Sausas ir drėgnas kosulys naujagimiui: gydymas vaistais

Naujagimio kosulys gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, ir atsižvelgiant į tai, kad kūdikis yra labai mažas, tai gali būti rimta problema jam. Pirmiausia galite manyti, kad vaikas serga, o tik tada galvoti apie kitas priežastis. Todėl reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Naujagimių kosulio statistika rodo, kad šis simptomas kaip ligos požymis yra retas. 76 % vaikų kosulys nėra pirmasis simptomas būtent dėl kvėpavimo sistemos struktūros. Daugiau nei 40 % naujagimių kosulio priežasčių kyla dėl nėštumo ir gimdymo problemų, ir tik 26 % naujagimių serga uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis. Tai rodo tinkamo nėštumo ir gimdymo valdymo bei gimdymo proceso svarbą būsimai mamai.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Priežastys naujagimio kosulys

Naujagimio kosulys yra šiek tiek kitoks nei vyresnio vaiko. Taip yra dėl nevisiškai išsivysčiusių receptorių kvėpavimo takuose, žemo vaiko balso ir neaktyvių kvėpavimo raumenų. Todėl ne visada įmanoma tiksliai nustatyti, kad naujagimis kosėja, nes kartais tai primena stiprų verksmą. Todėl būtina aiškiai suprasti, kur verkimas, o kur kosulys. Bet kuriuo atveju, vaiko kosulys atsiranda, kai sudirginami receptoriai, esantys ryklėje, gerklose, trachėjoje ir bronchuose. Kai šie receptoriai sudirginami, impulsai ateina į pailgąsias smegenis, kur yra kosulio centras. Dėl to raumenys intensyviai susitraukia, kad pašalintų dirgiklį iš kvėpavimo organų. Taigi, kosulys atlieka pagrindinį apsauginį vaidmenį.

Naujagimių kvėpavimo takuose kosulio receptoriai pasiskirstę netolygiai, todėl kosulys ne visada atitinka dirgiklio pobūdį ir tipą. Į tai reikia atsižvelgti atliekant diferencinę diagnostiką.

Pagrindinės naujagimio kosulio priežastys gali būti kelios veiksnių grupės:

1. uždegiminiai infekciniai kvėpavimo takų pažeidimai;
2. receptorių aparato mechaniniai dirgikliai;
3. įgimtos kvėpavimo sistemos anomalijos.

Priežastys pateikiamos proporcingai mažėjančiam šių veiksnių paplitimui, atsižvelgiant į jauną vaiko amžių.

Tarp kvėpavimo takų ligų infekcinių sukėlėjų išskiriami virusai ir bakterijos. Tarp bakterijų dažniausiai kvėpavimo takų ligas sukeliantys sukėlėjai gali būti Haemophilus influenzae, pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, mikoplazma. Tarp virusų yra daug kvėpavimo takų sukėlėjų – tai gripo virusas, paragripo virusas, adenovirusas, respiracinis sincitinis virusas. Naujagimiui pagrindinį vaidmenį kvėpavimo takų infekcinio proceso vystymesi per pirmąsias dvi savaites po gimimo atlieka bakterijos, o vėliau – virusiniai sukėlėjai. Taip yra dėl to, kad iškart po gimimo arba jo metu yra didesnė užsikrėtimo bakterijomis rizika, o vėliau epidemiologinio virusinės infekcijos pavojaus rizika padidėja, kai giminaičiai pradeda lankyti vaiką ir su juo bendrauti.

