Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės erozija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stemplės ligos nevyksta taip dažnai, kaip skrandžio ar kitų virškinamojo trakto sistemos ligos. Nepaisant to, šios patologijos yra tokios pat rimtos kaip ir bet koks uždegiminis procesas organizme. Stemplės erozija yra sudėtinga liga, jei tik todėl, kad ją galima aptikti tik atliekant gastroskopiją.
Ten būdingi šios ligos simptomai, todėl žmogus gali net nežinoti apie tokios ligos egzistavimą.
[1]
Stemplės erozijos priežastys
Dėl erozinio stemplės pažeidimo gali atsirasti tokių ligų ir būklių:
- padidėjęs intra-pilvo slėgis;
- stemplės raumeninio tono silpnėjimas;
- stemplės vamzdelio sutrumpinimas dėl uždegiminių-lipnių pokyčių ar naviko proceso;
- kepenų kairiojo skilvelio atrofinis procesas;
- stemplės diafragminio sfinkterio peraugimas;
- riebalinio audinio trūkumas žemiau stemplės diafragmos, tarp krūtinės ląstos ir pilvo ertmės;
- sutrikimai krūtinės ląstos srityje, pvz., kifozė - stuburo sustorėjimas išilgai.
Šios patologijos sukuria sąlygas formuoti ašinę diafragminę išvaržą (nepažeidžiant diafragmos ir stemplės membranos), o tai padeda susiformuoti erozijai.
Stemplės erozijos simptomai
Gana dažnai stemplės erozinių pažeidimų eiga yra asimptoma, paslėpta ir neišreikšta. Tačiau dažniausiai skundai dėl lėto ar aštrio skausmo už krūtinkaulio, kartais patenkantys į pilvo ertmę. Kartais šis skausmas siejamas su krūtinės angina.
Sunkumai ir nemalonūs pojūčiai padidėja valgant, arba keičiant bagažo padėtį - pakreipiant, važiuojant, nusileidžiant. Skausmas gali būti derinamas su vidinio slėgio jausmu, perpildymu - tokie pojūčiai šiek tiek sumažėja stovint.
Netiesioginiai stemplės erozijos požymiai apima šiuos simptomus:
- skausmas nurijus (sunku nuryti);
- atskyrimas;
- dažnas šikšnosparnis;
- rėmuo;
- pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs seilėjimas;
- iš nematomo kvapo išvaizda.
Prisiminkite, kad specifiniai simptomai, būdingi tik šiai ligai, stemplės erozija nėra. Todėl negalima diagnozuoti tik vieno klinikinio paveikslo: šiuo tikslu atliekami papildomi diagnostiniai tyrimai.
Linear erozija stemplėje
Erozinis pažeidimas sąlygiškai suskirstytas į paviršutinišką ir linijinį. Linijinė erozija yra gleivinės pažeidimas su mažų opų formavimu, kuris vėliau virsta daugiau difuzinių židinių. Paprastai linijinė erozija yra nepadengto paviršiaus erozijos rezultatas. Tyrime jis yra labiau matomas ir reikalauja sudėtingesnio gydymo.
Su šia erozijos versija stemplės gleivinės yra stipriai deformuotos. Susiformuoja nepageidaujami sukibimai (rando pokyčiai), kurie tik sustiprina būklę ir pablogina stemplės vamzdelio pralaidumą. Dažnai pasireiškia linijinis pažeidimas, kai rūgštinės skrandžio sultys patenka į stemplės ertmę, todėl joje susidaro šarminė aplinka. Kitos linijinės erozijos priežastys gali būti:
- cheminiai nudegimai;
- traumos gleivinei yra labai šiurkštus ar aštrus maistas.
Dažnai paviršiaus procesas nėra pasireiškęs jokiais simptomais. Ligos požymiai yra ryškesni, kai patologija pereina į linijinę fazę.
Stemplės erozijos pasekmės
Nepaisant nepagrįstos klinikinės patologijos nuotraukos, erozija laikoma gana rimta liga, kuri gali išprovokuoti daugybę komplikacijų ir neigiamų padarinių.
Galbūt labiausiai pavojinga komplikacija yra žala su laivo proveržiais ir kraujavimo pradžia stemplės ertmėje. Pagrindinis šios ligos požymis yra vėmimo, kurio akivaizdus kraujo kiekis yra, atsiradimas - vemti masės yra raudonos. Dažniausiai ši komplikacija atsiranda vyrams, linkusiems piktnaudžiauti alkoholiu, taip pat rimtiems rūkantiems ir tiems, kurie linkę į dažną ir sunkų stresą. Senyviems pacientams ši būklė pasireiškia rečiau nei jauniems suaugusiems, tačiau erozija dažnai tampa gleivinės opa.
