Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Periostitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Periostitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda kaulų proozėje.
Padengimas yra jungiamasis audinys, kurio forma yra filmas, kuris yra ant viso išorinio kaulo paviršiaus. Paprastai uždegiminis procesas prasideda išoriniame arba vidiniame perioste sluoksniuose, o po to prasiskverbia į kitus perioste sluoksnius.
Dėl to, kad periostelis ir kaulai yra glaudžiai susiję, uždegimas lengvai atsiranda kauliniame audinyje ir vadinamas osteoperiostitu.
ICD-10 kodas
ICD yra tarptautinė ligų klasifikacija ir įvairios sveikatos sutrikimų problemos.
Šiuo metu veikia dešimtoji Tarptautinės ligų klasifikatoriaus versija, vadinama ICD-10, visame pasaulyje.
Šios klasifikacijos kodai buvo gauti įvairiais periostitų tipais:
Žandikaulių periostitas - priklauso K10.2 klasei "Uždegiminės žandikaulių ligos":
- K10.22 - žarnos gleivinis, ūminis periostitas
- K10.23 - lėtinis žandikaulio periostitas
M90.1 klasė - "Periostitas kitose užkrečiamosiose ligose":
- M90.10 - daugialypis periostito lokalizavimas
- M90.11 - periostitas su lokalizavimu pečių srityje (raumenys, apatinė liauka, akromioclavicular jungtis, pečių sąnarys, sternoclavicular jungtis)
- M90.12 - periostitas su lokalizavimu peties srityje (sąnarys, alkūnės sąnarys)
- M90.13 - periostitas su lokalizavimu dilbio (spindulys, oda, riešo sąnarys)
- M90.14 - periostitas su lokalizavimu rieše (riešo, pirštų, posterio, sąnarių tarp šių kaulų)
- M90.15 - periostitas su lokalizavimu dubens srityje ir šlaunyse (galaktikos srities, šlaunies, dubens, klubo sąnario, krūtinės dalies sąnario)
- M90.16 - periostitas su lokalizavimu blauzdikaulyje (skilvelio, blauzdikaulio, kelio sąnario)
- M90.17 - periostitas su lokalizacija kulkšnies ir pėdos (metatarsio, tarsio, pirštų, kojos ir kitų pėdos sąnarių)
- M90.18 - kitas periostitas (galva, kaukolė, kaklas, šonkauliai, kamienas, stuburas)
- M90.19 - periostitas su neapibrėžta lokalizacija
Periostito priežastys
Periostito priežastys yra tokios:
- Įvairios traumos - sumušimai, dislokacijos, kaulų lūžiai, sausgyslių išsiplėtimas ir ištempimas, žaizdos.
- Netoliese esančių audinių uždegimas - dėl uždegiminio akcento šalia proosito, periostitas tampa užkrėstas.
- Toksiška - tai yra priežastis, kuri yra toksinų poveikis perioste audiniui. Kai kurie bendrų ligų tipai gali sukelti toksinų pasirodymą paciento kūne ir jų įsiskverbimą į periosteumą. Toksinai kilę iš sergančio organo į kraujotaką ir limfinę sistemą ir su jų pagalba yra vežami visame kūne.
- Specifinis - perioste uždegimas atsiranda dėl tam tikrų ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, sifilio, aktinomikozės ir kt.
- Reumatas ar alergija - periosto audinio reakcija į alergenus, kurie prasiskverbė į jį.
Periostito patogenezė
Periostito patogenezė, tai yra jo išvaizdos ir žinios mechanizmas, yra kelių rūšių.
- Trauminis periostitas - atsiranda dėl visų galimų kaulų sužalojimų, turinčių įtakos periostei. Trauminis periostitas gali pasireikšti ūmaus formos, o tada, jei gydymas yra ne laiku, eina į lėtinę formą.
- Uždegiminis periostitas yra tam tikras periostitas, atsirandantis dėl kitų artimiausių audinių uždegimo. Pavyzdžiui, šis periostito tipas pasireiškia osteomielitu.
- Toksinis periostitas - atsirandantis dėl pernešimo toksinų, kurie patenka į kraują ar limfos srautą iš kitų pažeidimų. Šis periostito tipas pasireiškia su kai kuriomis dažnomis kūno ligomis.
- Reumatas ar alerginis periostitas - atsiranda dėl alerginių organizmo reakcijų į tam tikrus veiksnius.
- Specifinis periostitas, kurį sukelia tam tikros ligos, pvz., Tuberkuliozė, aktinomikozė ir kt.
Periostito simptomai
Periostito simptomai priklauso nuo periostito tipo. Apsvarstykite kūno reakciją su aseptiniu ir gvalifikuotu periostitu.
Aseptinio periostito simptomai išreiškiami šiais būdais:
- Ūminis aseptinis periostitas būdingas patinimui, kuris yra silpnai ribotas. Kai jaučiate patinimą, yra stiprūs skausmingi pojūčiai. Tai padidina vietos temperatūrą paveiktoje teritorijoje. Kai ši periostito forma atsiranda ant galūnių, gali būti laikomasi prigimties tipo šlakstyno, tai yra paramos funkcijos pažeidimas.
