Stafilokokui skirti antibiotikai: vartojimo indikacijos

Taip atsitiko, kad aplink mus esantis pasaulis gyvena ne tik draugiškų būtybių, o žmogus turi daugybę kenkėjų, kurių dauguma netgi nėra matomi be mikroskopo pagalbos. Mes kalbame apie bakterijas - mažiausius mikroorganizmus, kurie žmogaus organizme suranda visas sąlygas jų vystymuisi ir reprodukcijai. Šiuo atveju stafilokokinė infekcija laikoma viena iš populiariausių įvairių ligų priežasčių. Ne be jokios priežasties beveik visi antimikrobiniai preparatai yra skirti kovoti su šia bakterija. Tačiau taikant  antibiotikus iš stafilokokų, reikia prisiminti, kad šios senovės bakterijos evoliucijos metu išmoko kovoti su vaistais, vartojamais prieš juos, ir tapo labiau atsparūs jų poveikiui.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacijos Antibiotikai prieš Staphylococcus aureus

Kaip jau minėjome, daugybei smegenų spektro vaistų ir beveik visų plazmos antibiotikų galima sėkmingai panaudoti atsikratyti stafilokokų. Tačiau yra vienas niuansas. Stafilokokinė infekcija yra bendra sąvoka, jungianti keletą veislių stafilokokų aureo. Kai kurie iš jų yra visiškai nekenksmingi, o kitos rūšys gali sukelti įvairias žmonių ligas.

Iš viso yra daugiau nei 50 rūšių stafilokokų per dieną. Dauguma jų gyvena aplink mus be jokios žalos. Mūsų oda gyvena daugiau nei 14 bakterijų rūšių, o stabilus imuninės sistemos veikimas taip pat nesukelia jokių ligų.

Reikia sakyti, kad daugumą stafilokokų galima patikimai priskirti nepatipiantiems mikroorganizmams. Ir tik šios rūšies bakterijų įvairovė teigia, kad jos priskiriamos sąlyginai patogeninei mikroflorai. Tai yra štangos:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - labiausiai pavojinga visų rūšių bakterijų,
• Staphylococcus epidermidis (epidermio stafilokokas),
• Staphylococcus haemolyticus (hemolizinis stafilokokas),
• Staphylococcus saprophyticus (saprofitinis stafilokokas).

Staphylococcus aureus yra gana paplitusi bakterijų forma, kurią galima rasti tiek dirvožemyje, tiek ore, odos paviršiuje ir žmogaus gleivinėse. Mikroorganizmo aktyvacija atsiranda, jei sumažėja žarnyno mikrofloros arba sumažėja bendrasis / vietinis imunitetas.

Esant tinkamoms sąlygoms, šios rūšies bakterijų patogeniškumas yra neginčytinas. Jie gamina medžiagas, kurios gali sunaikinti žmogaus organizmo baltymus, leukocitus ir raudonąsias kraujo ląsteles, didinti kraujo plazmos krešėjimą, sintetinti toksiškas medžiagas, sukeliančias viduriavimą ir odos pažeidimus darančius komponentus. Būtent ši infekcija yra susijusi su daugybe odos ir poodinio audinio patologijų, kvėpavimo sistemos uždegiminių ligų, smegenų, nervų, tulžies ir virškinimo sistemos, klausos ir regėjimo. Staphylococcus aureus gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos bei skeleto raumenų sistemos audinių uždegimą. Jis susijęs su daugybe apsinuodijimo maistu ir toksinio šoko sindromu.

Įkvėpus į kūną, bakterija sukelia žaibiškai-uždegiminius procesus, tęsiasi pagal abscesų tipą. Be to, Staphylococcus aureus sugeba sunaikinti imuninės sistemos ląsteles, silpnina jo darbą ir sukuria derlingą dirvą tolimesniam uždegiminio proceso atgimimui ir apibendrinimui.

Įdomiausia yra tai, kad kūdikiai turi įgimtą imunitetą nuo Staphylococcus aureus. Vėliau organizmas pradeda gaminti antikūnus vėlesniais, bet yra suskirstytas tik žarnyno mikroflorą kaip sugauti organizme Staphylococcus prasideda eksponuoti didesnį aktyvumą ir mažina imuninė sistema nėra.

