Skausmas kairėje krūtyje

Skausmas kairėje krūtinės pusėje tik kai kuriais atvejais susijęs su širdies ligomis. Žmogaus kūnas yra viena visuma dėl nervų sistemos. Iš vieno kamieno besitęsiančios nervinės ataugos yra sujungtos su keliais vidaus organais vienu metu, pavyzdžiui, širdimi, kepenimis, skrandžiu. Dėl šios priežasties skausmas širdies srityje gali būti jaučiamas sergant skrandžio ligomis, o širdies vaistai šiuo atveju nepalengvins. Paprastai toks skausmas praeina tinkamai gydant pagrindinę skausmo priežastį.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje atsiranda, kai užspaudžiami iš nugaros smegenų išeinantys nervai. Tai dažnai nutinka sergant osteochondroze, tarpslankstelinėmis išvaržomis ir įvairiais stuburo sužalojimais. Iš stuburo centro tęsiasi sensorinės, motorinės ir autonominės nervų skaidulos. Būtent autonominės nervų skaidulos yra susijusios su vidaus organais. Jei užspaudžiama ši nervų galūnė, jaučiamas skausmas organe, prie kurio ji prijungta, todėl pagrindinis gydymas turėtų būti nukreiptas į stuburo problemas.

Krūtinės skausmas moterims gali atsirasti net ir patyrus nedidelę traumą, nes pieno liaukoje yra daug nervų galūnėlių, kraujagyslių ir latakų. Hormoniniai pokyčiai moters organizme taip pat gali būti krūtinės skausmo priežastis – vienoje arba abiejose iš karto. Pieno liaukoje gali išsivystyti kai kurie gerybiniai navikai (fibroadenoma, cista ir kt.), kurie gali išprovokuoti skausmą. Hormonų terapija taip pat gali sukelti skausmingus pojūčius krūtinėje. Paprastai, nutraukus vaistų vartojimą, skausmas praeina.

Skausmo priežastys kairėje krūtinės pusėje

Skausmas kairėje krūtinės pusėje dažniausiai atsiranda dėl šių priežasčių:

• sergant širdies ir kraujagyslių ligomis (krūtinės angina, ūminiu miokardo infarktu, aortos aneurizma, mitralinio vožtuvo prolapsu ir kt.)
• sergant kvėpavimo takų ligomis (pneumonija, pleuros ertmės išsiliejimu, plaučių arterijos embolija ir kt.)
• esant krūtinės ar stuburo pažeidimams (osteochondrozė, šonkaulių kremzlės uždegimas ir kt.)
• dėl stemplės ligų (spazmų, gastroezofaginio refliukso ligos, piktybinių navikų ir kt.)
• nervų sistemos ligos (juostinė pūslelinė, tarpšonkaulinė neuralgija ir kt.)

Kiekviena liga paprastai turi savo būdingą skausmo pobūdį kairėje krūtinės pusėje, o tai labai palengvina diagnozę.

Taip pat skausmingų pojūčių kairėje krūtinės pusėje priežastis gali būti vėžinis navikas. Kaip matyti iš daugybės tyrimų, piktybiniai navikai pieno liaukoje dažniausiai išsivysto kairėje krūtyje. Moterims skausmą krūtinėje gali sukelti hormoniniai pokyčiai, gerybiniai navikai. Kai kuriais atvejais skausmingi pojūčiai po kurio laiko praeina be jokio gydymo. Tačiau bet kokiu atveju gydytojo konsultacija yra privaloma.

Skausmas po kairiąja krūtimi

Kai kuriais atvejais gali būti labai sunku tiksliai nustatyti skausmo šaltinį. Kartais žmogus jaučia skausmą kairėje krūtyje, tačiau skausmo šaltinis iš tikrųjų yra šiek tiek žemiau, po krūtimi. Po krūtimi yra krūtinkaulio raumenys, kuriuos spazmuoja stiprus stresas ir nerimas. Raumenų spazmai gali trukti kelias sekundes arba kelias dienas. Žmonės, kurie reguliariai mankštinasi, gali patempti raumenis, kurie sukelia krūtinės skausmą.

Po kairiąja krūtimi yra kasa, blužnis ir kairioji diafragmos dalis. Skausmas po kairiąja krūtimi gali būti susijęs su šiais organais. Pavyzdžiui, blužnis yra labai arti kūno paviršiaus, jos užduotis – apdoroti „negyvus“ raudonuosius kraujo kūnelius. Kai kurios ligos gali sukelti blužnies padidėjimą, dėl kurio gali skaudėti kairiąją krūtį. Dėl arti kūno paviršiaus esanti blužnis tampa itin jautri ir linkusi plyšti. Plyšimas gali įvykti dėl traumos ar ligos, pavyzdžiui, dėl infekcinės mononukleozės, dėl kurios blužnis tampa minkšta ir didelė. Tačiau kartais per didelė blužnis sukelia jos plyšimą, tokiu atveju žmogus jaučia labai stiprų skausmą po kaire krūtimi, o oda bambos srityje pradeda mėlynuoti (dėl viduje besikaupiančio kraujo).