- Pluoštinis periostitas būdingas ribotam patinimui. Tuo pačiu metu jis yra tankus nuoseklumas ir beveik nėra skausmingas arba nepateikia skausmingų pojūčių. Vietinė temperatūra paveiktoje zonoje lieka nepakitusi. Oda per pažeidimą tampa judesiu.
- Osistinis periostitas pasireiškia patinimu, kuris smarkiai apriboja kontūrus. Jo nuoseklumas yra tvirtas, kartais netolygus paviršius.
Kilimo pojūčiai neatsiranda, tačiau vietinė temperatūra išlieka normali.
Su visais aseptinio periostito rūšimis nėra bendros kūno reakcijos į ligos atsiradimą.
Su gleiviu periostitu, yra kitokia organizmo reakcija. Gilus periostitas apibūdinamas stipriais vietiniais sutrikimais ir viso organizmo būklės pokyčiais. Kūno temperatūra padidėja, paciento pulsas ir kvėpavimas tampa vis dažnesni, išnyksta apetitas, atsiranda silpnumas, nuovargis ir bendroji depresija.
Patinimas yra labai skausmingas, karštas, padidėjusi įtampa uždegimo srities audiniuose. Galima minkštųjų audinių edema periosto uždegimo vietoje.
Jaws periosteum
Žandikaulio periostitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda viršutinės žandikaulio ar alveolinės dalies apatinių žandikaulių alveoliniame procese. Žandikaulio periostitas atsiranda iš sergančių dantų: neapdorotas arba nenustatytas periodontotinis ar pulpitas. Kartais uždegiminis procesas prasideda dėl kitų ligonių, sergančių krauju ar limfos srautu, infekcijos. Jei gydymas neatsiranda laiku, tada periostitas provokuoja dantenos fistulės (arba fluxo) atsiradimą. Gilus uždegimas gali prasiskverbti nuo periosto iki pažeidimo aplinkinių audinių, dėl kurio susidaro abscesas arba flegma.
Dumbliai dantys
Danties pūlinys - iš periodontito tipas, kuriame yra uždegimas danties audinių, kurie kasdieniame gyvenime yra vadinamas srautas. Ši liga atsiranda, daugiausia dėl neapdoroto danties nykimo. Dėl to infekcija prasiskverbia į dantį, sukelia periostito išvaizdą.
Dantų periostitas lydi stiprių nemalonių simptomų, kurių pagrindinis yra galingas nepakenčiamas danties skausmas. Taip pat gali pasireikšti vietinė ar bendra kūno temperatūra, šaltkrėtis ir silpnumas.
Kaulų peridostitas
Kaulų periostitas arba osteoperiostitas yra kaulinio audinio uždegimas, kurį sukelia uždegiminiai procesai jo perioste. Kadangi perioste ir kaulų audiniai yra šalia vienas kito, pažeidimas yra išplėstas.
Osteoperiostito priežastys gali būti patogeniški mikroorganizmai. Užkrečiamos ligos yra viena iš kaulų periostito priežasčių. Šie provokuojantys osteoperiostitai yra: osteomielitas, kaulų tuberkuliozė, sifilis ir kitos ligos.
Periostitas periostitas
Ši perioste uždegiminė liga, kurią sukelia įvairūs sužalojimai ar infekcija, yra tam tikra perioste dalis.
Periostito periostito priežastys gali būti įvairios sumušimų, įtrūkimų ir raiščio plyšimų, kaulų lūžių, kurių pasekmė yra periostelis, uždegimas.
Be to, periostelis uždegimas gali būti užkrečiamas gamta, pavyzdžiui, jei jis patenka į patologinę mikroflorą sužeistame plote. Be to, įvairios infekcinės ligos gali prisidėti prie periostito atsiradimo, kai ligos sukėlėjai per kraują ar limfą patenka į perioste iš uždegimo dėmesio.
Periostit kojas
Tai yra uždegiminio pobūdžio kojų kaulų liauka. Paprastai jie atsiranda dėl įvairių kojų traumų - minkštųjų audinių sužalojimų, įtrūkimų, kaulų lūžių, sąnarių dislokacijų ir kt. Įvairūs sužalojimai atsiranda dėl mechaninių pažeidimų, padarytų kojų kaulams, o po to uždegimui.
Blauzdikaulis labiausiai linkęs į periosteozę. Šis kaulas yra labiausiai paveiktas sportininkų ir kareivių sužalojimų ankstyvuoju tarnybos laikotarpiu. Veikia ant kieto žemės, kryžminio reljefo ir kt., Gali pažeisti blauzdikaulį ir jo smegenis. Dėl to gali atsirasti ūmių ar lėtinių aseptinio periostito formų.
Tuo pačioje ligos pradžioje pirmojo trečdalio blauzdos priekiniame paviršiuje atsiranda silpnas patinimas, kuris, kai jaučiamas, sukelia skausmingus pojūčius kojoje. Pasibaigus ligos progresui, rentgeno tyrimo metu jokių kaulų pokyčių negalima nustatyti. Tačiau po dvidešimt ar trisdešimties dienų nuotraukose galite matyti mažus ruonius ant blauzdikaulio vidinio paviršiaus.