Jei kosulys atsiranda iškart po gimimo arba po kelių dienų ir yra gilus bei intensyvus, priežastis gali būti pneumonija – plaučių uždegimas. Pneumonija gali būti įgimta ankstyva ir vėlyva, priklausomai nuo simptomų pasireiškimo laiko. Ši būklė, be kosulio, turi ir kitų simptomų, todėl reikia atidžiai įvertinti kūdikio būklę. Pneumonija naujagimiams nėra labai dažna, todėl būtina nustatyti rizikos veiksnius, kurie gali sukelti tokią patologiją. Nėščiosioms, sergančioms lėtinėmis kiaušidžių uždegiminėmis ligomis, kyla rizika užkrėsti vaiką gimdoje. Rizikos veiksniai taip pat yra sudėtingas nėštumas ir gimdymas, vaisiaus vandenų užterštumas mekonijumi, pogimdyvinis nėštumas, priešlaikinis gimdymas. Visi šie veiksniai padidina kūdikio užsikrėtimo riziką gimdoje arba gimdymo metu.

Kalbant apie kitas naujagimių uždegimines ligas, galinčias sukelti kosulį, virusai dažnai pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus. Tokiems vaikams paprasta sloga dažnai gali sukelti daug problemų ir sukelti kosulį dėl paprastų gleivių, tekančių gerklės gale.

Tarp mechaninių dirgiklių naujagimiams kosulį gali sukelti vanduo, patekęs į vidų maudantis, arba žaislo dalis. Žinoma, naujagimiai turi mažą riziką praryti svetimkūnį, tačiau jei yra mažų brolių ar seserų, kurie nori žaisti su kūdikiu, tuomet nereikėtų atmesti svetimkūnio kvėpavimo takuose kaip galimos kosulio priežasties.

Ne taip dažnai, bet labai reali kosulio priežastis gali būti įgimtos kvėpavimo takų anomalijos. Deja, tai rimta problema, kurios sunkumas turi įtakos klinikinei eigai ir prognozei. Kosulio patogenezė esant įgimtoms anomalijoms priklauso nuo defekto tipo. Jei kalbame apie bronchopulmoninę displaziją arba plaučių agenezę/aplaziją, tai kosulio simptomai pasireiškia nuo pirmųjų dienų ir juos lydi kitos rimtos problemos. Labai svarbu laiku diagnozuoti įgimtą defektą, nes kartais ankstyva korekcija vaidina didelį vaidmenį tolesniame normaliame kūdikio vystymesi.

[ 11 ], [ 12 ]

Simptomai naujagimio kosulys

Kosulys retai būna vienintelis ligos simptomas, ypač jei kalbame apie infekcinį kvėpavimo takų pažeidimą. Jei kalbame apie plaučių uždegimą, tai naujagimiui jis visada būna abipusis, todėl pirmuoju simptomu galima laikyti stiprų dusulį. Vaikas guli ant nugaros ir jaučiasi tarsi dejuotų, nes kvėpavimo takų pažeidimo laipsnis neleidžia jam normaliai kvėpuoti. Matyti, kad įkvepiant sritis virš raktikaulių arba raumenys tarp šonkaulių yra įtraukiami, o tai rodo stiprų dusulį. Paprastai tai yra pirmasis plaučių uždegimo simptomas. Privalomas ligos pasireiškimas yra stiprus intoksikacijos sindromas. Vaikas atsisako žįsti, yra kaprizingas, nemiega, pakyla kūno temperatūra. Be to, naujagimiams nereikėtų tikėtis padidėjimo iki 39 laipsnių ar daugiau, o skaičius 38 jau laikomas rimtu kūno temperatūros padidėjimu. Taip yra dėl to, kad toks vaikas neturi visiškai išsivysčiusio termoreguliacijos centro, todėl tokia reakcija laikoma didele.

Kosulys atsiranda po kurio laiko jau esant dusuliui ir apsinuodijimui, kai alveolėse susikaupia pakankamai gleivių. Todėl karščiavimas ir kosulys naujagimiui yra rimti nerimo dėl plaučių uždegimo simptomai.

Kalbant apie virusinę infekciją, ją visada lydi katariniai simptomai, o pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams tai dažnai būna rinitas. Liga prasideda ūmiai, kai vaikas tampa neramus ir netrukus iš nosies atsiranda gleivingų išskyrų. Vaikas atsisako krūties, nes žindydamas neturi kuo kvėpuoti. Kai vaikas miega naktį, horizontali padėtis prisideda prie to, kad gleivės teka į gerklės galą. Tai gali refleksyviai sukelti kosulį, todėl sloga ir kosulys naujagimiui gali būti laikomi virusinės infekcijos pasireiškimu, o tai supaprastina diagnozę.

