Toksinis šokas

Toksinis šokas yra itin retas. Tačiau daugeliu atvejų jis kelia rimtą pavojų žmonių sveikatai.

Šis reiškinys gali greitai vystytis ir sukelti neigiamus procesus įvairiose organų sistemose, įskaitant plaučius, inkstus ir kepenis.

Toksinio šoko priežastys

Toksinio šoko priežastys dažniausiai susijusios su bakterinėmis infekcijomis. Jos gamina toksinus, kurie sukelia toksinį šoką. Šiandien jos gana dažnos, tačiau paprastai nesukelia rimtos žalos organizmui. Jos gali sukelti gerklės ar odos infekcijas. Visa tai lengvai pašalinama ir nesukelia rimtų pasekmių. Retais atvejais toksinai patenka į kraują ir taip sukelia stiprią imuninę reakciją žmonėms, kurių organizmas su jais visiškai nekovoja.

Streptokokinis šokas pasireiškia gimdymo, gripo, vėjaraupių ir operacijų metu. Jis gali išsivystyti dėl nedidelių įpjovimų, žaizdų ar sumušimų. Net ir dažniausiai pasitaikantys sumušimai, kurie negali pažeisti odos vientisumo, gali sukelti jo atsiradimą.

Stafilokokinis toksinis šokas atsiranda po ilgalaikio tamponų naudojimo arba po chirurginės procedūros.Daugeliu atvejų beveik neįmanoma užkirsti kelio šio reiškinio vystymuisi.

[ 1 ], [ 2 ]

Infekcinio toksinio šoko patogenezė

Infekcinio toksinio šoko patogenezė – smulkiųjų kraujagyslių lygmenyje pasižymi tuo, kad į kraujotakos sistemą patenka daug toksinų. Juos išskiria saprofitinės bakterijos. Šis reiškinys sukelia staigų adrenalino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą. Jos gali sukelti pokapiliarinių venulių ir arteriolių spazmą. Kraujas, cirkuliuojantis per atsivėrusius arterioveninius šuntus, negali atlikti savo tiesioginės funkcijos. Atsižvelgiant į tai, atsiranda audinių išemija ir metabolinė acidozė. Kraujotakos pablogėjimas sukelia audinių hipoksiją, dėl deguonies trūkumo vyksta anaerobinis metabolizmas.

Organų sistemų lygmenyje infekcinio toksinio šoko patogenezė pasireiškia kraujo nusėdimu kapiliaruose ir jo skystosios dalies išsiskyrimu į tarpląstelinę erdvę. Pirmiausia atsiranda santykinė, o vėliau absoliuti hipovolemija. Galimas inkstų perfuzijos sumažėjimas. Dėl to per daug sumažėja glomerulų filtracija. Dėl to atsirandanti edema sukelia ūminį inkstų nepakankamumą. Panašūs procesai vyksta ir plaučiuose. Štai kodėl toksinis šokas yra gana pavojingas.

Toksinio šoko simptomai

Toksinio šoko simptomai vystosi greitai ir greitai. Be to, visa tai yra taip trumpalaikė, kad mirtis gali ištikti per 2 dienas.

Pirmieji „ligos“ požymiai apima itin sunkias pasekmes. Taigi, atsiranda pojūčių, panašių į gripą. Prasideda raumenų skausmas, skrandžio spazmai, galvos ir gerklės skausmas. Temperatūra gali staiga pakilti iki 38,9. Galimas vėmimas ir viduriavimas.

Laikui bėgant atsiranda šoko požymių. Jiems būdingas žemas kraujospūdis ir padažnėjęs širdies plakimas. Dažnai visa tai lydi galvos svaigimas, sąmonės netekimas, pykinimas, vėmimas ar disforija ir sąmonės drumstėjimas. Galimas paraudimas, panašus į nudegimą saulėje. Jis gali pasireikšti keliose kūno vietose arba atskirose vietose. Dažniausiai tai pažastys arba kirkšnis. Infekcijos vietoje jaučiamas stiprus skausmas. Pastebimas nosies takų ir burnos paraudimas.

Kiti simptomai: konjunktyvitas, kraujo užkrėtimas, odos audinių lupimasis ir audinių žūtis. Štai kodėl toksinis šokas yra itin pavojingas žmonėms.