Skrandžio ligos taip pat gali sukelti skausmą po kaire krūtimi. Skausmą gali išprovokuoti tokios ligos kaip gastritas, opos, vėžys. Tokiu atveju būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti tikslią skausmo priežastį. Taip pat skausmą po kaire krūtimi gali sukelti diafragmos išvarža.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje

Skausmas kairėje krūtinės pusėje gali pasireikšti sergant įvairiomis širdies ligomis. Skausmo stiprumas ir trukmė kiekvienos ligos atveju skirsis. Sergant išemine širdies liga, skausmas yra spaudžiantis, gniuždantis, trunka apie 5–15 minučių. Skausmas plinta į kairiojo peties ar rankos sritį, kartais pasiekia mažąjį pirštą. Šiuo atveju skausmą sukelia kraujagyslių spazmas.

Stiprus psichinis ar fizinis per didelis susijaudinimas gali sukelti krūtinės anginos priepuolį, kuris taip pat spinduliuos skausmą į kairę krūtinės pusę. Jei krūtinės angina ignoruojama ir negydoma, laikui bėgant ji gali sukelti miokardo infarktą, kurio metu skausmas būna ilgesnis ir stipresnis. Nitroglicerino tabletė padės palengvinti krūtinės anginos priepuolius.

Kardioneurozė yra kita liga, sukelianti skausmą kairėje krūtinės pusėje. Paprastai skausmas yra maudantis, ilgalaikis viršutinėje krūtinės dalyje.

Skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti širdies membranos – endokardo (vidinio), perikardo (išorinio), miokardo (vidurinio) – uždegimas. Uždegimas gali išsivystyti dėl infekcinės ligos (tonzilito, reumato), apsinuodijimo. Širdies skausmas paprastai atsiranda praėjus kelioms savaitėms po pasveikimo.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje

Skausmą kairėje krūtinės pusėje kartais sunku diagnozuoti net ir geram gydytojui, todėl jei skauda kairėje krūtinės pusėje, skiriami papildomi tyrimai ir testai.

Skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti širdies ligos, kvėpavimo sistemos, virškinimo sistemos, stuburo, centrinės nervų sistemos ligos. Visi žmogaus kūno vidaus organai yra susiję su nervų galūnėmis, kurių pagrindas yra nugaros smegenyse. Nervų kamienas šalia krūtinės šakojasi į atskirus organus, todėl gana dažnai skrandžio ligos suteikia skausmą širdies srityje.

Taip pat skausmą kairėje krūtinės pusėje gali išprovokuoti centrinė nervų sistema – reguliarus stresas, psichinė įtampa sukelia širdies nepakankamumą. Neurozės, kurios dažnai kyla dėl šio fono, gali pasireikšti skausmu kairėje krūtinės pusėje.

Kai kurie skausmai kairėje krūtinės pusėje nėra pavojingi gyvybei, nors ir nemalonūs. Tačiau kitais atvejais žmogaus gyvybė priklauso nuo laiku nustatytos diagnozės ir gydymo, todėl atsiradus skausmams kairėje krūtinės pusėje, nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Skausmas kairėje krūtinėje

Skausmas kairėje krūtinės pusėje gali atsirasti dėl širdies priepuolio, tačiau, kaip rodo praktika, tai pasitaiko tik 20% atvejų. Širdies ir kraujagyslių ligos yra pavojingiausios. Širdies nepakankamumas sukelia įvairias ligas, jų yra gana daug, tačiau pagrindinės rūšys yra: koronarinės ir nekoronarinės ligos. Didžiausią pavojų kelia koronarinės širdies ligos, įskaitant išeminę širdies ligą, ūminį miokardo infarktą. Tokios sunkios ligos be tinkamo gydymo gali sukelti mirtį.

Ne koronarinės širdies ligos apima įvairius širdies defektus, tiek įgimtus, tiek įgytus, taip pat navikus, amiloidozę, hemochromatozę ir kt.

Kaip pasireiškia skausmas kairėje krūtinės pusėje?

Skausmas kairėje krūtinės pusėje, kuris pasireiškia gana smarkiai, lydimas uždusimo jausmo, rodo gana rimtą širdies ligą, tokiu atveju negalima atidėlioti apsilankymo pas gydytoją.

Krūtinės anginos priepuolio sukeltas skausmas prasideda staiga (dažniausiai pasireiškia po fizinio krūvio), yra spaudžiantis arba deginantis, skausmingi pojūčiai gali plisti į kairę ranką, kaklą, žandikaulį. Sergant osteochondroze, skausmas gali plisti ir į ranką.

Šaudymo skausmai daugiausia rodo nervų ligas.

Skausmas, plintantis į nugarą ar pečių ašmenis, aštrus, stiprus, gali būti sukeltas stemplės, aortos ir kt. plyšimo. Tokiu atveju žmogus jaučiasi taip, tarsi krūtinės viduje būtų „plyšimas“.

Skausmingas skausmas kairėje krūtinės pusėje

Skausmingas skausmas kairėje krūtyje gali būti jaučiamas paauglystės ar menopauzės metu vykstant hormoniniams pokyčiams, taip pat sutrikus endokrininių liaukų (skydliaukės) veiklai.

