Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vegetojinė kraujagyslinė distonija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 17.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vegetowo kraujagyslių distonija apima visų formų vegetacinio reguliavimo sutrikimų apraišką.
Pastaraisiais metais renkasi terminą "vegetatyvinė distonija sindromas" prieš "sindromas augalinė-kraujagyslių distonija," nes ji suteikia galimybę kalbėti apie augalinė-visceralinių distonija sindromas, o pastarieji gali būti suskirstyti į kelis sistemos distonija (vegetacinės širdies, vegeto skrandis ir tt). Todėl kai kurie autoriai naudoja terminą dažniau - "vegetatyvinį distonija sindromas." Tai sukėlė diskusijas, ir antrą dalį sindromo apibrėžimą. NK Bogolepov pasiūlė "distonija" pakaitalas "disfunkcija." Tai yra loginis ir patraukli pozicija, bet ir patologijos ir fiziologijos autonominės nervų sistemos yra tradiciniai terminai, pavyzdžiui, vagotonia, sympathicotonia, amphotonia.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija yra kompleksas, pateiktas pacientų subjektyvių skundų forma, dirvožemio nervų sistemos veikimo sutrikimai. VSD yra laikomas vienu iš sunkiausių sindromų diagnozavimo požiūriu. Klinikinių apraiškų, rodančią, kraujagyslių distonija, įvairi, ir jų daugiau nei 150. Visos psicho-Vegetatyvinis simptomų, susijusių su disfunkcija limbine-tinklinės struktūros, kad kontroliuoja autonominės nervų sistemos veikimą. Kraujagyslių distonija nėra nepriklausoma liga subjektai, o ji vystosi antrinis sindrominiais reakcija atsakant į patvari, lėtinėmis ligomis arba ilgalaikio stresinę situaciją iš išorės. VSD yra trimatis sąvoka, sudėtingesnė nei analogiška - "neurocirkuliaciniai sutrikimai", todėl diagnostikos priemonės turėtų būti naudojamos taip pat, kaip gydymas. Prieš tris dešimtmečius vegetacinė-kraujagyslinė distonija buvo diagnozuota palyginti retai, šiandien pagal statistiką daugiau kaip 75 proc. Mūsų planetos gyventojų šiek tiek kenčia nuo šios ligos. Dauguma jų nesiima medicininės pagalbos, nes sindromo simptomai yra išlyginti, tačiau apie trečdalis pacientų reikalauja sudėtingo gydymo ir apie 10% ligonių.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija vadinama sindromu, nes vegetatyviniai sutrikimai paprastai yra antrinės daugelio formų patologijos apraiškos. Nors klasifikacijoje išskiriami pirminiai ir antriniai vegetatyviniai sutrikimai, jiems dažnai būdingas vegetatyvinės distonijos sindromas. Analizuojant vegetatyvinės distonijos sindromą, atsižvelgiama į daugelį veiksnių:
- vegetatyvinių sutrikimų pobūdis;
- pastovumas ir paroksizmalizmas;
- poliso ir monosistinis sutrikimo pobūdis;
- apibendrinti sisteminiai ir vietiniai sutrikimai;
- galiausiai, ir tai atrodo ypač svarbu, jie skiria vegetatyvinės distonijos sindromą trims pagrindiniams vegetaciniams sindromams:
- psicho vegetacinis sindromas,
- progresuojančio autonominio sutrikimo sindromas,
- vegetatyvinis-kraujagyslių-trofinis sindromas.
Kaip veikia autonominė nervų sistema?
VSD yra dviejų posistemių, simpatinių ir parasimpatinių, darbų disonansas. Šių "sąjungininkų" darbo vienybė turėtų užtikrinti homeostazę (vidinę pusiausvyrą ir organų, sistemų darbo pastovumą) ir prisitaikantį mechanizmą, kuris tinkamai reaguotų į visus išorės veiksnius. Vegetatyvinė sistema yra atsakinga už daugelio svarbių procesų nesąmoningą (savarankišką) reguliavimą, tarp kurių yra:
- Kraujospūdžio normalizavimas, kraujagyslių sistemos tonas;
- Širdies ritmo ritmas, jo susitraukimų dažnis;
- Liaukų sekretorinis aktyvumas (vidinis ir išorinis) - seilėtekis, prakaitas, adrenalinas, skrandžio sultis, ašara;
- Mažosios ir storosios žarnos motorinių funkcijų normalizavimas, tulžies pūslė, visas sklandų raumenų darbas.
Neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių įtaka posistemiai nustoja veikti koordinuotai ir pradeda savarankiškai veikti viena nuo kitos. Taip vystosi polimorfinis sindromas, vadinamas vegetacine-kraujagysine distonija.
Kaip atsiranda posistemių pažeidimai?