Kitas infekcinio kvėpavimo takų pažeidimo pasireiškimas yra ūminis bronchitas. Šlapias kosulys naujagimiui gali būti ūminio proceso bronchuose simptomas. Mažiems vaikams patologinis procesas gali greitai išplisti į apatinius kvėpavimo takus, sukeldamas uždegimą. Bronchitą lydi bronchų uždegimas ir didelio kiekio skreplių kaupimasis. Jie palaipsniui palieka kvėpavimo takus, sukeldami kosulį. Tačiau kūdikis negali visiškai atkosėti visų sekretų dėl nuolatinės horizontalios padėties ir nepakankamo raumenų susitraukimo. Todėl kosulys yra silpnas, bet šlapio pobūdžio, su „gurguliavimo“ jausmu vaiko krūtinėje. Yra ir kitų simptomų – dusulys, karščiavimas, nerimas, tačiau jie yra mažiau ryškūs nei sergant plaučių uždegimu.

Pirmąsias 28 gyvenimo dienas vaikui labai sunku kalbėti apie kvėpavimo takų pažeidimą, nes uždegiminis procesas labai greitai išplinta į kelias dalis. Todėl, atsižvelgiant į kosulio pobūdį, galima tik spėlioti, kuri dalis labiau pažeista. Sausas arba lojantis kosulys naujagimiui gali rodyti viršutinių kvėpavimo takų pažeidimą, o jei bronchuose nėra pokyčių, labai tikėtina, kad tai virusinis procesas.

Sausas arba lojantis naujagimių kosulys be kūno temperatūros padidėjimo, taip pat kosulys maitinantis visada turėtų įspėti apie įgimtus defektus. Ypač jei kosulys atsiranda iškart po gimimo arba po kurio laiko ir yra monotoniškas, nuolatinis. Yra daug įgimtų kvėpavimo sistemos defektų, tačiau dažniausiai pasitaikantys yra cistinė fibrozė, plaučių neišsivystymas, įgimta gerklų stenozė ir įgimta tracheobronchomalacija.

Cistinė fibrozė yra paveldima liga, pasireiškianti egzokrininių sekrecinių liaukų, įskaitant bronchopulmoninės sistemos liaukas, jonų kanalų disfunkcija. Patologijai būdinga tai, kad naujagimiui nuo pirmųjų dienų prasideda sunki plaučių uždegimo forma, kuri gali pasikartoti jau pirmąjį gyvenimo mėnesį. Sergant šia liga, bronchuose išsivysto lėtinis uždegiminis procesas, kurį palaiko nuolatinis labai patogeniškų bakterijų buvimas. Tai pasireiškia dažnu šlapiu kosuliu vaikui su labai klampiais skrepliais. Kasa taip pat gali būti pažeista ir sukelti virškinimo funkcijos sutrikimų.

Atsižvelgiant į naujagimio kosulį sukeliančių patologijų klinikinio vaizdo išsamumą ir įvairovę, paaiškinama savalaikės ir teisingos diferencinės diagnostikos tarp šių patologijų svarba.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Kalbant apie kosulio pasekmes tokiam mažam vaikui, reikia pasakyti, kad viskas priklauso nuo priežasties. Jei kosulio priežastis yra plaučių uždegimas ar bronchitas, tai per šešias–dvylika valandų vaiko būklė gali tapti labai sunki. Tai kelia grėsmę sunkiam kvėpavimo nepakankamumui ir intoksikacijai-toksiniam šokui. Pačio kosulio komplikacijos esant įgimtiems bronchopulmoninės sistemos defektams gali būti pneumotoraksas – bronchų ar alveolių plyšimas ir oro patekimas į pleuros ertmę. Jei vaikas kosėja dėl slogos, tai dažnai gali būti ūminio otito pasekmė. Taip yra dėl to, kad pūliai lengvai prasiskverbia iš nosies per klausos vamzdelį į ausį ir ten išsivysto uždegimas. Jei rinitas negydomas, kosulio metu gleivės iš ryklės užpakalinės sienelės gali tekėti stemple į skrandį, o tai lengvai sukelia viduriavimą naujagimiams. Tai dehidratuoja kūdikio organizmą ir ateityje gali sukelti rimtų problemų, net mirtį.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika naujagimio kosulys

