Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Smegenų arterijos stenozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priežastys somatinių arterijų stenozė
Angiologai, tarp pagrindinių priežasčių ir miokardo arterijų stenozės vystymosi rizikos veiksnių, vadina:
- Paveldimas veiksnys (jei šeimos nariams buvo nustatytas aterosklerozė, tada jų tiesioginiai giminaičiai gali sukurti miego arterijos stenozę).
- Senyvo amžiaus žmonės - dažniausiai ši liga dažniau pasireiškia vyresniems nei 70 metų žmonėms.
- Seksualiniai požymiai - paprastai smegenų arterijos stenozė dažniau pasireiškia moterims.
- Hipertenzija.
- Nikotino priklausomybe.
- 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas.
- Hipodinamija.
- Neteisinga dieta
- Perteklinė medžiagų apykaitos sutrikimai.
Simptomai somatinių arterijų stenozė
Šios ligos specifinių požymių nėra, tačiau yra keletas požymių, kurie gali reikšti mini insultą ar TIA:
- Greitas ir staigus regėjimo aštrumo pablogėjimas. Šiuo atveju gali būti paveikta tiek viena, tiek viena akis.
- Vienos pusės veido nualas. Vienoje pusėje gali būti silpnumas rankose ir kojose.
- Žmogus gali nesuprasti, ką kiti jam sako. Jo kalba tampa nesąmoninga ir mažai suprantama.
- Judėjimo koordinavimo pažeidimas.
- Sumišimas, galvos svaigimas.
- Sunku nuryti aktas.
Dažniausiai dėl aterosklerozinės plokštelės, hipercholesterolemijos, vidaus, bendrosios, dešinės ar kairės vidinės miego arterijos stenozė.
Dažnai šios lokalizacijos aterosklerozinės plokštelės gali sukelti išeminio insulto vystymąsi ir atitinkamus simptomus: galūnių nejautra, veidas, galvos svaigimas, galvos skausmas.
Diagnostika somatinių arterijų stenozė
Siekiant diagnozuoti miego arterijos stenozę naudojami šie diagnostikos metodai:
- Ultragarso tyrimas padeda išmatuoti smegenų arterijas.
- Antigrafijos metodas yra invazinis tyrimas, kuris atliekamas įterpiant specialų kateterį į arteriją ant rankos ar kojos. Per ją įvedamas specialus kontrastinis agentas ir atliekamos rentgeno fotografijos serijos. Šis metodas padeda ne tik pamatyti, kur sustorėja arterija, bet ir atidžiai išnagrinėti visas pažeidimo detales.
- MRA - su kontrastiniu preparatu įvedama, miego arterija yra nuskaityta. Dėl magnetinio rezonanso angiografijos radiologas gali gauti daugiau informacijos apie susiaurėjimą.
- CT - šis metodas naudojamas tik tuo atveju, jei yra rizika susirgti išeminiu insultu arba trumpalaikiais išemijos priepuoliais.
Ką reikia išnagrinėti?
Su kuo susisiekti?
Gydymas somatinių arterijų stenozė
Visų pirma, pacientas turėtų visiškai pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą. Būtina atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo, kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje hipokolesteroleminės dietos pagalba.
Taip pat nustatytas ir vaistas. Populiariausi tarp jų yra antitrombocitai. Šie fondai gali sumažinti miokardo infarkto ir insulto komplikacijų pavojų. Dažniausiai pacientai skiria acetilsalicilo rūgštį, klopidorgelį, dipiridamolį. Taip pat skiriami antikoaguliantų grupės vaistai, pvz., Varfarinas.
Operacija somatinių arterijų stenozės metu
Paprastai aortosklerozinės stenozės karotinių arterijų pasirinkimo būdas yra miego arterijos endarterektomija. Tai atliekama tik pacientams, kurių miego arterijos stenozė yra daugiau kaip 50%.
Operacijos metu angiochirurgas mažai įpjauna kaklą ir pašalina trombozinius gleivius bei aterosklerozines plokšteles. Kitas, arterijos susiuvimas ir siūlų naudojimas.
Stentavimo būdas - sustingusi, dėl aterosklerozės, stento miego arterijos dalies (kanalo iš korinio struktūros metalo) įdėjimo procedūra.
Arterijos viduje palaipsniui atsiranda stentas, stumdamas susiaurėjusią sekciją ir atstatydamas šviesą, gerina smegenų kraujotaką ir deguonimi. Praėjus 1-3 dienoms po stentavimo procedūros, pacientas paprastai išleidžiamas į namus.
Prevencija