Stafilokoko aureus sukeltų patologijų gydymui naudojami antimikrobiniai preparatai. Tačiau bakterija yra tokia pritaikyta išlikimui nepalankiomis sąlygomis, kad antibiotikai iš stafilokokų ne visada padeda. Šios rūšies  stafilokokų stabilumas  antibiotikams  daro pavojingą net ligoninėje. Pasak PSO, Staphylococcus aureus yra pagrindinis hospitalinių infekcijų kaltininkas.

Epidermio stafilokokas yra mūsų kūno mikrofloros, kuri visada yra ant odos ir gleivinės, atstovė. Kūnui patekus į kraują, jis patiria imuninės sistemos išpuolius, tačiau skirtingai nei Staphylococcus aureus negali paveikti jo darbo, todėl jis laikomas mažiau pavojingu.

Tačiau faktas, kad bakterija atsipalaiduoja ant odos, tampa klastingu priešu medicinos įstaigose. Nepakankamas prietaiso ir implantų sterilumas, higienos ir sanitarijos reikalavimų nesilaikymas sukelia žmonių, kurių organizmas susilpnėjęs nuo ligos, oportunistinės bakterijos. Akivaizdu, kad stafilokokinė infekcija gali sukelti įvairias uždegimines komplikacijas.

Hemolizinis stafilokokas yra bakterija, kuri veda prie raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimo veikiant jo išgaunamiems toksinams. Jo buveinė yra oras ir dirvožemis, nors kai kuriuose kiekiuose jis gali būti randamas ant odos. Patekęs į kūną per burną, dažnai sukelia tonzilitą ir kitus tonzilitus. Tačiau jums nereikėtų atmesti jo dalyvavimo kuriant daugybę odos, šlapimo pūslės ir kai kurių kitų infekcijų.

Ši bakterijų įvairovė taip pat atspari daugeliui antibiotikų, o tai sukelia ligų, kurias sukelia hemolizinis stafilokokas, gydymą.

Saprofito Staphylococcus pasirenka savo buveinių drėgnas vietas lytinių gleivinės raukšlės ir genitalijas, ir dažniausiai įtakos moterims nei vyrams, todėl uždegiminių ligų Urogenitalinę sistemą. Dažniausiai tai yra cistitas ir uretritas, retesnis inkstų uždegimas. Tai yra mažiausiai paplitęs stafilokokų tipas, kuris gali sukelti žmonių ligas, kuris yra dėl jo pageidavimų dėl gyvenamosios vietos.

Bakterija atspari įvairioms aplinkos sąlygoms, tačiau ji negali atsispirti stipriam žmogaus imunitetui. Saprofinis stafilokokas yra jautrus daugumai antibiotikų. Tačiau jei gydymą lengva gydyti lengviau arba neužbaigti, tikėtina, kad kai kurie bakterinės saprofitinės floros atstovai išliks ir atsparūs kovai su vaistais.

Stafilokokinė infekcija yra bendra sąvoka, jungianti daugybę skirtingų uždegiminių patologijų su lokalizacija įvairiose kūno dalyse. Simptomai priklauso nuo to, kiek giliai užsidegė infekcija, kaip ji aktyviai padaugėja, ir kokie yra žmogaus imuninės sistemos gebėjimai kovoti su ligos sukėlėju.

Kai "Amoxiclav" ir "Summamed" labai mėgstamas gydytojai aukštos efektyvumo kovojant su įvairių tipų bakterinių infekcijų, skirti pacientams, specialistų iš įvairių sričių medicinos pacientams kyla klausimas: kaip gali vienas vaistas gydyti visiškai skirtingų ligų? Pasirodo, tai įmanoma ir gana sėkmingai.

Faktas yra tas, kad tas pats stafilokokas gali sukelti daug nesusijusias ligas, o pažeidimai gali būti tiek kūno viduje, tiek už jo ribų. Apsvarstykite, kokiose situacijose bendrosios praktikos gydytojas ar ekspertas gali skirti antibiotikus iš stafilokokų, t. Y. Kokios ligos gali sukelti stafilokokinę infekciją.