Paauglystėje hormoninius pokyčius sukelia padidėjusi lytinių hormonų, kurie vaiką paverčia suaugusiuoju, gamyba (antriniai lytiniai požymiai, riebalinio audinio pasiskirstymas, plaukų augimas ir kt.). Greiti organizmo pokyčiai veikia vidaus organų, ypač širdies, būklę. Šiuo laikotarpiu net ir nedideli širdies raumens ar nervų sistemos veiklos sutrikimai gali pasireikšti kaip skaudantis skausmas širdies srityje. Jie gali pasireikšti įvairiai: nuolat, periodiškai, stipriai arba vidutiniškai. Yra glaudus ryšys su nervų sistema: didelis psichologinis stresas, stresas sustiprina skausmą kairėje krūtinės pusėje. Daugeliu atvejų skausmas savaime praeina pasibaigus paauglystei. Tokiomis sąlygomis vaikui rekomenduojami raminamieji vaistai, sveika mityba, saikingas fizinis aktyvumas, vitaminų kompleksai.

Menopauzės metu sumažėja lytinių hormonų gamyba, o tai natūraliai veikia vidaus organų veiklą. Šiuo laikotarpiu centrinė nervų sistema patiria padidėjusį stresą, dėl kurio atsiranda nemiga, stresas, sutrinka kraujotaka, prakaitavimas, padidėja kraujospūdis ir kt. Daugelis moterų menopauzės metu pradeda jausti skausmą kairėje krūtinės pusėje, kuris gali sustiprėti dėl psichoemocinio ar fizinio streso. Paprastai, nusistovėjus hormoniniam fonui, skausmas praeina, tačiau būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atmesta rimta širdies liga.

Skydliaukės disfunkcija taip pat paveikia visų vidaus organų veiklą, ypač širdis kenčia esant padidėjusiai skydliaukės funkcijai. Skydliaukės gaminami hormonai verčia širdį plakti greičiau. Padidėjus skydliaukės funkcijai (hipertirozei), žmogus gali jausti skausmą kairėje krūtinės pusėje, taip pat gali būti ritmo sutrikimų, tachikardija.

Skausmingi skausmai gali rodyti ir daugybę kitų sunkių ligų, pavyzdžiui, širdies raumens uždegimą po gerklės skausmo. Bet kokiu atveju, jei skausmas atsiranda kairėje krūtinės pusėje, būtina gydytojo konsultacija.

Aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje

Aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje, kurio negalima numalšinti tabletėmis (validoliu, nitroglicerinu), trunkantis ilgiau nei pusvalandį, dažniausiai rodo miokardo infarktą. Širdies priepuolis yra pažengusios krūtinės anginos, padidėjusio širdies krūvio, aritmijos pasekmė. Aštrus skausmas pasireiškia ir sergant krūtinės angina, tačiau tokiu atveju priepuolį galima numalšinti vartojant vaistus. Tačiau kai kuriais atvejais širdies priepuolį gali lydėti ir vidutinio stiprumo skausmas, kai žmogus gali ištverti širdies priepuolį „ant kojų“.

Aštrūs skausmai taip pat gali atsirasti užspaudus nervus, plyšus vidaus organams, atsiradus neuralginėms ligoms ir pan.

Staigus skausmas kairėje krūtinės pusėje neleidžia žmogui pajudėti, bet kokie bandymai pakelti ar nuleisti rankas, pasisukti, žengti žingsnį sukelia aštrų skausmą, dažnai žmogui sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys. Skausmas gali plisti į ranką, kaklą ir plisti į nugarą (į sritį tarp menčių).

Jei kairėje krūtinės pusėje jaučiate aštrų skausmą, turite atsigulti, išgerti tabletę (valerijono, validolio, nitroglicerino) ir iškviesti greitąją pagalbą.

Moterims gali pasireikšti aštrūs krūtinės skausmai. Tokiu atveju reikia skubiai kreiptis į mamologą ir atlikti papildomus tyrimus. Tai gali būti vėlyvos stadijos mastopatijos požymis, kai atsiranda mazgelių ir cistų (fibrocistinė mastopatija). Mastopatija yra gera aplinka piktybiniams navikams vystytis, tačiau paprastai vėžiniai dariniai yra neskausmingi, stiprus skausmas atsiranda jau vėlyvose stadijose.

Dūriantis skausmas kairėje krūtinės pusėje

Duriantis skausmas kairėje krūtinės pusėje gali atsirasti dėl širdies ar kitų organų pokyčių. Angiozę sukeliantis skausmas rodo miokardo kraujotakos sutrikimą, skausmas yra paroksizminis, sustiprėja po emocinio ar fizinio streso, gali būti lydimas kvėpavimo problemų (dusulio), gali plisti į petį ar ranką. Norint sumažinti skausmą, pirmiausia reikia nusiraminti ir išgerti vaistų. Jei skausmas per stiprus ir vaistai nepadeda jo sumažinti, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Sergant reumatine širdies liga, širdies raumens uždegimu, skausmas yra ilgai trunkančio duriančio pobūdžio, kuris sustiprėja kosint, bandant giliai įkvėpti. Tokiu atveju skausmą malšinantys vaistai padės šiek tiek pagerinti būklę.