- Funkcijos simpatinių posistemių reguliuojamų kitos sistemos - simpatoadrenalovoj, kad būtų galima stebėti simpatinės gaminant epinefrino ir norepinefrino. Katecholamino hormonų kiekio padidėjimas, jų koncentracija sukelia krizes, traukulius, kuriuos pacientai labai sunkiai prisiima. Yra tachikardija, kuri neturi tikrą širdies priežastį, kraujospūdis labai padidėja, gali pasireikšti dusulys ir galvos svaigimas. Visi šie požymiai sparčiai vystosi ir asmenyje sukelia nepaaiškintą baimę. Traukuliai gali būti kartojami periodiškai daugelį metų, išskaidomi paciento nervų sistema. Triggerio sukeltas mechanizmas gali būti stresinė situacija, tačiau dažnai simpatodrenalinės krizės atsiranda be akivaizdžių objektyvių priežasčių.
- Vegetologinė kraujagyslinė distonija gali vystytis kitoje kryptyje. Parasimpatinis posistemis funkcionuoja dėl specialių nervų pluoštų aktyvumo, tarp kurių pirmuosius nervus sudaro nervai. Nervus vagus išskiria specifinius neurotransmiterius, atsakingus už kraujospūdžio mažinimą - acetilcholiną. Ne tik slėgis sumažėja, bet širdies ritmas mažėja, impulsas sulėtėja. Kaip rezultatas, visos sekrecijos liaukos pradeda dirbti intensyviai: seilėtekis, prakaitavimas padidėja. Šių simptomų sudėtingumas dažnai baigiasi vaginosulių krize - sąmonės praradimu, šlapimo ir fekalijos šlapimo nelaikymu, stipriu skausmu epigastriniame regione. Dažniausiai pastebėta hipoglikemija dėl padidėjusios insulino koncentracijos.
Vegetų ir kraujagyslių distonija simptomai yra suskirstyti į tipus, kurie savo ruožtu tiesiogiai priklauso nuo to, kuris augmenijos posistemis yra "netinkamas".
- Parasimpatinės posistemės gedimas lemia HPA pagal hipotoninį tipą.
- Simpatinio posistemio gedimas sukelia AVR pagal hipertoninį tipą.
- Abiejų posistemių disfunkcija tuo pačiu metu lemia IRR normotoninio tipo.
Simptomai yra labai įvairūs, tačiau dažniausiai yra šie:
Kardiologinė simptomatika.
- Tachikardija ir aritmija (širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir širdies ritmo aktyvacijos padidėjimas) - taksiaritmija;
- Bradikardija ir aritmija su širdies ritmo sumažėjimu - bradikardija;
- Skausmingi pojūčiai širdyje, sunkumo jausmas, spaudimas;
- Kraujagyslinio tono aktyvacija - hipertenzija;
- Sumažėjęs kraujagyslių tonas - hipotenzija;
- Kraujospūdžio šuoliai, alpimas;
- Odos hiperezija arba atvirkščiai - cianozė (blyškiai, cianozė).
Kvėpavimo sistemos simptomai.
- Dusulys;
- Gerklės vientisumas, sunku ryti maistą, skystis;
- Kvėpavimo spazmai.
Virškinimo trakto sutrikimai.
- Virškinimo proceso pažeidimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
- Spazmai epigastriniame regione;
- Meteorizmas.
Neurologiniai simptomai.
- Nuovargis, apatija;
- Hipochondriniai simptomai, nedidelio negalavimosi skundai;
- Depresijos būsenos;
- Jaudrumas, kartais agresyvumas;
- Padidėjęs meteozesyvumas;
- Kvadrato kūno temperatūra;
- Neaiškios etiologijos periodiniai galvos skausmai;
- Miego sutrikimas.
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai
Klinikinė patologija mokymo iš autonominės nervų sistemos yra susijęs su Eppinger, L. Hess (1910), kuris sukūrė Tokio sindromo kaip kraujagyslių distonija idėja pavadinimų. Atsižvelgiant į autonominės distonija sindromas Simpatiniuose ir parasimpatinės kvadratų netrukus atsirado ir antras apibendrintas aprašymas sindromas autonominis - simpatiškas tonas. Klasikinėse ekspozicijose jie atrodė taip.
Kraujagyslių distonija simptomai, kurie pasireiškia odos sausumas ir blyškumas, šaltos galūnės, akių blizgesys ir lengvai exophthalmos, nestabili temperatūra linkę tachikardija, padažnėjusiu kvėpavimu, tendencija didinti kraujo spaudimą, vidurių užkietėjimas, pasižymi sympathicotonic įtampą. Pasižymi dideliu efektyvumu, iniciatyvumas, ištvermė ir geros fizinės veiklos vakare su riboto sugebėjimo įsiminti ir draugiškas, nerimą. Sumažėjo saulės, karščio, triukšmo, ryškios šviesos, kavos tolerancija. Miego neramumas. Stebimi raumenų drebėjimas, parestezija, kvapas, nemalonūs pojūčiai širdies srityje.
Kraujagyslių distonija simptomai, kurie akivaizdžią šalta, drėgna, išblyškusi oda, prakaitavimas ir padidėjęs seilėtekis, ryškiai raudonos dermographism, bradikardija, polinkis į hipotenziją, kvėpavimo aritmija ir alpimas polinkį į kūno svorio padidėjimas, būdingas vagotonia. Yra letargija, nuovargis, mažai ištvermės, žemas iniciatyvumas, neryžtingumas, bailumas, jautrumas, polinkis į depresiją, geriausi gamybos veikla ryte.
