Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Spazinis vidurių užkietėjimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl įvairių priežasčių gali sutrikti žarnyno funkcija. Paprastai jo normalus ištuštinimas yra susijęs su dviem valstybėmis - tai yra atonijos ar spazminis vidurių užkietėjimas. Šiame straipsnyje kalbėsime apie antrąjį variantą - žarnyno spazmų atsiradimą, dėl kurio atsiranda vidurių užkietėjimas.
Spazinio užkietėjimo priežastys
Vidurių užkietėjimas, kurį sukelia žarnyno spazmai, atsirandantis dėl žarnyno tono padidėjimo.
- Raumenų spazmai atsiranda atskiruose žarnyno segmentuose, dėl kurių išmatos yra suvaržytos ir praranda galimybę toliau tobulėti.
- Spazmą dažnai lydi vidurių pūtimas, spazminiai skausmai ir pilvo skausmo ir perpildymo pojūtis, susijęs su padidėjusiu dujų susidarymu.
Spazmas taip pat gali atsirasti dėl endokrininės patologijos arba emocinio ir psichinio streso poveikio:
- hipotirozė;
- diabetas;
- kiaušidžių disfunkcija (pvz., menopauzės metu);
- hipofizės ligomis;
- su dirgliosios žarnos sindromu;
- su neurogeniniu kolitu;
- po apsinuodijimo.
Dažniausiai autonominis nervų sistemos sutrikimas tampa pagrindiniu ligos vystymosi veiksniu.
[3]
Spazinio vidurių užkietėjimo simptomai
Žarnyno spazmas yra būdingas, kai dezinfekcijos vėlavimas nenutrūksta nuolat, bet periodiškai. Tarp vidurių užkietėjimo, išmatos gali atrodyti normalios arba net suskystintos. Dažnai galite stebėti situacijas, kurias galima palyginti su lengvu viduriavimu - tai yra organizmo atsakas į ilgalaikį išmatų stagnaciją ir raumenų spazmą. Daugeliu atvejų tai įvyksta, kai spazmas yra susijęs su nervų sutrikimais.
Klinikiniu požiūriu žarnyno spazmas pasireiškia dirgliosios žarnos sindromu, kuris gali būti išreikštas šiais simptomais:
- pilvo švelnumas, dažnai mėšlungis;
- periodinis defekacijos vėlavimas;
- išvestis kartu su gleivių dalelių išmatomis;
- padidėjęs emocionalumas ir dirglumas;
- nuolatinis nuovargio jausmas.
Kartais išmatų vėlavimas gali būti nereikšmingas, tačiau išmatų išsiskyrimas, o ne pilnas, mažas elementas. Po tokio žarnyno judėjimo atsiranda nepakankamas žarnyno ištuštėjimo jausmas, skrandžio sunkumas, nepagrįstas sotumas.
Spazinis vidurių užkietėjimas nėštumo metu
Apie 70–80 proc. Moterų skundžiasi dėl apvaisinimo nėštumo metu, taip pat apie 30 proc. Po gimdymo. Šiuo metu gali būti didesnė tikimybė, kad atonis vidurių užkietėjimas, susijęs su žarnyno peristaltikos neveikimu. Tačiau nėštumo metu žarnyno spazmai nėra retai.
Kalbant apie tai, kaip atskirti spazinį vidurių užkietėjimą nuo atono, galime pasakyti:
- žarnyno atonija yra peristaltikos nebuvimas, kuris gali būti dėl žarnyno lygiųjų raumenų atsipalaidavimo, pluošto trūkumo dietoje ir dėl kitų priežasčių. Atonijos atveju žarnynas yra „tylus“, nėra noro turėti žarnyno judėjimą;
- žarnyno spastinę būklę paprastai lydi didėjantis ir laikinas skausmo malšinimas, pilvo skausmas, padidėjęs dujų susidarymas ir nereguliarus išmatos (vidurių užkietėjimas gali būti pakeistas viduriavimu).
Kas sukelia išmatų vėlavimą?
- Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė gimdos įtaka žarnyne ir kituose organuose. Dėl šios priežasties kraujotaka dubens kraujagyslių sistemoje yra sutrikusi ir sulėtėja, o tai gali paveikti peristaltiką.
