^

Sveikata

Proktologas

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.06.2018
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kas yra proktologas ir ką jis daro? Proktologija - medicinos šaka, susijusi su storosios žarnos ligų (tiesiosios žarnos ir storosios žarnos) ir išangės ištyrimu.

Proktologas yra gydytojas, kuris užsiima dvitaškių patologijų prevencija, diagnozavimu ir gydymu. Tokios ligos yra hemorojus, išangės niežėjimas, išangės įtrūkimai, opų, išvaržą tiesiosios žarnos, proktitas, absceso, išmatų nelaikymas, vidurių užkietėjimas, perianal skausmo ir kitų problemų. Kadangi šios srities ligos yra gana intymios, jos taip pat kreipiasi pagalbos į gydytoją nepaprastosios padėties atveju, dažnai pažengusioje ligos stadijoje.

Proctologic ligų priežastys yra daug, tai yra tam tikrų rūšių vaistus (vidurius laisvinantys vaistai, geriamieji kontraceptikai), dar gyvenimo, mažo mobilumo, iš maisto produktų higienos pažeidimų, problemų su alkoholiu, analinio sekso ir nėštumo piktnaudžiavimo. Visi šie veiksniai mažina kraujo apytaką ir kraujo stagnaciją mažame dubenyje, o dėl to - kraujo cirkuliacijos tiesiojoje žarnoje pažeidimas. Atsižvelgiant į keletą rizikos veiksnių, storosios žarnos ir tiesiosios žarnos patologijų vystymosi tikimybė padidėja kelis kartus.

trusted-source[1]

Kada turėčiau eiti proktologą?

Kada turėčiau eiti proktologu, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų? Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į pirmuosius signalus, rodančius storosios žarnos problemas. Problema ta, kad simptomai ankstyvose ligos stadijose beveik nėra išreikšti. Yra požymių, žarnyno diskomfortas: padažnėjęs tuštinimasis, arba atvirkščiai, vidurių užkietėjimas, diskomfortas pilve - traukiant skausmas, pilvo pūtimas, jausmas svetimkūnio į tiesiąją žarną, jausmas spaudimą pilvo diržas. Tai yra pirmieji patologinio proceso pokyčiai storojoje žarnoje. Vėliau simptomai papildo nuolatinių skausmų pilve, viduriavimas, ar ilgalaikis vidurių užkietėjimas, gleivės, kraujas, ar pūlingos eksudato, niežulys išangės, deginimas, karščiavimas, išsekimas, Apsinuodijimo simptomai.

Jei turite šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą pagalbą: 

  • skausmas pilve ir išangės srityje; 
  • gleivių arba pūlių išleidimo antsnuo; 
  • kraujavimas ar kraujagyslių išmatose paviršius; 
  • vidurių užkietėjimas; 
  • storosios žarnos obstrukcija; 
  • pilvo pūtimas; 
  • klaidingi pageidavimai dėl išbėrimo; 
  • viduriavimas
  • šlapimo nelaikymas ir dujos; 
  • kraujavimas ar kraujagyslių išmatose paviršius; 
  • skausmas ar diskomfortas defekacijos metu; 
  • vidurių užkietėjimas.

Kokius testus turėčiau pasiimti, kai einu į proktologą?

Kokie testai, kuriuos reikia atlikti, kai kreipiatės į proktologą, priklauso nuo to, kokia preliminari analizė bus nustatyta. Galų gale, tinkamai nustatant ir nustatant storosios žarnos patologiją yra veiksmingo gydymo raktas.

Kai hemorojai yra skiriamas bendras klinikinis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti anemijos buvimą dažniu kraujavimu.

Latentinio kraujo išmatų analizė. Analizė reikalinga kraujavimo zonų nustatymui viršutiniame žarnyne.

Jei įtariate, kad disbiozės, dirgliosios žarnos sindromo ir kitų ligų, proktologas paskirti specialų tyrimą - Sėjimas išmatose ant maitinamosios terpės nustatyti patogeninių organizmų žarnyne buvimą ir nustatyti jautrumą antibiotikams ir Bakteriofagų.

Jei įtariama dėl helmintio, nustatoma šliužo kiaušinių išmatų analizė.

Jei įtariama grybelinė perianalinės zonos ar anogenitinės herpeso liga yra nustatyta iš perianalio srities tepinėlių.

Jei įtariama iš žarnyno polipų, atliekama DNR diagnostika, siekiant nustatyti genetinių mutacijų buvimą. Polipų buvimas yra išankstinis kaukolės vėžio vystymosi veiksnys, todėl laiku diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią šiai ligai.

Kokie diagnostikos metodai naudoja proktologai?

Kokie proktologo diagnozavimo metodai priklauso nuo preliminaraus diagnozės. Priėmimas proktologa trunka vidutiniškai nuo 30 iki 60 minučių, per šį laiką gydytojas gali diagnozuoti apimanti Anoscopy metodus sigmoidoscopy, tiesiosios žarnos piršto tyrimą, ultragarsinė diagnostika (JAV) į pilvo ertmę, vėžio ir kitų tyrimų.