Individualių vegetacinių sutrikimų apibendrinimas šiuose sindromuose prisidėjo prie klinikinės vegetacijos vystymo. Pastebima keletas aplinkybių. Supažindino augalinė-kraujagyslių distonija simptomus, į pirmąją vietą, yra dar baldais patologiniai sindromai ir greičiausiai atspindi tam tikrą, dažnai konstitucines, ypač organizuojant ir atsaką vegetacinė nervų sistemą; antra, jie visapusiškai atspindėjo apraiškas, kurios yra didesniu mastu apibendrintas vegetacinės distonijos sindromas; trečia, labai svarbu, kad jau šie aprašymai, vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, simptomai būtų pateikiami kartu su asmenybės savybėmis ir emociniu atsaku.
Iš simpatinių ir vagotonia doktrina dažnai buvo kritikuojamas, kuri remiasi sąvokomis retenybė Praktikoje tokių grynos sindromų. Remiantis šiais duomenimis, A. Guillaume skiria tarpinius simptomus vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija - nevrotoniyu ir A. Danielopolu nurodo ją kaip "giperamfotoniya" arba "gipoamfotoniya". Iš tiesų, vis tenka susidurti su mišrių simpatinių arba parasimpatinės apraiškas, tačiau dažnai negali nustatyti pageidaujamą kryptį sutrikimų ar kitą orientaciją į atskirų funkcinių sistemų (pvz kraujagyslių simpatinės veiklos ir parasimpatinės - virškinimo sistema). Su visais užsakymai ir papildymai turi būti pripažinta, kad atskyrimo autonominių sutrikimų simpatinės-toninių ir vagotonic apraiškas principas lieka produktyvus šiandien.
Kraujagyslių distonija simptomai yra nuolatinis (nuolatiniai) ir pasižymi paroksizminė autonominis sutrikimų (t.y. Periodus paūmėjimo požymių). Jei pastarasis yra akivaizdu, kaip laiko ir intensyvaus vegetatyvinio audros simbolis kiti sutrikimai, kaip "nuolatinis", tam tikru mastu savavališkai. Visi vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai yra mobilūs. Tai galioja hiperhidrozei, širdies ritmui ir arteriniam slėgiui. Taigi, nuolatiniai pažeidimai - tai absoliučiai stabilus veikimas, ir jų dažnai svyravimai, yra ne sugauti kliniškai ir nepasiekia vegetatyvinio krizes (VC) lygį. Naujausi aprašyta literatūroje ilgą laiką ir yra vadinami "Vago-vazalnye krizes Gowerso", "Simpatinė krizių Barre" ir "mišrių simpatinė-pasireikšti klajoklio nervo dirginimo išpuolių Polzer", ir šiuolaikinės anglų literatūros, jie vadinami "panikos priepuoliai".
Vietiniai simptomai
Kaip ir bet koks bandymas klasifikuoti, bendrinių, sisteminių ir vietinių sutrikimų izoliavimas tam tikra prasme yra sąlyginis. Atrodytų, kad vietinių sindromų klausimas yra akivaizdesnis. Yra žinoma, kad vienos pusės vegetatyviniai sutrikimai gali pasireikšti vertebrogenine patologija, tunelio sindromais, įvairių gimdos mononeuropatijomis. Neabejotinai tai yra vietiniai vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai. Tačiau, kai jie vystosi ir gilėja, jie pradeda vystytis apibendrintiems psicho-vegetaciniams sutrikimams, kurie atsiranda kaip reakcija į lėtinį skausmą (jei yra) arba dėl netinkamo prisitaikymo, kurį sukelia vietiniai sutrikimai. Tačiau tokia situacija, atrodo, yra pakankamai apibūdinta vietinės vegetacinės distonijos sindromo formų dominavimo požiūriu.
Apibendrinti simptomai
Apibendrintų ir sisteminių formų pasidalijimas yra sudėtingesnis. Jei vietos sindromų, ji paprastai yra segmentinės pažeidimai periferinės autonominės sistemos, yra generalizuotos ir sisteminės sutrikimai gali būti sutrikimus ir suprasegmental augalinėmis dariniai (psychovegetative sindromas), ir pažeidimų periferinės autonominis prietaisų rezultatas (sindromas laipsniško autonominės nervų sistemos nepakankamumo). Manome, kad būtina pabrėžti, kad iš principo šie pažeidimai yra policistiniai. Šio polisisteminio pobūdžio priežastys skiriasi.
Dėl šių aplinkybių vyko gana aktyvi diskusija, kuri dabar vyksta aplink terminus "vegetatyvinė distonijos sindromas" ir "neurocirkuliacinė distonija" (vegetatyvinė kraujagyslinė distonija). Prieš 60 metų užsienio literatūroje buvo pasiūlytas terminas "neurocirkuliacinė astenija". Po kelių dešimtmečių jis buvo perkeltas į sovietinės medicinos dirvą, šiek tiek kitoks ir jo pavadinimas: "astenija" buvo pakeista "distonija". Reikėtų pripažinti, kad "neurocirkuliacinės distonijos" sąvoka pasirodė esanti tvirta ir plačiai naudojama praktikoje (tai neabejotinai rodo jos pragmatiškumą).
Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos sindromai
Ką daro daugelį metų, kad galėtume įvairaus sėkmės kovoti su "neurocirkuliacinės distonijos" koncepcija? Pirmiausia - kas terapeutai, kardiologai nori matyti vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija sindromas yra ne, kaip nepriklausoma liga. Apie šias idėjas yra aiškus įspėjimas. Gydytojas diagnozavo vegetacinis kraujagyslių distoniją, tai pradeda gydyti "liga", užbaigti reikia šioje situacijoje, ieškoti už šio sindromo priežasčių. Tai yra praktinis terminas "neurocirkuliacinė distonija". Antrasis prieštaravimas yra sudaryta iš klaidingų kad augalinė-kraujagyslių distonija, turime funkcijos sutrikimu, tik širdies ir kraujagyslių sistemai skaičiaus. Paaiškinti šių nuomonių gali būti, visų pirma, kad "vegetatyvinė kraujagyslių distonija" diagnozė gimė pirmiausia kardiologijos institucijų, su trikdžių kvėpavimo srityje (beveik įpareigoti), virškinimo trakto, termoreguliacinio laukas nedavė jokio svarbą. Trečiasis prieštaravimas susijęs su tuo, kad, įrašytas į izoliacijos kraujagyslių distonija kelyje, mes turime duoti kelią, o tai sindromas, kaip hiperventiliacija, neyrogastralnoy distonija, neurogeninių termoreguliacijos ir tt Visi jie - .. Absoliutus klinikinės tikrovės, ir kai kurie iš jų (ypač hiperventiliacijos sutrikimai) yra rimtos analizės objektas.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija: autonominės distonijos simptomai
Žinoma, vegetatyvinė distonija sindromas - labai plati ir įvairi klinikinė samprata, kad atneša kartu, viena vertus, ryškių vegetacinių krizių, ilgalaikis nedidelis karščiavimas, neurogeninių apalpimas, ir, kita vertus - kraujagyslių trofinės vietos sindromai, ortostatinė hipotenzija, anhidrosis, neurogeninių pūslės. Tai buvo tai, kad mes nustatė tris generalizuoto sindromo vegetacijai disfunkcijos sindromas. Psychovegetative sindromas pasireiškia visam laikui-Paroksizminė susirgimų, sukeltų disfunkcija nespecifinių smegenų sistemos. Jie visi nuėjo I skirsnyje klasifikuoti autonominių sutrikimų.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija: progresuojančio autonominio sutrikimo simptomai
Antrasis sindromas yra progresuojantis vegetatyvinis gedimas. Pagrindiniai pasireiškimai jo esančio ant mažėjančio dažnio: alpimas nuotrauką, ortostatinės hipotenzijos, impotencijos, silpnumo, anhidrosis, hipertenzija horizontalioje padėtyje, simptomas "fiksuoto impulso", svorio netekimas, šlapimo nelaikymas, vidurių užkietėjimas, dizartrija, nosies užgulimas, krūtinės angina. Tai įvyksta daug rečiau tiriamas neurologų, ir atsiranda, kai periferinių (segmentinės) ir kartu smegenų ir periferinės autonominė disfunkcija (žr. Autonominės sutrikimų klasifikacija). Už šio sindromo pagrindas yra vidaus organų autonominės nervų sistemos polineuropatijos - iš periferinio autonominės sistemos patologija, visų pirma innervating visceralinio sistemą. Tačiau yra tam tikrų neurologiniai simptomai, rodantys lygiagrečiai interesų smegenų sistemų skaičių, ir difuzinis autonominės sutrikimų (anhidrosis).
Vegetologinė kraujagyslinė distonija: simptomai vegetatyvinės-kraujagyslinės-trofinės
Trečiasis yra sindromas augalinė-kraujagyslių, trofinės , kurie praeityje kartais vadinama "angiotrofonevrotichesky" arba, tiksliau, "angiotrofopaticheskii". Iš esmės tai atskleidžiama rankose ir kojose (pvz., Tunelio sindromai arba autonominiai sutrikimai neuroninės amiotrofijos atveju). Ji įtraukta į antrąją klasifikatoriaus dalį (periferiniai vegetatyviniai sutrikimai), ir ji grindžiama mišrių nervų nugriovimu, plaušais ir šaknimis, indukuojančiais rankas ir kojas. Žinoma, šis sindromas taip pat yra neurologijos prerogatyva; tai gali būti psicho vegetatyvinio sindromo dalis (Raynaudo liga).