Blauzdikauliškumas
Uždegiminis procesas, kuris pasirodė blauzdos proosteumoje. Pažeidimas atsiranda išoriniame arba vidiniame perioste sluoksniuose, po to plinta į visus periosto audinius.
Pleiskanos periostito priežastys yra:
- traumos - mėlynės, kaulų lūžiai, sausgyslių ištempimas;
- biomechaninės problemos, dažniausiai pernelyg didelė pronacija;
- mokymo klaidos ir per didelis darbo krūvis;
- neteisingai parinkti batai;
- paviršiaus šiurkštumas, kuris naudojamas mokymui, paprastai važiuojant.
Pirmieji blauzdikų periostito simptomai yra patinimas. Infuzines infuzijas gali lydėti skausmingi jutimo sutrikimai ir kūno temperatūros padidėjimas.
Kelio sąnario periostitas
Uždegiminiai procesai kaulų, susidarančių kelio sąnaryje, peristome. Taip yra dėl sužalojimų, susijusių su sąnario maišeliu, išsišakojusių ir sulaužytų jungties raiščių. Periosto uždegimas sukelia kaulo patinimą, skausmingą palpacijai. Yra šalia esančio audinio edema, dėl ko sunku judėti jungtyje.
Paprastai kelio sąnario periostitas vystosi į lėtinę formą, kuri provokuoja įvairių kaulų augimą ir antspaudus, trukdančius judėti. Be to, kelių sąnario periostitas dažniausiai lydimas kaulų, sudarančių šią jungtį, osteoperiostitas.
"Periostit" sustoja
Pėdų kaulų lūžio padegimas yra uždegimas. Dažniausiai pasitaikančios periostito priežastys yra trauma (sumušimai, dislokacijos, įtempimai ir raiščio plyšimas). Pastovios apkrovos taip pat yra susijusios su pėdos periostito priežastimis - dėl nuolatinio perioste ir mikrotraumų sudirginimo, pasireiškia uždegimas ir periosteulio audinys.
Periostitis koją kartu su šių simptomų - stiprus skausmas, kai apkrova pėdos, minkštųjų audinių pabrinkimas, sustorėjimas iš pėdos kaulų, kurie gali būti skausminga ar neskausmingas pagal palpuojant.
Metastarsalo kaulo periostitas
Tai yra uždegiminis procesas perosteumyje iš vieno metatarsalio (metakarpalio) arba kelių metatarsalių (metakarpalių) kaulų. Paprastai metatarsalio kaulo periostitas atsiranda dėl traumos (trauminis periostitas) arba pastovios apkrovos ant metatarsalų kaulų (pakrovimo periostitas).
Metatarsalinių kaulų posterostitės taip pat atsiranda kaip komplikacijos išilginėje plokščiosios plunksnos. Arba moterys, kurios nuolat dėvi aukštus kulniukus.
Pagrindiniai metatarsalio kaulų porostito simptomai yra aštrūs skausmai, ypač kai pakyla ant pėsčiųjų ar vaikščiojama; kojų patinimas; užantspaudų išvaizda, kai išskiria metatarsalinius kaulus.
Nosies periostitas
Uždegiminiai procesai, sudaryti iš nosies sinusų kaulų prozosės. Dažniausiai tokio periostito atsiradimas yra susijęs su ankstesniais sužalojimais. Pavyzdžiui, nosies kaulų lūžis vėliau gali sukelti periosto uždegimą. Be to, uždegiminiai procesai, kurie atsiranda nosies sinusuose ir kitose nazofaronso dalyse, gali sukelti periosteles.
Nosies periostito simptomai yra jos formos pasikeitimas, skausmingų pojūčių pasireiškimas, kuris sustiprėja nosies palpacija.
Diagnozuojant periostitą, svarbu nustatyti sužalojimą ar nuolatinius sužalojimus, pavyzdžiui, bokserio sportininkus.
Periostito akių lizdai
Tai yra uždegiminiai procesai orobios proosiste. Paprastai orbitos periostitas atsiranda kartu su kaulų uždegimu ir vadinamas osteriostitu.
Skirtingose jo dalyse yra orbitų periostitas. Paprastai tai serozė ar žarnos pūslė, kartais pasireiškianti pūliniu.
Ligos priežastis gali būti patogeniški mikroorganizmai - streptokokai, stafilokokai, retais atvejais - tuberkuliozės mikrobakterijos ir spirocheta.
Dažniausiai periostitas pasirodo kaip nosies sinusų uždegimo komplikacija ir kai furukuliai atsiranda ant veido kodo. Kartais periostito akių lizdai sukelia infekcines ligas - tonzilitą, gripą, skrelia karštligę, tymus ir pan. Tarp orbitos periostito priežasčių taip pat gali būti odontozė, dakriocistitas ir trauma į orbitos peristome.
