Vegetatyvinės krizės ar panikos priepuoliai

Panikos priepuolis (PA) arba vegetacinė krizė (VC) yra dramatiškiausia ir dramatiška vegetacinės distonijos (SVD) sindromo arba panikos sutrikimų (PR) pasireiškimo pasireiškimas.

Vegetatyvinės krizės priežastys (panikos priepuoliai)

Specialūs epidemiologiniai tyrimai, mėginio dydis, kuris iki 3000 žmonių, kurie įtikinamai parodė, kad panikos priepuoliai yra labiausiai paplitęs tarp 25 ir 64 metų amžiaus, su kažkokiu 25-44 metų, rečiau grupės dominavimo - bent 65 metų amžiaus. Senyvo amžiaus pacientams (vyresniems kaip 65 metų amžiaus) panikos priepuoliai dažniausiai būna prastesni, o paroksizmuose gali būti tik 2-4 simptomai, tačiau emociniai komponentai paprastai būna gana ryškūs. Panikos priepuolių senyvo amžiaus pacientams būdingas fizinis, intelektualusis ir emocinis saugumas, kuris tikriausiai yra būtina sąlyga panikos priepuolių atsiradimui vyresnio amžiaus žmonėms. Kartais galima sužinoti, kad pagyvenusio amžiaus pacientų panikos priepuoliai yra atkūrimas ar pablogėjęs panikos priepuolis, pastebėtas pacientui nuo jauno amžiaus.

Vegetatyvinės krizės ar panikos priepuoliai. Priežastys

Panikos priepuolių simptomai

Pagrindinis vegetatyvinių pasireiškimų bruožas yra subjektyvių ir objektyvių sutrikimų buvimas bei jų polisisteminis pobūdis. Dažniausiai yra vegetatyvinės apraiškos: kvėpavimo sistemoje - apsunkintas kvėpavimas, dusulys, dusulys, oro trūkumo pojūtis ir tt; širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai - diskomfortas ir skausmas kairėje krūtinės dalyje, palpitacijos, pulsacijos, pertraukų pojūčiai, širdies nuleidimas. Retai yra virškinimo trakto sutrikimų - pykinimas, vėmimas, raugėjimas, nemalonūs pojūčiai epigastriniame regione. Paprastai krizės metu galvos svaigimas, prakaitavimas, oznobopodobny hiperkinezė, karščio ir šalčio bangos, parestezija ir rankų bei kojų šaltis. Daugeliu atvejų išpuoliai sukelia poliuuriją, o kartais ir dažnai silpni išmatos.

Vegetatyvinės krizės arba panikos priepuoliai. Simptomai

Terminija ir klasifikacija

Abu terminai - "augalinė krizė" ir "panikos priepuolis" yra vienodai naudojami paskirti iš esmės vienodas sąlygas, viena vertus pabrėžti jų bendrą radikalų - paroksizminė, o kita - atspindi vieną dominavimą ar kitu: vaizdas ant paroxysm esmės ir jo patogenezė.

Terminas "vegetatyvinė krizė", tradicinis vietinei medicinai, orientuojasi į paroksizmo vegetatyvines pasekmes. Vegetatyvinė krizė yra paroksimalus CHD pasireiškimas, t. Y. Psicho vegetatyvinis paroksizmas (PVP).

Autonominės disfunkcijos, kaip krizės pagrindo, sąvoka pripažino neurologai ir internistai.

Sigmundas Freudas tuo praėjusio amžiaus pabaigoje aprašytas "nerimo priepuolis» (nerimo priepuolis), kurioje signalizacija įvyko staiga, nebuvo išprovokuotas jokių idėjų ir lydi kvėpavimo nepakankamumas, širdies ir kitų organizmo funkcijų. Tokias būsenas apibūdino Freida pagal "nerimo neurozę" arba "nerimo neurozę". Žodis "panika" kilęs iš senovės graikų dievo Pano vardo. Pasak mitų, netikėta Pano išvaizda sukėlė tokį siaubą, kad žmogus skubėjo pabėgti, nesuvokdamas kelių, o ne suprato, kad pats skrydis gali kelti grėsmę mirčiai. Atrodo, kad išpuolio staiga ir netikėta koncepcija yra labai svarbi supratimui apie vegetacinių krizių ar panikos priepuolių patogenezę.

