Ūminio cistito simptomai ir tipai

Šlapimo pūslės uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių šlapimo sistemos ligų. Pagrindinis patologijos bruožas yra skausmingi ir ūmūs simptomai:

• Dažnas noras šlapintis su nedideliu kiekiu išsiskiriančio skysčio.
• Skausmas ir deginimas šlapinimosi metu.
• Skausmas dubens srityje, gaktos srityje, apatinėje pilvo dalyje ir lytiniuose organuose.
• Subfebrilinė kūno temperatūra.
• Drumstas šlapimas su krauju ir pūliais.
• Nemalonus šlapimo kvapas.
• Skausmas juosmens srityje.
• Bendros savijautos pablogėjimas.
• Nervinė būsena.

Minėti simptomai gali pasireikšti kartu su inkstų pažeidimo požymiais: skausmu apatinėje nugaros dalyje, aukšta kūno temperatūra, krauju šlapime, pykinimu ir vėmimu.

Ūminis skausmas sergant cistitu

Skausmo pobūdis ir kitų simptomų buvimas priklauso nuo šlapimo sistemos pažeidimo stadijos. Stiprus ir ūmus skausmas tęsiasi 5–7 dienas. Šiuo laikotarpiu aktyvumas apribojamas 2–3 dienas. Labai svarbu laiku kreiptis medicininės pagalbos, užkertant kelią komplikacijų atsiradimui.

• Jei cistitas yra sunkus, skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje ir sustiprėja palpuojant gaktos sritį.
• Staigus skausmas atsiranda einant į tualetą ir bandant šlapintis.
• Diskomfortas paveikia tarpvietę, išangę ir lytinius organus.

Siekiant palengvinti skausmingą būklę, rekomenduojama laikytis šių taisyklių: likti lovoje, nevalgyti sūraus ir aštraus maisto, gerti daugiau skysčių ir gėrimų su diuretikų poveikiu.

Siekiant palengvinti lygiųjų raumenų spazmus, rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius ir spazmolitinius vaistus: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa ir kitus. Gydymui taip pat būtini antibakteriniai vaistai, kurie naikina patogeninę florą. Tačiau juos galima vartoti tik gydytojo nurodymu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Temperatūra sergant ūminiu cistitu

Kūno temperatūros pokytis link padidėjimo ūminio šlapimo takų uždegimo metu yra susijęs su organizmo imuniniu atsaku į patogeninių mikroorganizmų veikimą. Jei kūno temperatūra viršija subfebrilines vertes, t. y. daugiau nei 37 °C, bakterijų aktyvumas ir gyvybinė veikla smarkiai sumažėja.

Daugeliu atvejų bakterinis cistitas pasireiškia pakilus temperatūrai. Šis reiškinys rodo, kad imuninė sistema priešinasi infekcijai. Hipertermijos laipsnis priklauso nuo sukėlėjo tipo.

Ūminė hipertermija, kuri kelia grėsmę gyvybei, sergant cistitu pasireiškia itin retai. Jei taip atsitinka, tai rodo sunkią ligos formą, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. Bet kokiu atveju, uždegiminė reakcija yra priežastis stebėti kūno temperatūros dinamiką. Tai būtina siekiant išvengti daugelio gyvybei pavojingų komplikacijų.

Pirmieji požymiai

Šlapimo pūslės gleivinės uždegimas yra žinomas daugeliui žmonių, ypač moterims. Apsvarstykime pirmuosius ūminio cistito požymius, kurie leis jums jį atpažinti ankstyvosiose stadijose ir laiku pradėti gydymą.

• Apatinės nugaros dalies skausmas.
• Dažnas noras eiti į tualetą.
• Niežėjimas, deginimas ir perštėjimas šlapinimosi metu.
• Po tualeto naudojimo jaučiamas pilnos šlapimo pūslės jausmas.
• Skausmas gaktos srityje.
• Šlapimas tampa drumstas su kraujo ir pūlių pėdsakais.

