Pieno latakų ektazija

Ši liga daugiausia nustatoma 40–45 metų moterims. Pieno latakų ektazija (arba plazmacitinis mastitas, latakų ektazija) yra patologinis pieno liaukų pokytis, kurį lemia pieno latakų praeinamumo išsiplėtimas, kurio vieta yra subareolinė krūtinės sritis.

Vidinis sluoksnis paprastai yra išklotas lipidais – natūralių organinių junginių grupe, susidedančia iš riebalų ir į riebalus panašių junginių, ir detritu – granuliuota mase, susidarančia skaidantis į mažas nekrotinės medžiagos daleles.

[ 1 ]

Priežastys latakų ektazija

Ektazija (ektazija, ektazė) yra latakėlio išsiplėtimas. Pati ši patologija moteriai pavojaus nekelia, tačiau reikalauja nuolatinio dėmesio. Natūraliai funkcionuojant organizmui, net ir tuo laikotarpiu, kai ji nežindo, vis tiek gaminamas nedidelis kiekis motinos pieno. Tiesiog palei latakėlį, dar nepasiekusi išėjimo iš latakėlio, medžiaga absorbuojama, ir vizualiai jokių išskyrų ar kitų simptomų nepastebima.

Pieno latakų ektazijos priežastys:

• Amžiaus veiksnys, turintis įtakos pieno latakų, esančių išsikišusioje pigmentinėje zonoje aplink spenelį, struktūrinei ir konfigūracijinei transformacijai. Dažniausiai pasireiškia menopauzės metu, taip pat pradiniame klimakterinio laikotarpio etape.
• Hormoninis disbalansas moters organizme, kuris tiesiogiai veikia epitelio ląstelių dauginimąsi moters krūtyje. Dėl to stebimas pieno latakų „užsikimšimas“ sklerotiškai pakitusiomis epitelio ląstelėmis. Dažniausiai užsikimšimo priežastis yra padidėjusi prolaktino gamyba moters organizme.
• Pieno latakų deformacija dėl traumos.
• Įvairios kilmės uždegiminiai procesai.
• Vėžinis navikas.

[ 2 ]

Simptomai latakų ektazija

Ši patologija yra susijusi su kliniškai ryškiomis ligomis, o tai palengvina jos diagnozę. Pagrindiniai pieno liaukų latakų ektazijos simptomai:

• Palpuojant moterų krūtis, tai daugiausia taikoma 40–50 metų amžiaus moterims, galima pajusti pastebimą audinių sutankinimą areolos srityje.
• Iš spenelio gali būti pastebėtos netipiškos išskyros. Medžiagos atspalvis gali būti žalsvai geltonas arba rudas, beveik juodas.
• Moteris gali jausti deginimo pojūtį ir nenugalimą norą palengvinti dirginimą ir niežulį.
• Oda aplink spenelio areolę yra hipereminė, yra nedidelis patinimas ir audinių įtempimas.
• Spenelis, būdamas įsitempęs, įtraukiamas.
• Krūtinės srityje yra skausmingų simptomų.
• Spenelio atitraukimas (poslinkis).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika latakų ektazija

Pati ektazija moters organizmui daug žalos nedaro, tačiau patologijos simptomų sukeltas diskomfortas jos gyvenimui ramybės neprideda.

Pieno liaukos latakinės ektazijos diagnozė nėra labai sudėtinga ir susideda iš kelių etapų:

Pacientų skundų analizė.

• Vizualinis krūties tyrimas, anamnezės surinkimas.
• Spenelių išskyrų mikroskopinio tyrimo tikslas.
• Plombos diferencijuojamos į gerybinius (polipai arba papilomos latakuose) arba piktybinius navikus. Ekscizinė biopsija leidžia patvirtinti arba atmesti vėžį.
• Mamografija, neinvazinis pieno liaukos tyrimo metodas naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę, padės nustatyti pieno latakų struktūrinius pokyčius.
• Jei reikia, paskirtas rentgeno tyrimas.

[ 6 ], [ 7 ]

Gydymas latakų ektazija

Pagrindinis terapijos tikslas – sustabdyti patologinių pokyčių priežastį. Jei paskirtas gydymas neefektyvus arba nenustatytas pirminis šaltinis, skiriama chirurginė intervencija. Pieno latakų ektazijos gydymas – vietinis uždegiminės srities iškirpimas, retais, ypač sunkiais atvejais chirurginė intervencija paveikia ir subareolinius pieno latakus, kuriuos taip pat tenka pašalinti.