Bet kokios naujagimio ligos diagnozė turėtų būti laiku diagnozuota, nes visi kūdikio kūno procesai vystosi labai greitai ir gali sukelti komplikacijų. Todėl būtina atidžiai ištirti kūdikį, atkreipiant dėmesį ne tik į ligą, bet ir į fiziologinę būseną, kurią turėtų turėti tokio amžiaus vaikas.

Būtina apklausti mamą ir išsiaiškinti, kada atsirado kosulys, ar jis susijęs su maitinimu, ar yra kitų simptomų. Apžiūrint kosintį vaiką, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimo sistemai. Norint nustatyti, ar yra dusulys, būtina suskaičiuoti įkvėpimų skaičių per minutę. Naujagimiui dusuliu laikoma daugiau nei 60 įkvėpimų per minutę. Būtina atkreipti dėmesį į kvėpavimo raumenis ir atmesti jų dalyvavimą kvėpavimo akte. Jei nėra dusulio simptomų, galima atlikti išsamų vaiko tyrimą. Auskultuojant plaučius normaliomis sąlygomis, tokio vaiko kvėpavimas yra artimas vezikuliniam ir apima visas plaučių sritis. Jei kosulį sukelia bronchitas, auskultuojant kvėpavimas bus sunkus arba bus nustatytas švokštimas. Diagnostiniu plaučių uždegimo požymiu galima laikyti susilpnėjusį kvėpavimą, krepitaciją ir vietinius drėgnus karkalus. Jau remiantis paprastu tyrimu galima nustatyti preliminarią diagnozę. Jei auskultuojant plaučius ir apžiūrint, pokyčių nepastebėta, tuomet reikia ištirti viršutinius kvėpavimo takus. Naujagimio ryklės apžiūra turėtų būti atliekama paskiausiai, visada naudojant mentele. Jei tai paprasta sloga, pokyčių gali ir nebūti. Tačiau taip pat gali būti ryklės užpakalinės sienelės hiperemija, iš nosiaryklės į burnos ertmę gali tekėti gleivių, kurias galima laikyti kosulio priežastimi.

Atlikti tyrimus naujagimiui yra gana sunku. Jei įtariama, kad kosulį sukelia plaučių uždegimas ar bronchitas, vaikas būtinai hospitalizuojamas tolesniems tyrimams. Ligoninėje vaikui atliekami bendrieji klinikiniai tyrimo metodai. Bendras kraujo tyrimas reikalingas tik virusinės ir bakterinės etiologijos kosulio diferencinei diagnostikai. Jei etiologija yra virusinė, padidėja limfocitų skaičius, o jei bakterinė – leukocitų ir juostinių neutrofilų skaičius (formulė pasislenka į kairę). Jei įtariama tam tikra bakterinė infekcija, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš tam tikros rūšies bakterijas. Tačiau būtina atsižvelgti į minimalios intervencijos į tokio mažo vaiko organizmą principą.

Instrumentinė kosulio diagnostika gali būti atliekama tik įtarus plaučių uždegimą. Tuomet diagnozei patvirtinti būtina atlikti plaučių rentgeno nuotrauką. Siekiant kuo labiau sumažinti radiacijos dozę tokiam mažam vaikui, ateityje galima atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima stebėti būklę ir nustatyti gydymo veiksmingumą. Šis metodas leidžia pamatyti bronchų ir plaučių būklę, nustatyti uždegiminio proceso likučius.