Vegetologinė kraujagyslinė distonija: autonominės disfunkcijos simptomai
Autonominio disfunkcijos sindromas paprastai nėra nosologinis vienetas. Klasifikavimo metu priskiriamas pirminis ir antrinis smegenų (viršsegmentinis), periferinis (segmentinis) ir kombinuotas augmento kraujagyslių distonijos. Akivaizdu, kad didžioji dalis autonominių sutrikimų yra antrinis, ir šiose situacijose analizė nosological subjektai patologija buvo vegetacinės disfunkcijos sindromas, svarbu teisingai diagnozuoti, ypač naudoti nosological procedūros.
- Kraujagyslių distonija, kurio simptomai paprastai atsiranda ankstyvoje vaikystėje ir pasižymi nestabilumu vegetacinė parametrų: spalvos odos, prakaitavimas greitai kaita, svyravimai širdies ritmas ir kraujo spaudimas, skausmas ir diskineziją iš virškinimo trakto, polinkis į mažai laipsnio karščiavimas, pykinimas, prastas tolerancijos fizinio ir psichinė įtampa, meteotropizmas, vadinama konstitucine. N. Eppinger, o tada nustatoma jų A. Guillaume perkeltine prasme kaip "neįgaliesiems autonominės sistemos", tačiau pacientams, tačiau linkę stiprinti visų šių nepalankių išorinės aplinkos apraiškas. Dažnai šie sutrikimai yra šeimos paveldimo pobūdžio. Su amžiumi, šie pacientai su teise ugdymo grūdinimo pasiekti gerai žinomas kompensaciją, nors visas jo gyvenimas lieka augalinė niekinami. Genetinių veiksnių vaidmuo migrenos formavime yra neabejotinas. Tačiau kartais yra labai sunkios vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos. Tai apie šeimos dysautonomia sindromas Riley - Dey, kuriame yra šiurkštūs vidaus aplinkoje kūno pažeidimai, kurie nėra suderinami su gyvenimu. Tai paprastai pasirodo ankstyvoje vaikystėje. Sindromas progresyvios autonominės nepakankamumas gali būti susijęs su parkinsonizmo, daugelio organų sistemų atrofijos ir idiopatinės ortostatinės hipotenzijos (Bradbury sindromas) - degeneracinės ligos pasireiškia vėliau gyvenime. Pirminiai pažeidimai, ir taip pat yra paveldima neuropatija (sensorinės, neuronų amyotrophy Charcot - Marie -. Dantis et al).
Taigi, konstitucinės, degeneracinės, paveldimos ligos gali pasireikšti ir psicho vegetatyviniu, ir progresuojančio vegetatyvinio nepakankamumo sindromu, ir vegetatyviniu-kraujagyslių-trofiniu sindromu.
- Veido ir kraujagyslių distonija, kurios simptomai atsiranda sveikiems žmonėms nuo ūminio ar lėtinio streso, vadinama autonomine psichofiziologinio pobūdžio disfunkcija. Emocinės-vegetacinės-endokrininės reakcijos į ūminį stresą yra normalus fiziologinis organizmo atsakas ir negali būti laikomi patologine. Tačiau pernelyg išraiška nepakankamo reakcijos, trukmę ir dažnį iš jų dėl lėtinio streso fone, žmogaus prisitaikymo gebėjimų pažeidimas jau yra patologinis pagrindas klinikinių apraiškų, kurios yra psychovegetative sindromas. Autonominio psichofiziologinio pobūdžio disfunkcijos sindromo masinis pasireiškimas pastebimas katastrofose, žemės drebėjimuose ir kituose stresiniuose ekstremaliuose situacijose.
- Vegetojinė kraujagyslinė distonija, kurios simptomai pasireiškia hormoninių pokyčių metu. Tai apima brendimo ir menopauzės laikotarpius. Paauglystėje, yra du prielaidos vegetatyvinių sindromų atsiradimą: naujų endokrininės ir autonominės santykių atsiradimą, reikalaujantis kitų integracinių modelių formavimąsi, ir greitai, dažnai Pagreitintas, padidinti augimą, kuris sukuria atotrūkį tarp naujųjų fizinių parametrų ir funkcijų kraujagyslių paramą. Tipiniai akivaizdūs šio yra kraujagyslių distonija ant minkšto arba išreiškę endokrininių sutrikimų, kraujo spaudimas svyravimų, ortostatinis sindromo arba alpimo, emocinis nestabilumas, sutrikimus termoreguliacijos.
Menopauzės metu vegetaciniai procesai sustiprėja, o tai susiję su fiziologiniu endokrinine ir emocine šio būklės palaikymu. Vegetų ir kraujagyslių distonija yra ir nuolatinė, ir paroksizminė, o tarp pastarųjų be būdingų potvynių, šilumos jausmo ir pernelyg prakaitavimo gali atsirasti vegetacinės krizės. Visos apibūdintos apraiškos atsiranda fiziologiškai pasireiškiančiose brendimo ir menopauzės metu, tačiau jos yra ypač ryškios šių ligų patologiniame procese. Tokiose situacijose mes kalbame apie psicho vegetacinį sindromą, kuris dažniausiai mažėja su šių laikotarpių eiga, tačiau kai kuriais atvejais psicho vegetaciniai-endokrininiai sutrikimai yra gana ilgalaikiai.