- Didelis kiekis progesterono kraujyje atpalaiduoja ne tik gimdos, bet ir žarnyno lygius raumenis. Tačiau ši priežastis, o ne spazmas ir žarnyno atonija.
- Nėštumo metu dauguma moterų tampa emociškai nestabilios. Jie lengvai sudirginami, priežastiniai baimės, patirtis atsiranda. Taip yra dėl hormoninių pokyčių organizme. Tačiau šios ligos šalutinis poveikis gali būti neurogeninis vidurių užkietėjimas, kuris savaime išnyksta stabilizavęs moters psichinę būklę.
- Alerginės kūno reakcijos ar apsinuodijimas maistu laikomos retesnėmis spazmo priežastimis.
Nepageidautina vaikus nešiotis vaikus be recepto, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Spazinis vidurių užkietėjimas vaikui
Mažų vaikų žarnyno spazmai gali pasireikšti dėl dietos pokyčių, pvz., Perėjus prie dirbtinio maitinimo ar įvedant naują maitinimą. Priežastis taip pat gali būti neapdorota nervų sistema, kuri sukelia tą patį neurogeninį vidurių užkietėjimą.
Vyresniems vaikams spazminė būklė gali atsirasti dėl didelio kiekio saldainių vartojimo, netinkamo skysčio suvartojimo ir sauso valgio. Kartais spazmas yra streso rezultatas - persikėlimas į naują vietą, persikėlimas į kitą mokyklą ir pan.
Spastinės būsenos vaikystėje gali pasireikšti kas trečias vaikas. Gydymą nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos priežasties, tačiau gydymas spazminiais vaistais retai naudojamas. Dažniausiai yra gana trumpas gydymo būdas tiesiosios žarnos žvakėmis su vidurius ir atpalaiduojančiomis savybėmis.
Spazinės vidurių užkietėjimo diagnostika
Diagnozę gali nustatyti tik specialistas - koloproctologas, gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas arba terapeutas, remdamasis tyrimo rezultatais.
Apklausa gali apimti:
- sigmoidoskopija - sigmoidinės dvitaškio tiesiosios žarnos ir apatinės dalies apžiūros procedūra naudojant specialų prietaisą - sigmoidoskopą;
- irrigoskopija - rentgeno technika, kuri apima kontrastinių medžiagų patekimą į žarnyną;
- fibrokolonoskopija - žarnyno ertmės endoskopinis tyrimas.
Šie tyrimai yra labai svarbūs siekiant įvertinti žarnyno ertmės gleivinių audinių būklę, peristaltikos laipsnį, žarnyno elastingumą ir žarnyno funkcionalumą.
Kartais išmatų masė analizuojama mikroflorai, nes trūksta pieno rūgšties fermentacijos bakterijų, gali atsirasti puvinio fermentacija, kuri tiesiogiai veikia žarnyno funkcijos problemų vystymąsi.
Objektyviai, kai jausmas, gydytojas gali nustatyti skausmą įvairiose žarnyno dalyse. Be to, gerai suvokiamas sigmoidinės dvitaškis, o Cecum yra vertinamas kaip atsipalaidavęs.
Su kuo susisiekti?
Spazinis vidurių užkietėjimas
Norint atkurti normalią virškinimo sistemos peristaltiką, svarbiausia yra spastinių žarnyno ligų gydymas. Gydymas turėtų būti sudėtingas ir apimti kelis terapinius veiksmus:
- mitybos maistas (apie tai kalbėsime atskirai);
- vaistų terapija;
- vartojant homeopatines priemones;
- liaudies gynimo priemonės.
Jei yra tokia problema, kaip defekacijos pažeidimas, tada jums reikia atsikratyti, kaip ir bet kuri kita patologija, pradedant gydytojo patarimu. Laiku teisinga diagnozė leidžia gydymą efektyviau ir greičiau.
Jei dėl kokių nors priežasčių vėluojama kreiptis į gydytoją, tada iš pradžių galite pabandyti susidoroti su savimi, tačiau ateityje lankantis gydytoju turėtų būti privalomas. Mes stengsimės atsakyti į kai kuriuos pacientų klausimus, kurie dažniausiai atsiranda gydant žarnyno spazmus.
Ar klizma padeda su spaziniu vidurių užkietėjimu?