Infekcinis toksinis šokas

Infekcinis toksinis šokas yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Jis atsiranda dėl neigiamo virusų ar bakterijų gaminamų toksinių medžiagų poveikio.

Šis tipas dažnai vadinamas septiniu šoku, bakteriotoksiniu šoku arba endotoksiniu šoku. Tai itin nespecifinis klinikinis sindromas. Jis dažniausiai pasireiškia sergant daugeliu infekcinių ligų dėl medžiagų apykaitos, neuroreguliacijos ir hemodinamikos sutrikimų, kuriuos sukelia bakteremija (viremija) ir toksemija.

Dažnai tai pasireiškia meningokokinės infekcijos, gripo, karščiavimo, vidurių šiltinės, difterijos, salmoneliozės, dizenterijos ir kitų pavojingų infekcijų fone. Patogeninių sutrikimų mechanizmą šiuo atveju lemia patogeno tipas, gydymo pobūdis, organizme (organe) vykstančių patologinių procesų intensyvumas, jų laipsnis ir kiti parametrai. Toksinis šokas yra rimtas organizmo sutrikimas.

Toksinio šoko sindromas

Toksinio šoko sindromas yra gana reta liga. Jam būdinga staigi pradžia. Visa tai turi rimtų pasekmių žmogaus gyvybei. Šis sindromas gali greitai progresuoti. Todėl pirmosios pagalbos priemonių reikia imtis nedelsiant.

Toksinio šoko sindromas atsiranda dėl stafilokokų ir streptokokų infekcijos. Normaliomis sąlygomis jie niekaip netrukdo žmogui. Tačiau tam tikromis sąlygomis jie gali išskirti toksinus, kurie patenka į kraują ir sukelia sunkias uždegimines reakcijas.

Imuninės sistemos reakcija sukelia reiškinius, būdingus toksinio šoko sindromui. Streptokokinė „ligos“ atmaina būdinga pogimdyminiu laikotarpiu, su komplikacijomis po ūminės kvėpavimo takų infekcijos, taip pat su odos pažeidimais.

Stafilokokinis sindromas atsiranda dėl pamiršto tampono makštyje. Todėl reikia atidžiau stebėti savo sveikatą. Nes toksinis šokas yra itin neigiamas reiškinys organizmui.

Toksinis šokas nuo tamponų

Toksinį šoką nuo tamponų gali sukelti stafilokokinė infekcija. Tai daugiausia lemia užmirštas tamponas makštyje. Liga gali greitai progresuoti ir sukelti rimtų pasekmių. Kai kuriais atvejais pašalinti neigiamus simptomus nėra taip paprasta, o kartais tiesiog neįmanoma. Mirtina baigtis stebima 8–16 % atvejų.

Šis sindromas dažnai pasireiškia 15–30 metų moterims. Natūralu, kad tai susiję su tamponų naudojimu kritinėmis dienomis. Taip pat buvo atvejų, kai sindromas pasireiškė moterims, kurios renkasi makšties kontraceptikus.

Ligos vystymąsi išprovokuoja auksinis stafilokokas. Šių mikroorganizmų visada yra burnos ertmėje, nosyje, makštyje ir ant odos. Nepalankiomis sąlygomis jie daro didelę žalą organizmui. Ypatingas pavojus kyla, jei moteris turi gimdymo traumą, dirginimą ar įbrėžimus makštyje.

Svarbu suprasti, kad toksinis šokas išsivysto daug greičiau nei gripas. Todėl staigus kūno temperatūros padidėjimas ir vėmimas turėtų kelti nerimą moteriai. Toksiniam šokui reikalinga skubi pagalba.

Bakterinis toksinis šokas

Bakterinis toksinis šokas kartais vadinamas ir septiniu šoku. Jis gali apsunkinti sepsio eigą bet kuriame jo vystymosi etape. Šis reiškinys yra pakitusi organizmo reakcija į pūlingų mikroorganizmų ar jų toksinų prasiskverbimą į kraują.

Tai pasireiškia aukšta temperatūra, kartais ji siekia 40–41 laipsnį. Tuo pačiu metu jaučiamas stulbinantis šaltkrėtis, kuriam būdingas stiprus prakaitavimas. Gali būti, kad dėl stipraus prakaitavimo temperatūra nukris iki normalios arba subfebrilės.