Šiuo atveju periostito apraiškos yra tokios: priekinės orbitos dalies patinimas, skausmingas spaudžiant; edematinė oda šioje srityje, kuri yra aukštesnė nei kaimyninių šalių temperatūra; akių voko gleivinės edema; konjunktyvitas.
Liga gali būti ūmaus - vystosi per dvi ar tris dienas. Galbūt lėtas ligos apraiškas kelias savaites.
Orios periostitas
Kitas pavadinimas - orios periostitas. Yra dvi orios periostito formos:
- Paprastas ar bjaurus.
- Grynas.
Paprastas orbitos periostitas atsiranda dėl ūminio nosies sinusų uždegimo, kuris buvo perdėto gripo, skarlatalo ir kitų infekcinių ligų pasekmės. Šis procesas yra grįžtamasis, o tai yra hiperemijos ir serozinių ląstelių infiltracijos atsiradimas perioste. Iš išorės tai atrodo kaip šiek tiek peristumos patinimas. Esant palankioms periostito vystymosi sąlygoms, jungtinis kallus lokalizuotas ant orbitos kaulo perioste. Tada yra perioste su kaulu suliejimas, ty pluoštinių kukurūzų formavimas.
Grynasis periostitas yra tik periostito pasekmė arba sukelia egzistuojančios gilios karieso kaulinės sienelės paviršinės ertmės. Gilus periostitas pasireiškia formuojant pusę nuo serozinės ląstelės infiltracijos periosteum. Iš pradžių šios apraiškos atsiranda ant peristumos vidinio paviršiaus, kuris yra susijęs su kaulu. Vėliau pusė, kuri susikaupusi tarp perioste ir kaulų, pradeda prasiskverbti į vidinį perioste sluoksnį, kuris prasiskverbia iš kaulo ir pasirodo atitinkamoje vietoje.
Periostitas vaikams
Periostitas vaikams yra uždegiminių procesų pasireiškimas žandikaulių proosiste. Ligos pobūdis gali būti odontogeniškas ar trauminis. Odontogeninis periostito pobūdis yra susijęs su danties liga, kai infekcija patenka į perioste iš uždegimo periodonto. Dėl žandikaulių sužalojimų atsiranda trauminis periostitas.
Dėl ligos eigos pobūdžio periostitas vaikams gali būti ūmus ir lėtinis. Oras periostitas, savo ruožtu, yra padalytas į žarnų ir serozinį. Vaikams pasireiškiantis lėtinis vaikų periostitas yra retas, dažniausiai vaikystėje yra ūminis periostitas.
Kur skauda?
Periostito klasifikavimas
Periostito klasifikacija gali būti kelių tipų.
Yra keletas periostito tipų, kurie priklauso nuo uždegiminių procesų pobūdžio ir jų atsiradimo priežasčių. Pirmoji periostito grupė yra eksudatyvi, įskaitant serozinį, serozinį-fibrininį, fibrininį ir žarnų periostitą. Antroji periostito grupė yra proliferacinė, įskaitant fibrozinį ir ossifikuojantį periostitą. Paprastai eksudatinis periostitas yra ūmus ir greitas, o proliferacinis - visada yra lėtinis pobūdis.
- Paprasta.
- Ossifying.
- Grynas.
- Serumo baltymingumas.
- fibrozinės.
- Tuberkuliozinis periostitas - būdingas granito pažeisto audinio periostito vidiniame sluoksnyje. Tada šis audinys yra modifikuotas į sulūžusius nekrozinius pasireiškimus arba yra linkusios į purtantį lydymą, dėl kurio sunaikinamas periostelis. Paprastai šis periostitas atsiranda ant veido šonkaulių ir kaulų.
- Sifilitas - smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl sifilio, kuris gali būti įgimtas ar įgimtas. Sifilinis periostitas atsiranda dviejose formose - ossifikuojantis ir guminis. Ossifikacinė forma būdinga hiperioztų atsiradimui (siaubingiems mazgams ant periostemos). Hummuso periostitas provokuoja išvaizdą ant gumos danga - elastingos plokščiosios storingos medžiagos.
Remiantis kurso trukme, išskiriamos dvi periostito formos:
- Ūmus (poakytas).
- Chroniškas.
Dėl atsiradusių mikroorganizmų uždegimo procesų dalyvavimo yra periostitas:
- Aseptika - atsiranda dėl uždarų kaulų sužalojimų tose vietose, kurios nėra apsaugotos minkštais audiniais.
- Grynumas - tai įėjimas į įvairių infekcijų perioste.
Ūminis periostitas
Ūminis periostitas yra tam tikras periostitas, kurio metu ligos eiga akivaizdžiai pasireiškia gleiviniais uždegiminiais procesais. Ūminis periostitas atsiranda dėl patogeninės mikrofloros įsiskverbimo į perioste.
Pirmasis ūminio periostito požymis - pojūčio išvaizda ir minkštųjų audinių edema. Šių simptomų atsiradimas lydimas skausmingų puvimo pojūčių, kurios greitai didėja. Vėliau patinimas virsta gleiviniu uždegimu, kurio metu kūno temperatūra padidėja iki 38-39 laipsnių.