- Vegetopusinė distonija, kurios simptomai pasireiškia organinėmis somatinėmis ligomis. Daugelyje psichosomatinių ligų (hipertenzija, širdies vainikinių, opaligės, bronchinės astmos), ir vidaus organų ligų, kuriems yra sunkus algic komponento (tulžies akmuo, inkstų akmenligės, lėtinis pankreatitas) yra suformuotas iš dažnai psicho-vegetatyvinio sindromo. Psichosomatinių ligų, šie sutrikimai yra reikšmingas faktorius, patogenezę kyla iki galutinio formavimo aprašytų ligų ir yra ankstyvosiose stadijose Psichofiziologinio pobūdžio. Lėtinio skausmo sindromai, kurie iš esmės yra lėtinis skausmingas stresas, taip pat yra užaugę psicho vegetacinių sutrikimų. Pastarosios yra aiškiai išreikštos alerginiais sutrikimais.
Didelis grupė somatinių skausmą, kuris taip pat yra endokrininės sistemos (cukrinis diabetas, hipotirozė, ir tt) ir sisteminės autoimuninės (amiloidozei, sklerodermija, ir tt), metaboliniai (porfirija, cryoglobulinemia ir kt.), Ligos lydi laipsniško autonominės nervų sistemos nepakankamumo sindromas. Kraujagyslių ligos gali pasirodyti kaip vegetatyvinių ir kraujagyslių-trofinių sutrikimų sindromas. Ypač svarbu, turėtų būti pridėtas prie diabeto (atsižvelgiant į jos didelio paplitimo) punktą, kuriame periferinė autonominis sutrinka 50-60% ir amiloidozės (80%).
- Vegeto-kraujagyslių distonija, kurios simptomai pasireiškia organinėmis nervų sistemos ligomis. Nėra smegenų, kurie nedalyvautų vegetatyviniame ir psichiniame reguliavime, nelygybė. Ši nuostata neturi prikelti idėją ekvipotentsializma kaip esami vegetacinės-Endokrininiai sutrikimai dažnai slaptasis, gali būti nustatomas pagal specialius tyrimus ir, kaip taisyklė, yra padengtas sensorinė, kalbos ir psichikos sutrikimai. Klinikinė praktika leido pabrėžti limbinės ir retikulinės kompleksinės struktūros, integruojamų smegenų sistemų struktūrų svarbą, užtikrinant holistinį elgesį ir tinkamą prisitaikymą. Smegenų struktūra yra hipotalaminė sritis, kuri pirmiausia užtikrina neuroendokrinines, motyvacines ir termoreguliacines pasireiškimus. Smegenų struktūros integruojasi funkcinių smegenų būsenų pabudimo ciklą - miegą, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo funkcijų reguliavimą, raumenų tonuso supraspinalinį valdymą. Vaidmuo ir vestibulo-vegetacinė sąveika yra neginčytinas. Parodytos galimybės įtraukti rhinencephalic struktūras į psicho vegetatyvinių-endokrininių simptomų kompleksų realizavimą; laikina epilepsija gali būti klinikinis modelis. Eksperimento metu, pradedant LA Orbelio, įrodytas smegenėlių vaidmuo vegetatyviniame regeneravime. Kol kas praktiškai nėra tinkamų klinikinių stebėjimų.
Be limbinio ir retikulinio komplekso vaidmens, be to, atskleidžiamas ir tarpuostinės asimetrijos vaidmuo. Tarp smegenų dešiniojo smegenų pusės ir psicho-vegetacinio reguliavimo yra parodytas glaudus ryšys. Minėti argumentai grindžiami aktualiu principu, kuris yra visiškai pateisinamas, nes ligos pobūdis yra mažiau svarbus. Šiuo atveju neturėtume pamiršti pažeidimų rūšies (sunaikinimo ir sudirginimo, smegenų naikinimo pločio ir gylio).
Pirmiau minėtų smegenų sutrikimų klinikinis pasireiškimas bus psicho vegetatyvinis sindromas pacientams.
Kraujagyslių distonija, simptomai, kurie atsiranda, kai periferinių sindromai (radiculopathies, plexopathies, neuropatijų) yra vegetatyviškai kraujagyslių Troficzny. Pabandykime pabrėžti tunelio (gaudyklės) simptomų kompleksų vaidmenį. Pagrindinės klinikinės apraiškos randamos rankose ir kojose, dažnai jos yra vienpusės. Pastaraisiais metais, sparčiai augančios doktrina myofascial sindromas (stuburo refleksas sutrikimas) pasireiškė raumenų smarkiai skausmingų sandarikliai, lydimas abiejų segmentinių autonominių sutrikimų ir psicho-vegetatyvinių reakcijas į skausmą. Reikėtų prisiminti, dirginimą vegetatyvinio rezginio stuburo arterijų (Frank nervo) dažnai pasireiškia su galiniu simpatinės sindromas (gimdos kaklelio migrena, Barre sindromas). Sympathalgia aprašyta ir veido žala kaip (dalyvaujant) pterygopalatine mazgas (Sladera sindromo) ir nosoresnichnogo (CHARLIER sindromo) rezultatas. Jie yra labai retai, ir tokiais atvejais būtina iš esmės išskirti susiaurėjusią galvos skausmą.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija, kurios simptomai atsiranda su myasthenia gravis, Guillain-Barre sindromu, išsėtine skleroze, vadinama progresuojančiu vegetatyviniu sutrikimu.