Pradėkime nuo Staphylococcus aureus. Dažniausiai jis tampa priežastimi:

• odos ir poodinio audinio uždegiminiai procesai, dėl kurių susidaro:
  • furunkulai (verda)
  • pioderma (žaizdų uždegimas ant odos),
  • sikozė (plaučių folikulų uždegimas nosies, antakių, galvos odos, ūsų, galvos, pažeminių sričių ir tt srityje)
  • abscesai (pūlingas-necrotizinis odos ir riebalinio audinio pasikeitimas),
  • flegma (išsiskyrusį gleivinį paviršinių ir gilesnių audinių uždegimą be tam tikrų ribų),
  • pūsleliai su grynuoju skysčiu viduje (vesiculopustulosis),
  • paniac arba odos uždegimas ekstremalioje piršto falangoje,
  • ozhogopodobny odos sindromas (eksfoliacinis dermatitas arba stafilokokinių nenuplikytos odos sindromas), kai odos paviršiaus elgiasi kaip iškaitintos pirmųjų reddens ir išsipučia, tada jis įtrūkimų ir lizdinės plokštelės ir pradeda nulupkite ji tampa raudonos atspalvį.
• Akies gleivinės pažeidimai (stafilokokinis konjunktyvitas)
• Kaulų ir kremzlių audinių uždegimas (osteomielitas, artritas ir tt)
• Uždegiminių procesų nosiaryklės (dažnai stafilokokinė krūtinės angina, yra sunku atsakyti antibiotikams penicilino ir sloga su pūlingos išskyros, faringitas).
• Uždegiminiai procesai apatinių kvėpavimo takuose (bronchitas, tracheitas, pleuritas, pneumonija, pasireiškiančios komplikacijomis ar kitomis infekcinėmis patologijomis, dažniausiai esant aukštai temperatūrai).
• Širdies audinio uždegimas (širdies ir jo vožtuvų vidinės apvalkalo pažeidimas dėl to, kad infekcija prasiskverbia į kraują, sukelia širdies nepakankamumą).
• Ūminės toksinės infekcijos, kurios sukelia žarnyno audinių uždegimą (enteritas, enterokolitas), karščiavimas, žalsvas išmatos, dažnas vėmimas.
• Smegenų ir CNS pažeidimai (vidurių uždegimas ir smegenų abscesas).
• Uždegiminiai procesai inkstų ir šlapimo takų (cistitas, pielonefritas, uretritas ir kt.).
• Septiniai pažeidimai (apsinuodijimas krauju). Išskirti:
  • septicopieemija, kai kraujo infekcija plinta per kūną ir sukelia žiedinių židinių atsiradimą įvairiose vietose,
  • septicemija, kurios metu organizme apsinuodijama bakterijų sekrecija (sunkiais atvejais pasireiškia infekciniu ir toksišku šoku, kai kraujospūdis mažėja, sąmonės netekimas, koma).

Hemolizinis stafilokokas dažnai sukelia stiprų žarnų tonzilitą, kurio gydymą sunku dėl didelio sukėlėjo atsparumo kintančioms aplinkos sąlygoms ir antibiotikų poveikiui. Staphylococcus haemolyticus sukelto tonzilito gydymo sunku pasirinkti, atsižvelgiant į daugelio jo štamų atsparumą daugeliui antibiotikų. Bet šiuo atveju ne visada galima pasiekti pilną patogenų apšvitinimą. Po gydymo stafilokokų bakterijų antibiotikais kursas gali būti labai žemas ir laukti tinkamo momento, kad vėl atsirastų visose "šlovės" srityse.

Ne daug rečiau, hemolizinis stafilokokas sukelia odos ir genito šlapimo takų infekcijas. Dažnai tai nustatoma nėščioms moterims, kurių organizmas yra susilpnėjęs dirbant dviem, žmonėms su imunodeficitu, lėtinėmis ligomis, išsekimo žmogaus jėgomis.

Paprastai tokios bakterijos gali sukelti visas tas patologijas, kurios būdingos jos auksinei giminaičiai. Daugeliu atvejų ligos taip pat atsiranda karščiavimu, limfmazgiais, sunkiu silpnumu ir nuovargiu bei dideliu komplikacijų tikimybe netoliese esantiems organams.

Staphylococcus epidermidis dažniausiai sukelia odos infekcijas, todėl įtarimas pirmiausia krinta ant jo, tai būtent ši rūšis Staph infekcijos naudojama atsiskaityti kūno paviršiaus uždegiminių pakitimų odos ir poodinio audinio vystymąsi. Ir mes turime jam jau taip naudojami net galvoti apie galimas pasekmes traumos į odą ar gauti neplautų rankų maisto tol, kol imuninė sistema nėra žlugs ir oportunistinių patogenų yra ne priminti apie save skausmingus simptomus.

