Vitaminas D psoriazei gydyti

Vitaminas D psoriazei padeda sumažinti odos ląstelių proliferacijos greitį, taip sulėtindamas šiai ligai būdingų patologinių epidermio pokyčių procesą.

Indikacijos vitamino D, skirto psoriazei gydyti

Vaistų su vitaminu D vartojimo indikacijos yra įvairios psoriazės formos ir laipsniai.

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Vitamino D preparatų savybės psoriazei gydyti aptariamos naudojant Psorkutaną kaip pavyzdį.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika

Antipsoriaziniai vaistai su vitaminu D gali laisvai prasiskverbti pro ląstelių membranas ir prisijungti prie fibroblastų ir keratinocitų laidininkų, taip pat tam tikrų leukocitų formų.

Priklausomai nuo dozės, Psorkutanas slopina keratinocitų proliferacijos procesą ir padidina jų morfologinės diferenciacijos greitį. Jis silpnai veikia kalcio metabolizmą organizme (šis procesas yra 100 kartų silpnesnis nei panašūs rodikliai, dalyvaujant vitaminui D3).

Medžiaga kalcipotriolis veiksmingai slopina T limfocitų aktyvumą, kurį sukelia IL-1 veikimas. Jis taip pat kontroliuoja odoje vykstančius imuninius procesus. Užtepus kremo, tepalo ar tirpalo ant odos, gydomasis poveikis pasireiškia per 14 dienų.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Patekus ant odos, absorbuojama ne daugiau kaip 1 % kalcipotriolio. Dalis medžiagos biotransformuojama kepenyse, kurios metu susidaro mažai aktyvūs skilimo produktai. Rezorbuota medžiaga išsiskiria per žarnyną ir inkstus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistai būna įvairių formų – pavyzdžiui, tepalai, kremai ir losjonai. Pastarieji turėtų būti tepami ant nagų plokštelių, taip pat ant odos plaukų srityje (tačiau tokiu atveju šis gydymo metodas tampa mažiau veiksmingas – plaukai neleidžia maksimaliai paveikti odos).

Rekomenduojama vitamino D preparatų savaitės dozė suaugusiesiems yra 100 g, 12 metų ir vyresniems vaikams – 75 g, o 6–12 metų vaikams – 50 g. Duomenų apie tepalų naudojimą gydant vaikus iki 6 metų nėra. Tepalo naudojimo rezultatas pasireiškia po 8–12 savaičių gydymo. Šį gydymo metodą galima derinti su kitomis vietinėmis procedūromis (pavyzdžiui, fizioterapija).

Psorkutano vartojimas pradedamas nuo šio vaisto tepimo ant nedidelio skaičiaus plokštelių 1-2 dienas – siekiant stebėti odos reakciją į vaistą. Jei alergijos neatsiranda, gydymas atliekamas pagal schemą – tepalo tepimo procedūra atliekama du kartus per dieną.

„Curatoderm“ vartojamas esant vidutinio sunkumo arba lengvam psoriazei – jį reikia tepti kasdien prieš miegą ne ilgiau kaip 8 savaites. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vaistu leidžiama tepti ne daugiau kaip 20 % odos paviršiaus.

Silix taip pat vartojamas lengvam ir vidutinio sunkumo psoriazei gydyti. Tepalas tepamas ant pažeistų švarios ir sausos odos vietų du kartus per dieną (ryte ir vakare). Didžiausias vaisto kiekis, kurį galima tepti per dieną, yra 35 % odos paviršiaus. Vidutiniškai gydymo kursas trunka apie 6 savaites, tačiau prireikus galima skirti ilgesnę terapiją. Be to, vaistas kartais vartojamas palaikomajam gydymui.

„Daivonex“ leidžiama tepti ne daugiau kaip 30 % epidermio paviršiaus, nes viršijus šį rodiklį, padidėja tepalo absorbcijos paviršius, o tai gali sukelti nemalonių komplikacijų. Šį vaistą reikia tepti du kartus per dieną.