Be minėtų simptomų, gali padidėti temperatūra iki subfebrilių verčių, pykinimas ir bendras silpnumas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Etapai

Gydymo metodas ir pasveikimo prognozė priklauso nuo šlapimo sistemos pažeidimo stadijos. Cistitas turi šiuos etapus:

1. Ūminis – pasireiškia staiga, paprastai praėjus 2–4 valandoms po provokuojančio veiksnio poveikio. Pasireiškia stipriu skausmu, šlapinimosi problemomis, pjūviu ir deginimu šlaplėje. Šlapime gali būti kraujo ar pūlių, o pats skystis yra drumstas. Patologinę būklę lydi padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmai ir lovos režimas. Tinkamai gydant, ūminė stadija praeina per 5–7 dienas.
2. Lėtinis – simptomai panašūs į ūminę stadiją, bet pasireiškia silpnesniu skausmu. Dažnas noras eiti į tualetą su nedideliu skysčio išsiskyrimu, skausmas suprapubinėje srityje ir palei šlaplę, vyrauja piurija. Šiai stadijai būdingi dažni recidyvai.

Uždegiminio proceso ypatumas yra tas, kad be savalaikio ir teisingo gydymo ūminė stadija tampa lėtinė, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Siekiant išvengti infekcinės šlapimo pūslės pažeidimo, reikia laikytis asmeninės higienos, laiku gydyti bet kokias ligas, ypač virškinimo trakto, tinkamai maitintis ir stiprinti imuninę sistemą.

Ūminis cistito priepuolis

Vienas iš šlapimo takų uždegimo požymių yra netikėta jo pradžia. Liga pasireiškia ūminiais priepuoliais, diskomfortu šlapinantis, sunkumu apatinėje pilvo dalyje, deginimu ir perštėjimu šlaplėje. Noras eiti į tualetą tampa labai dažnas, o išskiriamo skysčio kiekis yra minimalus. Šlapimas yra drumstas, su kraujo ar pūlių priemaišomis.

Kitas cistito priepuolio požymis yra subfebrilinė kūno temperatūra ir bendros sveikatos pablogėjimas. Labai dažnai dėl stipraus skausmo pirmosiomis ligos dienomis pacientas turi likti lovoje. Patologijai progresuojant, atsiranda pykinimas ir vėmimas, hipertermija, stiprus skausmas suprapubinėje srityje. Ūminė būklė trunka 2-3 dienas, o atsigavimo laikotarpis trunka ilgiau nei savaitę.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tipai

Viena iš dažniausiai diagnozuojamų urogenitalinės sistemos ligų yra ūminis cistitas. Liga sukelia šlapimo pūslės gleivinės uždegimą, lydimą skausmingų simptomų. Dažniausiai ji diagnozuojama moterims dėl šlaplės anatominių ypatybių.

Cistitas yra kelių tipų, pažvelkime į pagrindinius:

• Ūminis – pasižymi ryškiais simptomais ir netikėta pradžia. Atsiranda dėl hipotermijos, užsikrėtimo patogeniniais mikroorganizmais, higienos taisyklių nesilaikymo, dažno vidurių užkietėjimo, piktnaudžiavimo aštriais patiekalais ir alkoholiniais gėrimais. Simptomai tokie skausmingi, kad pacientas turi praleisti lovoje 2–3 dienas. Tinkamai gydant, liga išnyksta per 5–7 dienas.
• Lėtinis – turi neryškius simptomus, atsiranda dėl neteisingo arba nesavalaikio ūminės uždegimo formos gydymo. Pakartojimai pasireiškia pavasarį ir rudenį.
• Bakterinis (infekcinis) – vienas iš labiausiai paplitusių. Dažniausiai jį sukelia coli bakterijos, chlamidijos, stafilokokai, rečiau streptokokai ir trichomonadai. Pagrindiniai sukėlėjai yra gramneigiamos enterobakterijos.
• Trauminis – atsiranda dėl šlapimo pūslės gleivinės pažeidimo chirurginių ar diagnostinių procedūrų metu.
• Hemoraginis – virusinio pobūdžio, pasireiškia kraujo krešuliais šlapime ir stipriu skausmu. Gali komplikuotis inkstų nepakankamumu.
• Hiperkalceurija – atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kai gleivinė pažeidžiama dėl inkstų išsiskyrusių kalcio druskų kristalų.
• Spindulinė terapija yra piktybinių lytinių organų ir šlapimo pūslės navikų komplikacija.
• Cheminis – atsiranda dėl toksiškų medžiagų (pavyzdžiui, dėl netinkamo gydymo ar pavojingų vaistų vartojimo) prasiskverbimo į organo membraną. Tai itin reta.
• Alerginis – sukeliamas alergenų, kurie dirgina šlapimo pūslės sieneles. Dirgikliai yra maistas, gėrimai, vaistai, kosmetika, buitinės chemijos ir apatiniai drabužiai.
• Parazitinis – tai helminto invazijos komplikacija, pasireiškianti ūminiu uždegimu.
• Intersticinis – tai šlapimo pūslės gleivinės, submukozinio sluoksnio ir raumenų sienelių uždegimas.

