Skydliaukės adenoma

Skydliaukės audinių struktūrose esantis gerybinis simptomasis navikas yra skydliaukės adenoma.

Ši liga yra pridedamas padidėjusios gamybos skydliaukės hormonų, todėl hipertirozės kuria, slopina hipofizio hormono, atsakingo už skydliaukės veiklos sintezę.

Patologija dažniau vystosi moterims, ypač vyresniame nei 45-55 metų amžiuje, o lemiamą vaidmenį plėtojant šį neoplazmą vaidina ekologija.

Toks navikas retai įgyja piktybišką progresą, tačiau tai nereiškia, kad jums nereikia gydyti. Adenoma sukelia daug bėdų ir diskomforto, veikia bendrą hormoninį fono ir kai kuriais atvejais vis dar yra piktybinis, todėl gydymą reikia skirti kuo greičiau.

Priežastys dėl skydliaukės adenomos

Kalbant apie skydliaukės adenomos atsiradimo priežastis, galime pasakyti: deja, jie vis dar kruopščiai pagrįsti. Yra tik prielaida, kad patinimas atsiranda kaip didesnio sekrecijos hormonų pagamintų priekinės skilties hipofizės, rezultatas arba vegetacinių sutrikimų metu (kai yra negerai Žinoma regioninio simpatinės inervacijos).

Reikia pažymėti, kad, kai gedimas į sąveikos tarp sistemos ir hipofizės sistemos, skydliaukės retai sudarė didelius auglio dydžių dėl per didelio dydžio padidinimą sekrecijos hipofizės skydliaukės hormono aktyvumas sumažėja ir palaipsniui mažėja naviko dydžio.

Be kitų dalykų, ekspertai nustatė galimus veiksnius, galinčius sukelti skydliaukės audinių adenomos susidarymą. Štai keletas iš jų:

• paveldimas veiksnys (neįmanoma pašalinti paveldimo polinkio pasireiškimo galimybė);
• nepalankios aplinkos sąlygos (per didelis spinduliuotės fonas, jodo junginių trūkumas geriamajame vandenyje, oro tarša iš pramonės atliekų ir išmetamųjų dujų);
• nuolatinis ir ilgalaikis kūno apsinuodijimas (kenksminga gamyba ir kt.);
• hormonų pusiausvyros sutrikimas dėl streso, ligos ir tt

[1], [2]

Skydliaukės adenomos simptomai

Daugumoje adenomų yra latentinis asimptominis kursas. Tačiau kartais galite atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• savaiminis svorio netekimas, nesusijęs su mityba ir padidėjęs fizinis aktyvumas;
• nemotyvus dirglumas;
• nepakantumo karštam klimatui atsiradimas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, neatsižvelgiant į streso buvimą ("šnibždant širdį" net miego metu);
• nuolatinis nuovargis, net ir fizinio darbo nebuvimas.

Su ligos progresavimu sutrinka virškinimo sistema, kraujospūdis gali pakilti, kartais (ne visada) temperatūra pakyla.

Dažnai, kai santykinai paslėptas ligos kursas, vieninteliai požymiai gali būti mieguistumas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Tačiau laikui bėgant, simptomai bus išplėsta ir sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistema - didina: yra širdies ritmo sutrikimas ir degeneracinių pokyčių širdies raumenį. Tokių pokyčių rezultatas gali būti širdies nepakankamumas.

Skydliaukės dešinės skilties adenoma

Paprastai skydliaukė susideda iš dešinių ir kairiųjų skilčių ir poskiepių. Skiltelės prie abiejų pusių pririšamos prie trachėjos, o poskiepis yra arčiau priekinio trachėjos paviršiaus.

Normaliame būsenoje dešinoji skiltis gali būti šiek tiek didesnė už kairę skilties dalį, bet tai nekeičia neoplazmo vystymosi dešinėje.

Remiantis statistikos duomenimis, dažniau pasireiškia viena iš dviejų skydliaukės dalių, rečiau - visa liauka. Tuo pačiu metu dešinė pusė dažniau nukenčia nei kairėje pusėje. Tuo tarpu didžiausią pavojų kelia krūtinės navikas, kuris turi daug didesnį perėjimą prie piktybinės būklės.