Jei kosulio simptomai atsiranda kitų klinikinių požymių ar išorinių kvėpavimo sistemos struktūros sutrikimų apraiškų fone, įtariami įgimti defektai. Norint diagnozuoti defektus, dažnai reikia atlikti bronchoskopiją – kvėpavimo takų tyrimą specialiu endoskopu, kuris atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Tai leidžia pamatyti bronchų, plaučių struktūrą, taip pat gerklų vietą ir anatominę struktūrą.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diferencialinė diagnostika

Kosulio diferencinė diagnostika turi būti atliekama ikiligoninėje stadijoje, siekiant atmesti būkles, keliančias grėsmę naujagimio gyvybei. Todėl pirmiausia būtina diferencijuoti pneumoniją ir svetimkūnio aspiraciją. Jei nėra nerimą keliančių simptomų, vaiką galima išsamiau ištirti. Taip pat svarbu diagnozuoti kosulio simptomą tarp kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų patologijos. Daugelis įgimtų širdies ydų pasireiškia jau pirmąjį gyvenimo mėnesį kosulio forma. Tačiau širdies etiologijos kosulys, skirtingai nei plaučių ir bronchų patologija, derinamas su dusuliu ir cianoze. Bet kokiu atveju, norint tiksliai diferencijuoti, pradinėje stadijoje būtina atlikti elektrokardiografiją ir širdies ultragarsinį tyrimą.

Gydymas naujagimio kosulys

Kosulio gydymas vaikui per pirmąsias 28 jo gyvenimo dienas turi būti atliekamas, nes jis sutrikdo normalią vaiko būklę ir greitai sukelia hipoksiją. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad daugelis vaistų nėra naudojami vaikams iki vieno mėnesio, todėl, pradedant gydymą, reikia atidžiai pasirinkti vaistus.

Jei kosulį sukelia bronchitas ar plaučių uždegimas, naujagimiui tai yra antibiotikų skyrimo indikacija. Naujagimiams daugiausia naudojami neapsaugoti penicilinai arba cefalosporinai. Jei vaikas yra hospitalizuotas, gydymas atliekamas parenteraliai.

1. Ampicilinas yra antibiotikas iš neapsaugotų penicilinų grupės, kurios veikia gramteigiamus ir kai kuriuos gramneigiamus mikroorganizmus, kurie vaidina pagrindinį vaidmenį naujagimių kvėpavimo sistemos uždegiminių ligų vystymesi. Vaistas veikia prieš stafilokokus, pneumokokus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae. Vaistas veikia ardydamas ląstelės sienelę ir ją lengvai lizuodamas, dėl ko parazitinis mikroorganizmas žūsta. Vaisto vartojimo būdas yra į veną, o tai pagreitina medžiagos poveikį infekcijos židinyje. Vaisto dozė apskaičiuojama po 50 miligramų vienam vaiko svorio kilogramui, padalytą į keturias dozes. Šalutinis poveikis gali būti dažnas alerginių reakcijų pavidalu, taip pat poveikis nervų sistemai.
2. Ceftriaksonas yra beta laktaminis antibiotikas, ypač veiksmingas prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą. Vaistas turi baktericidinį poveikį galimiems anaerobiniams kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjams, atsižvelgiant į galimų patogenų spektrą naujagimiams. Vaisto dozė yra nuo 50 iki 100 miligramų kilogramui svorio per parą, mažiausiai dešimt dienų. Šalutinis poveikis gali pasireikšti paveikus skrandį – išsivysto kolitas arba disbakteriozė, pasireiškianti pilvo pūtimu, išmatų sutrikimais. Atsargumo priemonės – vaisto negalima vartoti esant alergijai penicilino grupės antibiotikams.
3. Atsižvelgiant į tai, kad kosulio sirupų vartojimas naujagimiams yra ribotas, inhaliacijos geresniam atsikosėjimui yra vienas iš pagrindinių gydymo būdų.

