Apatinės pilvo dalies skausmas nėštumo metu

Skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu yra ne tik natūralių pokyčių nėštumo metu požymis, bet ir gali būti susijęs su kai kuriais patologiniais procesais, kuriems reikalinga skubi medicininė pagalba.

[ 1 ]

Priežastys

Tai gana priimtini pojūčiai, laikomi fiziologiškai normaliais, nors būsimoms motinoms bet koks diskomfortas yra nerimo, o kartais net panikos priežastis. Prieš atlikdami emocinius nervų sistemos testus, turėtumėte išmokti atskirti skausmo pobūdį apatinėje pilvo dalyje, nustatyti, kur jis atsiranda (spinduliuoja). Dažnai skausmingi pojūčiai nekelia grėsmės motinos ir negimusio kūdikio sveikatai, tačiau yra ir gana rimtų būklių, kurių požymius reikia žinoti, kad laiku imtumėtės reikiamų priemonių.

Skausmo tipai ir galimos priežastys:

• Skausmingi pojūčiai, diskomfortas, rodantys persileidimo grėsmę – maudantys skausmai, kurie nepraeina per 2–3 valandas. Jei apatinės pilvo dalies skausmą lydi kraujingos išskyros, jis virsta mėšlungiu, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Aborto grėsmė beveik niekada nepasireiškia spinduliuojančiu skausmu, skausmingi pojūčiai lokalizuojasi juosmens srityje. Veiksniai, išprovokuojantys savaiminį persileidimą, gali būti intensyvus fizinis krūvis, stiprus stresas, infekcinės ligos, traumos ar vaisiui besivystanti intrauterininė patologija.
• Negimdiniam nėštumui būdingi stiprūs, spazminiai skausmai, lokalizuoti vienoje pusėje (ten, kur kiaušinėlis prisitvirtino prie pilvaplėvės). Išskyros gali būti nežymios, pagrindinis simptomas – stiprus skausmas, sąmonės netekimas ir kraujospūdžio kritimas. Ypač pavojinga būklė, kai plyšta kiaušintakis (tarp 8 ir 10–12 savaičių). Jei kiaušintakis plyšta, skausmas apatinėje pilvo dalyje plinta į koją ar išangės sritį, taip pat gali kilti aukštyn – į hipochondriją ar antraktinę sritį.
• Placentos atsiskyrimas yra viena iš grėsmingų būklių nėštumo metu, pasireiškianti labai stipriais skausmingais pojūčiais, moteris tiesiogine prasme „sulankstosi“ per pusę. Gimda ir pats pilvas yra labai įsitempę, skausmas sustiprėja. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes galima vaisiaus intrauterinė hipoksija ir jo mirtis.
• Apatinės pilvo dalies skausmas nėštumo metu yra dažnas ir sukelia virškinimo trakto sutrikimus. Dėl neracionalios mitybos atsiradęs vidurių užkietėjimas ar pilvo pūtimas gali sukelti pykinimą, maudžiantį skausmą ir rėmenį. Žinoma, dažniausiai šias būkles galima kontroliuoti dieta, tačiau reguliarūs virškinimo sistemos sutrikimai gali kelti grėsmę pastoti.
• Natūralūs skausmai, susiję su fiziologiniu pilvo raumenų tempimu. Gimda auga, todėl atitinkamai didėja ją palaikančių raumenų ir raiščių apkrova. Padidėjusi gimda šiek tiek išstumia organus, kurie taip pat keičia padėtį, sukeldami tam tikrą diskomfortą pilvo srityje.
• Ūminės būklės, vadinamos „ūminiu pilvu“, taip pat gali pasireikšti nėščioms moterims. Ūminis apendicito uždegimas, pankreatito priepuolis ar žarnyno nepraeinamumas yra gyvybei pavojingos būklės, kurioms reikalinga neatidėliotina chirurginė arba ambulatorinė pagalba.

Skaitykite daugiau:

[ 2 ], [ 3 ]

Gimdos hipertoniškumas

Gimdos susitraukimai nėra atskira liga, jie gali rodyti tik patologijų, galinčių kelti grėsmę normaliai nėštumo eigai, buvimą. Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys gimdos susitraukimų metu, yra panašūs į priešmenstruacinį skausmą ar diskomfortą. Jei gimda yra tonuso, tai kartais sukelia deguonies trūkumą vaisiui, o tai kelia grėsmę jo augimui ir vystymuisi. Ši būklė daugiausia atsiranda dėl hormonų disbalanso, įvairių rūšių uždegimų, abortų, gimdos fibromų.

Pagrindiniai simptomai: apatinė pilvo dalis įsitempusi, jaučiamas graužiantis skausmas, galintis plisti į juosmens sritį. Liga diagnozuojama ultragarsu, tonusometrija, taip pat remiantis gydytojo apžiūra. Gydymas apima lovos režimą, pakankamą miegą ir poilsį, lytinį poilsį, į raumenis skiriami vaistažolių raminamieji vaistai (pavyzdžiui, sedasenas), sintetiniai hormono progesterono analogai, spazmolitikai. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad nėštumo metu būtina daugiau laiko praleisti lauke, mažiau nerimauti ir kuo labiau sumažinti stresines situacijas. Visus vaistus skiria gydantis gydytojas po išankstinės apžiūros ir konsultacijos.