Be to, proktologas gali skirti papildomus diagnostinius metodus: 

Proktologas taip pat gali taikyti tokią proktologinių ligų gydymo būdą ir metodiką: 

  • tausojantis nehirurginis hemorojaus gydymo metodas;
  • visiškai neskausmingos tiesiosios žarnos ligų diagnozės;
  • hemorojaus pašalinimas be chirurgijos, be skausmo, nekeičiant įprasto gyvenimo būdo;
  • labai efektyvus rektalinių įtrūkių gydymas;
  • polipų pašalinimas;
  • tiesiosios žarnos prolapso gydymas;
  • chirurginis gydymas.

Svarbu nepamiršti, kad gydymas laiku gydytojui ir atsisakymas savaiminio gydymo padės išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo ir pagreitins viso kūno atkūrimo laikotarpį.

Ką proktologas daro?

Ką proktologas daro ir kokia yra jo specializacijos sritis? Daktaras-proktologas užsiima profilaktinio palaikymo, storosios ir tiesiosios žarnos ligų diagnostikos ir gydymo priemonėmis. Tarp bendrų ligų šioje srityje gali būti išskirtas hemorojus, proktitas, absceso, išangės niežulio, išangės įtrūkimai, fistulės, polipų, opos, tiesiosios žarnos prolapsas, išmatų nelaikymas.

Dauguma šių ligų prasideda nuo tuštinimosi sutrikimų - atsiranda viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, atsiranda paskirstymą iš išangės (pūliai, kraujavimas), skausmingas užsilieka, į sėdimoje padėtyje, taip pat atitinkamo skausmingą pilvą. Dėl problemų intymumo, pacientai yra atkalba vizito pas gydytoją, bet galų gale liga tampa gana sunkus.

Kad nebūtų sugėdinti pacientą, gydytojas gali atlikti priėmimą paciento namuose, tokia situacija nebūtų painiojama pacientas, ir gydytojas galės surinkti anamnezės, atlikti tyrimą ir pateikti į diagnozę versiją ir, jei reikia, patikslinti pradinę diagnozę paskirti papildomus tyrimus. Be to, kai kurie instrumentiniai tyrimo metodai gali būti atliekami net namuose - šiuolaikinės technologijos leidžia bet kokiomis sąlygomis naudoti nešiojamą įrangą.

Kokias ligas proktologas gydo?

Kokias ligas proktologas gydo? Proktologas (koloproktologas) specializuojasi tiesiosios žarnos, dvitaškio ir išangės patologijų diagnozavimui, prevencijai. Anksčiau proktologų specializacija buvo tiktai tiesiosios žarnos ligos, o koloproktologas nagrinėja dviejų storosios žarnos dalių (tiesios ir storosios žarnos) patologijas.

1997 m. "Proktologijos" medicinos šaka buvo oficialiai pervadinta "coloproctology", todėl iš tikrųjų proktologija ir koloproktologija yra viena iš sričių. Atskirkite du skyrius proktologijos - chirurgijos ir terapijos.

Chirurginė proktologija specializuojasi skubiose tiesiosios žarnos sąlygose - kraujavimas iš plakto hemoroidinio mazgo ir tt

Terapinė proktologija specializuojasi žarnyno apsinuodijimų, parazitinių infekcijų, kolito gydymui.

Ligos, profilaktika, diagnozė ir gydymas, kuriuos užsiima proktologas:

  • polipai; 
  • traumos; 
  • svetimkūniai; 
  • navikai; 
  • analiniai įtrūkimai
  • žarnyno prolapsas; 
  • helmintinės invazijos; 
  • proctitas; 
  • paraproktit
  • kolitas; 
  • epitelio coccygeal praeiti; 
  • papilitas; 
  • polipai tiesiosios žarnos
  • storosios žarnos divertikulė; 
  • anaekopinis skausmo sindromas.

Proktologo gydytojo patarimai

Proktologo gydytojo patarimas sumažina dvitaškių ir tiesiosios žarnos ligų prevenciją ir atsisako savaiminio gydymo atsiradus pirmiesiems sutrikusios inkstų funkcijos požymiams.

Užkirsti kelią hemorojus: 

  • vidurių užkietėjimo ir viduriavimo gydymas (viduriavimas), virškinamojo trakto normalizavimas, reguliari ir subalansuota mityba. 
  • visiškas ar dalinis atsisakymas gerti alkoholį, stipriai aštrus, rūkytus ir sūrus maisto produktus. 
  • Asmeninės higienos laikymasis po apsilankymo tualetu. Atidžiai laikykitės analinio ploto grynumo po kiekvieno šveitimo. Esant poreikiui - išvengti tualetinio popieriaus naudojimo ir perdavimo plauti vandeniu kambario temperatūroje su muilu ir vandeniu po tualetą, siekiant padaryti atkryčio prevencijos cool mangano vonios (šviesiai rožinė tirpalas) 1,5-2 minučių po kiekvienos kėdės. 
  • Kai yra pradinių hemoroidinių požymių, turite atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo. 
  • nėščios moterys, norėdamos sumažinti venų uždegimą dubens organuose, rekomenduoja kasdieninę gimnastiką, vaikščiojimą, dietą su daugybe laisvųjų preparatų, draudimą dėvėti tvirtus diržus. 
  • tiems, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą, reikia atlikti gimnastiką, maudytis, vaikščioti daugiau.