Ekscizija yra chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos patologiškai transformuotos funkcionuojančios sistemos sritys. Šiuo atveju tai epitelio audinys ir subareoliniai kanalai. Iškirpta medžiaga būtinai siunčiama histologiniam tyrimui, kad patologija būtų diferencijuojama į gerybinius arba vėžinius navikus.

Ekscizija dažniausiai atliekama taikant bendrąją nejautrą, rečiau naudojama vietinė nejautra. Pjūvis daromas išilgai natūralių odos darinių raukšlių. Kad pooperacinis randas būtų vos pastebimas, chirurgas žaizdą dažniausiai susiuva atraumatiniais siūlais.

Šis gydymo metodas naudojamas nesant gretutinių ligų, taip pat jei moteris ateityje neplanuoja tapti motina ir žindyti kūdikio.

Švelni terapija – tai vaistų kompleksas, apimantis šiltą kompresą krūtinės srityje, antibiotikus ir antibakterinius vaistus, skirtus uždegimui malšinti.

Indometacinas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, vartojamas po valgio, pradinė dozė yra 0,025 g du tris kartus per dieną. Jei pacientas gerai toleruoja vaistą ir yra medicininis poreikis, indometacino kiekis didinamas iki 0,1–0,15 g per parą, padalytą į dvi tris dozes. Šis vaistas yra ilgalaikio vartojimo vaistas. Gydymo kurso trukmę skiria ir stebi gydantis gydytojas.

Vaistas griežtai draudžiamas esant virškinamojo trakto gleivinės opiniams pažeidimams, bronchinei astmai arba paciento padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefuroksimas yra antimikrobinis ir antiparazitinis vaistas, priklausantis cefalosporinų grupei. Vaistas leidžiamas į raumenis arba į veną. Vaisto paros dozė yra 0,75 g. Injekcijos atliekamos kas aštuonias valandas. Prireikus dozę galima padidinti iki 1,5 g, intervalą sumažinant iki šešių valandų, o cefuroksimo paros dozę galima padidinti iki 3–6 gramų.

Vaisto negalima skirti esant individualiam padidėjusiam jautrumui penicilinams ir (arba) cefalosporinų grupės antibiotikams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti ypač atsargiai.

Fusidino natris. Vaistas skiriamas per burną tris kartus per dieną po 0,5–1 g (užgeriant pakankamu kiekiu vandens arba pieno). Vaistas neturi specialių kontraindikacijų, išskyrus padidėjusį individualų netoleravimą komponentams, todėl jo negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Taip pat būtų naudinga į gydymo protokolą įtraukti imunomoduliacinius vaistus, kurie palaiko moters organizmą „kovoje“ su liga.

Immunal skiriamas po 20 lašų, užlašinant juos su nedideliu kiekiu skysčio tris kartus per dieną. Ūminėje ligos stadijoje dozę galima padvigubinti. Gavus terapinį atsaką, grįžkite prie pradinės dozės. Terapijos kurso trukmė yra nuo vienos iki aštuonių savaičių. Šį parametrą nustato gydantis gydytojas.

Kontraindikacijos, be individualaus netoleravimo vaisto komponentams, apima tuberkuliozę, reumatą ir reumatoidinį artritą, leukemiją, kolagenozes, išsėtinę sklerozę ir polinkį į alergines reakcijas.

Timalinas vartojamas kaip injekcija į raumenis. Prieš injekciją ampulės turinys praskiedžiamas 1-2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Dozę gydytojas skiria individualiai ir yra nuo 5 iki 20 mg vaisto. Visas kursas yra nuo 30 iki 100 mg. Vartojimo trukmė yra nuo trijų iki dešimties dienų - šis parametras priklauso nuo imuninės sistemos sutrikimų sunkumo.

Prevencija

Sunku ginčytis su teiginiu, kad „ligą lengviau užkirsti kelią, nei vėliau ją gydyti“. Pieno liaukos latakinės ektazijos prevencija apima veiksmus, kurie leidžia apsaugoti moters organizmą nuo patologinių veiksnių, galinčių katalizuoti ligą, kuri yra pagrindinė ektazijos priežastis, poveikio.