Meteorizmas

Šis sutrikimas gali sukelti diskomfortą, lydimą dilgčiojimo, kuris greičiausiai atsiranda dėl padidėjusios hormonų gamybos. Pūtimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nėra retas reiškinys nėščioms moterims, dažnai pasireiškiantis antrame ir (arba) trečiame trimestre dėl to, kad gimda pradeda spausti žarnyną, o tai sukelia jo veiklos sutrikimus. Pūtimą dažnai lydi vidurių užkietėjimas, apetito praradimas. Tokiais atvejais iš raciono būtina neįtraukti gazuotų gėrimų, kopūstų, juodos duonos, ankštinių daržovių, taip pat vengti persivalgymo, geriau valgyti dažnai, bet po truputį. Rauginti pieno produktai, kuriuose yra laktobacilų, taip pat padės sumažinti dujų susidarymą. Iš vaistų galima vartoti vaistą „Espumisan“.

Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas nėštumo metu gali atsirasti dėl hormoninių svyravimų. Kartais gali būti deginimo pojūtis, niežulys tiesiojoje žarnoje, pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir gurgimas. Vidurių užkietėjimui pašalinti skiriamos specialios dietos, į kurias gali būti įtraukti švieži agurkai, pomidorai, burokėliai, moliūgai, obuoliai, rauginti pieno produktai, slyvos, galima išgerti 200 ml atšaldyto vandens tuščiu skrandžiu. Nerekomenduojama gerti arbatos, kavos, valgyti šokolado, miltinių produktų, vidurius laisvinantys vaistai ir fizioterapija draudžiami.

[ 4 ], [ 5 ]

Natūralūs hormoniniai ir fiziologiniai pokyčiai organizme

Apatinės pilvo dalies skausmas nėštumo metu kartais gali būti susijęs su tuo, kad pilvas pradeda didėti, pasislenka jo svorio centras, o raiščiai tampa minkštesni. Šis reiškinys dažniau pastebimas moterims, kurių kritinės dienos buvo pernelyg skausmingos. Skausmas gali plisti į juosmens sritį ir paprastai išnyksta apie 20 savaitę.

Žarnyno išstūmimas

Žarnyno išstūmimas nėštumo metu dažnai sukelia apatinės pilvo dalies skausmą, lydimą skausmingų pojūčių kairėje pusėje. Hormoniniai pokyčiai gali turėti atpalaiduojantį poveikį ne tik gimdai, bet ir žarnynui. Norint pašalinti diskomfortą, reikėtų valgyti dažnai ir mažomis porcijomis.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Strazdas

Kandidozė gali atsirasti dėl organizmo apsaugos funkcijų sumažėjimo, dėl kurio grybelis dauginasi ir atsiranda uždegiminis procesas.

Pagrindiniai kandidozės simptomai nėštumo metu yra: niežulys lytinių organų srityje, sūrio konsistencijos baltos išskyros su būdingu rūgštiniu kvapu. Panašūs simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis uždegiminėmis ligomis; tik specialistas gali atskirti simptomus ir paskirti gydymą. Liga gali paūmėti vartojant antibakterinius vaistus, imunosupresantus ir kortikosteroidus.

Negimdinis nėštumas

Skausmas esant tokiai patologijai lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, daugiausia toje kiaušintakio pusėje, prie kurios pritvirtinta kiaušialąstė, yra traukiantis, lydimas tepių išskyrų, kraujavimo. Jei skausmas aštrus ir duriantis, pilvas pernelyg jautrus lietimui, tai labai nerimą keliantis ženklas, galintis rodyti negimdinį nėštumą ankstyvosiose stadijose. Šiai patologijai reikalinga skubi chirurginė pagalba.

[ 12 ], [ 13 ]

Spontaninio aborto grėsmė

Jei apatinės pilvo dalies skausmas derinamas su erzinančiu juosmens srities skausmu, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją. Kraujingos išskyros yra labai pavojingas signalas, skausmas tampa dažnas ir aštrus. Jei yra nėštumo nutraukimo grėsmė, būtina kuo labiau sumažinti fizinį aktyvumą, dažniau ilsėtis, taip pat rekomenduojamas lytinis poilsis ir lovos režimas.

Apatinės pilvo dalies skausmas po gimdymo

Tokie skausmai gali varginti net ir tas moteris, kurios pagimdė sėkmingai, be plyšimų, be stipraus tarpvietės audinių tempimo. Jei kūdikis gimė laiku ir gimdymas buvo sėkmingas, skausmas apatinėje pilvo dalyje praeina po dviejų ar trijų dienų. Jei gimdymo metu audiniai buvo stipriai tempiami, plyšimai buvo susiūti, skausmingi pojūčiai yra natūrali organizmo reakcija į atsistatymą ir gijimą. Jei siūlės taip pat uždega, pakyla kūno temperatūra, reikalinga papildoma gydytojo konsultacija ir priešuždegiminių vaistų skyrimas, atsižvelgiant į galimybę maitinti kūdikį krūtimi.