Kiekvienam iš aukščiau išvardytų ligų gydyti kiekvienam pacientui sudaromas atskiras gydymo planas.

Ūminis hemoraginis cistitas

Labai dažnai, kai šlapimo pūslė yra uždegiminė, šlapime atsiranda kraujo. Tačiau sergant ūminiu hemoraginiu cistitu, šlapimas parausta. Jame gali būti kraujo krešulių ir dribsnių. Ši būklė reikalauja skubios pagalbos, nes yra inkstų nepakankamumo ir kitų sunkių komplikacijų rizika.

Pagrindinės ūminio cistito su krauju priežastys:

• Hipotermija ir sumažėjusios imuninės sistemos apsauginės savybės.
• Lėtinės lytiškai plintančios ligos.
• Aktyvus intymus gyvenimas ir dažnas seksualinių partnerių keitimas.
• Uždegiminiai dubens organų pažeidimai.
• Šlapimo stagnacija šlapimo pūslėje.
• Svetimkūnių įsiskverbimas į organą.

Taip pat išskiriamas su amžiumi susijęs hemoraginis cistitas, kuris atsiranda dėl sumažėjusio šlapimo pūslės sienelių elastingumo ir vietinio audinių imuniteto pablogėjimo. Ant organo gleivinės susidaro įtrūkimai ir opos, per kurias prasiskverbia infekcija.

Diagnozei atlikti atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Jei kraujo tyrimai rodo padidėjusį ESR, padidėjusį leukocitų kiekį ir kitus biocheminius sutrikimus, tai rodo, kad uždegimas išplito į inkstus.

Ūminiam cistitui gydyti krauju naudojami antibakteriniai, hemostatiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Skausmui mažinti – analgetikai, imuninei gynybai stiprinti – vitaminai ir imunostimuliatoriai.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ūminis bakterinis cistitas

Šlapimo pūslės pažeidimas su jos gleivinės uždegimu dėl patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimo į organą yra bakterinis cistitas. Dažniausiai ši patologija nustatoma moterims, nors vyrai ir vaikai yra jautrūs jai.

• Pagrindinė bakterinio uždegimo priežastis yra arti išorinės šlaplės angos ir išangės. Dėl šios priežasties pagrindinis ligos sukėlėjas yra E. coli. Moterims užsikrėsti galima patogenine makšties flora.
• Liga pasireiškia dažnu noru šlapintis su nedideliu kiekiu šlapimo, skausmu pilvo apačioje, krauju šlapime ir bendros savijautos pablogėjimu.
• Norint nustatyti ligos sukėlėją, atliekama bakteriologinė šlapimo analizė, siekiant nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą antibiotikams.

Gydymas yra sudėtingas ir susideda iš antimikrobinės terapijos, skausmą malšinančių vaistų ir imunostimuliatorių. Taip pat naudojami kineziterapijos metodai, speciali terapinė dieta, o kai kuriais atvejais – ir liaudies metodai.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ūminis nekomplikuotas cistitas

Pūlingi-uždegiminiai šlapimo pūslės gleivinės pažeidimai yra ūminis nekomplikuotas cistitas. Tai viena iš labiausiai paplitusių šlapimo takų infekcijų. Dažniausiai ji atsiranda dėl enterobakterijų ir koaguliazės neigiamų stafilokokų veikimo. Daugeliu atvejų ji diagnozuojama moterims. Laiku ir tinkamai negydant, ji tampa lėtinė.

Pagrindiniai nekomplikuoto šlapimo takų uždegimo rizikos veiksniai yra šie:

• Kūno fiziologinės savybės. Moterims šlaplė yra trumpa ir plati, esanti arti išangės ir makšties, tai yra infekcijos šaltinių.
• Susilpnėjusi imuninė sistema, hipotermija.
• Prasta mityba, alerginės reakcijos.
• Dažnas seksualinių partnerių keitimas.
• Ginekologinės ligos.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Inkstų liga.

