Retinolio acetatas

Retinolio acetatas yra natūralaus retinolio analogas (įtrauktas į riebaluose tirpių vitaminų pogrupį). Šis vaistas padeda atkurti normalų vitamino A kiekį organizme.

Retinolis yra labai svarbus baltymų, mukopolisacharidų ir lipidų surišimui, be to, jis stabilizuoja mineralų pusiausvyrą. Konkrečiausia retinolio funkcija yra užtikrinti regimąjį aktyvumą (fotorecepciją). Be to, vitaminas yra rodopsino surišimo procesų dalyvis - jis yra vizualiai violetinis, esantis tinklainės strypų viduje. [1]

Indikacijos Retinolio acetatas

Jis vartojamas A potipio hipovitaminozei arba avitaminozei gydyti, taip pat akių patologijoms (tarp jų konjunktyvitas yra , keratitas , turintis paviršinę formą, kseroftalmija ar ragenos srities pažeidimai, be to, pigmentinė retinito forma)., piodermija su hemeralopija, taip pat akių vokų egzema).

Jis taip pat vartojamas kartu gydant tokius sutrikimus:

• hipotrofija;
• rachitas;
• kolagenozės;
• vystymasis, susijęs su eksudacinio ARVI tipo diateze;
• lėtinės ar aktyvios formos bronchopulmoninės patologijos;
• epidermio pažeidimai (tarp jų odos tuberkuliozė, psoriazė, žaizdos su nušalimu, ichtiozė, nudegimai, senatvinė keratozė, folikulinė diskeratozė ir tam tikros egzemos rūšys);
• žarnyno pažeidimai, turintys opinį-erozinį ar uždegiminį pobūdį;
• kepenų cirozė.

Atleiskite formą

Vaistai išsiskiria aliejinio tirpalo, skirto peroraliniam vartojimui, pavidalu - buteliukuose (jie gali turėti specialius kamščius lašintuvo pavidalu), kurių tūris yra 10 ml. Dėžutės viduje yra 1 toks butelis.

Farmakodinamika

Retinolis moduliuoja epitelio ląstelių diferenciacijos procesus, yra keratinizacijos, išskyrimo liaukų vystymosi, taip pat epidermio ir gleivinių gijimo dalyvis.

Retinolis reikalingas sveikam endokrininių liaukų funkcionavimui, taip pat kūno augimui - taip yra dėl to, kad šis vitaminas veikia kaip somatomedinų sinergetas. [2]

Be to, vitaminas skatina imunokompetentingų ląstelių dalijimąsi ir specifinio (imunoglobulino), taip pat nespecifinio (lizocimo su interferonu) tipo (infekcinėms ir kitoms ligoms) apsauginių faktorių surišimą; taip pat stimuliuoja mielopoezės procesus. [3]

Retinolis padidina intrahepatinį glikogeno indeksą, skatina lipazės su tripsinu gamybą virškinimo sistemoje. Medžiaga lėtina cisteino oksidaciją kartu su laisvųjų radikalų fotocheminiu atsaku. Vaistas aktyvina sulfatų patekimo į kremzlę, jungiamojo audinio elementus ir kaulus procesus.

Be to, vitaminas patenkina organizmo poreikį gauti mieliną su sulfocerebrosidais, skatindamas neuronų impulsų perdavimą ir laidumą.

Farmakokinetika

Išgertas retinolio acetatas gerai absorbuojamas viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Tada kartu su chilomikronais jis juda iš žarnyno sienelių į limfą ir per krūtinės kanalą prasiskverbia į kraujotaką. Retinolesterių judėjimas kraujyje atliekamas naudojant β-lipoproteinus. Serumo Cmax reikšmės pastebimos po 3 valandų nuo vartojimo momento.

Retinolis nusėda kepenų parenchimoje, kur kaupiasi stabilioje esterio formoje. Tuo pačiu metu tinklainės pigmento epitelyje pastebimas didelis retinolio kiekis. Toks depas reikalingas nuolatiniam retinolio tiekimui į išorinius kūgių ir strypų segmentus.