Vidutiniškai sėkmingas siūlių gijimas įvyksta per savaitę. Visų kitų tipų skausmai, pavyzdžiui, skausmas uodegikaulyje, kryžkaulyje, yra susiję su raumenų ir raiščių tempimu gimdymo metu. Be to, gimdymo metu taip pat pasislenka dubens kaulai. Idealiu atveju po 7–10 dienų skausmingi pojūčiai turėtų išnykti, jei po gimdymo dvi savaites skauda apatinę pilvo dalį, yra problemų su šlapinimu, reikia kreiptis į ginekologą dėl papildomos diagnostikos ir skausmo priežasties nustatymo.

Taip pat po gimdymo moteriai gali skaudėti apatinę pilvo dalį gaktos srityje, šis reiškinys susijęs su gaktos kaulus jungiančios kremzlės pažeidimu. Jie turėtų neskausmingai atsiskirti gimdymo metu, jei jungiamoji kremzlė yra elastinga, jei kremzlės audinys blogai išsitempia, jis yra pažeistas, o jo atsistatymo procesas po gimdymo gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Tokiais atvejais padeda speciali gimnastika ir pratimai, kurie padeda atkurti ankstesnę gaktos kaulų padėtį.

Jei pirmosiomis dienomis po gimdymo skausmas apatinėje pilvo dalyje tampa spazminis, tai rodo gimdos susitraukimo funkciją – ji grįžta į pradinį dydį ir padėtį. Be to, moters organizme pradeda didėti oksitocino kiekis, ypač jei kūdikis žindomas. Oksitocinas stimuliuoja susitraukimo veiklą, o tai savo ruožtu gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Paprastai toks skausmas trunka 5–7 dienas, jam nereikia nuskausminamųjų.

Jei po gimdymo skauda apatinę pilvo dalį, skausmas plinta ir į nugarą, trukdydamas normaliai judėti, reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti stuburo rentgeno nuotrauką. Galbūt gimdymo metu buvo pažeisti tarpslanksteliniai diskai, todėl jiems atkurti būtinas tinkamas gydymas, geriausia nemedikamentinis. Padėti gali kineziterapija, plaukimas ar specialūs stuburo pratimai.

Jei skausmingi pojūčiai išlieka po gimdymo dvi tris savaites, reikia atlikti dar vieną išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti galimą paslėptą patologiją. Kol kūdikis dar labai mažas, mama turi šiek tiek laiko pasirūpinti savo sveikata ir atkurti jėgas po gimdymo.

Apatinės pilvo dalies skausmas po aborto

Šio tipo skausmą galima paaiškinti tiek fiziologinėmis, tiek psichologinėmis priežastimis. Bet kokia chirurginė intervencija lydima skausmingų pojūčių, o negimdinis nėštumo nutraukimas taip pat turi moralinį pagrindą. Jei po aborto apatinės pilvo dalies skausmas nepraeina per 24 valandas, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu, kad atmestumėte uždegiminį procesą ar dar grėsmingesnę pasekmę – gimdos sienelių perforaciją. Dažniausios skausmo priežastys po aborto yra šios:

• Natūralus gimdos susitraukimo procesas po operacijos.
• Vaisiaus atsiskyrimas nuo gimdos gleivinės.
• Komplikacijos po aborto, nėštumo nutraukimas, galima infekcija, gimdos gleivinės uždegimas, dėl kurio gali išsivystyti endometritas.
• Neišsamus vaisiaus – kiaušialąstės – pašalinimas, dėl kurio sutrinka gimdos susitraukimo funkcija, gali kraujuoti. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos.
• Skausmą po aborto gali sukelti lytinis kontaktas. Manoma, kad po operacijos bet koks intymus kontaktas turėtų būti nutrauktas, kol gimda visiškai užgis ir susitrauks.
• Intensyvus fizinis krūvis ir sunkių daiktų kėlimas po aborto gali sukelti apatinės pilvo dalies skausmą.

Jei skausmas po aborto tęsiasi ilgiau nei dieną ir linkęs didėti, kartu su intensyvėjančiomis ir gausiomis išskyromis, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Tokios būklės kelia grėsmę ne tik dubens organų būklei, bet kartais ir moters gyvybei.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali būti įvairaus intensyvumo ir trukmės, jis gali būti trumpalaikis, tačiau jei jis tęsiasi ilgiau nei dieną, ypač savaitę, tai rodo rimtą ligą, kuri vystosi ir gali baigtis chirurgine intervencija.

Ką daryti, jei nėštumo metu jaučiate skausmą apatinėje pilvo dalyje?

Tai visada yra priežastis pasikonsultuoti su ginekologu, nes tik gydytojas gali nustatyti vienintelę teisingą diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą, atsižvelgdamas į bendrą būklę ir lydinčius simptomus. Jei esate nėščia, turite užsiregistruoti moterų klinikoje ir apsilankyti pas ginekologą bent kartą per dvi savaites.