Periferinių (segmentinės) augalinės sindromai, kurie išryškina vegetatyvinėje-kraujagyslių distonija, kol neseniai buvo tik diagnozė ganglionitis (truntsitov) simpatinės grandinės ir sugadinti saulės rezginį (Soliariumas). Su tikrumo reikėtų pabrėžti, kad tokia diagnozė maloopravdanna, neturi analogų pasaulyje ir yra kilęs iš neurologijos "doosteohondroznuyu eros" Neurologijos ir aprašymuose ir išsamią studiją dėl laipsniško autonominės nesėkmės sindromui.
- Vegetologinė kraujagyslinė distonija, kurios simptomai atsiranda dėl profesinių ligų. Pagrindinės manifestacijos yra psicho-vegetaciniai (dažniausiai asteno-vegetaciniai) ir vegetacinių ir kraujagyslių-trofinių sutrikimų sindromas rankose ir pjovimo kojose.
- Vegetojinė kraujagyslinė distonija, kurios simptomai atsiranda su neurozėmis - viena iš labiausiai paplitusių vegetacinių sutrikimų formų. Pastarosios yra laikomos privalomomis neurozių pasireiškimu, o neurotinio rato sutrikimai yra plačiai paplitę. Vegetatyvinio disfunkcijos sindromas šioje situacijoje yra klasikinis psicho vegetacinio sindromo pasireiškimas.
- Vegetologinė kraujagyslinė distonija, kurios simptomai atsiranda dėl psichinių sutrikimų. Tai visų pirma apie emocinius-asmeninius sutrikimus. Intelektualiniai-mnesiniai sindromai yra mažiau susiję su vegetatyvinėmis apraiškomis. Reikėtų pabrėžti įvairių endogeninės depresijos formų vaidmenį tiek atskiro sindromo pavidalu, tiek užkietėjusių (larvatinių) formų pavidalu. Kaip ir organinių smegenų sutrikimų atvejais, kai vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija yra užblokuojama sensoriniais motyvais, psichopatologiniai sindromai aiškiai dominuoja psichinių ligų įvaizdžiui. Šiuo atveju psichiatrai dažnai ignoruoja kartu vykstančią vegetacinę disfunkciją. Šios gana pragmatiškos pozicijos pagrindimas yra vegetatyvinių sutrikimų išnykimas sėkmingai gydant psichopatologinius sutrikimus. Tai psicho vegetatyvinio sindromo forma.
Kas tau kelia nerimą?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Kaip gydoma vegetacinė-kraujagyslinė distonija?
Vegetopusinė distonija gydoma priklausomai nuo sindromo tipo, o gydymo strategijoje turi būti atsižvelgiama į kitas galimas somatines ligas. Gydymo kompleksas apima gydymo metodus VSD ir ne narkotikų vartojimo metodų priežiūrai, kurie kartais gali būti labai veiksmingi ir net pakeisti pagrindinę medicininę terapiją
Neharmakologiniai metodai ir metodai apima tokias rekomendacijas:
Padaryti racionalų dienos režimą. Sveikas gyvenimo būdas nėra pažįstama sąvoka, kuri jau tapo namų pavadinimu, tai tikrai veiksmingas būdas neutralizuoti simptomus. Elementarioji taisyklė - pabudimas ne vėliau kaip 7:00 val. Ir užmigęs ne vėliau kaip 22:00 val., Gali pašalinti keletą VSD simptomų tik per vieną mėnesį. Šis režimas atnaujina įprastą "dienos" ir "naktinio" hormonų gamybą. Be to, stebint normalaus miego sąlygas, galite pagerinti ne tik sveikatai, bet ir eksterjerą, nes specialus hormonas, kuris reguliuoja lėtėjimo senėjimo procesą, išsiskiria iš 24.00 iki 3 val ryto gilaus miego metu. Šis stebuklas reguliatorius vadinamas intermedin, jis nustoja vystytis iš tų, kurie dirba naktį arba tiesiog nemiegoja, nes žiūri filmą ar dalyvauja internetiniame žaidime.
Kambario oro režimo laikymasis. Pradinis vėdinimas turėtų tapti įpročiu. Be to, būtina neįtraukti didelių plunksnų lovų arba nepatogių čiužinių, pagalvių. Patalynė turėtų būti optimaliai patogi ir ergonomiška. Net jei žmogus galvoja, kad miega, bet atsibunda, jis jaučiasi suskaidęs, todėl svajonė gali būti nesėkminga. Dažnai tai yra pernelyg minkštos lovos, nepatogios pagalvės ir bendras išorinis diskomfortas.