Psichinė būsena staiga pasikeičia. Žmogus jaučia nerimą, motorinį sujaudinimą, o kai kuriais atvejais ir psichozę. Šie simptomai pasireiškia kartu su kraujospūdžio kritimu ir oligurija arba netgi prieš juos. Pulsas padažnėja ir siekia 120–10 dūžių per minutę. Oda tampa blyški, pastebima akrocianozė, padažnėja kvėpavimas. Staiga sutrinka šlapinimasis. Toksinis šokas reikalauja nedelsiant pašalinti pacientą.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Infekcinis toksinis šokas sergant plaučių uždegimu

Infekcinis toksinis šokas sergant plaučių uždegimu yra ypatinga liga. Jam būdingas alveolių (plonasienių burbuliukų, prisotinančių kraują deguonimi) pažeidimas. Šio reiškinio priežastis gali būti daugybė patogenų. Tai daugiausia: tarpląsteliniai parazitai, grybeliai, bakterijos ir virusai.

Skirtingi pneumonijos tipai turi savo ypatybes. Dažnai ji gali išsivystyti ankstesnių ligų fone, kaip komplikacija. Infekcinis toksinis šokas yra labai sunki komplikacija. Dažniausiai ji pasireiškia dvišalės pneumonijos fone.

Toksinis šokas išsivysto ir esant sunkiai plaučių uždegimo formai, kuriai būdingas rimtas plaučių audinio infiltravimas. Komplikacijos pradžią galima nustatyti pagal ankstyvus požymius. Taigi, atsiranda slopinimas ar nerimas. Paprastai šie simptomai nepatraukia dėmesio, todėl situacija pablogėja. Laikui bėgant atsiranda dusulys, tachikardija, galimas galūnių blyškumas. Oda tampa sausa ir šilta. Toksinį šoką reikia nedelsiant pašalinti.

Infekcinis toksinis šokas vaikams

Infekcinis toksinis šokas vaikams yra rimta ir pavojinga būklė. Jį gali sukelti sudėtingos infekcinės ligos. Šio reiškinio priežastis yra mikroorganizmų ir jų gyvybinių procesų metu išskiriamų toksinų patekimas į kraują.

Toksinai aktyviai vystosi organizme ir sukelia mažų kraujagyslių bei kapiliarų spazmus. Vaikams šis reiškinys daugiausia pasireiškia skarlatinos, difterijos, dizenterijos ir meningokokinės infekcijos fone. Viskas aktyviai vystosi pirmąją dieną. Tuo pačiu metu pastebimas staigus temperatūros padidėjimas, iki 41 laipsnio.

Vaiko būklė išlieka itin sunki. Jam skauda galvą, jį kamuoja vėmimas, stiprus šaltkrėtis, traukuliai ir sumišimas. Retėja pulsas, širdis pradeda plakti greičiau. Gleivinės ir oda tampa blyškios, galimas gausus prakaitavimas.

Infekcinis toksinis šokas kūdikiui gali išsivystyti dėl infekcijos per įbrėžimą ar įpjovimą. Vaikus reikia įspėti apie tai, o žaizdas laiku gydyti specialiu antiseptiku. Jei atsiranda neigiamų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra netinkamas! Jei toksinis šokas negydomas teisingai, mirtina baigtis šiuo atveju neatmetama.

Infekcinio toksinio šoko stadijos

Yra keturi infekcinio toksinio šoko stadijų tipai. Taigi, pirmoji „variacija“ vadinama ankstyvąja grįžtamąja šoko faze. Jai būdingas šoko indeksas iki 0,7–1,0, tachikardija, raumenų skausmas, pilvo skausmas, galvos skausmas ir centrinės nervų sistemos sutrikimai. Galimas nerimo, neramumo ir depresijos jausmas.

Antrasis etapas vadinamas vėlyvuoju grįžtamuoju šoko etapu. Šiame etape kritiškai sumažėja kraujospūdis (žemiau 90 mm Hg), o šoko indeksas siekia 1,0–1,4. Nukentėjusiajam padažnėja pulsas, pasireiškia letargija ir apatija. Sutrinka kraujo mikrocirkuliacija. Tai galima nustatyti vizualiai pagal drėgną ir šaltą odą, taip pat melsvą jos spalvą.

