Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir nugaros skausmas

Aceclofenac (Aceklofenakas)

Plėvele dengtos tabletės

Farmakologinis poveikis:

NSAID, fenilacto rūgšties darinys; turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį, susijusį su besiskiriančia COX1 ir COX2 slopinimu, reguliuojant Pg sintezę.

Naudojimo indikacijos:

Uždegiminių ligų ir raumenų sistemos (reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas ir nepilnamečių, ankilozinis spondilitas, podagrinio artrito, osteoartrito). Suprojektuotas simptominiam gydymui, skausmo ir uždegimo sumažinimas vartojimo metu nekeičia ligos progresavimo

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis)

Tabletės, tabletės, putojančios

Farmakologinis poveikis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį, susijusį su neribotais COX1 ir COX2 aktyvumo slopinimu, reguliuojant Pg sintezę. Dėl to Pg nesudaro, dėl ko susidaro edema ir hiperalgzė. Termoreguliacijos centre esančio Pg (daugiausia E1) kiekio sumažinimas lemia kūno temperatūros mažėjimą dėl odos indų plitimo ir padidėjusio prakaitavimo. Analgezinis poveikis yra dėl centrinio ir periferinio poveikio.

Sumažina agregaciją, trombocitų sukibimą ir trombų susidarymą, slopindamas tromboksano A2 sintezę trombocitams. Antiagregantinis poveikis išlieka 7 dienas po vienkartinės dozės (vyrams daugiau pasireiškia nei moterims). Mažina mirtingumą ir miokardo infarkto riziką nestabili krūtinės angina. Veiksminga pirminio SSS profilaktikai, ypač miokardo infarktui vyrams nuo 40 metų, ir antrinei miokardo infarkto prevencijai.

Paros dozėje 6 g ir daugiau slopina protrombino sintezę kepenyse ir padidina protrombino laiką. Padidina plazmos fibrinolitinį aktyvumą ir sumažina nuo vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių (II, VII, IX, X) koncentraciją. Tai padidina hemoraginius komplikacijas chirurginės intervencijos metu, padidina kraujavimo riziką gydymo antikoaguliantais fone.

Stimuliuoja šlapimo rūgšties išsiskyrimą (pažeidžia jo reabsorbciją inkstų kanalėlėse), tačiau didelėmis dozėmis.

COX1 blokavimas skrandžio gleivinėje sukelia gastroprotective Pg slopinimą, dėl kurio gali išsivystyti gleivinės uždegimas ir vėlesnis kraujavimas. Mažiau dirgina virškinamojo trakto gleivinę yra vaistinės formos, turinčios buferinių medžiagų, enterinį tirpinamąjį apvalkalą, taip pat specialius "gazuotus" tablečių formos.

Naudojimo indikacijos

Garsus sindromas su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Silpnas arba vidutinio sunkumo skausmas (skirtingos kilmės): galvos skausmas (įskaitant, susijusias su alkoholiu abstinencijos sindromo), migrena, dantų skausmas, neuralgija, strėnų, radikulito sindromo, raumenų skausmas, sąnarių, tuberkuliozės.

[8], [9], [10], [11], [12]

Paracetamolis (paracetamolis)

Tabletės, tirpios tabletės, putojančios tabletės, kapsulės, užpildų tirpalas, sirupas, tiesios žarnos žvakidės

Farmakologinis poveikis

Ne narkotinis analgetikas blokuoja COX1 ir COX2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Į uždegimo audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina, kad beveik nėra priešuždegiminio poveikio. Kadangi Pg sintezėje periferiniuose audiniuose nėra blokuojančio poveikio, tai neigiamai veikia vandens ir druskos mainus (Nat ir vandens sulaikymas) ir virškinimo trakto gleivinę.

Naudojimo indikacijos

Garsus sindromas dėl infekcinių ligų; skausmo sindromas (lengvas ir vidutinio sunkumo): artralgija, mialgija. Neuralgija, migrena, dantų ir galvos skausmas, algodismenorea.