Duriantys skausmai kairėje krūtinės pusėje taip pat gali būti sukelti ne širdies sutrikimų. Virškinimo organų ir žarnyno ligos taip pat gali išprovokuoti duriantį skausmą širdies srityje. Sunkios depresijos būsenos ir neurozės gali išprovokuoti tokio pobūdžio skausmą kairėje krūtinės pusėje. Osteochondrozė ir krūtinės ląstos skoliozė sukelia dilgčiojimo pojūtį kairėje krūtinės pusėje.

Gana dažnai paniką sukelia duriantis skausmas įkvėpus, tačiau dažniausiai tai sukelia tarpšonkaulinė neuralgija, o ne širdies problemos. Sergant šia liga, skausmingi pojūčiai sustiprėja judant rankai, lenkiantis ir pan. Trumpalaikiai šaudantys skausmai gali išsivystyti dėl plaučių uždegimo, pleurito, šonkaulių lūžių ir kt.

Skųsdamasis duriančiais skausmais, gydytojas dažniausiai įtaria širdies neurozę – vieną iš vegetacinės-kraujagyslinės distonijos apraiškų. Nustačius tokią diagnozę, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į nervų sistemą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nuobodus skausmas kairėje krūtinės pusėje

Bukas skausmas kairėje krūtinės pusėje gali būti susijęs su perikarditu. Skausmas paprastai būna nuolatinis, retais atvejais gali būti stiprus ir aštrus. Perikarditas yra „širdies maišelio“, specialios membranos, laikančios širdį taisyklingoje padėtyje, uždegimas.

Labai stiprus bukas skausmas išilgai stuburo, lydimas silpnumo, atsiranda esant krūtinės ląstos aortos disekuojančiai aneurizmai. Bukas skausmas giliai krūtinėje atsiranda užsikimšus plaučių arterijai.

Lėtinę kasos ligą lydi nuobodus skausmas kairėje pusėje.

Vėžiniai navikai, išsivystantys kairėje krūtinės pusėje (plaučiuose, skrandyje ir kt.), vėlesnėse stadijose gali sukelti stiprų skausmą.

Jei atsiranda bukas skausmas, nedelsdami nutraukite bet kokią veiklą, įskaitant vaikščiojimą. Jei įmanoma, atsigulkite arba bent jau atsisėskite, išgerkite nitroglicerino tabletę ir iškvieskite greitąją pagalbą. Neturėtumėte savarankiškai vykti į kliniką ar atidėti vizito pas gydytoją neribotam laikui, nes jūsų gyvybė yra pavojuje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Skausmingas skausmas kairėje krūtinės pusėje

Erzinantis skausmas kairėje krūties pusėje moterims gali būti dėl kelių priežasčių. Visų pirma, tai yra mastopatijos, tiesiogiai susijusios su menstruaciniu ciklu, pasireiškimas. Tačiau paprastai skausmingi pojūčiai turėtų būti abiejose krūtyse, o be skausmo, yra ir patinimas, nedidelis pieno liaukų patinimas.

Sergant krūtinės ląstos stuburo osteochondroze, gali atsirasti vienpusis maudžiantis skausmas. Sergant krūtinės ląstos osteochondroze, pakinta tarpslanksteliniai diskai. Tokių patologinių pokyčių priežastis gali būti netinkamas krūvis, medžiagų apykaitos sutrikimai. Paprastai krūtinės ląstos osteochondrozė išsivysto dėl per ilgo sėdėjimo nepatogioje padėtyje, pavyzdžiui, biure, vairuojant, taip pat sergant skolioze, kai stuburo apkrova yra netolygi.

Skausmingas skausmas po kairiąja krūtine

Skausmas po kaire krūtimi atsiranda esant padidėjusiai blužniai, gastritui, skrandžio vėžiui, pepsinei opai, diafragmos išvaržai, miokardo išemijai, ūminiam infarktui. Skausmą po krūtimi taip pat išprovokuoja neurologinės ligos (tarpšonkaulinė neuralgija), tarpslankstelinės išvaržos.

Sergant kai kuriomis skrandžio ligomis, kairėje krūtinės pusėje atsiranda skaudantis skausmas – gastritas, opa, skrandžio navikai. Tokie skausmai kairėje pusėje gali rodyti uždegiminio proceso kasoje – pankreatito – pradžią.

Antacidai, kurie paprastai skiriami sergant virškinimo trakto ligomis, šiek tiek sumažina skausmą.

Gana ilgai trunkantis dilgčiojantis, skaudantis skausmas kairėje krūtinės pusėje, atsirandantis ramybės būsenoje arba po susijaudinimo, gali būti sukeltas autonominės sistemos disfunkcijos, nervų suirimo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Stiprus skausmas kairėje krūtinės pusėje

Stiprus skausmas kairėje krūtinės pusėje, atsirandantis staiga, kartu su uždusimo jausmu, dusuliu, gali rodyti rimtą širdies ligą, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Stiprus, šaudantis skausmas gali lydėti neuralginio pobūdžio ligas (juostinė pūslelinė, neuralginės ligos ir kt.).

Stemplės plyšimą lydi labai stiprus krūtinės skausmas, dažniausiai tai atsitinka su stipriu vėmimu, skausmas gali plisti į nugarą.

