Rankų kaulų sąnarys

Sąnarinis sąnarys (meno vidurinės ausys) susideda iš pirmosios ir antrosios riešo eilių kaulų sąnarių paviršių. Tai sudėtingas junginys, bloko formos. Jo sąnarinė plyšys yra S formos. Kapsulė yra plona, ypač ant nugaros, pritvirtinta prie jungčių paviršių kraštų. Sąnarinis sąnarys funkciškai susijęs su riešo sąnario.

Tarpslankstelinės sąnarys (art., Intercarpeae) yra neaktyvūs, suformuoti gretimuose riešo kauluose. Jungiamosios kapsulės yra pritvirtintos prie šarnyrinių paviršių kraštų. Tarpslankstelinių sąnarių sąnarys jungiasi su sąnarių sąnario ertmėmis.

Vidurines riešines ir tarpukario jungtis sustiprina daug raiščių. Labiausiai išreikštas spinduliavimo riešo raiščių (lig. Carpii radiatum), kuris yra vėduoklės formos pluoštinės kuokšteliai Nusidriekęs delnų paviršiaus Główkowaty kaulų iš gretimų kaulų. Netoliese esantys riešo kaulai jungia palmių ir nugaros tarpekranius raiščius ("Intercarpale palmaria et dorsalia"). Kai kurie riešo kaulai yra sujungti tarpusavyje sujungtomis tarpusavyje esančiomis tarpstuminėmis raištimis (lig. Intercarpalia interossea).

Pagal intercarpal sąnarių taip pat apimti bendrą pisiform kaulų (ART. Ossis pisiformis), suformuotą pisiform ir triquetrum ir pisiform įtvirtinimų-sąnariu (lig. Pisometacarpale) ir pisiform-Haczykowaty raiščių (lig. Piso-hamatum). Šie paketai yra iš sausgyslių raumenų pratęsimas - FLEXOR Carpi ulnaris.

Riešo sąnarius (Carpmetacarpeae) sudaro antrosios riešo eilės kaulų sąnariniai paviršiai ir metakarpalių kaulų pagrindai. Pony-metacarpalės sąnariai (II-V metakarpalieji kaulai) yra plokšti, jie turi bendrą jungtį. Sujungta kapsulė yra plona, pritvirtinta prie sąnarių paviršių kraštų ir glaudžiai įtempta. Paprastosios kaklo dalies sąnarių sąnarinės ertmės dažniausiai yra perduodamos su vidurinių riešo ir sąnarių sąnarių sąnarių ertmėmis. Kapsulę sustiprina nugaros ir delno carpal-metacarpalės raiščiai ("Carpometatacarpea dorsalia" ir "palmaria"). Judrumas II-V metakarpalio kaulų karpių miego sąnariuose yra minimalus.

Nykščio karpis (Carpometacarpea pollicis) skiriasi nuo kitų. Jis susideda iš daugiakampio kaulo balnelio sąnario paviršiaus (kaulo trapecijos) ir pirmojo metakarpalo kaulo pagrindo. Didelis piršto plaštakos pirštas, izoliuotas iš likusių karpomatarpalių sąnarių, turi didelį mobilumą. Aplink priekinę ašį, pravažiuojant ne griežtai skersai (nuo priekinio plokštumos kampo iki galo), realizuojama nykščio opozicija kitiems (priešinga kryptimi). Nykščio sugrįžimas į pradinę padėtį vadinamas repositio. Aplink sagittalinę ašį, atliekamas nykščio sumažinimas ir pašalinimas nuo antrojo piršto. Apskritinis judesys yra bendras judesių, susijusių su priekine ir sagitaline ašimis, rezultatas.

Tarp sąnarių sąnarius (Artt., Intermetacarpeae) formuojasi gretimų šoninių II-V metakarpalių kaulų pagrindų paviršių. Bendra kapsulė sąnariuose ir karpių arterijos sąnariuose yra įprasta. Intercarpal sąnarių išdėstyti skersai sustiprintas nugarėlės ir delnų Metacarpal raiščių (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), o taip pat Metacarpal interosseous raiščių (ligg. Metacarpea interossea). Tarpusavyje susipynę metakarpalės raiščiai yra intraartikuliariniai, jie sujungia metakarpalių kaulų susidariusius paviršius.

Metacarpophalangeal sąnarių (Artt. Metacarpophalangeae) yra suformuoti bazes proksimalinį pirštikaulių ir sąnarių paviršiai plaštakos galvas. Suformuotos galvutės yra apvalios formos, jungčių ertmės ant falangų yra elipsoidinės. Jungiamosios kapsulės yra laisvos, sujungtos su sąnarių paviršių kraštais, sustiprintais raiščiais. Palmių pusėje kapsulė sutirština palmių raište (ligg. Palmaria), šonuose - užpakalinėmis raištimis (ligg. Collateralia). Skersine kryptimi tarp metakarpalių kaulų galvučių II-V yra gilios skersinės metakarpinės raištinės medžiagos (ligos Metacarpea transversa profunda).

Metakarpofalangiškių sąnarių judesiai atliekami maždaug dviem ašimis: priekine (sulankstoma ir pratęsiama) ir sagitaline (traukiant pirštu vienoje ar kitoje kryptyje).

Interfalango sąnarius (art., Interphalangea) formuoja šepečio kaimynių falangų galvos ir bazės. Tai bloko formos jungtys. Jungiamosios kapsulės yra laisvos, pritvirtintos prie sąnarių kremzlių kraštų. Kapsulės yra stiprinamos priekyje ir šonuose palmių ir užpakalinių raiščių (ligg. Collateralia).

Rankos judesys, palyginti su dilbiu, yra susijęs su daugeliu sąnarių, kurios klinikos patogiai vadinamos riešo sąnariais.

Metacarpophalangeal jungtyse galima judėti aplink dvi ašis. Aplink priekinę ašį, lenkimas atliekamas - pratęsimas iki 90 °. Atsižvelgiant į sagittalinę ašį, atliekamas pašalinimas ir sumažinimas ribotomis ribomis. Metakarpofalango sąnariuose galima žiedinį judesį. Tarpfalango sąnarių judesys (lenkimas ir pratęsimas) yra atliekami lyginant su priekine ašimi. Bendras lenkimo ir prailginimo skaičius šiuose sandūrose yra apie 90 °.

[1], [2]