Rektalinio vėžio profilaktika pirmiausia veikia rizikos grupei priklausančius pacientus - tiesiosios žarnos polipus, lėtinį tiesiosios žarnos kapsulės uždegimą, pragulos antsvėžyje. Pacientai, kuriems yra diagnozuota patologija, yra užregistruoti proktologijoje ir bent kartą per metus turi apsilankyti gydytojui. Apsilankius gydytojui, pacientui pateikiama latentinio kraujo išmatų analizė, rektosigmoskopija, kolonoskopija ar irigoskopija.

Užkietėjimo prevencija vyksta keliais etapais: 

  • Mitybos normalizavimas. Meniu reikia išskirti maisto produktus, kurie slopina žarnyno peristaltiką - mėsos produktus, cukrų, saldumynus, kiaušinius, baltą duoną, įvairius pyragus, šokoladą. Jums reikia kiek įmanoma dažniau valgyti vaisius, daržoves, grūdus, maistą, turinčius daug pluošto. Pluoštas stimuliuoja žarnyno darbą, palengvina defekacijos operaciją. 
  • Taip pat reikia gerti reikiamą skysčio kiekį - apie 2 litrus viso kūno svorio. 
  • Valgyti didelius kiekius daržovių ir vaisių žalio pavidalo, virti, troškinti, virti. 
  • Yra nedidelės, mažos porcijos, kad išvengtumėte perdozavimo. 
  • Nepakenkite, nesilaikykite akmenligės. 
  • Neatidėliotinos pagalbos atveju naudokite vidurius ir antibakterinius vaistus ypatingai atsargiai. 
  • Taip pat svarbus užkietėjimo prevencijos aspektas yra fizinio aktyvumo išlaikymas, pvz., Reguliariai vaikščiojant - tai padės išlaikyti žarnyną ir visą kūną.

Plonosios žarnos polipų profilaktika yra tokia: 

  • Savalaikis kreipimasis į gydytoją, ankstyva chroniško kolito, vidurių užkietėjimo, disbiozės diagnostika ir gydymas. 
  • Virškinimo trakto ligų diagnozė ir gydymas. 
  • Atitiktis dietai, turintiems skaidulų ir rūgščiųjų pieno produktų. Riebalų, aštrų, konservuotų, mėsos, keptų maisto produktų apribojimas. 
  • Priėmimas vitamino kompleksų, turtingas beta karotinu (provitaminas A). 
  • Įleidžiami specialūs vaistai po perneštos onkologinės ligos - photostim, prolonginas. 
  • Metinis imunocheminis tyrimas pacientams, sergantiems daugiau nei 40 metų latento kraujo išmatomis. 
  • Endoskopinis storosios žarnos tyrimas (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Analizuojamų įtrūkimų prevencija nereikalauja laikytis sudėtingų taisyklių: 

  • Valgykite daugiausia maisto produktų, kuriuose yra daugiau skaidulų, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. 
  • Negalima toleruoti, netrukdyti defekacijai. 
  • Po tualeto praustuvas praplaukite šaltu vandeniu. 
  • Išlaikykite kūno toną, vadovaujamės mobiliu gyvenimo būdu.

Profilaktikos proktitas, tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, gali būti sumažintas iki kelių paprastų taisyklių laikymosi: 

  • Atitikimas sveikam gyvenimo būdui, tai apima subalansuotą mitybą, fizinį aktyvumą, blogų įpročių atmetimą. 
  • Atsisakymas abejotinų seksualinių santykių. 
  • Asmeninės higienos laikymasis. 
  • Atsitiktinai, netikrinus lytinių santykių, būtina naudoti prezervatyvą.

Tiesiosios žarnos fistulės susidarymo profilaktika yra tik greita diagnozė ir tinkamas paraproctito gydymas, netaikoma tiesiosios žarnos traumatizacija.

Taip pat svarbu prisiminti, kad, atsiradus pirmiesiems storosios žarnos disfunkcijos požymiams, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą gydytojo pagalbą proktologui ir nedalyvaukite savarankišku vaistu.

trusted-source[2], [3]

Svarbu žinoti!

Criptyte yra paralyžiaus sinusų uždegimas (Morgenian crypts), kuris yra išpjovas į labai distalinę tiesiosios žarnos dalį. Cryptai yra tarp analinių ("blink") ritinių ir yra uždengti iš šlaunų ertmės pusės puslutėmis.

Skaityti daugiau...

!
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.