Taip pat aštrus, stiprus skausmas atsiranda plyšus aortos aneurizmai; žmogus jaučia skausmą pilve, tarp menčių, stiprų silpnumą (dažnai žmogus praranda sąmonę).

Skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Sergant šia liga, skausmas gali būti kitokio pobūdžio, dažniausiai labai panašus į sunkias širdies ligas, pavyzdžiui, širdies priepuolį, krūtinės anginą, vienintelis skirtumas tas, kad skausmo priepuoliai sergant VSD neatsiranda nuo fizinio krūvio, o širdies vaistų (validolio, nitroglicerino) vartojimas nesukelia norimo poveikio.

Duriantis skausmas po kaire krūtine

Skausmas po kaire krūtine, duriantis, kuris pasireiškia periodiškai arba yra nuolatinis, gali rodyti užspaustą nervą, sergant tarpšonkauline neuralgija. Neuralgijos priežastys įvairios, ji gali išsivystyti dėl traumų, nervų sistemos ligų, sunkiųjų metalų, toksinų poveikio, kai kurių vaistų vartojimo, alergijų, nusilpusio imuniteto, stuburo patologijų (įgimtų ar įgytų). Tarpšonkaulinė neuralgija taip pat vystosi širdies ir kraujagyslių ligų (anemijos, hipertenzijos, aterosklerozės) fone, dėl kurių nervai nepakankamai aprūpinami deguonimi.

Neuralginių ligų priežastis gali būti per didelis alkoholio vartojimas, diabetas, opos, gastritas, kolitas, hepatitas (dėl ligų, kurių metu sutrinka medžiagų apykaita nerviniuose audiniuose). Paprastai vyresnio amžiaus žmonės yra jautrūs tarpšonkaulinei neuralgijai, kai kraujagyslėse atsiranda fiziologinių su amžiumi susijusių pokyčių.

Kadangi nervų galūnėlės išsidėsčiusios visame kūne, tarpšonkaulinė neuralgija pasireiškia lygiai taip pat, kaip ir kai kurios širdies, plaučių ir kitų vidaus organų ligos. Todėl skausmas kairėje krūtinės pusėje su neuralgija gali būti laikomas rimtesnių ligų pasireiškimu, ir atvirkščiai, kai kurie gydytojai dėl neatsargumo diagnozuoja tarpšonkaulinę neuralgiją su rimtesnėmis patologijomis.

Aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje

Staiga atsiradęs ūmus skausmas kairėje krūtinės pusėje rodo rimtas krūtinės ligas. Žmonės dažnai kreipiasi į gydytoją dėl tokio skausmo, daugeliu atvejų žmogui reikia skubios medicininės pagalbos. Ūmaus skausmo priepuolis gali būti pirmasis ir ankstyvas simptomas, į kurį gydytojas turėtų atkreipti pirmiausia dėmesį. Pacientus, kenčiančius nuo ūmaus skausmo, reikia nuodugniau ištirti, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę ir laiku suteikti pagalbą.

Pagrindinės ūminio skausmo kairėje krūtinės pusėje priežastys gali būti:

• širdies ligos (perikarditas, krūtinės angina, miokardo infarktas ir kt.),
• kraujagyslių ligos (aortos aneurizmos disekacija, plaučių embolija),
• kvėpavimo sistemos ligos (pneumonija, savaiminis pneumotoraksas, pleuritas),
• virškinimo trakto ligos (opos, diafragmos uždegimas, ezofagitas),
• raumenų ir kaulų sistemos ligos (krūtinės traumos, osteochondrozė, krūtinės ląstos radikulitas),
• neuralginio pobūdžio ligos (neurozės, juostinė pūslelinė).

Deginantis skausmas kairėje krūtinės pusėje

Deginantis skausmas kairėje krūtinės pusėje, spaudžiantis ir plyšinantis šonkaulius, yra pirmasis širdies priepuolio požymis. Skausmas gali atsirasti po didelių krūvių arba ramybės būsenoje, pasireiškia kaip priepuolis, kuris po kurio laiko gali kartotis. Skausmingi pojūčiai sutelkti už šonkaulių, gali plisti į visą krūtinę, plisti į mentę (mentes), kairę ranką (abi rankas), nugarą, kaklą. Skausmo trukmė širdies priepuolio metu gali svyruoti nuo 20 minučių iki kelių dienų. Paprastai skausmas yra vienintelis ligos simptomas, EKG pokyčiai atsiranda daug vėliau. Dažnai deginantį skausmą kairėje krūtinės pusėje lydi dusulys, vėmimas ar pykinimas, silpnumas, stiprus prakaitavimas, padažnėjęs širdies plakimas, mirties baimė. Širdies priepuolio atveju pakartotinis nitroglicerino vartojimas teigiamo rezultato neduoda; skausmui malšinti reikalingi narkotiniai analgetikai.

Endokrininės sistemos ligos gali pasireikšti deginančiu skausmu kairėje krūtinės pusėje. Vegetacinės krizės dažniausiai išsivysto 20–40 metų moterims.

Vėlyvose uždegiminio vėžio stadijose gali pasireikšti deginantis skausmas krūtinėje, o kartu su skausmu atsiranda odos paraudimas, patinimas ir suglebimas.