Pulmicort yra gliukokortikoidinis vaistas, pasižymintis bronchus plečiančiu poveikiu esant stipriam vaikų kosuliui. Vaisto dozė yra 0,1 mililitro kilogramui vaiko kūno svorio. Naujagimiui dozė neturi viršyti 0,3 mililitro. Vartojimo būdas yra įkvėpimas praskiedus tirpalu – 0,3 vaisto reikia išgerti 0,6 fiziologinio tirpalo. Ilgai vartojant, gali pasireikšti šalutinis poveikis stomatito, gingivito ir burnos ertmės gleivinės erozijos pavidalu.

Ventolin yra vaistas iš beta adrenerginių receptorių agonistų grupės, kurio veiklioji medžiaga yra salbutamolis. Vaistas plečia smulkius bronchus, malšina spazmus ir gerina kvėpavimą. Gydymas šiuo vaistu naujagimiams gali būti atliekamas tik esant specialioms indikacijoms, pavyzdžiui, sunkiam obstrukciniam sindromui. Vaisto dozė yra 0,5 mililitro, praskiesto fiziologiniu tirpalu santykiu 2:1. Vartojimo būdas – mažiausiai du kartus per dieną ir mažiausiai tris dienas. Šalutinis poveikis gali būti vietinės alerginės reakcijos.

1. Jei vaiko kosulį sukelia virusinė patologija – ūminis rinitas ar nazofaringitas, gydant tokį kosulį būtina naudoti antivirusinius vaistus. Naujagimiams, ūminiu virusinės ligos laikotarpiu, vartojami interferono grupės vaistai.

Laferobionas yra vaistas, kurio sudėtyje yra rekombinantinio žmogaus interferono, kuris padidina antikūnų aktyvumą kovojant su virusinėmis infekcijomis. Vaistą galima vartoti per pirmąsias tris virusinių infekcijų gydymo naujagimiams dienas. Vaisto dozė vaikams iki vienerių metų yra 150 000 TV du kartus per dieną žvakučių pavidalu. Gydymas atliekamas tris ar penkias dienas. Galimas šalutinis poveikis: niežulys injekcijos vietoje, paraudimas ir alergijos.

1. Simptominis kosulio gydymas naujagimiams gali būti taikomas tik esant aktyviam uždegiminiam procesui ir kaip nurodė gydytojas. Kartais kai kuriems pacientams atsigavimas be atsikosėjimą lengvinančių vaistų būna labai uždelstas. Todėl reikia vartoti tokius vaistus, pirmenybė teikiama ambroksoliui.

Ambroksolis yra vaistas, kuris veikia kvėpavimo takus, didindamas bronchų liaukų sekreciją ir stiprindamas paviršinio aktyvumo medžiagų sintezę. Sirupą naujagimiams gali skirti tik gydytojas, atsižvelgiant į amžiaus apribojimus. Vaisto vartojimo būdas yra sirupo pavidalu, taip pat yra ampulės inhaliacijoms. Sirupo dozė vaikams iki dvejų metų yra 1,25 mililitro du kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti skonio iškraipymas.

Vitaminai naujagimių gydymui yra ribotai naudojami, nes gali sukelti alergines reakcijas. Motina gali vartoti vitaminus, jei nėra specialių kontraindikacijų.

Didelę reikšmę turi kineziterapija skreplių išsiskyrimui ir kosulio pobūdžio gerinimui. Naujagimiams rekomenduojamas drenažinis masažas, kurio paprastumas leidžia jį atlikti net mamai. Pagrindinis tokio masažo principas – pagerinti skreplių išsiskyrimą sklandžiais masažiniais judesiais limfmazgių kryptimi ir išilgai bronchų medžio.