Taip, tai, kad Staphylococcus epidermidis yra naudojamas gyventi kūno paviršiuje, apskritai nereiškia, kad jis negali patekti į vidų, tai yra, Per burną, arba giliai į žaizdą ant odos. Taigi, epidermio stafilokokai gali sukelti žarnyno infekcijas ir uždegiminius vidaus organų procesus. Tačiau, skirtingai nuo hemolizinių ir auksinių bakterijų tipų, Staphylococcus epidermidis nesukels sunkių simptomų. Daugeliu atvejų liga pasireiškia poaktyvi be stipraus temperatūros padidėjimo, padidėjusių limfinių mazgų ir kitų pavojingų apraiškų.

Bet Staphylococcus epidermidis pavojus yra tai, kad provokuoja daug hospitalinių infekcijų, sukeliančių pūliuojančiu į įvedimo kateteriai ir chirurginių procedūrų srityje, pagal kurią odos pjūvis, jei dezinfekcija priemonių ir odos nepakanka, arba pats pacientas atnešė infekcija į ranka žaizdą.

Vis dėlto, infekcija turi infekcija ir nėra antibiotikų atsikratyti bus sunku, ypač, kai kalbama apie uždegimo vidaus organų. Ir jei oda sutrikimai kartais gauti padaryti tik naudojant antiseptikų, naudojamų išvalyti žaizdą nuo bakterijų, tada vidaus ligų, ši praktika neveikia, todėl net iš Staphylococcus epidermidis turi imtis sisteminių antibiotikų.

Su saprofitiniu stafilokoku pirmiausia siejama su šlapimo sistemos ligomis, nors ją galima aptikti ir ginekologinėse patologijose. Dažniausiai saprophyticus yra kaltas dėl cistito, uretrito ir vyrų lytinių organų uždegiminių patologijų (balanito, balanopočio). Tačiau net ir tada jie jam neatsižvelgia, nes saprofito tipo stafilokokų paplitimas yra labai mažas (apie 5%).

Šiuo atveju peroralinis infekcijos kelias organizme yra nereikšmingas. Mažai tikėtina, kad kažkas valgys, aplankęs tualetą neplautomis rankomis. Vaikų liga nėra susijusi su Staphylococcus epidermidis.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Atleiskite formą

Bet atgal į mūsų preparatus, pagal kurią gydytojai šiuo metu kovoja su Staph infekcija. Jei anksčiau priskirti daugiausia cefalosporinams ir penicilinams, yra šiandien Staphylococcus gydymo įtraukti kitų grupių antibiotikų ir linkozamidais, sulfonamidų narkotikų, makrolidams, fluorochinolonų (pūlingos infekcijos), šiuolaikinių antibiotikų ir kitų glikopeptidams.

Tačiau dar kartą, lengvose stafilokokinės infekcijos atvejose, daugiausia gydomi penicilinai, kuriems yra skiriami saugomi variantai, ir cefalosporinai, būtinai atsižvelgiant į patogeno rūšį.

Kadangi labiausiai paplitusių ir pavojingų ligų sukėlėjų įvairių vidinių ir išorinių vospalielnyh ligų laikomi Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), tada inicijuoti veiksmingumo peržiūrą stafilokokinės infekcijos verta su juo.

Stafilokoko aureus žudančius antibiotikus sudaro:

• apsaugotų ir neapsaugotų penicilinai ( "Ampicilinas" "penicilinas", "amoksicilino" grynas arba kartu su klavuonovoy rūgšties "Augmentin", "meticilinui", "Dikloksacilinas", "Flemoksin soljutab", ir tt)
• cefalosporinų 2-3 kartos ( "cefaleksiną" ceftriaksono "," sefazolinas "," Cefuroksimas "," Ospeksin "," Fleksin "ir tt)
• makrolidai ("azitromicinas", "Sumamed", "klaritromicinas", "Oleandomicinas" ir tt)
• Lincosamidai ("klindamicinas", "Linomicinas"),
• fluorokvinolonai ("Ofloksacinas", "Moksifloksacinas» ir tt),
• aminoglikozidai ("gentamicinas"),
• tetraciklinai ("doksiciklinas"),
• Nitrofuranai ("Furazidinas", "Furamag", "Nifuroksazidas" ir kt.)
• karbopenemı (imipenemas, Tienam)
• Naujų antibiotikų: Glikopeptidas "vankomicino" oksazolidonas "linezolidas", kiti - "Fuzidin" kartu su "Biseptol" (preparato iš sulfonamidų grupės), ir kt