Aštrus skausmas po kairiąja krūtine

Staigus skausmas po kaire krūtimi atsiranda netikėtai, dažniausiai žmogus užgniaužia kvapą, jam be galo sunku atlikti net menkiausią judesį. Jaučiant aštrų skausmą, dažniausiai žmogus sustingsta, stengiasi kvėpuoti paviršutiniškai.

Po kairiąja krūtimi yra blužnis, esanti labai arti paviršiaus. Kai kurios ligos gali lemti šio organo padidėjimą, dėl kurio šioje srityje gali atsirasti aštrus skausmas. Pernelyg didelis blužnies dydis gali išprovokuoti jos plyšimą, tokiu atveju, be stipraus aštraus skausmo, žmogui dėl kraujo susikaupimo atsiranda cianozė bambos srityje. Blužnis taip pat gali plyšti dėl pilvo traumos, dėl joje vykstančio uždegiminio proceso, dėl širdies smūgio.

Kai kurios skrandžio ligos gali sukelti aštrų skausmą kairėje pusėje, kartais pasireiškia pykinimas ar vėmimas. Aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje gali signalizuoti apie ūminio pankreatito priepuolį, kuriam taip pat būdingas pykinimas, vėmimas ir karščiavimas.

Aštrus skausmas po kairiąja krūtine

Gana reta liga – aortos aneurizmos disekcija, gali sukelti ūminį skausmą žemiau kairiosios krūtinės dalies. Ši liga išsivysto esant dideliam fiziniam ar emociniam stresui, skausmas iš apatinės krūtinės dalies plinta stuburu, pilvu ir gali plisti į kojas. Skausmo pojūtis aneurizmos disekcijos metu yra labai stiprus, draskantis krūtinę, trukmė gali būti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Paprastai skausmo sindromą mažina narkotiniai analgetikai.

Jei kvėpuojant atsiranda ūminis skausmas kairėje krūtinės pusėje, tai gali būti plaučių liga – pleuropneumonija, plaučių infarktas. Sergant šiomis ligomis, pleura yra stipriai sudirgusi, todėl kvėpuojant ir kosint atsiranda skausmas. Paprastai sergant tokiomis ligomis skausmas yra vienintelis pacientui reikšmingas simptomas, visos kitos ligos apraiškos nuslūgsta. Sergant pneumonija, kuri yra abscesuojanti, krūtinės srityje atsiranda labai stiprūs aštrūs skausmai.

Kai kurios stemplės ligos – gleivinės pažeidimas, vėžys, opinis ezofagitas – sukelia skausmą ryjant, kuris gali sustiprėti maistui einant. Tokiu atveju stemplės spazmą galima palengvinti spazmolitiniais vaistais. Ūmus skausmas kairėje krūtinės pusėje po valgio gali atsirasti esant diafragmos išvaržai. Sergant šia liga, būdingas bruožas yra tas, kad skausmas praeina stovint, o sėdint ar gulint skausmas yra ryškesnis. Paprastai, esant diafragmos išvaržai, padidėja seilėtekis, atsiranda rėmuo. Dažnai skausmas kairėje krūtinės pusėje, sergant stemplės ar išvaržos liga, primena krūtinės anginos priepuolius.

Ūmus skausmas po kaire krūtimi judant (sukus, lenkiantis) gali būti krūtinės ląstos radikulito požymis. Širdies veiklą reguliuojančių vaistų vartojimas būklės nepagerina, tačiau skausmą malšinantys vaistai šiuo atveju yra gana veiksmingi.

Ūmaus skausmo priepuolį sukelia neuralginio pobūdžio liga – juostinė pūslelinė arba kerpė. Skausmas kai kuriais atvejais būna toks stiprus, kad žmogus negali normaliai miegoti, pakartotinės analgetikų dozės nepalengvina. Ūminis skausmas sergant juostine pūsleline yra pirmasis simptomas, kuris pasireiškia kiek anksčiau nei būdingas bėrimas ant kūno.

[ 12 ]

Stiprus skausmas po kairiąja krūtine

Esant diafragmos išvaržai, pasireiškia stiprus skausmo priepuolis po kairiąja krūtine. Diafragmos raumuo yra pilvo ertmės viršuje ir skiria pilvaplėvę nuo krūtinės ląstos. Diafragmos anga, pro kurią praeina stemplė, gali išsiplėsti dėl diafragmos susilpnėjimo, todėl stemplė ir dalis skrandžio patenka į krūtinės ląstą.

Diafragmos raumens susilpnėjimas gali atsirasti dėl didelio fizinio krūvio, nutukimo, su amžiumi susijusių pokyčių, o kartais išsivysto ir nėštumo metu.

Stiprus skausmas kairėje krūtinės pusėje arba po ja gali būti susijęs su nervų sistemos ligomis. Pažeidus nervų sistemą, simptomai gali būti netikėti – skausmas kairėje krūtinės pusėje, po šonkauliu, pilvo viduryje gali lydėti gana retą ligą – pilvo migreną. Vaikai ir paaugliai yra jautriausi šiai ligai, retais atvejais – suaugusieji iki keturiasdešimties metų. Skausmas būna paroksizminis, dažnai prasideda pykinimas, vėmimas, blyški oda, pilvo srities spazmai. Taip pat stiprus skausmas gali būti tam tikros formos epilepsijos požymiai.