Lėtinis periostitas
Tai ilgas ir lėtas uždegiminis kaulų proosės procesas. Lėtinis periostitas būdingas tai, kad kaulai sutirštėja, o tai neleidžia skausmingų pojūčių.
Rentgeno tyrime nustatyta, kad lėtinis periostitas pasireiškia pažeidimais, turinčiais aiškius apribojimus. Tokiu atveju pastebimi vidutinio sunkumo patologiniai kaulų audinio pokyčiai ir stipra hiperplazijos atsiradimas periote.
Chroniškų periostito formų atsiradimas yra dėl neapdoroto ūmaus periostito, kuris buvo transformuotas į lėtinę ligą. Yra atvejų, kai lėtinis periostitas nevyksta per ūminę stadiją, bet iš karto tampa lėta, ilgalaikė liga.
Be to, lėtinio periodontito išvaizda gali prisidėti prie uždegiminė liga konkrečioje infekcinio pobūdžio (tuberkuliozės, sifilio, osteomielito ir tt), sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, lėtinių formų periostitis išvaizdą.
[13], [14], [15], [16], [17], [18],
Paprastas periostitas
Ūmus uždegimas aseptinis pobūdį, kuriame yra padidėjęs kraujo tekėjimą į dalis užkrėstų antkaulio (hiperemija), ir šiek tiek sustorėjimas antkaulio ir jos sankaupa skysčio, kuris nėra ypatingas jos (infiltracijos) audiniuose.
Grynas periostitas
Dažniausiai pasitaikanti periostito forma. Tai atsiranda dėl sužalojimo periostezės ir jo infekcijos atsiradimo, dažniausiai iš kaimyninių organų. Pavyzdžiui, gleivinis žandikaulių periostitas kyla iš dantų ėduonies, kai uždegimas perduodamas iš kaulų į periosteumą. Kartais toks periostitas atsiranda dėl hematogeninio būdo, pavyzdžiui, su pamaldumu. Gilus periostitas visada lydimas ūmios, gilios osteomielito pasireiškimo. Kartais atsitinka, kad infekcijos šaltinis negali būti aptiktas.
Gilus periostitas prasideda nuo ūmios būklės. Išryškėja periosto hiperremija, kurioje susidaro eksudatas - skystis, prisotintas baltymų ir kraujo elementais. Yra aukšta kūno temperatūra, apie 38 - 39 laipsnių, šaltkrėtis. Pažeistoje zonoje jaučiamas susitraukimas, kuris spaudžiamas skausmingai. Po to yra žarnos perioto infiltracija, dėl kurios ji lengvai pasiskverbia nuo kaulo. Vidinis periostemo sluoksnis tampa laisvas ir pilamas puseliu, kuris tada kaupiasi tarp perioste ir kaulo, formuojantis pūlinę.
Su gleiviniu periostitu gali atsirasti minkštųjų audinių uždegimas ir paciento oda, susietas su perioste.
Serumo periostitas
Serozinis (baltybinis, gulsčias) periostitas įvyksta po įvairių sužalojimų. Dėl sužaloto periosteo srities yra patinimas ir skausmingi jausmai. Pasibaigus ligai kūno temperatūra pakyla, o tada normalizuojama. Jei uždegiminis procesas stebimas sąnarių srityje, tai gali sumažėti jo mobilumas. Pirmajame serozinio periostito etape patinimas turi tankų konsistenciją, bet tada suminkštinamas ir gali tapti skystis.
Yra pasibaigusių ir lėtinių serozinio periostito formų. Kiekvienoje iš šių atvejais, uždegimas antkaulio veda prie eksudato išsidėstymą, kuri yra lokalizuota pagal antkaulio į maišelį, panašus į cistų arba antkaulio pati. Jis turi serozinio gleivinio klampumo skysčio pasirodymą. Jame yra albuminų, taip pat fibrino dribsnių, gleivinių kūnelių ir ląstelių, esančių nutukimo būsenoje, eritrocitų įtraukimas. Kartais skystyje yra pigmentų ir riebalų lašų. Eksudatas yra granuoto audinio rusvai raudonos spalvos apvalkale, ant viršaus dengiamas tankus apvalkalas. Eksudato kiekis gali siekti 2 litrus.
Jei eksudatas kaupiasi ant periosteo išorinio paviršiaus, tai gali sukelti minkštųjų audinių patinimą, kuris atsiranda jų patinimas. Exudatas, esantis po periosteum, provokuoja jo atsiskyrimą nuo kaulo. Tai lemia tai, kad kaulai yra plikimi ir kyla nekrozė, kai kauluose yra ertmės, užpildytos granuliuoto audinio ir susilpnėjusio virulentiškumo mikroorganizmai.
Fibrozinis peristatas
Pluoštinis periostitas turi lėtinę perkilimo formą ir ilgą traumos procesą. Jis vystosi daugelį metų ir yra būdingas korpusulės pluoštinių storingumo perioste, kuris yra stipriai susijęs su kaulais. Jei pluoštinės nuosėdos yra reikšmingos, tai gali sukelti kaulų paviršiaus sunaikinimą arba dėl jo atsiradimą.