Tarp kitų galimų erozinio stemplės pažeidimo pasekmių galima pastebėti reikšmingus tiesinius organų audinių pažeidimus:
- gilios gleivinės opos;
- stemplės trombozė;
- įvairių naviko procesų išvaizda;
- obstrukcijų, randų, susitraukimų, trukdančių normaliam stemplės funkcionavimui susidarymui ir obstrukcijai kraujotakos stemplėje.
Atsižvelgiant į galimų pasekmių įvairovę, ligos gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės nustatymo, neprarandant brango laiko.
Su kuo susisiekti?
Stemplės erozijos gydymas
Ligos gydymas neturėtų būti atliekamas atskirai. Kadangi liga yra gana sudėtinga, procedūrą ir paskyrimus turėtų nustatyti gydytojas. Pacientas gali papildyti vaistinį preparatą tik alternatyvios medicinos receptais, prieš tai pasikonsultavęs su gydytoju.
Terapinės priemonės su eroziniais stemplės pažeidimais dažniausiai yra sudėtingos, todėl mes apsvarstysime visas įprastas patologijos gydymo galimybes.
- Stemplės erozijos su narkotikais gydymas apima antacidinių preparatų, biologiškai aktyvių alginatų ir prokinetikų vartojimą.
- Biologiškai aktyvūs alginatai gaminami iš rudųjų jūros dumblių, kuriuose yra algino rūgšties ir hialurono rūgšties druskų. Pagrindinės alginatų savybės yra sugebėjimas adsorbuoti eksudatinį išsiskyrimą, pašalinti kraujavimą, apgaubti paveiktą paviršių, apsaugoti nuo nepageidaujamo neigiamo poveikio. Šie vaistai yra, pavyzdžiui, Gaviscon (Gaviscon), kurie skiria po 2-4 tabletes po kiekvieno valgio kramtyti, taip pat per naktį. Gaviscon suspensijoje yra naudojama 5-10 ml vienu metu.
- Protonų siurblio inhibitorių (Omez, omeprazolis, Nexium) ir h²-gistaminblokatory (Zantac, gastrosidin, ranitidinas) - sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, taip sumažinant jo neigiamą poveikį stemplės sienos.
- Prokinetiniai agentai Motilium, Ganaton, cisaprido (4 kartus 10 mg per parą) - palengvinti skrandžio, padidinti spaudimą į apatinio stemplės sfinkterio regione.
- Antacidinių preparatų (sumažintas rūgštingumas, pašalinti skausmo ir rėmuo, stemplės sienelės paketo pojūtis, skatinti gijimą gleivinės pažeidimas) - Maalox, Almagel, ir tt Fosfalyugel.
Stemplės erozijos gydymas alternatyviomis priemonėmis apima augalinių preparatų ir natūralių maisto papildų naudojimą maiste.
Gydymo metu rekomenduojama gerti šviežiai spaustos bulvių sultys, ne mažiau kaip keturis kartus per dieną 50 ml vienai recepcijai. Tokio bulvių gydymo trukmė yra apie 50-60 dienų. Tada galite užpildyti gydymo spragą (1-2 savaites), tada tęsti gydymą. Per visus metus galite praleisti iki 4 gydymo kursų.
Ne mažiau naudinga yra morkų sultys: ji girta atskirai arba sumaišoma su bulvių sultimis 1: 1.
Jis rekomenduojamas veiksmingai gydyti tokio narkotikų infuzijos. 2 val Linden Gėlės, medetkų 2 val ir willowherb, asiūklio žolė 1 h, 1 val pankolių, valerijono šakniastiebiai, ugniažolės, Hypericum, ramunėlių ir Immortelle .... Vienas menas Šaukšto mišinys išpilamas 500 ml karšto vandens ir paruošta pagal viršelio (pageidautina Termoso) ne mažiau kaip tris valandas. Be to, vaistas yra filtruojamas ir skiriamas receptas - 4 r / dienai 30-35 minučių prieš valgį 100 ml.