Nuobodus skausmas po kairiąja krūtimi

Bukas skausmas po kaire krūtimi dažnai yra ignoruojamas paties žmogaus. Bukas skausmas yra tam tikras pasiskirstymas tam tikroje kūno vietoje, pavyzdžiui, kairėje pusėje, krūtinės srityje. Kad ir koks stiprus būtų bukas skausmas, jį galima toleruoti, o vizitą pas gydytoją galima atidėti. Paprastai toks požiūris lemia nepalankų rezultatą.

Jei atsiranda bukas skausmas, reikia nedelsiant nutraukti bet kokius judesius, užimti patogią padėtį (geriausia atsigulti), išgerti nitroglicerino arba validolio. Jei bukas skausmas kairėje krūtinės pusėje (po ja) vargina sergančius išemine širdies liga, svarbu kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje, laikytis dietos.

Bukas, erzinantis skausmas gali būti padidėjusios blužnies, virškinimo sistemos ligų požymis. Paprastai bukas skausmas atsiranda sergant ūminėmis ar lėtinėmis vidaus organų ligomis, traumomis, pooperacinėmis komplikacijomis. Sergant skrandžio vėžiu, galimas ir skaudantis bukas, ir aštrus skausmas, kuris pasireiškia gana stipriai.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje

Skausmas kairėje krūtinės pusėje turėtų rodyti širdies sutrikimą. Skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti ūminis infarktas, krūtinės anginos priepuolis, perikarditas, kairioji pneumonija ir kt. Įvairūs patologiniai procesai širdyje vystosi dėl infekcinių ligų (reumato, pūlingo tonzilito ir kt.).

Gana dažna skausmo priežastis kairėje krūtinės pusėje yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Šiai ligai būdingas įvairaus pobūdžio skausmas, kuris dažniausiai panašus į sunkias širdies ligas. Pavyzdžiui, sergant VSD, skausmas gali būti lygiai toks pat kaip ir ūminio širdies priepuolio metu. Tačiau sergant VSD, krūtinės skausmas nėra susijęs su fiziniu ar emociniu pervargimu, o širdies vaistų vartojimas neturi jokio poveikio.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi medicininės pagalbos. Tačiau tikslios diagnozės nustatyti pagal skausmo pobūdį (bukas, skaudantis, aštrus ir kt.) neįmanoma. Reikės atlikti išsamesnį tyrimą ir papildomus tyrimus, paciento ligos istorijos tyrimą (ankstesnės ligos, gyvenimo būdas, traumos ir kt.).

Skausmas kairėje krūtinės pusėje ne visada susijęs su širdimi. Labai dažnai skausmo jausmas širdies srityje neturi nieko bendra su pastaruoju. Skausmą kairėje krūtinės pusėje gali sukelti įvairios vidaus organų ir sistemų ligos – kasos, blužnies, skrandžio ir kt. ligos.

Skausmo diagnozė kairėje krūtinės pusėje

Kaip minėta pirmiau, skausmas kairėje krūtinės pusėje ne visada susijęs su širdies ligomis.Medicinoje yra keletas metodų, kurie padeda nustatyti skausmo priežastį ir tiksliai diagnozuoti.

Diagnostiniai skausmo kairėje krūtinės pusėje metodai apima:

• EKG – elektrokardiografija, metodas, padedantis nustatyti esamas širdies ligas. Specialus prietaisas, naudodamas elektrodus, uždėtus tam tikrose žmogaus vietose, registruoja širdies veiklą. Širdies impulsai registruojami kaip aštrūs „dantukai“, pažeistas raumuo negali atlikti pilnų impulsų, kas iš karto atsispindi įraše, pagal kurį galima nustatyti konkrečios širdies ligos buvimą žmogui.
• Kraujo tyrimas gali parodyti tam tikrų fermentų, kurie išsiskiria širdies priepuolio metu ir patenka į kraują, buvimą.
• Miokardo scintigrafija padeda kardiologui nustatyti skausmo priežastį. Pavyzdžiui, vainikinių arterijų susiaurėjimas nustatomas į kraują įvedant nedidelį kiekį medžiagos, o specialiomis kameromis sekamas šios medžiagos kelias per širdį ir plaučius.
• Angiografija padeda nustatyti širdies arterijų užsikimšimus. Šis metodas apima kontrastinės medžiagos suleidimą į širdies arteriją, kuri leidžia arterijas matyti rentgeno nuotraukomis.
• Echokardiografija naudoja ultragarsą, kad gautų vaizdus apie širdies darbą.
• ERT – elektronų pluošto tomografija, leidžianti aptikti mikrokalcifikacijas vainikinių arterijų sienelėse, o tai leidžia anksti nustatyti vainikinių arterijų ligą.
• MRT – stuburo magnetinio rezonanso tomografija leidžia gydytojui nustatyti skausmo priežastį krūtinės ląstos srityje, jei ligą sukelia užspausti nervai ar tarpslankstelinė išvarža.

Jei skausmą kairėje krūtinės pusėje sukelia vidaus organų (skrandžio, blužnies ir kt.) ligos, paprastai gydytojas skiria pilvo ertmės ultragarsą ir rentgeno diagnostiką.

