Leukoplakija

Leukoplakia - leykokeratoz, pasireiškė į pieno baltumo dėmės ant gleivinių padengtos daugiasluoksne plokščio epitelio (burnos ertmės, makšties, raudona siena lūpų), sukurta pagal vietos dirgiklių ir uždegimas poveikio forma. Yra trys klinikinės leukoplakijos rūšys: plokščios, erekcijos ir erozijos-opensinės.

[1], [2], [3]

Plokštė leukoplakija

Butas leukoplakija būdingas staigiai apibrėžta, įvairaus dydžio ir formos porcijos keratinizacijos pilkšvai baltos spalvos, paprastai be plomba nepakyla virš aplinkinių gleivinė yra sunku pašalinti mechaniškai. Atliekant histologinį tyrimą, akankozė su parakeratozė randama pažeidimuose, o stromoje - edema su susijungiančių perivaskulinių polimorfinių ląstelių infiltratų buvimu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Verrucous leukoplakia

Verrucous forma leukoplakia yra blyaschechnye, Wyboisty arba karpuotoji pažeidimai pilka-balta, šiek tiek plotnovata projektoriaus virš aplinkinių gleivinės, kartais vystosi plokščio leukoplakia. Histologiškai eksponuoti tariamas atsipalaidavimo be hiperkeratoze raginio sluoksnio, granuliuotas sluoksnis yra sudarytas iš 3-6 ląstelių sluoksnių su gerai apibrėžtos grūdelių dydžio, netaisyklingos epidermio acanthosis outgrowths. Tamsaus sluoksnio išsiplėtimas susiliejęs, kai kuriose ląstelių grupėse - intracellular edema. Dermoje - edema, vazodilatacija ir perivaskuliniai limfocitiniai infiltratai. Dažniau pasireiškia parakeratozė, kartais pasireiškianti hiperkeratozė, eksokitozė ir ryškesni stromos infiltracijos ant skruosčių gleivinės.

Erozinių-opinė leukoplakija

Erozyjny-opinio forma leukoplakija kliniškai būdingas vieną ar kelis erozijos skirtingų dydžių, paprastai atsiranda ant fono plokštumos keratotic žaizdų, apie Leukoplakia. Histologinio tyrimo epitelio defektų randama kurių kraštais yra būdingos acanthosis su pailgėjimas epitelio ataugų, parakeratosis ir egzocitozės būdu. Į stromos - uždegiminių pokyčių sunkumo, lydimas hiperemija ir edema, taip pat pasklidojo infiltratų limfocitų atsiradimą su plazmos ląstelių ir audinių bazofilų mišinyje.

A. Burkhardtas ir G. Seifert (1977) išskiria gerybines, ikivėžines ir vėžines leukoplakijos formas. Geriamoje leukoplakijos formoje randama acanthozė, hiperkeratozė ir aiški bazinė membrana; nėra ląstelinės atypijos. Uždegiminiai reiškiniai yra silpnai išreikšti. Ikiklinikiniai leukoplakijos gleivinės epitelio pokyčiai vyksta trimis etapais. Pirmajame etape yra diskompleksija bazinio ir suprabasalinio sluoksniuose epidermio su nereikšmingais ląstelių atypija. Antroje stadijoje antikūnų kamienų pasiskirstymas stebimas visame epidermio storyje, pasireiškiantis diseratoze ir ryškiu parakeratozės reiškiniu. Pakopoje III epitelio greitai sutirštės (acanthosis), išreikštas polimorfizmas ląsteles su dyskeratosis ir parakeratosis židinių erozijos. Atitinkamai, amlifikuoti uždegimo reiškinius, kartu su tankiu infiltracija limfocitų ir plazmos ląsteles su priemaiša daug ląstelių Roussel.

Labai sunku diferencijuoti gerybines ir ikivėžines leukoplakijas, nes tarp jų dažniausiai būna pereinamosios formos. Diferencinė diagnozė taip pat turi būti atliekama su gerybine reaktyviąja epidermio hiperplazija, pavyzdžiui, burnos ertmės kandidozės gleivine.

[10], [11], [12], [13],