Su Staphylococcus aureus veiksmingu vaistų sąrašas gali būti tęsiamas toliau, jis yra gana didelis. Bet tai nereiškia, kad vaistai skiriami tokiu pat dažnumu. Daugeliu atvejų, kreipiasi į saugomą penicilinui (pvz, "Augmentin"), "meticilinui" (nors tai yra ne tas pats spektaklis, kuris buvo anksčiau, prieš meticilinui atsparių padermių atsiradimo), cefalosporinai (pvz, "Cefuroksimas").

Nitrofuranai dažniausiai nustatomi su stafilokokais žarnyne ir šlapimo sistemoje. Gentamicinas turi prasmę skirti padidėjusį jautrumą beta-laktaminiams vaistams. Ir "doksiciklinas", fluorokvinolonai ir nauji antibiotikai paprastai yra skiriami tik labai sunkiais žiedo uždegimo atvejais.

Kalbant apie makrolidų ir linkosamidų veiksmingumą, nereikėtų pamiršti, kad tai yra vaistai, turintys bakteriostatinį poveikį, kuris neužgydo mikroorganizmų, bet slopina jų dauginimąsi. Norėdami sunaikinti Staphylococcus aureus populiaciją organizme, tokius vaistus reikia vartoti didelėmis dozėmis.

Su Staphylococcus aureus sunku kovoti, nes bakterija nuolat mutavo su naujų štamų formavimu, nejautriais tradiciniais antibiotikais. Atsiradus štamai, atsparios beta-laktamams, buvo sukurtas naujas penicilinų serijos meticilino preparatas. Ilgą laiką ji buvo laikoma labiausiai veiksminga prieš Staphylococcus aureus, tačiau greičiau pasirodė, kad buvo jautrūs šiam vaistui ir atsirado tiek ligoninėje, tiek vietinės infekcijos.

Būdamas nejautrus meticilinui bakterijų nereikia eksponuoti jautrumą įvairioms beta laktaminiais antibiotikais. Infekcinių patologijų, kurias sukelia atsparių patogenų, naudojant antibiotikų veikiančias meticilinui atsparios Staphylococcus padermių gydymo ( "klindamicino", "spiramiciną", "tetraciklinas", "doksiciklinas", "linezolido" ir kt.).

Kova su hemoliziniu streptokoku, dėl kurio atsirado "imunitetas" nuo daugumos antibakterinių vaistų, taip pat nėra lengvesnis. Nustatydami antibiotikus iš hemolizinio stafilokoko, būtina atsižvelgti į patogenų bandymo rezultatus ir aptikto kamieno stabilumą su rekomenduojamais vaistais.

Hemolizinis stafilokokas dažniausiai nusistovėjęs gerklėje, sukeliantis tonzilitą (labiau įprastas anginos vardas). Ir prieš anginos nusprendė paskirti antibiotikų peniciliną, kuris Staphylococcus haemolyticus neįrodė ypatingą jautrumą, kuris sudaro teigiamų dinamikos trūkumas.

Jei penicilinai yra neveiksmingi, jie kreipiasi į cefalosporinus, o beta-laktamai netoleruoja, jie eina į makrolidus ir linkozamidus. Jei tai rimta liga, prasminga bandyti naujus gydymo antibiotikais ", vankomicinu" kartu su "ciprofloksacinas", "linezolido" ir kitų narkotikų.

Reikia suprasti, kad krūtinės angina nėra vienintelė patologija, kurią sukelia hemolizinė stafilokokų įvairovė. Ir kiekvienu atveju gydytojas turės sukurti sudėtingą ligos, susijusios su labai patvariu patogene, gydymo schemą. Kovojant su hemolitiniais stafilokokais, dažnai reikia naudoti kelis antibiotikus, kad galiausiai išnaikintų šį klastingą parazitą.

Epidermio stafilokokas, nors ir nusistovėjęs ant odos, taip pat gali prasiskverbti į kūną, sukelia uždegimą. Ligos, kurias sukelia Staphylococcus epidermidis, atsiranda lengviau nei Staphylococcus aureus pralaimėjimo, kamienai, nes gyventojų oda negali sintetinti fermentą, kuris skatina didesnį kraujo krešėjimą. Ir antibiotikams atsparios Staphylococcus epidermidis padermės yra daug mažiau nei kitų rūšių stafilokokai.