Liaudies gynimo priemonės nuo kosulio naujagimiams

Tokiems mažiems vaikams kosulį gydyti liaudiškomis priemonėmis nerekomenduojama, tačiau jei mama maitina krūtimi, ji gali naudoti hipoalergines liaudiškas priemones. Kalbant apie vaiką, kai kurie metodai gali būti naudojami, pavyzdžiui, virusinėms infekcijoms gydyti.

1. Jei vaikui pasireiškia ūminis rinitas ir gleivių tekėjimas sukelia kosulį, tokio kosulio gydymas susideda iš rinito gydymo. Svarbiausia yra pašalinti gleives ir praskalauti vaiko nosį. Nosį galite skalauti liaudiškomis priemonėmis. Norėdami tai padaryti, reikia užvirinkite pusę litro vandens, šiek tiek atvėsinkite ir įberkite pusę šaukšto jūros druskos. Šiltą tirpalą reikia lašinti pipete į vaiko nosį keturis kartus per dieną, po vieną lašą.
2. Pienas su medumi nuo seno žinomas kaip vaistas nuo kosulio. Norint paruošti naudingesnį vaistą, reikia užvirinti pieną ir į puodelį pieno įlašinti du arbatinius šaukštelius medaus, dvidešimt gramų sviesto ir kelis lašus alyvuogių aliejaus. Mama turėtų gerti pieną naktį, tai pagerina motinos pieno kokybę ir vaikas gali pasijusti geriau.
3. Su medumi sumaltas viburnumas turi daug naudingų savybių, įskaitant vaiko organizmo apsaugos stimuliavimą ir kosulio mažinimą. Vaistui mama turėtų vartoti po 20 gramų šio vaisto kiekvieną dieną. Jį galima paruošti sumalant viburnumo uogas trintuvu, o tada įdedant arbatinį šaukštelį medaus. Gydymą reikia pradėti nuo pusės dozės, kad būtų galima įvertinti kūdikio reakciją.

Mama taip pat gali plačiai taikyti gydymą žolelėmis arba galite drėkinti kambario orą, įberdami keletą žolelių. Bet kokį kosulį anksčiau ar vėliau lydi kvėpavimo takų gleivinės sausumas. Todėl, jei vaikas serga virusine ar bakterine patologija, būtina periodiškai drėkinti kambario orą. Tam naudojamos žolelės, kurios teigiamai veikia kvėpavimo sistemą.

1. Norint sudrėkinti kambario orą po lengvo vėdinimo, reikia pastatyti puodą su garuose virtomis žolelėmis. Tam reikia paimti dešimt gramų ramunėlių ir tokį patį kiekį zefyrų trims litrams vandens, nugarinti ir padėti pusiau pravertu dangčiu. Toks drėkinimas turėtų būti priešingame kūdikio lovelės kampe ir ne ilgiau kaip pusvalandį. Kambarys neturėtų būti visiškai šlapias nuo garų kiekio, tik tiek, kad būtų šiek tiek jaučiama vandens su žolelėmis drėgmė.
2. Gysločio ir zefyro žolelių nuoviras pasižymi dideliu antivirusiniu aktyvumu. Šios žolelės pasižymi priešuždegiminiu poveikiu ir skystina bronchų sekretą, o tai pagerina skreplių išsiskyrimą ir kvėpavimą. Nuovirui reikia paimti po 20 gramų kiekvienos žolelės ir pasigaminti arbatos. Atsižvelgiant į tai, kad vaikas yra naujagimis, pirmiausia reikia pasigaminti gysločio arbatos ir gerti ją visą dieną, atsižvelgiant į vaiko reakciją. Jei nėra alerginių reakcijų, kitą dieną galima uždėti zefyro.
3. Šalpusnių lapai taip pat žinomi dėl savo savybių, kurios gerina kvėpavimą ir mažina kosulio stiprumą. Vaistinei arbatai paimkite 50 gramų žolės, pasigaminkite arbatos iš dviejų litrų vandens ir gerkite mažais gurkšneliais visą dieną. Jei kosulys sausas, galite įdėti gebenės.

