Rentgeno spinduliuotė

Kiaušintakiai turi svarbią funkciją moteriškame reprodukciniame aparate, jungiančiame gimdą su kiaušidėmis. Jų kiaušinių ląstelė susitinka su spermos ląstelėmis, yra apvaisinta ir juda į gimdos ertmę, kad įtvirtintų ant sienos ir pradėtų augti. Tai yra gyvenimo gimimo paslaptis. Taip atsitinka, kad moteris negali pastoti. Siekiant išsiaiškinti priežastį, būtina atlikti tyrimą, įskaitant kiaušintakių rentgeno spinduliuotę.

Procedūros nuorodos

Gimdos ar kiaušidžių (gydytojo Gabrielio Fallopijos vardu pirmasis, apibūdinantis jų struktūrą) ląstelės pirmuosius jo egzistavimo dienas maitina embrioną, o taip pat dėl sienų sluoksniuotosios epitelio gumbų, o jų judamieji judesiai ją skatina į gimdos ertmę. Jo ilgis yra vidutiniškai 11-12 cm, kiaušintakis suskirstytas į 4 pagrindinius segmentus:

1. infundibul, kurio galas yra kiaušintakio burna;
2. ampulinis regionas;
3. sudminė dalis; ir 
4. vidinė arba tarpinė dalis, esanti gimdos sienoje. [1]

Jei norimas nėštumas ilgą laiką nepasireiškia, įtariama , kad kiaušintakiai užsikimšę. Kiaušintakių obstrukcijos paplitimas yra 19,1% pirminėje nevaisingumo grupėje ir 28,7% antrinės nevaisingumo grupės. [2]Tai padeda atskleisti savo diagnostinę procedūrą, vadinamą histerosalpingografija (GHA).

Hysterosalpingograma (GHA) yra vizualizavimo metodas, naudojamas vertinant kiaušintakių alergiją moterims, turinčioms pirminį ir antrinį nevaisingumą. Vamzdžių patologijos gali sukelti pirminį ir antrinį nevaisingumą. Remiantis keliais moksliniais tyrimais, antrinės nevaisingumo moterys turėjo didesnę galimybę užkimšti kiaušintakį su GHA negu moterys, kurių nevaisingumas buvo pirminis.[3], [4]

Tarp nevaisingumo rizikos veiksnių ankstesni veiksmai ant dubens organų buvo gerokai didesni kontroliuojamame Romero Ramas et al. Paplitimas perduota chlamidijų infekcija buvo labai reikšminga moterims, turintiems vidurinį nevaisingumas.[5], [6]

Iš tiesų histerosalpingrafija yra rentgeno spindulys, naudojant kontrastinę medžiagą. Tai leidžia identifikuoti sukibimą, miomą, kitus navikus, spaudimą išorėje ir mėgintuvėlio suspaudimą, arba vidinius užsikimšimus dėl kiaušintakių infekcijų, įgimtą nepakankamą išsivystymą ir kitas priežastis.[7], [8]

Kiaušintakių rentgeno indikacijos taip pat yra:

• ovuliacijos stimuliavimas, naudojant vaistus, siekiant padidinti hormonų, reikalingų kiaušiniui iš kiaušidės, išskyrimą;
• dirbtinio apvaisinimo procedūra (IVF).[9]

Paruošimas

Moterų reprodukcinių organų rentgeno tyrimai atliekami per pirmąsias dvi savaites po mėnesio pabaigos. Prieš savaitę reikia nutraukti makšties tepalų, žvakių ir intymių higienos produktų naudojimą. Per pastarąsias 2 dienas - susilaikyti nuo lytinio kontakto.

Technika salpingografija

Iškart prieš fotografiją, gydytojas išnagrinėja pacientą ir įdeda į gimdos kaklelį stabilią - mažo skersmens mėgintuvėlį, per kurį iš švirkšto pilama kontrastinė medžiaga (šiam vaistui naudojami jodo turintys vaistai: ultravistai, triombrastai, verografai), reikalingi rentgeno spinduliams. Vietos, kur skverbiasi skystis, yra ryškiai baltos spalvos, o tamsios dėmės - obstrukcija.

Paprastai moterys skundžiasi dėl mažų pilvo skausmų ir diskomforto. Norėdami to išvengti, taikoma vietinė anestezija, anestetikas švirkščiamas tiesiai į gimdos ertmę.

Tada paimkite keletą nuotraukų, po kurių vamzdis pašalinamas. [10]

Kontraindikacijos procedūrai

Hysterosalpingografija nėštumo metu nevyksta, visiškai užsikimšusi kiaušintakis su vidinėmis infekcijomis, dėl kurių prieš pradedant tyrimą nustatomas bakteriologinis makšties tepinėlis. Tai kontraindikuotina moterims, turinčioms alerginę reakciją į kontrastinę medžiagą.[11], [12]

Komplikacijos po procedūros

Pusė valandos po procedūros pacientas grįžta į įprastą būseną. Kontrastinis skystis absorbuojamas į kraujotaką ir natūraliai išsiskiria iš organizmo be jokio neigiamo poveikio ir pasekmių sveikatos būklei. Kartais atsiranda kraujingų ar vandeningų išleidimų, praėjus 1-2 dienoms, kelios valandos gali būti šiek tiek skausmingos. Menstruacijų gali šiek tiek vėluoti.

Kiaušintakių roentgenoskopija siejama su minimaliomis komplikacijomis, tačiau jie gali būti spaudžiami pažeidžiant instrumentų sterilumą arba nesilaikant higienos taisyklių kitomis dienomis. Pykinimas, skausmas, sunkus kraujavimas, karščiavimas - simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kitos komplikacijos yra: venų intravasacija [13], gimdos perforacija, infekcijos, alerginės reakcijos ir dilgėlinė [14], sinkopė, kraujavimas ir šokas, plaučių embolija arba tinklainės embolija [15], hipertirozės atvejis [16].

Priežiūra po procedūros

Po patikrinimo nereikia ypatingos priežiūros, tačiau turi būti laikomasi kai kurių taisyklių:

• išskirti lytinius santykius keletą dienų;
• neimtis vonioje, bet tik duše;
• nesilankykite saunoje ir vonioje;
• nenaudokite tamponų, bet tik trinkeles.

Apžvalgos

Kas yra geriau, ultragarso (ultragarso patikra)  [17]arba kiaušintakių rentgeno spinduliuotė? Tyrimo duomenimis, histerosalpingografijos ir sonogisterografijos jautrumas yra atitinkamai 58,2% ir 81,8%. Hysterosalpingografijos ir sonogisterografijos specifika yra 25,6% ir 93,8%. Hysterosalpingografijos tikslumas yra 50,3%, o sonohysterografija - 75,5%.[18]

Kai kurie žmonės pastebi, kad kontrastinė medžiaga patenka į mėgintuvėlius, todėl padidėja tikimybė pastoti, nes jie išplaunami, išvalomi nuo gleivių, pašalinami nedideli sukibimai. [19], [20],

Moterų noras tapti motina yra natūralus gamtos poreikis. Dažnai jie sugeba atlikti bet kokį testą, tik pagimdyti vaiką. Rentgeno spindulių kiaušintakiai, atsižvelgiant į apžvalgą, o ne blogiausia iš jų. Nors kiekvienas žmogus turi savo skausmo slenkstį, taikant skausmą malšinančias priemones procedūra nėra suvokiama kaip sunki ir trunka ne daugiau kaip ketvirtį valandos.