Skydliaukės dešinės skilties adenoma dideliais dydžiais gali sukelti estetinį kaklo defektą, žemiau ir dešinėje Adomo obuolio. Šis ženklas pirmą kartą gali būti pastebėtas tik rijant. Šiuo atveju kairiojo skilvelio skilvelio pažeidimas sukelia tą pačią simptomą kairėje.

[3],

Skydliaukės kairiojo skilties adenoma

Paprastai skydliaukės kairės skilties dydis yra šiek tiek mažesnis, palyginti su dešine dalimi. Neoplazma gali atsirasti abiejose liaukos pusėse, bet pagal statistiką kairiojo skilvelio navikai gali būti šiek tiek mažesni nei dešiniajame mazge esančiuose mazguose. Nepaisant to, skydliaukės kairės skilties adenomos gali būti nustatoma palpacija, kaklo srityje pastebima nedidelė deformacija, dažnai kyla dusulys. Jei navikas pasiekia didelį dydį, prie išvardytų požymių pridedamas dusulys, kaklo venų išsiplėtimas, rijimo sunkumas.

Terapinės ir diagnostinės procedūros nustatomos nepriklausomai nuo skydliaukės dalies, kuri yra paveikta.

[4]

Skydliaukės adenomos tipai

Toksinė skydliaukės adenoma (Plummerio sindromas) yra vienos ar kelių mazgų formavimosi formavimas, perprodukuojantis skydliaukės hormonus. Šis neoplazmas yra apvalios arba ovalios formos, mažas tūris, tačiau nustatomas palpacija. Ląstelių augimą galima pagreitinti didinant jodo kiekį kraujyje: kartu su augimu padidėja hipofizinio hormono kiekis. Nustačius naviką, tolesnė taktika labai priklauso nuo jo dydžio: iki 20 mm neoplazma gali būti gydoma konservatyviai, o didelės apimties neoplazmos - pageidautina, kad yra operatyvios. Jei tarp mazgų formavimosi yra daug ir jie paskirstomi visame skydliaukės paviršiuje, atliekama pilna liaukos rezekcija. Skydliaukės skydliaukės tirotoksinė adenoma gali atsirasti jau veikiančiame netoksiniame mazge.

Folikulinė skydliaukės adenoma - dažnai randama jauno amžiaus. Toks neoplazmas atsirado folikulinėse ląstelėse, taigi ir pavadinimas. Folikuliarinė forma, savo ruožtu, yra padalinta į trabekulius, vaisius, paprastus ir koloidinius (priklausomai nuo to, kokios kitos ląstelės yra navikoje). Folikulinis navikas turi sferinę formą kapsulės su lygaus paviršiaus ir tankios struktūros forma. Kapsulė gali laisvai judėti gerklų judesių metu. Apskritai folikulinės formos ląstelės yra gerybinės, tačiau 10% tokių patologijų vėliau diagnozuojama piktybinė adenokarcinoma. Sunkumas yra tas, kad pradiniame etape auglys yra sunkiai aptiktas: folikulinės rūšys negamina hormonų ir dėl šios priežasties vystosi nepastebimai. Nedaugeliui pacientų kreipiasi į endokrinologą, jaučdamas padidėjusį prakaitavimą, nuolatinį norą miegoti ir numesti svorį. Dažniau gydytojai gydomi jau tada, kai navikas pradeda spaudinėti stemplę ir kvėpavimo takus.

Skydliaukės papiloidinė adenoma yra cistas panašus formavimas, kurio viduje yra tamsaus skysto turinio ir papiliarinių augalų ant vidinių sienų.

Skydliaukės skydliaukės onkocitinė adenoma (antrasis vardas: Gurtle ląstelių adenoma) dažniau pasitaiko 20-30 metų moterims, sergančioms autoimuniniu tiroiditu. Patologija iš esmės turi latentinį kurą, gali būti pastebėtas tik klinikinis tiroidito vaizdas, skydliaukės funkcijos sumažėjimas. Pačios neoplazmos išvaizda yra gelsvas rudas auglys, dažnai turintis mažų kraujavimų, susidedančių iš kelių kiaušintakių. Tokia liga dažnai klaidinga dėl vėžinių navikų.