Geras gydymo rezultatas yra natūralus medus - jis padeda sugriežtinti eroziją ir stimuliuoja regeneracinius procesus gleivinėje. Gydymas yra gana paprastas: intervalais tarp valgių naudokite 1 šaukštą medaus. Medus su stemplės erozija padės ne tik gydyti ligą, bet ir stiprinti visą kūną.
Tarp kitų žolių naudojamų stemplės erozijos, gali būti vadinamas gudobelės, ajero šakniastiebiai, poskiepiai arba Polygonum kiaulpienės, mairūnas, kukurūzų šilko. Augalai gali būti gaminami atskirai arba kaip savavališkas mišinys. Gerkite 30 ml 2 mėnesius.
Šaltmeninis aliejus su stemplės erozija - tai gana dažnas vaistas. Aliejus atkuria gleivinę, pagreitina gijimą, sunaikina mikrobų infekciją, slopina skrandžio sekrecinę veiklą, apvynioja stemplės sienas, apsaugo juos nuo žalingo maisto ir įvairių cheminių medžiagų poveikio. Kai eroduojantis, šaltalankių aliejus sunaudojamas pusė šaukšto 3 kartus per dieną po 15 minučių po valgio ir naktį. Gydymo trukmė - iki pilno išgėrimo + dar 15-20 dienų.
Sorgando alternatyva gali būti stemplės erozijos su sėmenų aliejumi gydymas. Tai yra puikus omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių šaltinis. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad linų sėmenų aliejaus galiojimo laikas yra žymiai trumpesnis nei šaltalankių aliejaus, nes šis aliejus greitai oksiduojamas. Toks aliejus laikomas tik šaldytuve, sandarioje talpykloje, ne ilgiau kaip 3 savaites.
Valgymas su stemplės erozija
- Pernelyg karštas ar šaltas maistas gali žymiai pabloginti paciento būklę.
- Nepamirškite gerti vandens valgydami.
- Norėdami nekeisti skrandžio sulčių rūgštingumo, maistas turėtų būti vartojamas mažose porcijose, bet dažniau nei paprastai - apie 6 kartus per dieną.
- Būtina naudoti paprastą virškinamą maistą, pageidautina neturintį šiurkščių elementų, trinamas. Tai gali būti įvairūs tyrės, grietinėlės sriubos, virti dvigubo katilo mėsoje ir žuvies produktuose, grūdų, želė, želė, putos.
- Naktį norima gerti 200 ml šviežio pieno.
- Šios ligos paūmėjimo metu visos žalios daržovės ar vaisiai yra pašalinami iš dietos.
Dieta su stemplės erozija taikoma taip:
- ūminiu laikotarpiu - terapinė dieta 1a;
- per 10-12 dienų - gydymo lentelė 1b;
- po 20 dienų - dieta Nr. 1.
Atgimimo laikotarpiu pacientui skiriama dieta 1, bet gydytojas gali patikslinti ir išplėsti leistinų produktų sąrašą.
Ką galite naudoti:
- Virti, virti, supjaustyti arba išvalyti maisto produktai;
- šilti indai ir skysčiai;
- pieno produktai.
Kas negali būti suvartotas:
- kepti ir kepti riebalai;
- prieskoniai, padažai;
- karštas maistas;
- ledai;
- gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
- sausas, šiurkštus ir neperdirbtas maistas.
Nuokrypis nuo tokios mitybos taisyklių ir grįžimas į ankstesnius įpročius bet kuriuo atveju gali sukelti skausmą ir diskomfortą.
[12]
Stemplės erozijos prevencija
Konkrečios ligos profilaktikos nėra. Laiku laiku svarbu nustatyti ir gydyti virškinamojo trakto ligas, laiku nesikreipiant į gydytojus. Nenaudokite savarankiškų vaistų, ypač nežinodami diagnozės. Visi vaistiniai preparatai ir alternatyvios medicinos preparatai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su specialistu.
Su laiku susipažinus su gydytoju, stemplės erozija gali būti laikoma palankia. Jei liga prasidėjo, opos ir net perforacijos, gali būti skiriamas chirurginis gydymas, kuris ateityje gali turėti įtakos gyvenimo kokybei ir paciento dietos pobūdžiui.
Dėl stemplės erozijos reikia atidžiai stebėti pacientą, naudojant laboratorinius ir instrumentinius kontrolės metodus. Įvertinti stemplės būseną ir galimas pasekmes tikimybę, taip pat už gydymo programą reikėtų apsilankyti pas gydytoją ir eiti per visus būtinus diagnostikos priemonių plėtrą.