Silimarolis

Silimarolis yra vaistas, turintis intensyvų hepatoprotekcinį terapinį poveikį.

Jame yra veikliosios medžiagos silimarino, kuris gaunamas iš vaistinio augalo, vadinamo pieno erškėčiu, vaisių. Pats silimarinas yra 4 flavonolignanų izomerų (tarp jų silikristino, silibinino su izosilybininu ir silidanino) derinys. Vaistas turi ryškių antitoksinių ir hepatoprotekcinių savybių. [1]

Indikacijos Silimarolis

Jis vartojamas apsinuodijus kepenimis ir palaikomajai terapijai žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų uždegimu ar kepenų ciroze .

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tabletėmis - 15 vienetų ląstelių pakuotėje; dėžutėje - 2 tokios pakuotės.

Farmakodinamika

Buvo atskleista, kad silimarinas turi antagonistinį poveikį daugeliui hepatotoksinių elementų, įskaitant grybelio Amanita phalloides toksinus, galaktozaminą su lantanidais, tioacetamidą ir anglies tetrachloridą. Antihepatotoksinis poveikis išsivysto konkuruojant silimarinui su atitinkamų toksinų galais hepatocitų sienelėje (taip sukuriant membraną stabilizuojantį poveikį). Dėl to sulėtėja kepenų fibrozės ir steatozės procesai.

Vaistas demonstruoja ląsteles reguliuojantį ir metabolinį aktyvumą, veikiantį ląstelių sienelių stiprumą, slopinantis 5-lipoksigenazės kelią (ypač jis veikia leukotrieną B4) ir sintetinamas su reaktyviais laisvaisiais deguonies radikalais.

Vaistas padeda suaktyvinti fosfolipidų ir baltymų jungimąsi (funkcinius ir struktūrinius baltymus) užkrėstose kepenų ląstelėse (stabilizuoja lipidų apykaitą), normalizuoja jų ląstelių sienelių stiprumą ir sintezuoja laisvuosius radikalus (turi antioksidacinį poveikį), taip apsaugodamas intrahepatines ląsteles nuo neigiamo poveikio, taip pat padeda jas atkurti.

Flavonoidų, įskaitant silimariną, įtaka yra dėl jų antioksidacinių savybių ir teigiamo poveikio mikrocirkuliacijai. Klinikinė šių poveikių išraiška yra kepenų veiklos reikšmių stabilizavimas (bilirubino, transaminazių ir γ-globulinų parametrų sumažėjimas) ir objektyvių bei subjektyvių požymių pagerėjimas. Dėl to pagerėja bendra būklė ir sumažėja skundų dėl virškinimo funkcijos, o žmonėms, kurių maisto virškinimas yra sutrikęs (susijęs su kepenų ligomis), pagerėja apetitas.

Farmakokinetika

Silimarolis virškinimo trakte absorbuojamas lėtai (pusinės absorbcijos laikas yra 2,2 valandos).

Jis intensyviai pasiskirsto kūno viduje, didelėse koncentracijose - kepenyse; plaučiuose pastebimi nereikšmingi tūriai su inkstais, širdimi ir kitais organais. Metaboliniai procesai vyksta kepenyse, naudojant konjugaciją.

Daugiausia išsiskiria su tulžimi (maždaug 80%) sulfatų pavidalu su gliukuronidais; likusi dalis išsiskiria su šlapimu (apie 5%). Maždaug 40% silimarino, išsiskiriančio su tulžimi, grąžinama į intrahepatinę kraujotaką. Pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos. Vaistas nesikaupia organizme.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti po 2 tabletes 3 kartus per dieną po valgio.

Terapinio ciklo trukmę pasirenka asmeniškai gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos pobūdį ir eigą. Vidutiniškai terapija paprastai trunka 3 mėnesius.

• Paraiška vaikams

Silimarol nėra skiriamas jaunesniems nei 12 metų asmenims, nes nėra informacijos apie šios kategorijos vaisto vartojimą.

Naudokite Silimarolis nėštumo metu

Nėra informacijos apie vaisto veiksmingumą ir saugumą, kai jis vartojamas nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims, todėl jis nevartojamas nurodytais laikotarpiais.

Kontraindikacijos

Nerekomenduojama skirti žmonėms, kurie netoleruoja vaistų elementų ar augalų iš Rosaceae kategorijos, ir, be to, su kitokio pobūdžio ūminėmis intoksikacijomis.

Šalutiniai poveikiai Silimarolis

Vaistas dažnai toleruojamas be komplikacijų. Esant stipriam asmeniniam netoleravimui, gali pasireikšti šie šalutiniai simptomai:

• virškinimo sutrikimai: vėmimas, rėmuo, dispepsija, lengvas viduriavimas ir pykinimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas: dusulys;
• šlapimo takų darbo problemos: diurezės stiprinimas;
• epidermio pažeidimai: alopecijos sustiprėjimas. Taip pat gali atsirasti alergijos požymių, įskaitant niežulį ir bėrimą ant epidermio;
• kiti: galimas esamų vestibuliarinių sutrikimų stiprinimas.

Neigiami simptomai yra laikini ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą be specialių procedūrų.

Perdozavimas

Apsinuodijimo silimarolu atvejų nebuvo.

Jei netyčia įvedama didelė dozė, reikia plauti skrandį, sukelti vėmimą ir naudoti aktyvintą anglį. Jei reikia, imamasi simptominių veiksmų. Priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant kuo didesnes porcijas vaistų ir geriamųjų kontraceptikų arba pakaitinio gydymo estrogenais metu vartojamų medžiagų gali susilpnėti pastarųjų vaistų poveikis.

Kadangi silimarinas slopina hemoproteinų P450 sistemos veikimą, jis gali sustiprinti tam tikrų vaistų poveikį, įskaitant: cholesterolio kiekį mažinančias medžiagas (lovastatiną), antialerginius vaistus (feksofenadiną), antipsichozinius vaistus (alprozolamą su diazepamu ir lorazepamu) ir be to, antikoaguliantai, antimikotikai (ketokonazolas) ir tam tikri vaistai karcinomai gydyti (vinblastinas).

Laikymo sąlygos

Silimarol reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros lygis - ne daugiau kaip 25 ° С.

Tinkamumo laikas

Silimarolį leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo farmacinio produkto pagaminimo dienos.

Analogai

Vaistų analogai yra vaistai Gepalex, Darsil su Simepar, Geparsil ir Karsil su Levasil, be to, Silibor, Legalon ir Heparette.