Homeopatija naujagimių kosuliui gydyti gali būti taikoma ir motinos, nes jos poveikis ne mažesnis nei kitų vaistų. Taip yra todėl, kad visos priemonės tam tikru mastu gali kauptis piene ir būti perduotos kūdikiui. Todėl maitinimas krūtimi vaidina prioritetinį vaidmenį greitam naujagimio atsigavimui.

1. „Agnus compositum“ yra ekologiškas homeopatinis preparatas, kurio sudėtyje yra žolelių. Jis vartojamas virusinės infekcijos sukeltam kosuliui ir sunkiems katariniams simptomams gydyti. Vaistas vartojamas per burną granulių pavidalu motinos pienui. Dozavimas – po vieną granulę du kartus per dieną. Galimas šalutinis poveikis: padidėjęs seilėtekis ir pykinimas. Atsargumo priemonės – nevartoti kartu su medumi.
2. „Gripp-compositum“ yra ekologiškas homeopatinis preparatas, kurio sudėtyje yra daug vaistinių žolelių. Jis vartojamas virusinės infekcijos sukeltam kosuliui, pasireiškiančiam ryškiu gerklės paraudimu, konjunktyvitu ir intoksikacija, gydyti. Vartojimo būdas – lašai mamai. Dozavimas – trys lašai du kartus per dieną. Galimas šalutinis poveikis – rankų ir kojų odos hiperemija, karščio pojūtis.
3. Althea heel – tai augalas, vartojamas bakterinės etiologijos kosuliui gydyti, sergant plaučių uždegimu, kai sunku atsikosėti, ir vaikams, sergantiems gretutinėmis ligomis. Vaisto vartojimo būdas yra trijų etapų. Dozavimas pradedamas nuo trijų granulių kas tris valandas pirmąją dieną motinai, po to po tris granules kas šešias valandas kitą dieną, o nuo trečios dienos – po tris granules du kartus per dieną. Profilaktinę dozę po kontakto su infekciniais pacientais galima pradėti nuo pusės gydomosios dozės. Šalutinis poveikis gali pasireikšti pirmąją vartojimo dieną – akių junginės paraudimas.
4. Aktinarija yra homeopatinis vaistažolių preparatas, veiksmingai gydantis naujagimių, ypač žiemą gimusių, kosulį trečiuoju skiedimu. Vaistas pasižymi labai stipriomis antiseptinėmis savybėmis ir yra naudojamas tinktūros pavidalu. Dozė yra trys lašai į stiklinę sulčių kiekvieną dieną mamai. Šalutinis poveikis gali būti žarnyno disfunkcija kūdikiui arba nedidelis odos pageltimas.

Atsakant į klausimą, ką galima duoti naujagimiui nuo kosulio, galima teigti, kad bet kokius receptus turėtų skirti gydytojas. Net tradicinė medicina dėl savo saugumo gali būti vartojama gydytojo rekomendacija.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prevencija

Pagrindinės priemonės, padedančios išvengti naujagimio kosulio, yra tinkama kūdikio priežiūra ir artimo kontakto vengimas šiuo laikotarpiu. Juk pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikas yra labiausiai pažeidžiamas įvairių veiksnių. Labai svarbus prevencijos elementas yra išskirtinis maitinimas krūtimi, kuris, perduodamas antikūnus iš motinos, apsaugo nuo daugelio infekcijų.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognozė

Prognozė yra palanki, taikant savalaikę ir teisingą gydymo taktiką.

Naujagimio kosulį dažniausiai sukelia infekcinės ligos, tačiau nereikėtų atmesti ir kitų priežasčių. Kuo anksčiau atsiranda toks kosulys, tuo didesnė tikimybė, kad kalbame apie įgimtą patologiją ar genetinę ligą. Kosulio, kaip atskiro simptomo, gydymas neatliekamas, taikomas tik kompleksinis gydymo metodas. Bet kokiu atveju, ligų prevencija turi pranašumų, palyginti su bet kokiu gydymu.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]