Sergant žvyneline, vitaminą D galima vartoti ir per burną – paros dozė yra 1,5 mg (tris kartus per dieną po 0,5 mg). Kurso trukmė – apie 1–3 mėnesius. Jei vitaminai vartojami palaikomajam gydymui, juos reikia vartoti 1 metus – kas mėnesį, tarp jų darant 1 mėnesio pertraukas.

Tepalai su vitaminu D nuo psoriazės

Antipsoriaziniai tepalai, kurių sudėtyje yra vitamino D, yra nehormoniniai vaistai, turintys priešuždegiminių savybių. Kadangi psoriazės pažeistose odos vietose išsivysto stiprus uždegiminis procesas, odos ląstelės pradeda sparčiau dalytis, po to jų paviršiuje kaupiasi pleiskanos.

Moksliniai tyrimai padėjo nustatyti, kad tepalų su vitaminu D (D3 kategorija) tepimas ant odos sulėtina ląstelių dalijimąsi epidermyje. Dėl to sumažėja uždegiminių procesų intensyvumas.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Naudokite vitamino D, skirto psoriazei gydyti nėštumo metu

Nėštumo metu draudžiama vartoti vaistus nuo psoriazės, kurių sudėtyje yra vitamino D.

Kontraindikacijos

Naudojant Daivonex tepalą, reikėtų vengti keratolitinių seansų, taip pat fototerapijos, kurios metu naudojama salicilo rūgštis. Taip pat šio vaisto negalima skirti vaikams iki 6 metų amžiaus.

Kiti antipsoriaziniai tepalai draudžiami esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, taip pat vaikams iki 12 metų.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Šalutiniai poveikiai vitamino D, skirto psoriazei gydyti

Kadangi vaistai, kurių sudėtyje yra vitamino D, gali sukelti dirginimą padidėjusio jautrumo odos vietose, nerekomenduojama jų tepti ant odos raukšlių – kirkšnių, pažastų ir po pieno liaukomis. Kita vieta, jautri tokiems tepalams, yra veidas – pavyzdžiui, šios odos srities dirginimas kai kuriais atvejais sukelia Psorkutan tepalą.

Taip pat tarp antipsoriazinių vaistų šalutinių poveikių yra tokios reakcijos kaip hiperkalciurija ar hiperkalcemija. Iš esmės toks poveikis atsiranda dėl ilgalaikio vaistų vartojimo arba po perdozavimo.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Perdozavimas

Dėl perdozavimo padidėja kalcio koncentracija kraujyje. Šis procesas sukelia patologinių procesų vystymąsi ir sukelia šiuos simptomus:

• apetito praradimas;
• vėmimo atsiradimas su pykinimu;
• kai kuriais atvejais prasideda vidurių užkietėjimas;
• yra nuovargio, silpnumo ir letargijos jausmas.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Sąveika su kitais vaistais

Psorkutan negalima derinti su vietiniais vaistais, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties.

Kai Silix vartojamas kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja vitamino D dozė, todėl padidėja hiperkalemijos tikimybė.

[ 29 ]

Laikymo sąlygos

Vaistai nuo psoriazės su vitaminu D turi būti laikomi ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Laikymo vieta turi būti tamsi, sausa ir vaikams nepasiekiama.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tinkamumo laikas

Vitamino D vaistus nuo psoriazės rekomenduojama vartoti per 24 mėnesius nuo pagaminimo datos. Tačiau atidarius tepalo tūbelę, jį galima vartoti ne ilgiau kaip šešis mėnesius.

[ 33 ], [ 34 ]

Atsiliepimai

Vitaminas D yra būtinas sergant psoriaze, nes jis padeda tinkamai išgydyti odą, taip pat pagreitina regeneracijos procesus. Atsiliepimai rodo, kad vaistai, kurių sudėtyje yra šių medžiagų, teigiamai veikia psoriazės gydymą, lėtina patologinius odos pokyčius.