Netipinė skydliaukės adenoma - būdinga netipinės formos ypatybė yra skirtingų folikulų ir proliferuojančių ląstelinių struktūrų buvimas su apvalia, ovalia, pailga ir suklio formos forma. Ląstelių branduoliai yra hiperchromiški, o citoplazmos dydis dažnai yra mažesnis už branduolių dydį. Tokio tipo neoplazmas gali virsti piktybine krype: tokiais atvejais mikroskopijos metu gali atsirasti piktybinių ląstelių atsiradimas.

Skydliaukės oksifilio adenoma yra agresyviausia skydliaukės navika, kurioje piktybinės degeneracijos pavojus yra ypač didelis.

Dauguma mazgų formos skydliaukėje yra gerybiniai. Jie gali turėti tankią konsistenciją, arba priminti cistams - kapsules su skysčiu. Toks formavimas gali būti vienalytė arba daugybe išplisti į liaukos paviršių.

Gerybinė skydliaukės adenoma retai išsivysto į vėžinį naviką. Tačiau negalima vienareikšmiškai paneigti tokio perėjimo galimybės. Todėl pacientams, sergantiems neoplazmu, reikia reguliariai konsultuotis su gydytoju ir atlikti profilaktinius tyrimus.

Skydliaukės adenomos diagnozė

Praktiškai bet kokia patologinė skydliaukės būklė (uždegiminės reakcijos, trauminiai sužalojimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, auglių atsiradimas) lydimi formuojant mazgines ar kitas formacijas. Dėl šios priežasties pagrindinis diagnozės uždavinys gali būti vadinamas gerybinio proceso diferencijavimu nuo piktybinio. Bet koks tyrimas nesuteikia galimybės nustatyti tikslios diagnozės, taigi dažniau nurodomi kelis tyrimai, kurių rezultatai yra bendri.

• Fizinis patikrinimas ir klinikinių simptomų įvertinimas. Kas turėtų atkreipti gydytojo dėmesį:
  • auglio augimo greitis;
  • jo nuoseklumas;
  • slėgio buvimas artimiausiems organams (kvėpavimo takų ir stemplės vamzdeliams);
  • švietimo sukibimas ar judumas;
  • sunku nuryti;
  • silpnumas pokalbio metu;
  • gimdos kaklelio limfmazgių būklė.
• Laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos priemonės, kūno darbingumo įvertinimas:
  • Tireotoksinio pobūdžio liga pasireiškia tireotoksikozės reiškiniai. Toks neoplazmas yra labdaringas daugumoje patologinių atvejų;
  • sumažėjęs skydliaukės funkcionavimas leidžia paneigti piktybinį naviką;
  • Calcitoninas yra standartinis medulinio vėžio indeksas, ypač jei kalcitonino kiekis padidėja per kelias minutes po 0,5 μg / kg pentagastrino injekcijos į veną;
  • Tyrimas su skydliaukės hormonais kartais atliekamas siekiant išskirti gerybinį procesą nuo piktybinio hormono. Esant didelėms skydliaukės hormonų dozėms, auglys gali išnykti, jei jis yra gerybinis. Kitais atvejais nurodoma chirurgija;
• Skydliaukės adenomos ultragarsas padeda atskirti cistus nuo adenomų. Kai kuriais atvejais šalia naviko yra lengvi ratai ar dėmeliai, kurie iki šiol buvo laikomi vienu iš patikimų gerybinių navikų požymių. Bet ne taip seniai ši nuomonė buvo paneigta. Kadangi histologiniai požymiai negali būti nustatomi ultragarsu, nėra pateisinama, kad ultragarsas yra pagrįstas šiais atvejais:
  • Dėl kelių sudėčių apibrėžimo.
  • Nėščios moters tyrimas, kai neįmanoma atlikti izotopų tyrimų.
  • Diferencinei diagnostikai adenomos ir cistos yra skydliaukė.
  • Kontroliuoti proceso dinamiką.
  • Siekiant palengvinti mažo naviko, kuris negali būti lokalizuotas zondavimo metodu (vadinamoji ultragarsu vadinama biopsija), aspiracijos biopsija.
• Skydliaukės skintigrafija. Tai yra papildomas tyrimo metodas, kuris rodo, šalto vienetų buvimą (be intarpų izotopų), karšto formacijos (su įmontuotu izotopų daugiau nei likusios skydliaukės audinio ląsteles) arba subjektai, su tarpiniu suma izotopų intarpų. Šiuo atveju dideli piktybiniai formavimai dažnai yra šalti, o gerybiniai - dažnai karšti.
• Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas gali būti naudojamas audinių būklės stebėjimui po naviko pašalinimo.
• Aspiracijos biopsijos metodas yra galbūt pagrindinis skydliaukės navikų pobūdžio nustatymo metodas:
  • Korinė medžiaga pašalinama naudojant ploną adatą ir specialų švirkštą. Imk tik medžiagos kiekį, kurio pakaks citologijai. Tai gana paprasta procedūra, palyginti nebrangi, saugi ir gali būti atliekama ambulatoriškai. Neįtraukiamos naviko ląstelių plitimas su adatos judesiu;
  • Folikuliniu pavidalu, be biopsijos, būtina atlikti histologinę audinių pašalinimą iš operacijos. Dažnai folikulinės navikai galiausiai yra: papiliarinės arba folikulinės karcinomos (28% bylų) folikulinės adenomų (34% atvejų), arba koloidinio forma gūžys (38% atvejų).

