Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pirštų rentgeno tyrimai: indikacijos, kaip jie atliekami
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pirštų radiografija arba rentgeno nuotrauka – fiksuoto nespalvoto jų kaulų ir minkštųjų audinių vaizdo gavimas – yra spindulinės diagnostikos metodas, plačiai naudojamas klinikinėje traumatologijoje, ortopedijoje ir chirurgijoje.
Procedūros nuorodos
Dažniausiai paprastas rentgenogramos tyrimas yra pagrindinis pirštų traumų ir jų sąnarių patologijų diagnozavimo tyrimas, leidžiantis tiksliai nustatyti pirštų ar kojų pirštų lūžių vietą ir įvertinti jų morfologiją (pavyzdžiui, skersiniai, įstrižiniai, spiraliniai, su poslinkiu, su fragmentais), o išnirimo atveju – nustatyti bet kokį sąnarių poslinkį, suspaudimą ar nukrypimą.
Be to, pirštų rentgenografijos indikacijos apima diagnostiką:
- sąnarių uždegimas (artritas);
- antkaulio uždegimas - periostitas;
- sąnario kapsulės uždegimas - piršto bursitas;
- hallux valgus;
- gilus (kaulinis) piršto ar kojos piršto panaritiumas;
- vietinė osteoporozė;
- kaulų ir fibrozinė ankilozė;
- kaulų defektai (nenormalus augimas) ir kaulų navikai.
Sudėtingais atvejais, taip pat kai būtina chirurginė intervencija, jie naudojasi modernesniais ir informatyvesniais metodais - kompiuterine tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.
Paruošimas
Pirštų ir kojų pirštų rentgeno nuotraukoms išankstinio pasiruošimo nereikia, tačiau prieš procedūrą reikia nuimti žiedus nuo pirštų.
Tačiau jei to padaryti neįmanoma, pavyzdžiui, dėl didelio sužeisto piršto patinimo, vis tiek daroma rentgeno nuotrauka: nuotraukoje bus matomas papuošalo kontūras, o rentgeno technikas ant jo padarys atitinkamą žymę. Jei rentgeno nuotraukos metu ant galūnės yra fiksuojantis gipsinis tvarstis, vaizdas daromas per jį.
Vaikams atliekami sustiprintos apsaugos rentgeno spinduliai, tam tikras kūno dalis uždengiant švino prijuoste.
Technika pirštų rentgeno spinduliai
Paprastai piršto rentgeno nuotrauka ant rankos atliekama šiose projekcijose:
- tiesioginė projekcija arba anteroposteriorinis vaizdas - vaizdas iš plaštakos galo (ranka uždedama ant stalo gulinčios rentgeno kasetės delnu žemyn, pirštai laikomi ištiestoje padėtyje);
- šoninė projekcija – vaizdas, darytas iš šono (ranka uždėta ant krašto).
Nykštys tiriamas tiesioginėje projekcijoje, ranka pasukama taip, kad piršto nugarinė pusė būtų plokščia ant rentgeno nuotraukos plokštelės. Šoniniame vaizde kiti pirštai perkeliami link alkūnės sąnario – kad nykštys būtų plokščiausioje padėtyje.
Jei reikia patvirtinti lūžį, vaizdas daromas įstrižoje projekcijoje – kampu, kuris suteikia aiškesnį pirštų falangų vaizdą ir padidina diagnozės tikslumą. Norint sukurti pasvirimą ir atramą, pirštai šioje padėtyje pastatomi ant stovo 45° kampu. [ 1 ]
Standartinės pirštų rentgeno nuotraukos atliekamos frontaline, lateraline ir kampine projekcijomis. Frontinei projekcijai atlikti pacientas turi gulėti ant nugaros, sulenktais keliais ir padėtas pėdas ant stalo. Šoninės ir kampinės pirštų rentgeno nuotraukos atliekamos panašiai kaip pėdų rentgeno nuotraukos, pacientui esant tokioje pačioje padėtyje.
Kaip rentgeno nuotraukoje atrodo piršto lūžis ar išnirimas?
Rentgeno nuotraukoje piršto lūžis atrodo kaip nelygi, šviesesnė juostelė (linija arba tarpas) kaulo fone, dažnai su fragmentų poslinkiu arba fragmentų kampine padėtimi.
Rentgeno nuotraukoje nustatytas piršto išnirimas, rodantis metakarpofalangalinio arba tarpfalanginio sąnario paviršių poslinkį (išsiliejimą), tai yra, jo galvutės atsiskyrimą nuo alveolės – visišką arba dalinį. Pastaruoju atveju diagnozuojama subluksacija. [ 2 ]
Taip pat žiūrėkite - Rentgeno spinduliais nustatyti kaulų ir sąnarių pažeidimo požymiai