Būtina kasdienio gyvenimo įvairovė. Perjungimo veiklai kas 1,5-2 valandas smegenys suaktyvina nepanaudotas funkcijas. Be to, dėl okupacijos tipo pasikeitimo jūs neobjektyviai pakeiskite savo laikyseną, aktyvuokite sąstingį raumenyse ir audiniuose. Tokie reguliarūs treniruotės turėtų tapti įpročiu, jie turi būti mažiausiai penkias dienas.
Teigiamas rezultatas yra autogeninio mokymo metodų tyrimas. Jūs galite jas mokytis savarankiškai, šiandien gera tokia literatūra. Priešingai nei kiti ezoteriniai "malonumai", šis metodas yra visiškai saugus ir nepakenks podiumui.
Idealiu atveju, jei alkoholis ir nikotinas nebus išgyventos amžinai. Jei šis radikalus atšaukimas yra sudėtingas, būtina kuo labiau sumažinti jų naudojimą. Nikotinas prisideda prie lėtinio deguonies bado atsiradimo smegenyse, alkoholio žalos ir negali kalbėti. Šie įpročiai nėra naudingi, nes jie nuteka jau išnaudotos nervų sistemos ir kūno išteklius.
Fizinis pratimas taip pat gali padėti sumažinti VSD simptomų sunkumą. Vegetarinės kraujagyslinės distonijos dažnai nyksta po tris ar keturis mokymo mėnesius, vadovaujant profesionaliems fitneso treneriams.
Būtina persvarstyti dietą ir įtraukti pakankamą kiekį maisto produktų, kuriuose yra vitaminų ir mikroelementų. Viskas, kas turi magnio, kalcio, kalio ir B vitaminų, turėtų tapti dienos meniu dalyviu.
Fizioterapinės procedūros gali padėti sumažinti VSD pasireiškimo dažnumą. Gerai išbandyti elektroforezės kursai ant stuburo apykaklės, purvo vonelių, SPA procedūrų, akupunktūros.
Vegetologinė kraujagyslinė distonija gydoma vaistų pagalba, ypač tiems, kuriems reikalingi priepuoliai, krizės.
Adrenoblokatoriai skirti pacientams, sergantiems VSD, su simpatodrenalinėmis krizėmis. Vaistų pasirinkimą paprastai atlieka gydytojas, paprastai atenololis ir jo dariniai, metoprololis ir nadololis.
Transkuliarizatoriai yra skirti nerimo sąlygoms krizių simptomų palengvinimui. Visa benzodiazepinų grupė (fenazepamas, oksazepamas, diazepamas) puikiai pasirodė kaip anti-nervingumo agentai. Ypač sunkiomis sąlygomis anksiolitikai taip pat gali būti paskirti.
Atgrynus iš atopino grupės preparatų, sustabdoma vaginosulių krizė. Kaip holinoblokatorius, atropinas neutralizuoja pagrindinius krizės simptomus, paprastai narkotikas įšvirkščiamas po oda. Taip pat veiksmingai įdiegti širdies stimuliatorius širdies aktyvavimui (cordiuminas į raumenis). Neseniai vartojamų kofeino turinčių vaistų vartojimas nėra įprastas dėl įvairių šalutinių poveikių.
Vegetatyvinės etiologijos bronchų spazmas yra prižiūrimas bronchodilatatorinio poveikio preparatais. Taip pat veiksmingas yra salbutamolis, ferodual inhaliacijos forma. Esant sunkiam paūmėjimui ir užspringimui, efedrinas skiriamas į raumenis.
Hipoglikemija kontroliuojama gliukozės vartojimo metu.
Vegeto ir kraujagyslių distonija, kuri turi vestibulinius simptomus, gydoma nootropiniais vaistiniais preparatais - fesamu, cinnarizinu, piroktamu.
Gali būti gydoma vegetacinė kraujagyslinė distonija, kurios trukmė priklauso nuo sindromo sunkumo ir paciento noro atsikratyti skausmingų simptomų. Pagrindiniai gydymo principai, vartojami VSD gydymui, yra šie:
- Laiku kreiptis į neurologą, neurologą.
- Išsamus išsamus tyrimas, atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje. Labiausiai veiksmingai atliekami stacionarūs egzaminai prižiūrint gydytojui, nes šis metodas leidžia mums objektyviau pamatyti simptominį dinamiką.
- Šalutinių somatinių ligų, kurios dažnai yra pagrindinės ir sukelia VSD pasireiškimą, pašalinimas.
- Privaloma sąlyga yra laikytis ir įgyvendinti visas gydytojo rekomendacijas, nesvarbu, kokia jų apimtis. Vegeto ir kraujagyslių distonija gydoma ilgą laiką, bent vienerius metus, todėl pacientui reikia stiprumo, kantrybės ir pasitikėjimo sėkmingais terapinių veiksmų rezultatais.
- Privaloma sąlyga yra psichoemotinė paciento asmenybės savybių korekcija. Ilgi psichoterapijos sesijų kursai yra veiksmingi.
Vegetų ir kraujagyslių distonija nėra mirtina liga. Paprastai šis sindromas yra sėkmingai prižiūrimas tikslios diagnozės ir tinkamai parinkto gydymo atveju.
Vaistiniai preparatai