Dauguma neoplazmų nėra atskleisti jokiais klinikiniais simptomais ir atsitiktinai nustatyti, pavyzdžiui, atlikus medicininį patikrinimą.

Skydliaukės adenomos gydymas

Narkotikų gydymas remiasi vaistų, slopinančių skydliaukės stimuliuojančio hormono gamybą, vartojimą: ši terapija vadinama slopinančia. Toks gydymas reiškia tiroksino vartojimą 2-5,2 μg / kg kūno svorio per dieną. Vidutinė paros dozė svyruoja nuo 150 iki 200 μg. Slopinamoji terapija laikoma gana rimta ir atsakinga, todėl ji atliekama tik pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.

Yra žinomos tokios terapijos galimos pasekmės: daugiausia jos apima osteoporozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų reiškinius.

Slopinamoji terapija gali sukelti teigiamą rezultatą maždaug 80% neoplazmo atvejų, susidariusių jodo trūkumo atvejais, arba 15% tireotoksiškos formos atvejų.

Atsižvelgiant į skydliaukės adenomos gydymo vaistu gydymą, sveikintina fitoterapija - gydymas vaistiniais augalais. Rekomenduojama naudoti augalus, kurie gali slopinti hormonų gamybą ar turėti žalingą poveikį paveiktam audiniui. Tokiems vaistažolių preparatams gali būti priskiriama juodoji galvutė, "European zuznik", "catarrhatus" (rožinė periwinkle), rudens agurkai, kukmedis ir kt.

Tarp efektyviausių ir dažniausiai vartojamų vaistų yra levotiroksinas, L-tiroksinas, propitsilas, mikro-myoditas, karbimazolas ir kt.

Sunkiausias gydymas levotiroksinu yra labiausiai pageidaujama gydymo forma. Tačiau reikėtų pripažinti, kad slopinimo metodas ne visada leidžia augliui visiškai atsigauti. Be to, dažnai vartojant levotiroksiną gali pasireikšti viso gyvenimo trukmė, siekiant užkirsti kelią naviko augimui.

Toksinio skydliaukės adenomos gydymas gali būti atliekamas naudojant radioaktyviojo jodo terapiją. Daugelyje Europos šalių toks gydymas laikomas lengvatiniu ir saugiu, mažos dozės gali būti skiriamos net ambulatoriškai. Paprastai pacientui yra siūlomas jodo radioizotopų preparatas kapsulės arba vandeninio tirpalo pavidalu. Šio metodo esmė - skydliaukės ląstelių savybėje susirišti ir kaupti jodo I¹³¹ radioizotopą, kuris pažeidžia skydliaukės audinį. Tai padeda sumažinti neoplazmo dydį ir slopinti hormonų sekreciją. Šis metodas laikomas visiškai saugiu, nors inkstų ir žarnų ląstelėse yra mažas radioizotopo kiekis: tai laikomas priimtinu reiškiniu, kuris neviršija fiziologinių ribų.

