Akių kontūrai

Pagal sunkumą, akių kontūzija yra antrasis tik perforuojančioms žaizdoms. Sumušimas regėjimo organo jos klinikinis vaizdas yra labai įvairi - nuo mažų kraujavimas pagal junginės amžiaus sutraiškyti akies obuolio ir jo aplinkinių audinių. Jie gali atsirasti dėl bukas poveikis kenkia veiksnys tiesiogiai į akis ir jos priedų (tiesioginis sumušimas) arba netiesiogiai rezultatas (kai veikiami daugiau ar mažiau nutolusių kūno dalių). Sužalojimo šaltinis pirmoje atveju yra traumų kumščio ar bet kokio objekto, patenka ant akmenų įvairių išsikišusių daiktų, oro banga, skysto srove ir t., D. Netiesioginė sumušimas keletas smūgių į galvą, kūno ir suspaudimų m pasekmė. P.

[1],

Akių kontūzijos simptomai

Klinikiniai kontūzijos sužalojimo požymiai ne visada atitinka jo realų sunkumą. Be to, net gana lengvi mėlynai gali sukelti sunkius akies obuolio pokyčius. Daugeliu atvejų kontūzijos žala regos organui yra susijusi su uždara smegenų trauma. Trauminis akių audinių pažeidimas kontūzijos metu priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių: insulto jėgos ir krypties, taip pat akies anatominės struktūros ypatybių. Taigi, priklausomai nuo smūgio stiprumo ir krypties, audinio pažeidimas gali būti nedidelis ir gali būti toks stiprus, kad skleralo kapsulė plyštų. Negalima ignoruoti paciento amžiaus ir akies būklės prieš smegenų sukrėtimą.

Akių kontūzijos klasifikacija

Yra trijų laipsnių sunkumų kontūzijos.

• I laipsnis - kontūzijos, kuriose nenustatyta regos sumažėjimas regeneruojant. Šiuo laipsniu yra laikini grįžtami pokyčiai - edema ir ragenos erozija. Tinklainės opacity, Fossmus žiedas, apgyvendinimo spazmas ir kt.
• II laipsnis - kontūzijos, kuriose yra nuolatinė regėjimas, giliai ragenos erozija, vietinė kontūro katarakta, pažeisti sfinkterio plyšimai, kraujavimai ir kt.
• III laipsnio - sumušimas, kurioje yra didelių pokyčių, kurioje minimas tūrio padidėjimo galimybę dėl akių Odena subconjunctival atotrūkis ir hidrodinaminių staigių pamainomis būklės. Tokiu laipsniu yra galimos subkonjunkcinio skleralo plyšimo; nuolatinė akies hipertenzija; gili, nuolatinė akies hipotenzija.

[2], [3], [4], [5], [6],

Akių kontūzijos simptomai

Po kontrakto metu simptomokompleksas yra labai įvairus ir apima ne tik akies obuolio ir jo pagalbinių organų pažeidimo simptomus, bet ir bendrosios paciento organizmo būklės pokyčius. Galvos skausmas yra pažeidimas, galvos skausmas iš pradžių po traumos, galvos svaigimas, švelnus pykinimas, skaitymo konvergencijos pasikeitimas (jei išsaugomos regėjimo funkcijos). Šie dažni simptomai pastebimi pacientams tik pirmosiomis dienomis. Vienas iš akių kontūzijos požymių beveik visiems pacientams yra akies obuolio užkrėtimas, kuris stebimas per pirmąją dieną ir palaikomas 3-4 dienas, o po to palaipsniui mažėja.

Epididimijos kontūrazės

Lengvo užteršimo atvejais gali atsirasti kitokio kraujavimo po akių voko ir konjunktyvo kiekiu. Kraujavimas, atsiradęs iškart po traumos, kyla iš sugadintų amžių. Kraujavimas, kuris atsirado po kelių valandų ar net dienų, rodo žala giloms orbitos ar kaukolės dalims. Dėl kaukolės pagrindo lūžių paprastai būna kraujosruvos po akių vokais, pavyzdžiui, "akiniais", pasirodo dienos ar vėliau. Švelnūs konusingų kraujavimai po akių vokų ir konjunktyvine oda yra ryškiai ribotos skirtingo dydžio ir formos raudonos dėmės. Tokie kraujavimai specialiu gydymu nereikia, nes jie palaipsniui ištirpsta be pėdsakų. Tačiau toks požiūris yra įmanomas tik po to, kai yra patikimai pašalinta akių kontūcija ir orbitos.

Kartais mėlynės vokų gali aptikti -us apčiuopa, bet būdingą krizė pagal pirštų (crepitus) poodinį emfizema, kaulų žalą, nurodantį elementą Yenok orbitą ir skverbtis oras iš pneumatinių nosies ertmėse.

[7], [8], [9]

Retrobulbuliaro hematoma

Retrobulbuliaro hematoma yra būklė, kuri apibūdina orbitos kontūciją. Simptomai būdingi: eksoftalmos, akies obuolio mobilumo apribojimai, gali padidėti akispūdis. Vaizdo funkcijų sumažėjimas yra susijęs su optinio nervo orbitos dalies suspaudimu. Ryšium su staigiu orbitinio slėgio didėjimu, gali atsirasti refleksinis pykinimas, vėmimas ir impulso sulėtėjimas. Kraujosruvos yra po akių vokų odos ir po konjunktyvine, veido apčiuopiamas jautrumas sumažėja žemiau orbitos.

Gydymas:

• Diacarb 250 mg - 1 tabletė vienam receptui;
• 0,5% timololio tirpalas 2 kartus per parą konjunktyviniame maišelyje;
• osmoterapija - 20% manitolio tirpalo 1-2 g / kg kūno svorio į veną 45-60 minučių.

Akių kontūzijos gydymas

Jei pirmąją dieną yra kraujavimas, sumažinus kraujagysles ir sumažindamas hematomą, galite rekomenduoti šaltą, tada šilti, kad paspartėtų rezorbcija. Jie nereikalauja jokio kito specialaus gydymo ir gali savarankiškai išspręsti save.

Kai sumušimų reikia keletą dienų stebėti paciento būklę, taip pat susijęs su trauma žalos grotelės sinusus, toliau skverbtis gali sukelti infekcijos sinusų grotelės kaukolės duobės. Rimtos priežastys gali sukelti ptozę, kuri kartais atsiranda kartu su poodiniu kraujavimu. Šiuo atveju, jūs galite galvoti apie netiesioginę žalą iš motorinė nervų ar pertrauka (tempimo) Levator amžiuje. Speciali priežiūra nėra reikalinga kontūzijos ptozei, tačiau neuropatologas turėtų stebėti pacientą, nes gali būti pažeista viršutinė glotulė.

Sunkus smegenų sukrėtimas gali lydėti akių vokų plikimą, jungiančių plaučių pažeidimą ir net visiškai atskirtą akies voką, dažnai paveiktus ašarinius kanalus. Tokie pažeidimai reikalauja chirurginio gydymo, jie atliekami pagal tas pačias taisykles kaip ir akių vokai.