- Iš tiesų, valymo klizma dažnai naudojama sunkumams pašalinti. Bet jūs turite žinoti, kad spazmai nenaudoja vėsiojo tirpalo, nes tai gali padidinti raumenų spazmą. Valymo klizma temperatūra spazminiam vidurių užkietėjimui turėtų būti vidutinio sunkumo: skystis pašildomas iki kūno temperatūros (maždaug 36-39 ° C) ir švelniai švirkščiamas į žarnyną. Galite padaryti atpalaiduojantį tirpalą, pavyzdžiui, išvirę citrinų balzamo ar mėtų (200 ml). Tačiau aliejaus klizmas laikomas veiksmingesniu, kai naudojamas aliejus, kaitinamas iki 30-32 ° C temperatūros, 200 ml tūrio arba aliejaus ir vandens mišinys, kurio tūris yra apie 500 ml. Dažniausiai naudojami ratukai, saulėgrąžos, alyvuogių aliejus.
Ar vidurių užkietėjimas gali būti vartojamas su spazmu?
- Žarnyno mėšlungio vidurius reikia pasirinkti labai, labai atsargiai, sustabdyti tik tuos įrankius, kurie susideda iš žolinių ingredientų. Jei įmanoma, tai geriau daryti be vidurių laisvės. Kodėl Faktas yra tai, kad didžioji dauguma tokių vaistų skatina žarnyno judrumą, kuris gali pabloginti esamą spazmą ir pabloginti paciento būklę. Sunkumas slypi tuo, kad neįmanoma padidinti jau spaziniu būdu sumažėjusio žarnyno judrumo, nesuprantu, kodėl toks spazmas įvyko. Todėl, vartodamas vidurius, šioje situacijoje pacientas rizikuoja didinti skausmą ir apsunkina problemą, netgi spazminį žarnyno obstrukciją.
Jei neišvengiama vartojant vidurius ir spazmus, galite kreiptis į sudėtingą narkotikų vartojimą. Pavyzdžiui, gerai žinomas duphalakas spazminiam vidurių užkietėjimui yra skiriamas kartu su spazminiais vaistais. Tik šiuo atveju galima palengvinti paciento būklę ir išspręsti problemą su ištuštinimu.
Kokie yra efektyviausi spazminiai užkietėjimai?
- Antispazminiai vaistai žarnyne yra suskirstyti į kelias grupes ir turi tam tikrų apribojimų. Todėl, norint juos naudoti nepasitarus su gydytoju, nėra verta.
Papaverinas laikomas pagrindiniu ir dažniausiu žarnyno antispazminiu - jį galima įsigyti tabletes, injekcinius tirpalus ir rektines žvakutes. Kasdieniame gyvenime dažniau naudojami žvyneliai su papaverinu - jie puikiai atpalaiduoja žarnyno raumenis, pašalina spazmus ir atkuria evakuacijos funkciją. Papaverino tabletės vartoja 1 vnt. Ne daugiau kaip 4 per dieną.
Nesant Papaverino, galite imtis antispazminių vaistų, pvz., No-Spa (Drotaverine) arba Dibazol, kuris, be to, yra periferinis vazodilatatorius.
Dibazolis spaziniam vidurių užkietėjimui gali būti naudojamas injekcijoms ar tabletėms. Vaisto švirkščiama į raumenis, 1-2 ml 1% tirpalo, prireikus 2-3 kartus per dieną. Tabletėse yra ne daugiau kaip 50 mg dozės ir ne daugiau kaip 150 mg per parą.
Papazolis, kombinuotas produktas, pagrįstas Papaverine ir Dibazol, yra laikomas populiariu vaistu.
Ar galima gydyti spazmus vidurių užkietėjimą namuose?
- Žinoma, bet kuriuo atveju pageidautina iš anksto konsultuotis su gydytoju. Vien tik pacientas negalės nustatyti spazmo priežasties. Paprastose situacijose galima susidoroti su gydymu namuose, tačiau vaistų režimas turi būti kompetentingas ir nuoseklus: pirma, antispazminiai vaistai, ir tik tada (jei reikia) - vidurius. Jei yra uždegimas, reikalingas priešuždegiminis gydymas, žarnyno mikrofloros atkūrimas ir bendras organizmo stiprinimas. Gerą poveikį suteikia šiltos vonios, pilvo masažas, šviesių raminamųjų medžiagų vartojimas. Taip pat rekomenduojama naudoti fermentų preparatus, pavyzdžiui, Mezim, Enzistal. Kai kuriais atvejais gali būti svarbios alternatyvios terapijos.