Dažniausiai epidermio stafilokokų gydymas skiria:

• penicilinilai ("amoksicilinas", "amoksiclavas", "metichilinas"
• cefalosporinai (ceftriaksonas, cefoproizonas, cefuroksimas ir kt.),
• makrolidai ("klaritromicinas", "jozamicinas", "azitromicinas" ir kt.),
• nitrofuranai ("Nifuroksazidas", "Furazolidonas" ir kt.)
• Lincosamidai ("linomicinas", "klindamicinas"),
• karbopenemı (imipenemas, Tienam)
• naujas antibiotikas "Rifaksiminas" ir jo analogas "AlphaNormix".

Sunkių infekcijų gydytojai gali kreiptis į fluorokvinolonus. Meticilinui jautrūs kamienai gali būti nugalėti vartojant vaistus "Levofloksacinas" ir "Moksifloksacinas". Norėdami atsparių štamų, galite pabandyti taikyti fluorokvinoloną "Norfloksacinas".

Nuo Staphylococcus epidermidis gali sukelti daug ligų bendruomenėje, ty ant odos, elgtis su juo dažnai naudojamas ne tik sisteminė, bet ir vietiniai antibiotikai tepalų, kremų, sprendimų ( "mupirocinas" Bactroban "," Altargo "," Baneotsin "," Fuzidin "," Chlorophyllipt ", ir tt forma .)

Saprofinis stafilokokas yra retas mūsų kūno gyventojas, kuris mėgsta įsikurti intymioje vietovėje. Norėdami atsikratyti saprofitų stafilokokų, galite naudoti bet kuriuos antibiotikus, kuriuos mes parašėme aukščiau. Vienintelis dalykas, kurį reikia apsvarstyti, - tai aptiktos bakterijų kamieno jautrumas vaistams, kuriuos gydytojas planuoja panaudoti Staphylococcus saprophyticus sukeltai genitalijų infekcijai gydyti.

Kadangi stafilokokinė infekcija gali vienodai paveikti ir suaugusiuosius, ir vaikus, nutekančios iš skirtingų vietovių ir sunkumo, antibiotikais gydoma, kurios forma atitinka paciento būklę ir amžių. Akivaizdu, kad tai preparatai, kurių veiksmingumas prieš nustatytas bakterijų rūšis ir padermes yra veiksmingas.

Daugeliu atvejų pacientai vyresni nei 3 metų antibiotikų Staph per virškinamąjį traktą duodama formų forma: įprastomis tabletėmis arba dengtos tabletės, kurios laikomos saugiau požiūriu dirginimą į virškinimo traktą. Taip pat yra preparatų, pagamintų želatinos kapsulių pavidalu, iš kurių viduje yra vaistų milteliai. Kapsulės taip pat yra tam tikros apsaugos nuo virškinimo trakto gleivinės.

Kitą išdavimo antibiotikų numatyta forma žodžiu administravimo, šis perteklius (milteliai arba granulės jo paruošimo yra numatyta "amoksicilino", "Augmentin", "Amoksiklava" "Zinnat", "cefaleksinas" "Sumamed", "macrofoams" "nifuroxazide" ir kai kurių kitų antibiotikų apie Staphylococcus). Ši vaistų forma paprastai naudojama gydant vaikus iki 6 metų amžiaus. Tai yra patogiau naudoti tiems, kurie vis dar negali nuryti tablečių, ir be to, daugeliu atvejų, yra malonaus skonio ir aromato.

Jei liga sunki, todėl nėra laiko laukti išgydyti įvyks visą kelią palei virškinimo trakto ir metabolizuojamas žarnyno kurios patenka į kraują, daugiau tinkamas gydymas yra injekcijas ir infuzijos antimikrobinių vaistų. Šiems tikslams skirti antibiotikai išleidžiami daugiausia miltelių pavidalu (liofilatu), kuris prieš įvedimą praskiedžiamas tinkamais skysčiais. Su injekcija į raumenis - tai gali būti anestezijos vaistai, su intraveniniu - fiziologiniu tirpalu injekcijoms ir tt

Ruošiant miltelius, dedamus į hermetiškai uždarytus butelius, gaminami milteliai, daugiausiai cefalosporinų, kai kurių penicilinų ir makrolidų, "vankomicino" ir kai kurių kitų preparatų.