Retinolis virsta kepenyse, o po to, prisidengiant metaboliniais komponentais, kurie neturi terapinio aktyvumo, išsiskiria per inkstus.

Dalis vaisto gali išsiskirti su tulžimi, taip pat tapti intrahepatinės kraujotakos procesų dalyviu. Vitaminas pašalinamas nedideliu greičiu - 34% suvartotos vaisto dalies iš organizmo išsiskiria per 3 savaites.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas geriamas per burną, praėjus 10-15 minučių nuo valgymo momento. Jis taip pat naudojamas išorėje.

1 ml vaisto yra 100 000 TV (25 lašai) retinolio. Pirmajame lašintuve, įlašintame per lašintuvą, yra maždaug 4000 TV retinolio.

Renkantis porcijas, vaistai yra pagrįsti šiomis proporcijomis:

• suaugęs žmogus vienu metu gali įvesti ne daugiau kaip 50 tūkst. TV (12 lašų medžiagos - 48 tūkst. TV);
• vyresniam nei 7 metų vaikui - ne daugiau kaip 5 tūkst. TV (pirmame vaisto laše - 4 tūkst. TV);
• per dieną suaugęs žmogus gali naudoti ne daugiau kaip 100 tūkstančių TV retinolio acetato (25 lašai);
• vyresniam nei 7 metų vaikui per dieną suleidžiama ne daugiau kaip 20 tūkstančių TV (5 lašai).

Esant nedideliam ar vidutiniam vitaminų trūkumui, terapinės vaisto dalies dydis yra ne didesnis kaip 33 tūkst. TV per dieną (8 lašai (atitinka 32 tūkst. TV)).

Esant epidermio ligoms, kseroftalmijai, pigmentiniam retinitui ir hemeralopijai, retinolio paros dozė yra 50–100 tūkst. TV (12–25 lašai vaisto (atitinka 48–100 tūkst. TV)).

Vyresniam nei 7 metų vaikui, atsižvelgiant į patologijos eigą ir pobūdį, per dieną sunaudojama 3-6 tūkst. TV (1 laše - 4 tūkst. TV).

Esant epidermio pažeidimams (nudegimams, opoms ar nušalimams), po higieninio valymo, tokios vietos apdorojamos vaistiniu skysčiu ir padengiamos marlės tvarsčiu (5–6 kartus per dieną, sumažėja tepimų skaičius iki 1). -kartus, atsižvelgiant į epitelizaciją).

• Paraiška vaikams

Retinolio acetatą galima vartoti vyresniems nei 7 metų žmonėms.

Naudokite Retinolio acetatas nėštumo metu

Dėl didelio retinolio kiekio nurodytoje vaisto išleidimo formoje jis negali būti naudojamas HB ar nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• stiprus jautrumas, susijęs su vaisto elementais;
• nefritas, kuris yra aktyvus arba lėtinis;
• dekompensuotas HF tipas;
• hiperlipidemija;
• cholelitiazė;
• lėtinis pankreatitas;
• A tipo hipervitaminozė;
• apsinuodijimas retinoidais;
• nutukimas;
• lėtinis alkoholizmas;
• sarkoidozė (taip pat yra istorijoje).

Šalutiniai poveikiai Retinolio acetatas

Ilgai vartojant retinolį didelėmis porcijomis, išsivysto A tipo hipervitaminozė. Be kitų šalutinių požymių:

• sutrikimai, susiję su NS ir jutimo organų darbu: mieguistumas, galvos skausmas, diskomfortas, pagreitėjęs nuovargis, traukuliai ir mieguistumas, be to, dirglumas, miego praradimas, regos sutrikimai ir padidėjusios akispūdžio vertės;
• problemos, turinčios įtakos virškinimo sistemai: svorio netekimas, apetito praradimas ir pykinimas. Retkarčiais atsiranda vėmimas. Gali paūmėti kepenų patologijos, taip pat padidėti šarminės fosfatazės ir transaminazių aktyvumas;
• šlapimo funkcijos sutrikimai: nikturija, pollakiurija ir poliurija;
• kraujodaros veiklos pažeidimai: hemolizinis anemijos tipas;
• požymiai, susiję su OVP darbu: eisenos sutrikimas, kaulų pokyčiai rentgenogramose, skausmas kojų kauluose;
• alergijos simptomai: paburkimas po oda, įtrūkimai, liečiantys odą ant lūpų, taip pat geltonai oranžinių dėmių atsiradimas delnuose, paduose ir nasolabiniame trikampyje. Kartais per pirmąją narkotikų vartojimo dieną atsiranda niežtintys makulopapulinio tipo bėrimai, kurių metu vaistas turi būti atšauktas. Gali pasireikšti eritema, kserostomija, niežulys su bėrimais, sausa epidermis, karščiavimas ir veido hiperemija, kartu su pleiskanojimu;
• kiti: menstruacinio ciklo sutrikimas, fotofobija, alopecija, aftos, hiperkalcemija ir pilvo skausmas.

Sumažinus dozę arba laikinai atšaukus vaistą, galima pašalinti minėtus pažeidimus.

Esant epidermio pažeidimams, vartojant dideles vaisto dalis po 7-10 gydymo dienų, gali paūmėti vietinis uždegimas (jo nereikia toliau gydyti, jis greitai susilpnėja). Panašią reakciją sukelia vaistų imunitetą ir mielo stimuliuojantis poveikis.

Perdozavimas

Apsinuodijimo požymiai: sumišimas, galvos svaigimas, dirglumas, dehidratacija, viduriavimas ir bendras bėrimas, toliau vystantis pleiskanojimui (dideliam sluoksniui), prasidedančiam ant veido. Be to, yra kserostomija, burnos gleivinės išopėjimas, kraujavimas dantenų srityje, lupimasis ant lūpų ir stiprus skausmas apčiuopiant vamzdinius kaulus (dėl kraujavimų subperiostealinėje srityje).

Esant lėtinei ar aktyviai A tipo hipervitaminozės formai, atsiranda mieguistumas, raumenų ir sąnarių skausmas, vėmimas, stiprūs galvos skausmai ir regos sutrikimai (diplopija). Taip pat pakyla temperatūra, atsiranda amžiaus dėmių, atsiranda epidermio sausumas ar gelta, padidėja blužnies ir kepenų dydis, prarandamas apetitas ir jėga, taip pat pasikeičia kraujo vaizdas. Esant sunkiems intensyvumo sutrikimams, atsiranda hidrocefalija ir širdies silpnumas, taip pat traukuliai.

Atliekami simptominiai veiksmai.

Sąveika su kitais vaistais

Estrogenai padidina A potipio hipervitaminozės tikimybę.

Vaistas silpnina priešuždegiminį GCS aktyvumą.

Draudžiama derinti vaistą su kolestiraminu, taip pat nitritais, nes jie trukdo jo absorbcijos procesams.

Retinolio acetato negalima vartoti kartu su kitais retinolio dariniais, nes tai gali sukelti apsinuodijimą arba A tipo hipervitaminozės atsiradimą.

Įvedimas kartu su tokoferoliu padeda išlaikyti vaisto aktyvumą, be to, skatina absorbciją žarnyne ir anabolinių simptomų vystymąsi.

Naudojant vazelino aliejų, gali sutrikti vaistų absorbcija žarnyne.

Retinolio vartojimas kartu su antikoaguliantais padidina kraujavimo tikimybę.

Laikymo sąlygos

Retinolio acetatas turi būti laikomas mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros diapazonas yra 2–8 ° C.

Tinkamumo laikas

Retinolio acetatą leidžiama vartoti per 2 metus nuo vaistinio preparato pagaminimo dienos.

Analogai

Vaistų analogai yra medžiagos „Videstim“, taip pat retinolio palmitatas.