Alternatyvios priemonės spazminiam vidurių užkietėjimui
Yra daug alternatyvių receptų, kuriuos galima sėkmingai paruošti namuose. Pakanka, kad namuose būtų surinkti tam tikri derliaus augalai, arba įsigyti juos sausoje vietoje vaistinėje.
- Užpildykite 200 ml virinto karšto vandens 1 šaukštelis. Mėtų lapai, uždengti dangčiu ir reikalauti ketvirtadalio valandos. Infuziją po valgio naudojame ne mažiau kaip du kartus per dieną.
- Įpilkite 300 ml verdančio vandens 3 šaukštai. šaukštai laukinių linų (linų) gali būti termose. Palikite užvirinti pusvalandį. Filtruokite infuziją 60 ml 3-4 kartus per dieną.
- Paruoškite 20 g horsetail, to paties kraujažolės, 10 g sliekinio mišinio, užpilkite 400-500 ml verdančio vandens, reikalaujant 2 valandų (pageidautina termoso). Paruoštas infuzinis filtras ir gėrimas 100 ml 3-4 kartus per dieną.
- Gerai mažina krapų ar pankolių spazmą. Paimkite 1 valg. šaukštą sėklų ir supilkite 200 ml verdančio vandens, reikalaujant valandos ketvirtį. Spazmų metu paimkite 100 ml.
- Sumaišykite 15 g sauso lapuočių lapų, tokį patį šalavijų kiekį, 5 g mėtų lapų, 10 g džiovintų pelkių ir 15 g hiperikumo. Paruoškite vieną arbatinį šaukštelį mišinio, gauto stikline verdančio vandens, ir palikite pusę valandos. Mes geriame tris kartus per dieną 1/3 puodelio.
Be to, galima naudoti šias žoleles:
- šaltalankių žievė, pankolio sėklos, zosterio vidurius, saldymedžio šakniastiebiai;
- senna lapai, šaltalankių žievė, zhosteris vidurius, anyžių, saldymedžio šakniastiebiai;
- Hipericumo žolė, laikrodžių lapai, blauzdos žolė, baldrijų šaknys, kalminiai šakniastiebiai;
- anyžių, pankolių, kmynų, mėtų lapų.
Dieta spazminiam vidurių užkietėjimui
Kai žarnyno spazmai turėtų būti pašalinami iš rupaus maisto dietos, dirgina žarnyno sienas. Dėl šios priežasties ekspertai pataria valgyti daržovių, turinčių daug ląstelienos, bet be žievės ir, pageidautina, nuskustas.
Svarbų vaidmenį atliekant su spazmais susijusius defekacijos sutrikimus atlieka riebalų, grietinės, natūralaus sviesto vartojimas - šie produktai gali sušvelninti raumenų spazmų pasireiškimą.
Be to, daržovių ir vaisių patiekalai turėtų būti naudojami virintu pavidalu, galite įdėti cukraus ar medaus.
Produktai, rekomenduojami žarnyno spazmams su vidurių užkietėjimu:
- sriuba su daržovėmis, sultiniu, vaisių sriuba;
- pieno produktai ir pieno patiekalai (išskyrus kietąjį arba perdirbtą sūrį);
- virtos mėsos ir žuvies;
- tamsios duonos, grūdų, grūdų makaronai, sausieji galetnye sausainiai arba krekeriai, bičių produktai, naminis uogienė, pelkės, marmeladas, cukrus;
- daržovių ir sviesto, grietinėlės;
- daržovės, išvalytos ir virtos, žalumynai;
- vaisiai (išskyrus vyšnių, citrusinių vaisių, mėlynių);
- arbata, dogrose infuzija, šviežios sultys, kompotai.
Produktai, kuriems netaikoma:
- riebalų, riebios mėsos;
- balta duona, bandelės;
- kepiniai;
- rūkyti produktai, dešros;
- išsaugojimas;
- ankštiniai augalai;
- balti kopūstai pagaminti patiekalai;
- Padažai su prieskoniais ir riebalais;
- iš grūdų - ryžių ir manų kruopų;
- ridikėliai, krienai, svogūnai ir česnakai;
- grybų patiekalai;
- pyragai, pyragaičiai;
- traškučiai, riešutai;
- želė, kakava, gazuoti gėrimai;
- produktai su šokoladu;
- aštrūs pagardai;
- Alkoholiniai gėrimai;
- kiauliena, jautienos riebalai, taukai.