Tačiau kai kuriuos vaistus galima pagaminti ir paruoštų infuzijų tirpalų formą. Tarp veiksmingų antibiotikų, gaminamas kaip infuzinis tirpalas, iš Staphylococcus gali būti naudojamas fluorochinolonus "moksifloksacinas", "Ofloxacin'as", "Levofloxacin" (vienas iš nedaugelio veiksminga pagal saprofito stafilrkokka), antibiotikai nuo karbapenemų grupės, pavyzdžiui, "imipenemo" ir kai kurie kiti vaistai.

Lincosamidai yra ampulėse tabletėmis ir paruoštais injekciniais tirpalais. "Gentamicinas" yra pagamintas tiek kaip milteliai preparatų parenteraliniam į raumenis injekcijoms paruošimui, tiek paruoštiems tirpalams, naudojamiems į veną ir (arba) injekcijas. "Doksiciklinas" vaistų lentynose gali būti randamas tiek kapsulių pavidalu, tiek liofilato forma, skirta ruošti infuzinius tirpalus į raumenis.

Pasirinkto vaisto išleidimo forma priklauso nuo ligos lokalizacijos. Jei tai yra vidaus organų naikinimo klausimas, nurodykite vaistus tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, injekciniais tirpalais ir infuzijomis. Sunkūs stafilokokų sisteminiai pažeidimai gydomi injekcijomis ir lašintuvais (infuzijomis), po to pereinama prie parenteralių formų.

Tačiau stafilokokinė infekcija gali daugintis nosies, gerklės, odos, sukeliančios žiedinės ir uždegiminius pokyčius audiniuose gyvenvietėje. Tokiu atveju sisteminis antibiotikų naudojimas sustiprėja dėl vietos poveikio ligos sukėlėjui.

Antibiotikai Staphylococcus nosies  , skirtos vietiniam vartojimui taikymo gali imtis tokių formų gamybai, kaip aerozolį ( "Bioparox", "su krūtinės anginos", "Izofra", "Polydex" ir kt.), Lašai ( "Garazon", "Fluimucil", ir kt.) tepalai ( "Bactroban ',' mupirocinas", "Baneotsin", "Altargo"), tirpalas "Chlorophillipt".

Jei aureus pateiktas į ausį ar į akis, sukelia pūlingos uždegimą, naudokite akių lašai ir ausies ( "Tsipromed" "chloramfenikolio", "Signitsef", "Sofradeks", "Normaks", "Otofra" ir kt.).

Antibiotikai su stafilokoku gerklėje  iš esmės yra tokie patys kaip ir nosies. Tai galima naudoti pirmiau aerozoliai laistymui iš tonzilių ir nosiaryklės gleivinės, skalauti "Chlorophillipt" sprendimą taikyti veiksmingas antiseptikas aktyvus prieš stafilokokinės infekcijos, kaip purškalai ir sprendimų. Tepalai šiuo atveju yra nepatogu naudoti.

Su stafilokoku gerklėje pirmenybė teikiama sisteminiams antibiotikams, nes nuo gerklės bakterija gali lengvai plisti visame kūne. Vietinis gydymas laikomas papildomu ir dažniausiai naudojamas gleivinei gerklės skausmui.

Antibiotikas iš stafilokokų ant odos  - dažniausiai tai yra vietinis preparatas, kurio sudėtyje yra tepalo, gelio, tirpalo. Kaip efektyvus iš stafilokokų, tirpalas yra naudojamas kaip antibiotikas "Chlorophyllipt", o įprasti antiseptikai - furacilino, mangano, zelenoko tirpalai.

Atsižvelgiant į tepalus, šiuo atveju tokie patys vaistai vartojami kaip nuo nosies stafilokokų, kurie yra naudojami po blogo paviršiaus gydymo antiseptiku.

Kaip matote, antibiotikai Staph gali turėti formų išleidimo įvairovė, todėl galima gydyti infekcine liga, net labiausiai paslėptų kūno vietose. Kiekvieno vaisto instrukcijos turi sąlygą, kuri paaiškina, kaip, kokius sprendimus ir ryšių su visuomene veisti formų antibiotikų, skirtų į raumenis arba į veną reikia švirkšti (parenteraliai), kaip paruošti suspensiją vaikams ir suaugusiems Kaip vartoti tabletes ir taikomos tepalas kiekvienu atveju.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],