Skydliaukės folikulinės adenomos gydymas dažnai atliekamas naudojant etanolio naikinimo metodą. Toks gydymas yra siaurą dėmesį skiriant naviko susilpnėjimui ir yra pagrįstas sklerozuojančio vaisto vartojimu, kuris įvedamas į naviko audinių gelmę. Tiesiogiai į neoplazmą įvedamas 1-8 ml etanolio (priklausomai nuo navikų dydžio). Ši procedūra kartojama, kol auglys visiškai išskaidys ir hormonų gamyba sustos. Etanolio naikinimas gali būti naudojamas nedideliems, o ne labai dideliems navikai.

Operacija su skydliaukės adenoma

Tokiais atvejais yra prijungta operacinė skydliaukės adenomos operacija:

• su neveiksminga vaistų terapija;
• su folikuline forma;
• esant naviko spaudimui artimiausiems audiniams ir organams;
• kartu su tireotoksikoze;
• su dideliu naviku dėl estetinių priežasčių.

Iš daugelio chirurginių intervencijų skydliaukės adenomos atveju parenkama optimali galimybė, nuo kurios turėtų būti tikėtinas geriausias poveikis. Paprastai tokios operacijos yra tokios:

• vienos akcijos dalies pašalinimas;
• abiejų lobių dalių pašalinimas;
• hemitiroidoidinė liga - liaukos pusės rezekcija, tai yra visiškai viena lerva su sąnario žandikauliu;
• tarpinis rezekcija - beveik visiškas organo pašalinimas, išsaugant nedidelę dalį;
• Tirayodektomija - pilnas organo pašalinimas.

Kad gerybinė skydliaukės adenoma reikalauja chirurginio gydymo, ji turi pasiekti didelį dydį arba provokuoti paciento kvėpavimo ar rijimo sunkumą. Operacija yra rekomenduojama, kai aktyviai gaminami hormonai, kurių bendras hormonų kiekis kraujyje yra didesnis.

Jei pacientas yra renkami vieną gerybinė skydliaukės adenoma, kuri turi indikacijas chirurginės intervencijos, ji yra paprastai vyksta gemitireodektomiya - pašalinti tos skydliaukės, kuriame yra naviko dalį. Jei navikas yra didelio dydžio, dalinė rezekcija gali tik padidinti patologijos pakitimus. Tokiais atvejais, taip pat su daugeliu navikų, atliekamas organų pašalinimas - tiraiodektomija.

Operacija su folikuline skydliaukės adenoma - pašalinti su liauka, kurioje yra auglys. Pašalinta dalis po operacijos nukreipta į histologiją, o po 3-5 dienų gydytojas gauna naviko struktūros įvertinimą. Jei "folikulinės adenomos" diagnozė yra patvirtinta, tolesnis gydymas nereikalingas, o operuojamas pacientas tęsia gyvenimą su likusia skydliaukės dalimi, kuri paprastai gamina pakankamai hormonų normaliam gyvenimui. Jei histologija parodė, kad folikulinis navikas yra piktybiškas, atliekama kita operacija, skirta pašalinti likusią liaukos skilties dalį, kad būtų išvengta onkologijos atkryčio.

Skydliaukės adenomos pašalinimas

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti pacientui papildomą paruošimą operacijai. Parengiamasis etapas apima:

• normalizuojant bendrą hormonų T3 ir T4 kiekį kraujyje. Norėdami tai padaryti, gali tekti padidinti tireostatikų dozę (propiltiorouracilą, mercazolilą, tirozolį ir tt);
• sindlinio ir diastolinio spaudimo korekcija, taip pat širdies veikla vyresnio amžiaus pacientams;
• Terapijos gydytojo ir, jei reikia, kitų specialistų įvertinimas paciento būklės.

Prieš einant miegoti, operacijos datos išvakarėse pacientui suteikiamas raminamasis preparatas, skirtas stresui atsikratyti ir užtikrinti gerą miegą. Iš ryto gydytojas daro žymes ant paciento kaklo, kad veiktų tinkamai. Intervencija atliekama naudojant bendrą anesteziją, galbūt naudojant endoskopinę įrangą. Pagrindinė operacijos rūšis - tai 6 - 8 cm skydliaukės projekcijos skerspjūvio pjovimas. Chirurgas dalijasi audinius ir atskleidžia skydliaukę. Po tyrimo jis pradeda pašalinti paveiktą zoną su nedideliu laivų ligimu, tada vertina veikimo sritį ir kontroliuoja jo būklę. Jei viskas gerai, gydytojas eina į susiuvimą, atstatydamas visas kaklo struktūras. Kartais drenažas įterpiamas į pjūvį - ploną gumos arba silikono vamzdelį, iš kurio intersticinį skysčių ir likutinį kraują galima nedelsiant pašalinti iš karto po operacijos. Drenažas pašalinamas kitą dieną.