Deksketoprofenas (Deksketoprofenas)

Tirpalas į veną ir į raumenis, dengtos tabletės

Farmakologinis poveikis

NSAID, propiono rūgšties darinys, turi skausmą ir karščiavimą; priešuždegiminio poveikio sunkumas yra nereikšmingas. Veikimo mechanizmas yra susijęs su P su nediskriminuojančiu COX1 ir COX2 slopinimu ir Pg sintezės pažeidimu. Analgezinis poveikis pasireiškia po 30 minučių ir tęsiasi 4-6 valandas.

Naudojimo indikacijos

Lengvos arba vidutinio sunkumo intensyvumas skausmas (skirtingos kilmės): ūmus ir lėtinis ligų ir raumenų sistemos (įskaitant reumatoidinį artritą, osteoartritą, apatinės nugaros dalies skausmo), tuberkuliozė, dantų skausmas. Jis skirtas simptominiam gydymui, sumažindamas skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nedaromas.

[13], [14], [15], [16],

Diklofenakas (diklofenakas)

Padengtos tabletės, pailginto atpalaidavimo kapsulės, modifikuoto atpalaidavimo kapsulės, į veną ir į raumenis įvedimo tirpalas, tiesiosios žarnos žvakučių, ilgalaikio išsiskyrimo tabletės

Farmakologinis poveikis:

NSAID, fenilacto rūgšties darinys; turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį. Nukrypstant nuo COX1 ir COX2 slopinimo, jis sutrikdo arahidono rūgšties metabolizmą, sumažina Pg kiekį uždegimo metu. Veiksmingiausias uždegiminis skausmas. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antitrombocitinį aktyvumą

Naudojimo indikacijos:

Uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos įskaitant reumatoidinį, psoriazinio, nepilnamečių lėtinis artritas, ankiloziruyushy spondilitas (Bechterevo liga), osteoartrito, podagrinio artrito (ūminis priepuolis podagros pageidaujamą greitai dozuotų formų), bursito,, tendovaginitą. Vaistas skirtas simptominiam gydymui sumažinti skausmą ir uždegimą jų naudojimo metu, neturi įtakos ligos progresavimą.

Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant migreną) ir danties skausmas, žandikaulis, išialgija. Ossalgija, neuralgija, mialgija. Artralgija. Radikulitas, onkologinėmis ligomis, po traumos ir pooperaciniu skausmo sindromu, kartu su uždegimu.

Algodismenorea; uždegiminiai procesai mažame dubenyje, įskaitant Adnexitas

ENT organų infekcinės ir uždegiminės ligos su sunkiu skausmo sindromu (kompleksinio gydymo dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.

Garsus sindromas su "peršalimo" ir gripo.

[17], [18], [19]

Indometacinas (Indometacinas)

Kapsulės, injekcinis tirpalas, žvakučių tiesiosios žarnos, dengtos tabletės

Farmakologinis poveikis

NSAID, indoleacetic rūgšties darinys; turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį, susijusį su besiskiriančia COX1 ir COX2 slopinimu, reguliuojant Pg sintezę. Turi antiaggregant poveikį.

Naudojimo indikacijos

Uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos: reumatoidinis, psoriazės, nepilnamečių lėtinis artritas, artritas liga Pelzheta ir Reiter, Newralgiczny amyotrophy (Personeydzha tekintojas liga), ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas), podagrinio artrito (ūmus podagros priepuoliu pageidaujamą greita dozę forma), reumatas.

Skausmas: galvos skausmas (įskaitant menstruacinio sindromo), ir dantų skausmas, Postrzał, išialgija, neuralgija, raumenų skausmas, po to, kai traumų ir chirurginių intervencijų, lydi uždegimas, bursito, ir sausgyslių (labiausiai efektyviu peties ir dilbio lokalizacijos).

Algodismenorea; Bartto sindromas (antrinis hiperaldosteronizmas); perikarditas (simptominis gydymas); gimdymas (kaip analgetikas ir tocolytic agentas); uždegiminiai procesai mažame dubenyje, įskaitant Alnexit.