Linijinis periostitas
Tai periostito konfigūracija, kuri atskleidžiama rentgeno tyrime. Rentgeno spinduliuotės vaizdo linijinis periostitas atrodo kaip viena linija, esanti palei kaulą. Yra linijinis aklavietė, kurios juosta (osifikacija) išilgai kaulo krašto. Ši periostito forma yra stebima uždegiminiame procese, kuris vystosi lėtai ir palaipsniui. Pvz., Tiesinis periostitas yra stebimas sifiliuje, kuris įvyko ankstyvame amžiuje, vaikystėje arba pradinėje kaulų uždegimo fazėje (osteomelitas).
Ūminis periostitas, tamsus tiesinis impulsas yra atskirtas nuo jo šviesos pleistras. Tai gali būti eksudatas, osteoidinis arba naviko audinys. Tokių ekranų apie rentgeno charakteristika ūmaus uždegiminio periostitis - ūmaus periodontitas, paūmėjimo lėtinio osteomielito, pradiniame etape atsiradimo antkaulio arba kaliaus dėl piktybinio auglio.
Toliau stebint, ryški grupė gali tapti platesnė, o tamsesnė gali išnykti. Tokios apraiškos yra būdingos hiperostozei, kai perioste esančios jungtys sujungtos su kaulo žievės sluoksniu.
Ossifying periostitas
Tai yra dėl paprastos periostemos dėl nuolatinio periosto sudirginimo ir yra lėtinė šios ligos forma. Apibūdinamas kalcio druskų nusėdimas perioste ir kaulų formavimasis iš vidinio periosto sluoksnio. Šis periostitas natūra gali vykti atskirai arba kartu su aplinkinių audinių uždegimu.
Retromolinis periostitas
Liga, kurią sukelia ūmus perikoronitas. Su šios ligos progresavimu perioste uždegimas atsiranda retro molinių sričių.
Ateityje, po perioste, pasireiškia abscesas, kurio kraštai yra minkštųjų audinių uždegimas. Kenčia regionas krylochelyustnoy kartus, priekinės Aukslējenis apkaba, minkštas gomurio, priekinis kraštas iš žandikaulio šakų, gleivinė raukšlės per išorinio pasviros pagal šeštąją - aštuonių dantų. Gali būti skausmas gerklėje.
Po kelių dienų po absceso pasirodymo iš uždegto apvalkalo aplink aštuntą dantį pradeda pasirodyti pusė. Kartais abscesas šioje srityje neatsiranda, tačiau išilgai išorinės įstrižos linijos pasklido iki premolarų lygio ir formuoja fistulę šioje srityje. Kartais abscesas gali būti atidarytas, o žandikaulių griovelyje - ir fistulės formavimas.
Ūminės fazės retromolar periostitis lydimas kūno temperatūros padidėjimas iki 38 - 38,5 laipsnių, difterijos, stabligės, pasunkėjęs valgyti, nes tai, įvykis silpnumo. Ūminė periostito forma, jei ji nėra gydoma, pasikeičia į lėtinę fazę, kurią lydina žandikaulio ūminis korinis osteomielitas.
Odonogeninis perestatas
Odontogeninis periostitas yra uždegiminis žandikaulių procesas, kuris pasireiškia žandikaulių žarnos uždegimu. Odontogeninis periostitas yra dėl infekcijos prasiskverbimo iš uždegto danties audinių į žandikaulį. Tokie pažeidimai atsiranda dėl kai kurių dantų - karieso, pulpito ir periodontito ligų. Uždegiminis procesas pirmiausia prasiskverbia iš ligos danties į jį supančią kaulą, o po to - ant periosteo, kuris apima kaulinį audinį.
Odontogeninės periostitis kartais atsiranda dėl to, kad padidėjo kraujotaka ir limfos tiekimo plaušienos, žandikaulio kaulą ir minkštųjų audinių metu dantų formavimosi, ir keisti jų išsiveržimas ir žandikaulio kaulų augimą per šį laikotarpį.
Įkelti periostitą
Tai uždegiminis kaulų periodiškumas, kuris nuolat didėja. Pvz., Pakrovimo periostitas atsiranda ant kojų kojų ir kojų kaulų, kai pacientas ilgą laiką turi stovėti ant kojų - stovėti, vaikščioti ar važiuoti. Šis periostito tipas pasireiškia sportininkams, kurie užsiima lengvosios atletikos sportu; sunkiosios atletikos sportininkai; žmonės, kurie pagal savo veiklos rūšis yra susiję su nuolatiniu naštos perkėlimu.
Kraujosperiostitas gali atsirasti dėl sužalojimų, pavyzdžiui, su dislokacijomis.
Stresinio periodonto simptomai yra skausmingi pojūčiai su apkrova kojose, kojų edemos atsiradimas ir kaulų dilgčiojimo metu atsiradimas.