Terminas "panikos priepuolis" šiandien gavo pasaulinį pripažinimą dėka Amerikos amerikiečių psichiatrų asociacijos. 1980 m. Šios asociacijos nariai pasiūlė naują psichikos ligų diagnozavimo vadovą - DSM-III, kuris buvo pagrįstas specifiniais, dažniausiai fenomenologiniais kriterijais. Naujausioje šio vadovo versijoje (DSM-IV) panikos priepuolių diagnostiniai kriterijai yra tokie:

1. Traukulių, kurių intensyvi baimė ar diskomfortas kartu su 4 ar daugiau toliau išvardytų simptomų, pasikartojimas atsiranda staiga ir pasiekia maksimumą per 10 minučių:
   • pulsacijos, stiprus širdies plakimas, greitas impulsas;
   • prakaitavimas;
   • šaltkrėtis, drebulys;
   • oro trūkumo jausmas, dusulys;
   • kvėpavimas, uždusimas;
   • skausmas ar diskomfortas kairėje krūtinės pusėje;
   • pykinimas ar pilvo diskomfortas;
   • svaigulys, nestabilumas, galvos silpnumas arba prieš okliuzinę būklę;
   • derealizavimo jausmas;
   • baimė eiti beprotišku ar nekontroliuojamu veiksmu;
   • mirties baimė;
   • nejautrumo ar dilgčiojimo jausmas (parestezija);
   • šilumos ir šalčio bangos.
2. Panikos priepuolių atsiradimas atsiranda dėl bet kokių medžiagų (pavyzdžiui, priklausomybės nuo narkotikų ar narkotikų vartojimo) ar somatinių ligų (pvz., Tirotoksikozės) tiesioginio fiziologinio poveikio.
3. Daugeliu atvejų, panikos priepuoliai nepasireiškia kaip kitų nerimo sutrikimų, tokių kaip "socialinis" ir "paprastas" fobijos, "obsesinis-Phobic sutrikimai", "potrauminio streso sutrikimas rezultatas."

Taigi, jei apibendrinsime panikos priepuolių diagnozavimui būtinus kriterijus, jie apima:

1. paroksizminė;
2. polisistiniai autonominiai simptomai;
3. emociniai-emociniai sutrikimai, kurių sunkumas gali svyruoti nuo "diskomforto jausmo" iki "panikos".

Panikos sutrikimas išvada leidžia pakartoti panikos priepuoliai ir neapima tiesioginio priežastinio ryšio su vaistiniais veiksnių somatinių ligų ir kitų klinikinių vienetams klasės "nerimo sutrikimų" (DSM-IV).

Panikos priepuoliai, kaip pagrindiniai (branduoliniai) reiškiniai (sindromai), yra dviejų kategorijų: "panikos sutrikimai be agorafobijos" ir "panikos sutrikimai su agorafobija".

"Agorafobija", atitinkamai, yra apibrėžiamas kaip "nerimas, ar vengimui vietų ar situacijų, kurio išėjimas gali būti sunkūs (arba sunku), arba kurie negali būti padėjo iš Pa ar panikopodobnyh simptomų atveju."

Savo ruožtu PR ir AF priskiriami "nerimo sutrikimų" klasei. 1994 m. Dešimtosios revizijos (TBT-10) tarptautinėje psichinės ligos klasifikacijoje panikos sutrikimai yra įtraukti į antraštę "Neurotiški, streso ir somatforminiai sutrikimai".

Epidemiologiniai tyrimai prieš standartizuotų diagnostikos kriterijų kūrimą parodė 2,0-4,7% gyventojų nerimo sutrikimų. Remiantis statistika, panikos priepuoliai (pagal DSM-III kriterijus) pastebimi 3% gyventojų ir iki 6% asmenims, kurie pirmiausia siekia pirminės medicinos pagalbos.