ŽIV infekcija ir vaikų akių ligos

Vaisius užsikrečia per motinos placentą. Liga pasireiškia 40 % vaikų, gimusių sergančioms moterims. Pogimdyminė infekcija atsiranda dėl užkrėstų kraujo produktų vartojimo, o paaugliams – dėl lytinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dažnos ligos apraiškos apima:

• oportunistinės infekcijos;
• plaučių uždegimas;
• encefalitas;
• vystymosi atsilikimas.

Regėjimo organo apraiškos:

• retinopatija, kurią sukelia ŽIV infekcija;
• oportunistinės infekcijos;
• CMV sukeltas retinitas; toksoplazmozė;
• tinklainės nekrozė;
• kitos ligos.

Retinopatija dėl ŽIV infekcijos

Sutrikimo priežastis nežinoma. Liga pasireiškia vatos dėmių susidarymu, tinklainės kraujavimu ir kitais kraujagyslių sutrikimais.

Lygiagrečios infekcijos: citomegalovirusinis retinitas

Tai dažniausias imunodeficito pasireiškimas. Iš pradžių pažeidimai atrodo kaip vatos formos židiniai su nekrotiniais pokyčiais centre ir susijusiomis kraujavimo vietomis. Vėliau patologinis procesas išplinta už pirminio židinio ribų, atsiranda papildomų pokyčių. Gydymas susideda iš ilgalaikio gancikloviro arba foskarneto vartojimo į veną, tačiau visiškas pasveikimas pasitaiko retai.

Toksoplazmozė

Toksoplazmozė pasireiškia sunkiu, greitai progresuojančiu nekroziniu chorioretinitu ir uveitu. Gydymas susideda iš sulfadiazino ir pirimetamino. Liga linkusi atsinaujinti.

Tinklainės nekrozė

Oftalmoskopiškai tai pasireiškia tinklainės nekroze, blyškumu ir edema atskirose zonose, kurios linkusios susilieti. Tai gali sukelti herpes simplex virusas ir juostinė pūslelinė.

Kitos ligos

Kartais pasitaiko Kapošio konjunktyvinės sarkomos, didelių moliusko užkrečiamojo audinio plotų ir paprastojo pūslelinės keratito.

[ 5 ]

ŽIV infekuotų vaikų akių ligų diagnozė

ŽIV infekcijos diagnozė naujagimiams gali būti sudėtinga. Teisinga diagnozė nustatoma atlikus ŽIV pasėlį arba ištyrus naujagimio serumą ir virusinę deoksiribonukleorūgštį (DNR) polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]