Trečiasis etapas – stabilaus grįžtamojo šoko fazė. Nukentėjusiojo būklė smarkiai pablogėja. Palaipsniui mažėja slėgis, o širdies susitraukimų dažnis žymiai padažnėja. Šoko indeksas siekia 1,5. Padidėja odos ir gleivinių melsva spalva. Atsiranda daugybinio organų nepakankamumo požymių.

Ketvirtasis etapas yra pavojingiausias – negrįžtamo šoko fazė. Prasideda bendroji hipotermija, paciento oda yra žemės spalvos su melsvomis dėmėmis aplink sąnarius. Toksinio šoko tokiu atveju pašalinti neįmanoma.

Toksinio šoko diagnozė

Yra keli toksinio šoko diagnostikos tipai. Viską gali nustatyti pats pacientas. Taigi, pacientas atrodo labai „liūdnas“ ir „sunkus“. Žmogus sąmoningas, bet blyškus, cianotiškas, adinamiškas ir slopinamas.

Skirtumas tarp centrinės ir periferinės kūno temperatūros yra iki 4 °C. Diurezė yra mažesnė nei 0,5 ml/kg/val. Algoverio šoko indeksas palaipsniui didėja. Toksinio šoko buvimą žmogui galima nustatyti vizualiai ir papildomai matuojant kraujospūdį bei pulsą.

Pirmajame etape paciento būklė sunki. Jis sujaudintas ir motoriškai neramus. Oda blyški, yra tachikardija, vidutinio sunkumo dusulys ir sumažėjusi diurezė. Antrajame etape atsiranda sujaudinimas, kurį laikui bėgant pakeičia slopinimas. Šiuo atveju oda blyški, yra tachikardija, DIC sindromas, hipoksija, hipokalemija ir hipotenzija. Trečiajame etape yra ryški cianozė, sutrikusi sąmonė, sumažėja kraujospūdis, atsiranda anurija ir negrįžtami organų pokyčiai. Toksinis šokas yra pavojingas gyvybei ir turi būti nedelsiant pašalintas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Toksinio šoko gydymas

Toksinio šoko gydymas apima visą priemonių spektrą. Intensyvi šios ligos terapijos programa susideda iš visiško organizmo atkūrimo. Pirmiausia išsprendžiamos pagrindinės toksinio šoko terapijos užduotys. Tada pradedama kova su infekcijos šaltiniu organizme.

Toliau pašalinama egzogeninė ir endogeninė intoksikacija. Po kurio laiko suaktyvėja hipovolemija ir makrohemodinaminių rodiklių stabilizavimasis. Tuomet turėtų būti sustabdyti autoagresijos mechanizmai ir pašalintas bioenergijos deficitas.

Svarbu laiku pagerinti mikrocirkuliaciją. Apskritai pagrindiniai terapinių priemonių tikslai yra atkurti mikrocirkuliaciją ir sustabdyti išsėtinę intravaskulinę koaguliaciją. Tai daroma vienu metu taikant nuolatinę infuzinę terapiją ir į veną leidžiant farmakologinius vaistus.

Kaip minėta pirmiau, gydymas vyksta keliais etapais ir priklauso nuo žmogaus būklės. Taigi, jei moteriai dėl tamponų ar kontraceptikų vartojimo atsiranda šokas, juos reikia nedelsiant pašalinti iš organizmo. Užkrėstos žaizdos nuo bakterijų valomos grandant skalpeliu arba žirklėmis. Norėdami tai padaryti, gydytojas atlieka injekciją, kad pažeista vieta taptų nutirpusi ir moteris nejaustų skausmo. Ši intervencija yra chirurginis žaizdos gydymas. Kai tik pašalinamas infekcijos šaltinis, pacientas pajus palengvėjimą.

Hormonai ir antibiotikai aktyviai naudojami bakterijoms naikinti. Kaip hormoniniai vaistai naudojami prednizolonas ir deksametazonas.

