Terbisil

Terbisil yra priešgrybelinis vaistas, turintis platų medicininio veikimo spektrą. Jis priklauso alilaminų kategorijai. Jo veiklioji medžiaga yra terbinafinas.

Mažomis koncentracijomis terbinafinas pasižymi fungicidiniu poveikiu, jautrus dermatofitams (pūkuotai mikrosporai, raudoniesiems trichofitonams, flokulentiniams epidermofitonams ir kt.), pelėsių grybams, taip pat dimorfinės šeimos grybams (pvz., Pityrosporum orbiculare).

Kalbant apie mielių grybelius, vaistas turi ir fungistatinį, ir fungicidinį poveikį.

Indikacijos Terbisil

Jis vartojamas esant mikotiniams nagų ir epidermio pažeidimams, grybelinės kilmės plaukų ir galvos odos ligoms (įskaitant mikrosporijas, epidermio kandidozę, onichomikozę, rubromikozę, epidermofitozę su trichofitoze ir kandidozę, pažeidžiančią gleivines), taip pat esant pityriazės versicolor (išimtinai vietiniam gydymui).

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas 1% grietinėlės pavidalu, taip pat tabletėmis.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Fungicidinis aktyvumas išsivysto slopinant ląstelių sterolių sintezę, dėl ko slopinama ergosterolio gamyba, o tai lemia bakterijų mirtį.

Tuo pačiu metu Terbisil padeda sulėtinti fermento skvaleno epoksidazės aktyvumą. Jis yra ląstelės sienelės viduje, o jo funkcijos sutrikimas sukelia skvaleno kaupimąsi ląstelės viduje ir patogeninio grybelio žūtį.

[ 4 ]

Dozavimas ir vartojimas

Gydymo trukmė daugiausia parenkama atsižvelgiant į patologijos intensyvumo laipsnį ir jos pobūdį.

Naudojant tabletes.

Vaikams nuo 3 metų skiriama 125 mg dozė vieną kartą per parą.

Suaugusieji vartoja vaistą 0,25 g doze (rekomenduojama vartoti 1 dozę).

Onichomikozės atveju terapinis ciklas paprastai trunka 1,5–3 mėnesius (nustatomas pagal sveiko nago augimo greitį).

Be to, yra ir kitų veiksnių, pagal kuriuos parenkama gydymo trukmė: gretutinių ligų buvimas ir amžius.

Vaistas gali būti skiriamas sergant pėdų dermatomikoze (tarpupirščių ar padų, taip pat „kojinių“ pavidalu). Šis kursas trunka 0,5–1,5 mėnesio. Jei dermatomikozė pažeidžia kitas epidermio sritis, gydymas trunka 0,5–1 mėnesį. Sergant galvos mikotinės kilmės ligomis – 1 mėnesį.

Kremo tepimas.

Kremą reikia tepti 1–2 kartus per dieną. Prieš naudojant „Terbisil“, pažeistas vietas reikia nusausinti ir nuvalyti. Vaistą reikia tepti plonu sluoksniu, gydant ne tik pažeistą vietą, bet ir gretimas sveikos epidermio dalis.

Grybelinių infekcijų, kurias lydi vystyklų bėrimas, atveju apdorotą vietą reikia uždengti tvarsčiu.

[ 6 ]

Naudokite Terbisil nėštumo metu

Draudžiama vartoti vaistą nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Vaisto vartojimas draudžiamas esant sunkiam terbinafino netoleravimui.

Vaistą reikia vartoti labai atsargiai sergant inkstų ir kepenų ligomis, kurių fone yra jų veikimo sutrikimų ir nepakankamumo.

Terbisil taip pat turėtų būti vartojamas labai atsargiai, jei pacientas turi patologijų, turinčių įtakos kraujodaros sistemai, onkologinėms, endokrininėms ir kraujagyslių ligoms.

Šalutiniai poveikiai Terbisil

Kartais gali išsivystyti šie šalutiniai poveikiai:

• su virškinimo sistema susiję sutrikimai: pykinimas, apetito praradimas, skausmas epigastriniame regione ir viduriavimas;
• epiderminės alergijos apraiškos: bėrimai arba dilgėlinė;
• gali atsirasti skausmas, paveikiantis raumenis ar sąnarius;
• nervų sistemos sutrikimai: galvos svaigimas ar galvos skausmas;
• skonio sutrikimai (gali visiškai prarasti), kartais stebimi staziniai simptomai hepato-pankreato-dvylikapirštės žarnos zonoje (pvz., cholestazinė gelta), PEE ir bulvinis dermatitas, kartais sukeliantys TEN vystymąsi;
• galimas kraujodaros organų aktyvumo slopinimas: neutropenija, trombocitopenija arba limfopenija, taip pat agranulocitozė;
• Vietoje, kurioje vartojamas vaistas, gali atsirasti deginimas, hiperemija ar niežulys.

[ 5 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimas pasireiškia tik retkarčiais, simptomai yra šie: pykinimas, galvos svaigimas, aštrus skrandžio skausmas, spengimas ausyse ir galvos skausmas.

Būtina pašalinti vaistą iš organizmo: atlikti skrandžio plovimą ir aukai paskirti aktyvuotos anglies ar kitų sorbentų.

[ 7 ]

Sąveika su kitais vaistais

Terbisil veikia vaistų, kurių metabolizmas vyksta hemoproteino P450 pagalba (įskaitant cikloseriną, tolbutamidą ir geriamuosius kontraceptikus), klirensą. Tuo pačiu metu terbinafinas gali sulėtinti ir pagreitinti šių vaistų metabolizmo procesus.

Vaisto metaboliniai procesai gali paspartėti, kai jis vartojamas kartu su vaistais, kurie sustiprina kepenų ląstelių mikrosominių fermentų (įskaitant rifampiciną) poveikį.

Vaistai, slopinantys fermento hemoproteino P450 aktyvumą, slopina terbinafino išsiskyrimą, todėl pastarojo dozę reikia koreguoti.

[ 8 ]

Laikymo sąlygos

Terbisil reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai – ne aukštesnė kaip 30°C.

Tinkamumo laikas

Terbisil galima vartoti 5 metus nuo terapinės medžiagos pagaminimo datos.

Paraiška vaikams

Nėra duomenų, patvirtintų tyrimais dėl vaisto vartojimo saugumo pediatrijoje, todėl iki 2 metų amžiaus vaistą galima skirti tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai „Atifan“, „Terbinafine“, „Exifin“ su Binafinu, be to, „Lamifast“, „Mikonorm“ su Lamisil, „Terbinorm“ ir „Lamicon“. Sąraše taip pat yra „Lamifen“, „Terbinox“ ir „Mikofin“ su Fungoterbinu.

[ 9 ], [ 10 ]

Atsiliepimai

Terbisil yra labai gerai žinomas ir aukštos kokybės vaistas. Visiškai laikantis medicininių rekomendacijų, vaistas pasižymi dideliu veiksmingumu.

Taip pat yra neigiamų atsiliepimų apie tabletes ir kremą, nors jie daugiausia susiję su netinkamu vartojimu arba vartojimu sutrikimų, nenurodytų indikacijose, gydymui.

[ 11 ], [ 12 ]