Akių modeliai

Horizontali deformacija skiriasi pirminėje akių padėtyje, žvilgsniu žemyn, viršuje, nepriklausomai nuo to, ar šukutė yra draugiška ar paralyžiuojama.

[1], [2], [3], [4]

Priežastys akių modeliai

[5], [6], [7], [8],

Akių V modelio priežastys

• Brownas sindromas.
• Apatinio įstrižainės raumens hiperfunkcija, susijusi su IV pilvo nervų poros parese.
• Viršutinio įstrižainės hipoglikemija ir atitinkamai žemo įstrižo hiperfunkcija kūdikiškais esotropijos ir kitų vaikų esotropija. Teisinga akių padėtis su žvilgsniu į viršų, dažnai su ryškiu ezideaviatu žvilgsniu žemyn.
• Viršutinio rektinio raumens pojūtis.
• Išorinio tiesiosios raumens hiperfunkcija.
• Anomalijos veido kaukolės su mažais orbitais ir praleistų akių plyšių. Dažnai pasireiškia eksotrofija, žvilgsnis į viršų ir beveik teisingą akių padėtį, žvilgsnis žemyn.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

A-modelio akyse priežastys

• Viršutinio kryžminio raumens pirminė hiperfunkcija, dažnai lydi eksodavimu pirminėje padėtyje.
• Apatinės įstrižinės ir (arba) parenos hipopunkcija, kartu su aukščiausios įstrižinės raumens hiperfunkcija.
• Išorinio tiesiosios žarnos raumens hipofunkcija.
• Apatinės tiesiosios raumens hipofunkcija.

[15], [16], [17]

Diagnostika akių modeliai

V modelis yra patikimai diagnozuotas, jei kampų skirtumas tarp akių aukštyn ir žemyn yra> 15 D.

A-modelis yra patikimai diagnozuotas, jei skirtumas tarp kampo tarp žvilgsnio į viršų ir žemyn yra> 10D.

[18], [19], [20], [21]

Gydymas akių modeliai

Akių V modelio gydymas

Be įstrižinės raumenų disfunkcijos:

1. Esotropijos V modelis pašalinamas dėl dviprasmiškos vidaus tiesiosios raumenų dalies nuosmukio ir sausgyslių judėjimo žemyn.
2. V eksotrofijos modelis pašalinamas dėl išorinio tiesiosios raumens dvigubo nuosmukio ir sausgyslių judėjimo į viršų.

A-modelio akių gydymas

Be įstrižinės raumenų disfunkcijos:

1. A-modelis pašalinamas dvipusiu vidaus nuosėdų raumenų nuosmukiu, jų poslinkis viršuje.
2. A-modeliai eksotrofijos pašalinami dvipusis nuosmukis išorinių kryžminių raumenų su jų žemyn judėjimas.