Prednizolonas vartojamas alerginėms reakcijoms ir toksinio šoko poveikiui pašalinti. Jis vartojamas tik gavus gydytojo leidimą. Jis vartojamas į vidų, injekcijų forma ir lokaliai. Viduje – valgio metu arba iškart po jo po 0,025–0,05 g per dieną (2–3 dozėmis), vėliau dozė sumažinama iki 0,005 g 4–6 kartus per dieną (arba 2–3 kartus per dieną po 0,01 g). Injekcijų forma – į raumenis (ampulės turinys ištirpinamas 5 ml injekcinio vandens, pašildyto iki 35–37 °C, 0,03–0,06 g vaisto) ir į veną (srove arba laše 0,015–0,03 g). Lokaliai – dėl priešuždegiminio ir antialerginio poveikio odos ligoms gydyti naudojamas 0,5 % prednizolono tepalas. Vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų. Jo neturėtų vartoti vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie dažnai serga herpesu. Taip pat galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip vandens susilaikymas, hiperglikemija, raumenų silpnumas ir amenorėja.

Deksametazonas. Vaistas pasižymi priešuždegiminėmis, antialerginėmis, antišoko, imunosupresinėmis ir antitoksinėmis savybėmis. Pradiniame gydymo etape vaistas vartojamas per burną tablečių pavidalu, ne daugiau kaip 10–15 mg per parą, vėliau palaikomojo gydymo metu paros dozė sumažinama iki 2–4,5 mg. Paros dozė yra padalinta į 3 dozes. Palaikomąsias mažas dozes reikia vartoti vieną kartą per parą, geriausia ryte. Ampulėse vaistas skirtas leisti į veną, į raumenis, perasąnarinę ir intrasąnarinę formą. Rekomenduojama deksametazono paros dozė tokiems vartojimo būdams yra 4–20 mg. Ampulėse vaistas paprastai vartojamas 3–4 kartus per dieną 3–4 dienas, vėliau pereinama prie tablečių. Vaistas vartojamas tik gavus gydytojo leidimą. Gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., pykinimą, vėmimą, skrandžio skausmą. Sudėtingesniais atvejais gali padidėti intrakranijinis slėgis, pasireikšti polinkis sirgti infekcinėmis akių ligomis ir padidėti svoris. Kalbant apie antibiotikus, dažniausiai vartojami vankomicinas, daptomicinas ir linezolidas.

Vankomicinas. Vaistas leidžiamas tik į veną ne didesniu kaip 10 mg/min. greičiu. Infuzijos trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 60 minučių. Suaugusiesiems paros dozė yra 0,5 g arba 7,5 mg/kg kas 6 valandas arba 1 g arba 15 mg/kg kas 12 valandų. Jei sutrikusi inkstų išskyrimo funkcija, dozavimo režimas koreguojamas. Jokiu būdu vaisto negalima vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu arba žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas kai kuriems vaisto komponentams. Galimas šalutinis poveikis, pvz., pykinimas, vėmimas ir alerginės reakcijos. Sunkesniais atvejais susidaro grįžtama neutropenija, anafilaktoidinės reakcijos ir hiperemija.

Daptomicinas. Vaistas leidžiamas į veną mažiausiai 30 minučių. Esant sudėtingoms odos ir minkštųjų audinių funkcijoms, pakanka 4 mg/kg kartą per parą 1-2 savaites, kol infekcija visiškai išnyksta. Sergant Staph. aureus sukelta bakteremija, įskaitant diagnozuotą ar įtariamą infekcinį endokarditą, suaugusiesiems rekomenduojama dozė yra 6 mg/kg 1 kartą per parą 2-6 savaites, gydančio gydytojo nuožiūra. Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį. Tai pasireiškia grybeline infekcija, psichikos sutrikimais, pykinimu, vėmimu ir skrandžio skausmu. Galimas padidėjęs jautrumas, patinimas ir šaltkrėtis.

Linezolidas. Suaugusiesiems vaistas skiriamas į veną arba per burną 2 kartus per dieną po 400 mg arba 600 mg vieną kartą. Gydymo trukmė priklauso nuo sukėlėjo, lokalizacijos ir infekcijos sunkumo: bendruomenėje įgytos pneumonijos atveju – 600 mg – 10–14 dienų, ligoninėje įgytos pneumonijos atveju – 600 mg – 10–14 dienų, odos ir minkštųjų audinių infekcijų atveju – 400–600 mg, priklausomai nuo ligos sunkumo – 14–28 dienų, enterokokinių infekcijų atveju – 14–28 dienų. Neteisingas vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Jis pasireiškia pykinimu, vėmimu, skrandžio skausmu, galvos skausmu ir grįžtama anemija.