Trauminis periostitas
Periosteo pažeidimas (trauminis periostitas) yra uždegiminė perioste liga, atsiradusi dėl sužalojimų. Šis periostitas dažniausiai pasitaiko sportininkams ir žmonėms, kurie nuolat mokosi.
Žala atsiranda dėl minkštųjų audinių, apimantis kaulus (ty antkaulio), kai smūgis krinta ant kaulų srityje, kuri yra menkai apsaugotos aplinkinių savo raumenis.
Trauminis periostitas gali būti kitų ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, osteomielito, sifilio, piktybinių navikų ir pan. Pasekmė. Kadangi šios ligos sukelia peristomei mechaninį pažeidimą, atsiranda aseptinio uždegimo proceso.
Trauminis periostitas turi dvi perforacijos formas - ūminę ir lėtinę.
Klinikinis ūminės formos ligos vaizdas yra labai panašus į mėlynybės simptomus. Traumos vietoje susidaro mėlynė ir patinimas, skausmingas spaudžiant. Galbūt netoliese esančio audinio patinimas, taip pat nuolatinis skausmo išsaugojimas. Ištyrus pacientą ant kaulo, jaučiamas tankus sustorėjimas. Šis periostitas yra labiausiai paplitęs blauzdikaulių sužalojimams.
Lėtinė trauminio periostito forma pasireiškia kaulo žievės sluoksnio storinimu. Taip pat įmanoma formuoti osteofitus (išstūmimas ant ribinio kaulinio audinio) ir sinostozę (artimiausių kaulų suliejimas).
Trauminis periostitas
Tai perostitas, kuris atsiranda dėl traumos po kaulų sužalojimo. Be to, po lūžių, įtrūkimų ir kitų sužalojimų gali atsirasti posttrauminio periostito simptomai.
Šiuo atveju perioste yra aseptinis uždegiminis procesas, kuris gali sukelti ūminius periostito pasireiškimus arba išsivystyti į lėtinės formos. Po trauminio periostito požymiai yra panašūs į anksčiau aprašytus trauminio periostito simptomus.
Periostito komplikacijos
Gleivinio periostito komplikacijos yra gana sunkios. Jei laiku nesiimsite laiko, jis gali sukelti uždegiminius procesus ir netoliese esančių audinių ir organų sunaikinimą, taip pat visą organizmą.
Gilus periostitas gali išprovokuoti tokių ligų atsiradimą, kaip:
- Osteomielitas yra uždegiminis gleivinio pobūdžio procesas, kuris sukelia visų audinių kaulų, kaulų čiulpų ir aplinkinių minkštųjų audinių kaulų nekrozę.
- Flegmono minkštas audinys, esantis šalia paveikto kaulo. Ši liga pasižymi pusine infekcija ir ląstelių erdvės uždegimu ir neturi aiškiai apibrėžtų ribų.
- Minkštųjų audinių palikuonys yra gilus uždegimas, turintis aiškią lokalizaciją ir sienas.
- Mediastinitas yra viduriavimo akmenligės uždegimas, susijęs su infekcijos prasiskverbimu.
- Sepsis yra bendra sunki kūno sąlyga, kurią sukelia gyvūnų patogenų ir jų toksinų patekimas į paciento kraują ir audinius.
Ūminis periostitas gali pasireikšti lėta forma, jei gydymas nebuvo atliktas arba jei per gydymo procedūras įvyko klaida.
Periostito diagnozė
Periostito diagnozavimas priklauso nuo jo tipo ir skvarbos formos.
Esant ūminiam periostatui, paciento kruopštus tyrimas ir apklausa yra veiksmingi. Svarbus diagnozės aspektas yra bendrosios kraujo tyrimo rezultatai. Rentgeno tyrimas šiuo atveju yra neveiksmingas. Naudojant nosies periostitą, naudojama rhinoskopija.
Lėtinio periostito metu naudojami rentgeno spinduliai. Su rentgeno fotografijos pagalba galima nustatyti pažeidimo lokalizaciją, formą ir ribas, matmenis, taip pat sluoksnių pobūdį. Nuotrauka padeda nustatyti kaulų ir aplinkinių audinių žievės sluoksnio uždegimo mastą, taip pat kaulų audinio nekrozinių pokyčių laipsnį.
Periostitas gali būti įvairių formų - adatos, linijinės, nėriniai, šlifuojamos, šukos, sluoksniuotos ir kitos. Kiekviena iš šių formų atitinka tam tikrą periostito tipą ir jo sukeltas komplikacijas, taip pat susijusias ligas, pavyzdžiui, piktybinį naviką.
Diferencialinė diagnostika
Diferencialinė periostito diagnozė yra naudojama siekiant nustatyti tikslią diagnozę, kai yra kelių panašių ligų simptomų.
Ūminio pūlingų periostitis ir ji turėtų būti atskirti nuo ūminio periodontitas, osteomielito, pūlinių ir phlegmons, kurios buvo sukeltos dėl kitų priežasčių, pūlingų ligų mazgų - limfadenito, pūlingos ligų seilių liaukų ir kt.