[ 13 ]

Skausmo gydymas kairėje krūtinės pusėje

Skausmo kairėje krūtinės pusėje gydymas pirmiausia priklauso nuo priežasties. Jei skausmas kairėje krūtinės pusėje yra susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis, vartojamos kelios vaistų grupės:

Kardiotoniniai vaistai naudojami susilpnėjusiam širdies raumeniui atkurti, susitraukimų dažniui mažinti ir medžiagų apykaitai miokarde gerinti. Vartojant tokius vaistus, arterinis slėgis mažėja dėl širdies plakimų dažnio ir stiprumo sumažėjimo.

Vazodilatatoriai mažina kraujospūdį sergant hipertenzija.

Antiskleroziniai vaistai mažina cholesterolio kiekį organizme ir skatina tulžies išsiskyrimą. Tokie vaistai stiprina kraujagyslių sieneles dėl juose esančių flavonoidų, vitaminų E ir P.

Diuretikai vartojami esant arterinei hipertenzijai ir širdies nepakankamumui.

Raminamieji vaistai skirti širdies neurozėms, kraujagyslių spazmams ir miego sutrikimams gydyti.

Sergant krūtinės angina, gydymas skirtas sumažinti miokardo deguonies poreikį. Šiuo tikslu paprastai vartojami nitratai (nitroglicerinas), adrenoreceptorių blokatoriai ir kalcio kanalų antagonistai.

Jei skausmas kairėje krūtinės pusėje yra susijęs su tarpšonkaulinės neuralgijos pasireiškimu, skiriamas kompleksinis gydymas. Pirmiausia, skausmo sindromas 5–10 dienų malšinamas skausmą malšinančiais vaistais. Taip pat skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (yra kontraindikacijų sergant virškinimo trakto ligomis) ir raumenis atpalaiduojantys vaistai. Jei tarpšonkaulinė neuralgija tapo sunki, gali prireikti novokaino arba lidokaino blokados. Gydymo kursas apima kineziterapiją (akupunktūrą, masažą, vaistų elektroforezę, UV ir infraraudonųjų spindulių apšvitą ir kt.).

Esant stuburo iškrypimui ar tarpslankstelinei išvaržai, skiriami gydomojo masažo, manualinės terapijos, gydomosios gimnastikos ir kt. kursai.

Blužnies padidėjimas atsiranda kaip atsakas į kitų vidaus organų, tokių kaip kepenys, ligą.Šiuo atveju gydymas skirtas pašalinti ligą, kuri sukėlė padidėjusią blužnį.

Sergant virškinimo sistemos ligomis, būtina keisti mitybą; rekomenduojamos dietos, iš kurių būtų pašalintas bet koks maistas, kuris dirgina gleivinę (aštrus, rūkytas ir kt.), provokuoja tulžies išsiskyrimą, didina arba mažina rūgštingumą. Taip pat skiriami specialūs vaistai nuo uždegimo, spazmolitikai ir priemonės, mažinančios/didinančios skrandžio rūgštingumą.

Skausmo kairėje krūtinės pusėje prevencija

Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija pirmiausia susideda iš tinkamos mitybos. Mityba turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų, mažai riebalų, daugiau daržovių ir vaisių.

Rūkymas, alkoholis, stresas – visi šie veiksniai didina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką. Reikia daugiau judėti, daugiau laiko praleisti lauke.

Siekiant sumažinti tarpšonkaulinės neuralgijos išsivystymo riziką, būtina laiku gydyti lėtines ligas – diabetą, virškinamojo trakto ligas, alkoholį – visa tai lemia vitamino B sumažėjimą organizme, kurio trūkumas gali sukelti šią ligą.

Norint išvengti virškinimo trakto ligų, pirmiausia reikia laikytis dietos. Užkandžiai kelyje, sausas maistas, greitas maistas, per didelis saldžių gazuotų gėrimų kiekis, alkoholis, riebus, keptas maistas ir kt. – visa tai sutrikdo normalų virškinimo trakto veikimą.

Griežtos dietos, skirtos svorio metimui, gali sukelti virškinimo sutrikimus. Taip pat neigiamos emocijos išprovokuoja padidėjusį apetitą (arba jo trūkumą), o tai taip pat veikia virškinimą. Stresas gali paveikti virškinimą, kai kuriais atvejais net ir nedideli rūpesčiai tampa rimtų sutrikimų priežastimi.

Virškinimo sistemos ligų prevencija taip pat apima efektyvų streso valdymą, gebėjimą kompetentingai sutvarkyti savo nervų sistemą. Tokiu atveju gali praversti raminamieji vaistai.

Skausmas kairėje krūtinės pusėje yra svarbus simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti. Kaip jau minėta, širdies skausmas ne visada susijęs su širdies liga, tačiau gali signalizuoti apie kitas rimtas sveikatos problemas. Visiškai nesvarbu, ar skausmas ūmus, dėl kurio net neįmanoma kvėpuoti, ar skauda, kurią galite pakęsti ir ištverti – būtinai turite rasti laiko ir pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje ir imtasi tinkamų priemonių. Kaip žinote, visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją gydyti.

[ 14 ], [ 15 ]