Diagnozei nustatyti atliekami šlapimo ir kraujo tyrimai bei instrumentiniai tyrimai. Ypatingas dėmesys skiriamas klinikiniams infekcijos požymiams: ūminiam skausmui apatinėje pilvo dalyje, dažnam norui eiti į tualetą, diskomfortui šlapinantis, drumstam šlapimui, subfebrilinei kūno temperatūrai.

Gydymas susideda iš antibakterinio gydymo, analgetikų, priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Tinkamai parinktu gydymo režimu uždegimas praeina per 5–7 dienas.

[ 24 ], [ 25 ]

Ūminis cistitas vyrams

Uždegiminiai šlapimo takų ir šlapimo pūslės gleivinės pažeidimai vyrams yra reti. Dažniausiai liga nustatoma vyresniems nei 40 metų pacientams. Netipiškas ūminio cistito pobūdis vyrams paaiškinamas jų šlaplės ypatybėmis: ilga ir siaura. Kadangi šlaplė yra išlenkta, tai atitolina infekcijos kilimą į šlapimo pūslę ir inkstus.

Jei vyrui diagnozuojamas bakterinis cistitas, jis dažniausiai pasireiškia uretrito, prostatito, epididimito, vezikulito fone. Pagrindinis infekcijos sukėlėjas yra nespecifinės žarnyno bakterijos ir Pseudomonas aeruginosa, mielių tipo grybeliai Candida ir kt. Specifinis uždegimas išsivysto trichomonadų, tuberkuliozės mikobakterijų, gonokokų, chlamidijų fone.

Ligos vystymąsi dažniausiai sukelia šlapimo takų subvezikinis suspaudimas, kuris neleidžia laisvai tekėti šlapimui. Uždegimo priežastys:

• Urologinės ligos.
• Mechaninis šlapimo nutekėjimo trukdis: akmenys, navikai, svetimkūniai, divertikulai, šlaplės striktūros, prostatos adenoma.
• Fimozė yra apyvarpės susiaurėjimas.
• Neurogeninė šlapimo pūslės disfunkcija.

Kiti veiksniai, didinantys ligos išsivystymo riziką, yra diabetas, stuburo traumos, hipotermija, piktnaudžiavimas aštriais maisto produktais ir alkoholiu bei transuretrinė chirurgija.

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie: dažnas noras šlapintis, drumstas šlapimas, strangurija, terminalinė hematurija, bendros savijautos pablogėjimas ir sumažėjęs darbingumas.

Diagnostikai atliekamas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rinkinys, ypatingas dėmesys skiriamas šlapimo pūslės pažeidimo diferenciacijai nuo kitų patologijų, turinčių panašių simptomų. Gydymas susideda iš lovos režimo, vaistų terapijos, daug skysčių vartojimo ir dietos.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ūminis cistitas vaikams

Šlapimo pūslės infekcija vaikams pasitaiko gana dažnai. Pradinėje stadijoje liga nesukelia ūminių simptomų, bet pasireiškia dažnu kūdikio šlapinimu. Jai progresuojant, patologiniai simptomai sustiprėja:

• Skausmingas šlapinimasis su nedideliu kiekiu skysčio.
• Deginantis, pjaunantis skausmas ir niežėjimas virš gaktos.
• Šlapimo drumstumas ir jo kvapo pasikeitimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Bendros savijautos pablogėjimas: prastas miegas, apetito praradimas, dažnas verksmas.

Kaip ir suaugusiesiems, mergaitėms vaikams cistitas dažniau pasireiškia dėl jų fiziologinių savybių. Kita šios nemalonios vaikų būklės priežastis – įprotis rašyti ant puoduko, pasilenkus į priekį. Tokioje padėtyje šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta, todėl susidaro idealios sąlygos infekcijai vystytis.

Vaikų gydymas nesiskiria nuo suaugusių pacientų gydymo. Vaikams skiriami antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, diuretikų infuzijos ir vitaminai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaiko mitybai. Būtina užtikrinti dažną gėrimą, kad patogeninė flora greitai pasišalintų iš organizmo.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]