Chroniško, aseptinio ir specifinio periostito metu atliekamas rentgeno tyrimas. Šiuo atveju būtina nustatyti kaulų, nekrozinių pokyčių ir kaulų audinių auglių, kurie buvo periostito pasekmės, storis ir augimas.
Diferencinė chroniško periostito diagnozė atliekama kartu su osteomielito ir piktybinių navikų nustatymu rentgeno tyrimais. Ligos spindesyje rentgeno tyrimas yra labai tinkamas. Su uždegimo proceso slopinimu ir jo perėjimo prie lėto etapo kaulų sluoksniai pradeda sustorėti ir įgyti mažiau ryškią stratifikaciją. Kaulų pažeidimai taip pat tampa tankesni, todėl sunkiau diagnozuoti lėtinio periostito buvimą.
Jei rentgeno tyrimas turi diagnozės sunkumų, tada jie imasi biopsijos.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Periostito gydymas
Periostito gydymas yra laiku aptikti ligos simptomus, taip pat šias priemones.
Su pradinio etapo traumuojančia periostito forma, efektyviausia priemonė bus poilsio. Naudoti kompresai su ledu, fizioterapija - UHF, elektroforezė, ozokeritas, ultravioletinė spinduliuotė. Antibiotikai skirti tik tuo atveju, jei įtariama, kad yra užsikrėtęs pažeidimas.
Aseptinis periostitas gydomas naudojant fizioterapiją. Visų pirma, taikomos nuolatinių magnetų, kurie sumažina eksudato kiekį. O antrojoje stadijoje lazerio terapija arba STP naudojami ištirpinimui ir peristome struktūros atkūrimui.
Su gleiviniu periostitu, tai yra dėl infekcijos, atliekama operacija, kurios metu perioste yra ištirpinama, o pusė ekstrahuojama iš išorės.
Ūminė periostito forma reikalauja ne tik chirurgijos operacijos formos, bet ir antibiotikų, vaistų, kurie pašalina apsinuodijimą, atstatomasis vaistas ir fizioterapijos procedūras, paskyrimą.
Lėtiniu periostatu paskirkite bendrą stiprinamųjų vaistų, taip pat antibiotikų, kursą. Atsižvelgiant į šios ligos forma gydymo parodyta fizioterapija, kuris skatina rezorbcijos patologinę sustorėjimas ir kaupiasi ant kaulų - parafinas, lazerio terapija, Jontoforeza su penkių procentų kalio jodido naudojimą.
Daugiau informacijos apie gydymą
Periostito profilaktinė priežiūra
Periostito prevencija yra laiku išnagrinėti priežastis, dėl kurių gali atsirasti ligos protrūkis.
Pavyzdžiui, danties ar žandikaulio periostitas gali būti išvengta laiku gydant odos dantų ėduonis, pulpitą ir periodontitą. Kad tai padarytumėte, kas tris mėnesius turite apsilankyti dantų gydytojui prevenciniais tikslais. Ir jei jūs sužinotumėte dantų ligos požymius, nedelsdami pasirūpinkite jų gydymu.
Asepinį periostitą, kurį sukėlė kitos ligos - tuberkuliozė, sifilis, osteomielitas ir kt., Galima laiku išvengti dėl pagrindinės ligos gydymo. Būtina laiku surengti gydymo nuo vaistų ir fizioterapijos kursus. Taip pat periodiškai atliekama diagnozė, kuri ankstyvuoju etapu gali parodyti periostito išvaizdą.
Trauminį ir po traumų užsikrėtusį periostatą galima užkirsti kelią iškart pradėjus gydyti periosteulinių audinių sužalojimus - pagal gydytojo paskirtas fizioterapines ir medicinines procedūras. Šiuo atveju traumų gydymas yra pagrindinis būdas išvengti periostito.
Su lėtiniu periostitu, kurie pasireiškia nepastebėti, be ryškių simptomų, pirmiausia būtina pašalinti lėtinius uždegiminius procesus. Tai gali būti įvairių vidaus organų ir sistemų uždegiminės ligos, kurios turi būti laiku gydomos.
Periostito prognozė
Parostito atsigavimo prognozė priklauso nuo ligos formos ir rūšies, taip pat nuo pradinio gydymo savalaikiškumo.
Palankios prognozės susijusios su trauminiu ir ūminiu periostitu. Jei gydymas teikiamas laiku, paciento būklė gerėja, o tada atsigauna visiškai.
Gilus periostitas progresuotais atvejais, jei gydymas nėra laikinas, galima prognozuoti nepalankią ligos eigos prognozę. Tokiu atveju atsiranda komplikacijų - atsiranda visų kaulų audinių uždegimas ir atsiranda sepsis.
Specifinis periostitas, kurį sukelia įvairios ligos, turi lėtinę formą. Atsigavimo prognozė iš lėtinio specifinio periostito priklauso nuo pagrindinės ligos gydymo sėkmės.
Periostitas yra gana klastinga liga, kuri sukelia rimtų pasekmių paciento organizmui ir jo kaulų sistemai. Todėl neatsižvelgiama į periostito gydymą net ir su minimaliu uždegimo tikimybe.