Botulino kanalo neaugimas.

ENT organų infekcinės ir uždegiminės ligos su sunkiu skausmo sindromu (kompleksinio gydymo dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.

Karščiavimo sindromas (įskaitant limfogranulomatozę, kitus limfomas ir kietųjų navikų metastazius kepenyse) - ASA ir paracetamolio neveiksmingumo atveju. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, skausmo ir uždegimo mažinimui vartojimo metu, todėl ligos progresavimas nedaromas.

Metamizolo natris (natrio metamizolas)

Kapsulės, tirpalas į veną ir į raumenis, tiesiosios žarnos žvakidės (vaikams), tabletės, tabletės vaikams

Farmakologinis poveikis

Analgezinis ne narkotinis agentas, pirazolono darinys, neselektyviai blokuoja COX ir sumažina Pg susidarymą iš arachidono rūgšties.

Jis apsaugo skausmingus extra- ir proprioceptyvius impulsus palei Gaulės ir Burdacho sijas, padidina skausmo jautrumo talminių centrų sužadinimo slenkstį, padidina šilumos perdavimą.

Ypatinga ypatybė yra nedidelis priešuždegiminio poveikio laipsnis, dėl kurio silpnas poveikis vandens ir druskų metabolizmui (Na + ir vandens sulaikymas) ir virškinimo trakto gleivinei. Turi analgetiką, karščiavimą nuo uždegimo ir kai kurių spazmolitinių (dėl šlapimo ir tulžies takų lygiųjų raumenų).

Šis poveikis išsivysto po 20-40 minučių po nurijimo ir maksimaliai pasireiškia po 2 valandų.

Naudojimo indikacijos

Garsusis sindromas (infekcinės ir uždegiminės ligos, vabzdžių įkandimai - uodai, bitės, gadlaukiai ir tt, komplikacijos po transfuzijos);

Skausmo sindromas (lengvas ar vidutinio sunkumo): įskaitant neuralgija, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, tulžies dieglių, žarnyno diegliai, inkstų dieglių, traumos, nudegimai, dekompresijos ligos, juostinė pūslelinė, orchitas, išialgija, miozito, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, dantų skausmas, tuberkuliozė

Celekoksibas (celekoksibas)

Kapsulės

Farmakologinis poveikis

NSAID selektyviai blokuoja COX2. Skiriant dideles dozes, ilgesnį laiką vartojant arba atskiroms organizmo savybėms, selektyvumas mažėja. Turi priešuždegiminį, karščiavimą ir analgetiką, slopina trombocitų agregaciją. Inhibitorius COX2, sumažina Pg kiekį (daugiausia uždegimo metu), slopina eksudatines ir proliferacines uždegimo fazes.

Naudojimo indikacijos

Reumatoidinis artritas, reaktyvusis sinovitas. Osteoartritas. Ankilozinis spondilitas, sąnarinis sindromas su podagros paūmėjimu, psoriazinis artritas. Jis skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nedaromas.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Etorikoksibas (Etorikoksib)

Plėvele dengtos tabletės

Farmakologinis poveikis:

NSAID, selektyvus COX-2 inhibitorius, koksibas. Esant terapinei koncentracijai, jis slopina prouždegiminį Pg susidarymą. Turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį. Dozės, mažesnės kaip 150 mg, neveikia trombocitų agregacijos ir virškinimo trakto gleivinės.

Naudojimo indikacijos

Simptominis osteoartrito gydymas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, ūmus podaginis artritas.

[26], [27], [28],

Ketoprofenas (ketoprofenas)

Tabletės, modifikuoto atpalaidavimo kapsulės

Liofilizato, skirto paruošti tirpalą į raumenis, intraveninis ir į raumenis, tirpalas,

žvakidės tiesiosios žarnos

Farmakologinis poveikis

NSAID turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį, susijusį su COX1 ir COX2 aktyvumo slopinimu, reguliuojančiu Pg sintezę. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia praėjus 1 savaitę.

