Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sporotrichozės sukėlėjas (Sporothrix schenckii)
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii sukelia sporotrichozę (Šenko ligą) – lėtinę ligą, pasireiškiančią vietiniais odos, poodinio audinio ir limfmazgių pažeidimais; galimas vidaus organų pažeidimas. Patogeną pirmą kartą aprašė Šenkas 1898 m.
Morfologija ir fiziologija
Sporothrix schenckii yra dimorfinis grybelis. Paciento organizme jis auga mielių (audinių) forma, formuodamas cigaro formos, ovalias ląsteles, kurių skersmuo yra 2–10 µm. Taip pat aptinkami asteroidiniai kūnai (10–211 µm). Asteroidinius kūnus sudaro mielės tipo ląstelės ir jie yra apsupti spindulių pavidalo siūlų ir spindulių. Maitinamojoje terpėje (Sabouraud gliukozės agaras, 18–30 °C) grybelis sudaro sulankstytas baltas arba tamsias kolonijas, susidedančias iš plonos pertvarinės micelio (micelio forma) su ovalių konidijų sankaupomis ramunių žiedų pavidalu. Taip pat aptinkamos tamsesnės spalvos bekojės (ant hifų) konidijos. Konidijos (sporos) yra susijusios su hifų plaukeliais, todėl grybelis vadinamas Sporothrix.
Sporotrichozės patogenezė ir simptomai
S. schenckii prasiskverbimo per pažeistą odą vietoje susidaro netaisyklingos formos opa, mazgeliai ir abscesai. Grybelis plinta limfogeniniu būdu. Mazgeliai susidaro palei proksimalinį limfinį taką, po kurio atsiranda išopėjimas. Dažniausia ligos forma yra limfinė (limfocitinė) sporotrichozė. Pažeistos vietos yra sutankėjusios ir neskausmingos. Mazginiai odos pažeidimai taip pat gali atsirasti sergant oportunistinių mikobakterijų (M. marinum ir kt.) sukeltomis mikobakterijomis.
Kartais sukėlėjas išplinta, išsivysto visceralinė sporotrichiozė: pažeidžiami plaučiai, skeleto sistema, pilvo organai ir smegenys. Taip pat gali išsivystyti pirminė plaučių sporotrichiozė. Ligos metu atsiranda antikūnų ir išsivysto DTH. Grybelius naikina neutrofilai ir makrofagai.
Sporotrichozės epidemiologija
Miceliniu pavidalu S. schenckii gyvena dirvožemyje ir ant pūvančios augalinės medžiagos; jo randama medienoje, vandenyje ir ore. Jis plačiai paplitęs tropikuose ir subtropikuose. Dažniausiai serga žemės ūkio darbus dirbantys žmonės. Patogenas patenka į odos mikropažeidimų vietas kontakto būdu (rožių darbininkų liga). Grybelis gali prasiskverbti į nepažeistą odą arba patekti į plaučius oro lašeliniu būdu.
[ Sporotrichozės mikrobiologinė diagnostika
Tiriamos opų, mikroabscesų, odos, limfmazgių ir audinių punkcijos išskyros. Preparatai dažomi hematoksilinu ir eozinu, Romanovskio-Giemsos, Gramo-Veigerto ir akridino oranžiniais dažais. Mikroskopiškai ištyrus pažeidimo vietos tepinėlį ar biopsiją, aptinkamos mielėms panašios ląstelės ir grybelio asteroidiniai kūneliai. Grynoji grybelio kultūra micelio fazės pavidalu išskiriama auginant maitinamojoje terpėje 22–25 °C temperatūroje 7–10 dienų (37 °C temperatūroje vystosi grybelio mielių forma). Kai išauginta micelis įvedamas į jūrų kiaulyčių sėklides, ji virsta mielių forma. Pacientų kraujo serume kartais aptinkami antikūnai prieš RA, RP, ELISA ir kt. Atliekamas alergijos testas su alergenu sporotrichinu.