Jūs negalite valgyti sauso maisto, persivalgyti. Spazminių skausmų metu geriau nevalgyti.
[12]
Meniu spazminiam vidurių užkietėjimui
- Pusryčiai su žarnyno spazmais gali būti iš vandens ar pieno, fermentuotų pieno produktų, varškės. Galite pridėti tamsios džiovintos duonos gabaliuką su sviestu, medumi arba uogiene. Puikus avižiniai dribsniai su priedais, pavyzdžiui, su obuolių arba bananų gabaliukais.
- Antruoju pusryčiu arba užkandžiu galite išgerti arbatą su sausais sausainiais arba padaryti vaisių ar uogų mišinį su braškėmis, abrikosais, be žievelės, moliūgų. Uogos rekomenduojama užpildyti jogurtu arba grietine.
- Pageidautina vakarienę su privalomu pirmuoju kursu, kuris gali būti sriuba arba borschas, be karštų prieskonių ir prieskonių. Antra, bus padaryta virtos mėsos ar žuvies dalis, galite juos virti dvigubame katile su šoniniu patiekalu arba be jo. Puikus papildymas bus susmulkinti daržovių troškiniai arba daržovių troškinys.
- Sausainiai, uogų kokteiliai, jogurtas, varškė su vaisiais arba vaisių tyrė yra tinkami kaip popietės užkandžiai.
- Vakarienėms leidžiama virti garų kotletus, daržovių garnyrą su tamsiąja duona, daržovių omletu, košė ant vandens.
- Prieš miegą naudinga gerti 100-150 ml šviežių kefyro, natūralaus jogurto ar rūgšto pieno.
[13]
Daugiau informacijos apie gydymą
Spazinio užkietėjimo prevencija
Prevencinės priemonės apima nedidelį naudingų patarimų sąrašą:
- Jei turite polinkį į žarnyno stazę, pereikite iš kasdienio meniu patiekalų ir maisto produktų, kurie gali pažeisti žarnyno judėjimą. Tai riebalinė mėsa ir taukai, pyragai, kiaušiniai, balti miltų pyragai, šokoladas ir kakavos produktai;
- Nepamirškite valgyti kasdien šiek tiek vaisių, daržovių, grūdų - produktų, kurių pluoštas ir šiurkštus nevirškinamas pluoštas, iš kurių susidaro išmatos;
- linkęs į spazmus, stenkitės ne valgyti šaltų maisto produktų, įskaitant ledus ir šaltus gėrimus;
- tavo priešas 1 yra persivalgęs, todėl prieš stenkitės užpildyti iš stalo. Kartais treniruojasi nevalgius arba kasdienio vandens bado;
- vidurius ir gydymą antibiotikais reikia vartoti kuo mažiau ir tik gydytojo nurodymu;
- nepamirškite palaikyti geriamojo režimo - gerti švarų vandenį, šviežias sultis, vaisių gėrimus;
- ragindamas išmatuoti, nebūtina juos slopinti ar laukti - išlaisvinti žarnyną laiku;
- sukelti aktyvų gyvenimo būdą - vidurių užkietėjimas nepatinka fiziniam aktyvumui, kuris turi teigiamą poveikį žarnyno tonui;
- valgyti tik šviežią maistą. Pažeisti arba įtartini produktai turi būti išmesti.
[14]
Spazinio vidurių užkietėjimo prognozė
Žarnyno spazmų sukeltų išmatų sutrikimų prognozė yra labai palanki. Tačiau retais atvejais liga gali sukelti komplikacijų - išmatų formavimo, žarnyno obstrukcijos vystymosi, išmatų peritonito. Tokios komplikacijos dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir paralyžiuotiems ligoniams.
Laiku gydant, prognozė tebėra gera.
Spazinis vidurių užkietėjimas yra labai nemalonus būklė. Tačiau savalaikis gydymas, įskaitant mitybą, lovos poilsį ūminiu laikotarpiu, šiltų vonių ir šildymo pagalvėlių naudojimas padės atsisveikinti su liga 5-7 dienas.