• Tai apima privalomą reguliarų pieno liaukų savityrą. Nebūtų nereikalinga mokytis savikontrolės nuo 17 metų. Kad ir kaip liūdnai tai skambėtų, pastaraisiais metais patologija pastebimai „jaunėjo“.
• Verta bent kartą per metus pasitikrinti pas mamologą, kuris prireikus ne tik apžiūrės pacientę, bet ir nukreips ją mamogramai ar ultragarsiniam tyrimui.
• Būtina vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir atsisakyti blogų įpročių.
• Stebėkite savo svorį, nes papildomi kilogramai sukelia didelių problemų.
• Saugokite krūtinę nuo smūgio ir traumų.
• Moters mityba turėtų būti pilnavertė.
• Stebėkite hormonų lygio normalizavimą, užkirsdami kelią jų sutrikimams.
• Būkite labai atsargūs vartodami įvairius vaistus.
• Negalima ignoruoti uždegiminių ir infekcinių ligų, jas reikia gydyti nedelsiant ir visapusiškai.
• Kad žindymo laikotarpiu neatsirastų žaizdų ir įtrūkimų, speneliai šiam procesui turi būti paruošti net nėštumo metu.
• Nereikėtų pamiršti ir sanitarinių bei higieninių pieno liaukų švaros reikalavimų.
• Ypatingą dėmesį atkreipkite į apatinius. Liemenėlė turėtų būti patogi, geriausia iš natūralių medžiagų. Ji neturėtų trinti ar spausti.
• Jei pastebite kokių nors neigiamų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prognozė

Pieno latakų ektazijos prognozė labai priklauso nuo visų prevencinių rekomendacijų įgyvendinimo, leidžiančių diagnozuoti ligą ankstyvoje jos vystymosi stadijoje. Jei moteris stebi save ir savo sveikatą, o diskomforto krūtinės srityje atveju nedelsdama kreipiasi pagalbos į gydytoją – mamologą, kuris nedelsdamas atliks tinkamą gydymą, galime kalbėti apie palankią pieno latakų ektazijos prognozę.

Jei spenelio išskyros yra skaidrios arba pieniškos, laiku ir veiksmingai gydant vaistais galima nedvejojant prognozuoti visišką pasveikimą. Jei išskiriama medžiaga yra gelsvai žalio atspalvio arba rusvų tonų, būtinos skubios diagnostinės priemonės ir terapinis gydymas. Šiuo atveju sėkminga prognozė tiesiogiai priklauso nuo savalaikės medicininės intervencijos.

Prognozės požiūriu nemaloniausi yra hemoraginės (su krauju) išskyros atvejai, kurie yra piktybinės patologijos šalutiniai simptomai.Šioje situacijoje viskas priklauso nuo onkologinės ligos išsivystymo stadijos, jos lokalizacijos, pažeistų ląstelių struktūrų tūrio, metastazių buvimo ir jų išplitimo masto, chirurginės intervencijos galimybės.

Krūtis yra organas, daugiausia sudarytas iš liaukų ląstelių, o pagrindinė jos funkcija, nustatyta gamtos, yra gaminti pieną ir maitinti naujagimį, tačiau jei išskyros pastebimos ne laktacijos laikotarpiu, šio fakto nereikėtų ignoruoti. Ypač pavojinga užsiimti savarankiška diagnostika ir savarankiškais vaistais. Laiku kreipusis į specialistą, greičiau susidorosite su liga, išsaugosite gražias krūtis, o kai kuriais atvejais tai gali būti apie moters, kuri šiuo metu gali „kaboti ant plauko“, gyvenimą.

Nereikėtų pamiršti, kad viską galima išgydyti! Teigiamas rezultatas pirmiausia priklauso nuo pačios dailiosios lyties atstovės: kiek ji dėmesinga savo kūnui, kaip anksti leido specialistams ją apžiūrėti ir kiek ji tiki pasveikimu. Pieno liaukų latakų ektazija, efektyviai sustabdyta pačioje progresavimo pradžioje, kartu įgyvendinant visas gydytojo rekomendacijas ir prevencines priemones kasdieniame gyvenime – ir liga praeina, o patologijos pasikartojimo rizika gerokai sumažėja.

Mylėkite save ir savo kūną – ir jis tarnaus jums „be klaidų“ daugelį metų!

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]