Daugelis ligonių išleidžiami iš ligoninės po 2-5 dienų. Jei pacientui buvo pašalinta visa liauka, tuomet iš karto po operacijos jam skiriama hormonų pakeičiamoji terapija, siekiant palaikyti normalų hormonų kiekį kraujyje. Dažniausiai šis gydymas apima tiroksino vartojimą ryte, pusę valandos prieš valgį. Su tinkamu dozavimo pasirinkimu vaisto vartojimas nesukelia šalutinių poveikių.

Po 1-3 mėnesių žaizda visiškai išgydoma. Per 1 mėnesį po operacijos pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Skydliaukės adenomos profilaktika

Tarp prevencinių priemonių pagrindinis vaidmuo tenka gyvenimo būdui:

• reguliarios pratybos (aerobika, joga, baseinas);
• įdomus darbas ir draugiška komanda, ramus ir įsitvirtinęs kasdienis gyvenimas šeimoje, streso stygius;
• periodinės kelionės į jūrą.

Jūra yra poilsio šaltinis ir jūros druska, reikalinga organizmui. Jei yra galimybė, bent kartą per dvejus metus reikia eiti į sanitariją arčiau jūros. Likusiam laikui joduota druska turėtų būti suvartojama (tose srityse, kuriose jodas yra menkas). Reikėtų persvarstyti dietą:

• naudoti rauginto pieno produktus (kefyras, varškė, jogurtas);
• Keletą kartų per savaitę įeik į jūros gėrybių ir jūrų vėžių meniu;
• valgyti riešutus, saulėgrąžų sėklą, džiovintus vaisius, citrusinius vaisius, žalumynus, daržoves, gerti žaliosios arbatos su medumi ir rožių šiaukų sultinį.

Apriboti šiuos dietinius maisto produktus: cukrų ir saldainius, margariną, spiritinius gėrimus, konservantai, greito maisto, greito maisto produktus, krekerius ir traškučius, padažus.

Norint padidinti atsparumą stresui, reikia sureguliuoti miego ir poilsio režimą: reikia organizuoti pakankamai laiko miegoti, organizuoti visą savaitgalį kelionėmis į gamtą ir aktyvų poilsį.

Skydliaukės adenomos prognozė

Šiuo metu daugelis specialistų linkę stebėti neoplazmą, operaciją atidedant tik avarijos atveju. Kartais tai yra pateisinama, nes operacija gali sukelti daugybę komplikacijų, pavyzdžiui:

• pasikartojančio nervo paresis;
• pooperacinis hipoparatiroidizmas (parathormonato funkcijos sutrikimas);
• pooperacinis kraujavimas (0,2% atvejų);
• poodinė hematoma;
• prisijungiant prie grybelinės infekcijos (0,1% atvejų).

Tačiau visi galimi komplikacijos, susijusios su savalaikiu ir tinkamu požiūriu, yra visiškai išgydyti. Pacientas, pasirengęs operacijai, turėtų būti informuotas apie galimas komplikacijas, tačiau tai neturėtų tapti pasiteisinimu už atsisakymą atlikti operaciją. Praėjusį dešimtmetį chirurgija pasiekė didelių aukštumų, o chirurginis gydymas išlieka veiksmingiausias ir saugus. Žinoma, operacijos paskyrimui reikia tiesioginių nuorodų, svarbu tai prisiminti.

Skydliaukės adenomos progresija jaunesniems žmonėms yra palankesnė nei vyresni nei 40 metų pacientai.

Kai procesas yra piktybinis, prognozė tampa nepalanki, ypač jei yra limfmazgių ir organų metastazių.

Skydliaukės adenoma iš pradžių yra nepalanki liga, taigi laiku atliekant gydymą prognozė gali būti palanki.