Tibinyl E400

Tibinyl E400 yra vaistas nuo tuberkuliozės, turintis bakteriostatinį poveikį. Jis slopina mikobakterijų tuberkuliozės, kurios yra atsparios izoniazidui, etionamidui, PASK su streptomicinu ir kanamicinu, dauginimąsi.

Pradiniame gydymo etape gali padidėti skreplių tūris ir padažnėti kosulys. Vaistą galima vartoti tik kartu su kitais vaistais nuo tuberkuliozės. Ilgai gydant, būtina nuolat stebėti periferinio kraujo parametrus ir inkstų darbą su kepenimis. [1]

Indikacijos Tibinyl E400

Jis vartojamas įvairių tipų tuberkuliozei (tiek plaučių, tiek kitų organų).

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tablečių pavidalu.

Farmakokinetika

Išgertas vaistas absorbuojamas virškinimo trakte (maždaug 75–80% etambutolio).

Vaistas pasiskirsto daugelyje skysčių ir audinių. Didelės vaisto vertės pastebimos plaučių viduje su šlapimu, seilėmis ir inkstais. [2]

Metaboliniai procesai dažniausiai vyksta kepenyse: apie 15% vaisto metabolizmo metu virsta neaktyviais metaboliniais komponentais. [3]

Pusinės eliminacijos laikas yra 3-4 valandos. Išskyrimas atliekamas per inkstus; apie 80% vaisto išsiskiria per 24 valandas. Šiuo atveju 20% medžiagos išsiskiria su išmatomis metabolinių elementų pavidalu, kurie neturi aktyvumo.

Dozavimas ir vartojimas

Jei pirminė terapija skiriama vyresniems nei 15 metų asmenims ir suaugusiems, naudokite 15 mg / kg porcijas vieną kartą per dieną.

Kartojant gydymo ciklą, vaistas vartojamas 25 mg / kg doze vieną kartą per dieną 2 mėnesius. Po to perjungiama į 15 mg / kg porciją 1 kartą per dieną.

• Paraiška vaikams

Negalite skirti Tibinil E400 jaunesniems nei 15 metų asmenims.

Naudokite Tibinyl E400 nėštumo metu

Draudžiama vartoti vaistą nėščioms moterims ir sergantiems hepatitu B.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• didelis asmeninis jautrumas vaistui;
• katarakta ar neuritas, pažeidžiantis regos nervą;
• uždegimas akių srityje ir diabetinio tipo retinopatija.

Šalutiniai poveikiai Tibinyl E400

Tarp šoninių ženklų:

• neuritas, pažeidžiantis regos nervą (1 ar 2 pusės; kartu su juo yra tam tikrų spalvų (žalios ir raudonos) suvokimo sutrikimas, regėjimo laukų susiaurėjimas ir regėjimo aštrumo susilpnėjimas beveik iki visiško aklumo) arba kraujavimas tinklainės srityje;
• galvos skausmas, dezorientacija, sumišimas ir galvos svaigimas, taip pat haliucinacijos, polineuropatija, parestezijos ir negalavimas;
• kartais pastebimi netoleravimo simptomai (karščiavimas, niežėjimas, epidermio bėrimas, tachikardija, leukopenija, vaskulitas ir artralgija; anafilaksija, SS ar TEN stebimi pavieniui);
• rėmuo, pilvo skausmas, viduriavimas, anoreksija, metalo skonis ir vėmimas, be to, gelta ir padidėjęs transaminazių aktyvumas;
• gali atsirasti trombocitopenija ar tubulointersticinis nefritas, taip pat išsivystyti ūmus podagros priepuolis ir sumažėti šlapimo rūgšties klirenso greitis.

Neigiamos apraiškos dažniausiai pastebimos diabetikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems kepenų nepakankamumu ar lėtiniu alkoholizmu.

Perdozavimas

Apsinuodijimo atveju labiausiai tikėtini neurologiniai sutrikimai (ypač regos nervo pažeidimas (dėl to aklumas)). Be to, gali pasireikšti viduriavimas, apetito praradimas, karščiavimas, vėmimas, sumišimas, galvos skausmas, haliucinacijos, galvos svaigimas, asistolija ir kvėpavimo slopinimas.

Vaistas neturi priešnuodžio; atliekamos simptominės procedūros. Dėl greito vaistų įsisavinimo būtina nedelsiant sukelti vėmimą arba atlikti skrandžio plovimą. Aktyvintą anglį patartina naudoti tik iš karto po Tibinil E400 įvedimo.

Būtina kontroliuoti ir palaikyti svarbių organų ir sistemų darbą; jei reikia, atlikite gaivinimo procedūras. Galima atlikti peritoninę dializę, priverstinę diurezę arba hemodializę. Jei paciento būklė yra pavojinga gyvybei, atliekamas kraujo perpylimas (dėl to, kad tai leidžia pašalinti eritrocitus, kurių viduje etambutolis kaupiasi dideliais kiekiais).

Sąveika su kitais vaistais

Al hidroksidas ir panašūs antacidiniai preparatai trukdo įsisavinti etambutolį iš virškinimo trakto, todėl jų negalima vartoti kartu su vaistu.

Pirazinamidas ir etambutolis turi sinergetinį poveikį šlapimo rūgšties išsiskyrimui.

Etambutolio poveikis gali susilpninti digitoksino aktyvumą.

Tibinil E400 ir izoniazido derinys su ciklosporinu A stiprina pastarojo skilimą ir padidina transplantato atmetimo riziką.

Derinys su disulfiramu gali padidinti etambutolio koncentraciją serume ir sustiprinti jo toksiškumą.

Etanolis sustiprina toksinį etambutolio aktyvumą regos organo atžvilgiu, todėl gydymo metu būtina nustoti gerti alkoholį.

Laikymo sąlygos

Tibinyl E400 reikia laikyti vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir vaikų. Vaistų temperatūra yra standartinė.

Tinkamumo laikas

Tibinyl E400 galima vartoti per 36 mėnesius nuo vaistinio preparato išleidimo dienos.

Analogai

Vaisto analogai yra medžiagos Teriz ir Paizin su Inbutol, taip pat Phenazid ir Pira.