Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Išeminė cholangiopatija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Išeminės cholangiopatijos priežastys
Pagrindinės priežastys išeminės holangiopatii apima orthotopic kepenų transplantacija (kepenų arterijų tromboze arba žalą peribiliarnogo rezginio, transplantato atmetimo), chemoembolizacija, radioterapija, jatrogeninį žalos kepenų arterijos perrišimo ar jai atliekant laparoskopinę Cholecistektomijos hiperkoaguliacija ir sukeltą trombozę sindromo. Kaip rezultatas, kuriant cholestaze, kartais su nekrozės tulžies latakų, cholangitu ar susiaurėjimų iš tulžies takų.
Simptomai išeminės cholangiopatijos
Simptominiai laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys rodo cholestazę. Jei egzistuoja įtarimas dėl išemijos, atliekami funkciniai kepenų ir ultragarsu tyrimai (dažnai su neigiamu rezultatu). Jei esant išeminės cholangiopatijos po ortotopinės kepenų transplantacijos yra cholangiografijos su MR arba endoskopija. Jei ligos priežastis yra transplantacija, gali išsivystyti daugybė striktūrų.
Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Išeminės cholangiopatijos gydymas
Išeminės cholangiopatijos gydymas yra skirtas pašalinti priežastis. Po kepenų transplantacijos gydymas apima imunosupresinį gydymą ir, galbūt, endoskopinę balionų dilataciją su tulžies strictures ar re-transplantacija.