Reikėtų pažymėti, kad kiekvienas atvejis yra šiek tiek individualus. Todėl toksinį šoką būtina pašalinti tik po gydytojo apžiūros ir „ligos“ stadijos nustatymo.

Skubioji pagalba infekcinio toksinio šoko atveju

Skubi pagalba infekcinio toksinio šoko atveju turėtų būti teikiama dar prieš hospitalizuojant asmenį. Prieš atvykstant gydytojui, pabandykite sušildyti žmogų ir uždėti jam ant kojų šildymo pagalvėlę. Tada nuimkite arba atsegkite visus ankštus drabužius. Tai užtikrins gryno oro patekimą.

Iškart po hospitalizacijos asmuo perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių. Čia atliekama tinkama terapija. Prieš skiriant antibiotikus, atliekamos kraujo pasėliai. Jei įmanoma, visa tai išimama iš infekcijos židinių.

Dėl septinio proceso sudėtingumo ir sunkumo reikalingas gydymas, kuriuo siekiama ne tik kovoti su mikroorganizmais, bet ir pašalinti intoksikacijos ir hipoksijos sukeltus medžiagų apykaitos sutrikimus. Atkūrus gyvybines funkcijas, infekcijos židiniai dezinfekuojami. Skubios pagalbos atveju taikoma: 200 mg dopamino lašinimas į veną, 10–15 mg/kg per parą prednizolono dozė ir deguonies įkvėpimas. Tolesnis gydymas priklauso nuo būklės. Bet kokiu atveju toksinį šoką reikia nedelsiant pašalinti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Toksinio šoko prevencija

Toksinio šoko prevencija – laikytis tam tikrų taisyklių. Todėl moterims nerekomenduojama naudoti tamponų ir barjerinių kontraceptikų. Naujausi „išradimai“ – kempinės, diafragmos ir dangteliai. Visų šių priemonių nereikėtų naudoti 3 mėnesius po gimdymo, nes makščiai reikia daug laiko atsigauti. Tuomet galima naudoti tamponus, tačiau juos keisti kas 8 valandas. Kontraceptinės diafragmos ar kempinės negalima palikti makštyje ilgiau nei dvylika valandų.

Oda visada turi būti švari. Įbrėžimai ir žaizdos turi būti nedelsiant gydomos, kad būtų išvengta infekcijos, kuri gali sukelti toksinį šoką.

Jei moteris patyrė menstruacinį toksinio šoko sindromą, ji turėtų nutraukti intrauterinių prietaisų, tamponų ir barjerinių kontraceptikų vartojimą. Toksinis šokas yra rimtas sutrikimas, galintis sukelti organų ir kūno sistemų disfunkciją.

Toksinio šoko prognozė

Toksinio šoko prognozė yra gana palanki. Sėkmingas pasveikimas žmonėms, patyrusiems šią komplikaciją, priklauso nuo diagnozės nustatymo ir gydymo savalaikiškumo.

Svarbu, kad skubi pagalba būtų suteikta greitai ir profesionaliai. Antibakterinis gydymas turi būti tinkamas ir sėkmingas. Svarbiausia, kad pagrindinio bakterijų židinio dezinfekavimas būtų atliktas teisingai ir efektyviai.

Nepaisant to, mirtingumas yra didelis, tačiau tik per pirmąsias valandas. Jei infekcinį toksinį šoką sukėlė streptokokas, mirtingumas siekia 65 %. Mirties priežastys yra širdies nepakankamumas, daugelio organų nepakankamumas ir arterinė hipotenzija. Laiku suteikiant tinkamą pagalbą, pacientas visiškai pasveiksta per 2–3 savaites. Svarbu suprasti, kad užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei gydyti. Toksinis šokas yra rimtas nukrypimas, neigiamai veikiantis daugelį žmogaus kūno sistemų ir organų.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]