Ketoprofeno lizino druska turi tokį pat stiprų priešuždegiminį, analgetiką. Karščiavimas. Nėra katabolinio poveikio sąnarių kremzlių.

Naudojimo indikacijos

Uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos: reumatoidinis artritas, psoriazinis, ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas), podagrinio artrito (ūminis priepuolis podagros pageidaujamą greitai dozuotos formos), osteoartritas. Jis skirtas simptominiam gydymui, sumažinti skausmą ir uždegimą jų naudojimo metu, neturi įtakos ligos progresavimą.

Skausmas: mialgija, ossalgia, neuralgija, tendinitas, artralgija, bursitas, išialgija, adneksito, vidurinės ausies uždegimas, galvos skausmas ir dantų skausmas, onkologijoje, potrauminio ir pooperacinio skausmo, lydi uždegimas.

Algodismenorėja, gimdymas (kaip analgetikas ir tocolytinis agentas).

Ibuprofenas (Ibuprofenas)

Padengtos tabletės, kapsulės, žarnos rektalinės žaizdos (vaikams), geriamosios suspensijos, putojančios tabletės, į veną įlašintas tirpalas

Farmakologinis poveikis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; pasižymi analgetikais, karščiavimu ir priešuždegiminiu poveikiu dėl neskaidrios COX1 ir COX2 blokados ir slopina Pg sintezę. Analgesinis poveikis yra labiausiai ryškus uždegiminių skausmų. Kaip ir visi NVNU, ibuprofenas rodo antiagregatyvų aktyvumą.

Naudojimo indikacijos

Uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos: reumatoidinis, nepilnamečių lėtinis, psoriazinio artrito, apatinės nugaros dalies skausmo, Newralgiczny amyotrophy (Personeydzha tekintojas liga), artritas, SRV (sudarytas iš kombinuotos terapijos), podagrinio artrito (ūmaus podagros priepuoliu pageidaujamo greitai dozuotas formas) , ankiloziruyushy spondilitas (ankilozinis spondilitas).

Skausmas: mialgija, artralgija, ossalgiya, artritas, išialgija, migrena, galvos skausmas (įskaitant menstruacinio sindromo) ir dantų skausmas, vėžio, neuralgija, sausgyslių, tenosinovito, bursito,, nervinis amyotrophy (Personeydzha tekintojas liga), , potrauminio ir pooperacinis, skausmo dieta, lydi uždegimas.

Algodismenorea, mažo dubens uždegimas, incl. Adnexitas, gimdymas (kaip analgetikas ir tocolytic agentas).

Pilni sindromas su "peršalimo" ir infekcinėmis ligomis.

Jis skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nedaromas.

Ketorolacas (Kyetorolak)

Dengtos tabletės, tirpalas į veną ir į raumenis, tirpalas į raumenis

Farmakologinis poveikis

NSAID turi stiprų analgetinį poveikį, taip pat turi priešuždegiminį ir vidutinį šilumą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su neselektyviaisiais slopinimu veiklos TSOG1 TSOG2 ir katalizuoti psl-arachidyl naują rūgšties susidarymą, kuris vaidina svarbų vaidmenį skausmo, uždegimo ir karščiavimo patogenezėje. Dėl analgezinio poveikio, panašaus į morfino stiprumą, jis gerokai viršija kitus NVNU.

Po intraveninio vartojimo ir peroralinio poveikio atsiranda analgezinis poveikis po 0,5 ir 1 valandos, atitinkamai didžiausias poveikis pasiekiamas po 1-2 valandų ir 2-3 valandų

Naudojimo indikacijos

Skausmo sindromas stiprūs, kad vidutinio sunkumo: traumą, dantų skausmas, skausmas gimdymo ir pooperaciniam, vėžio, mialgija, artralgija, neuralgija, strėnų, patempimų kamienai,, reumatinė liga. Jis skirtas simptominiam gydymui, sumažindamas skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nedaromas.

Lornoksikamas (Lornoksikam)

Padengtos tabletės, liofilizatas, skirtas ruošti į veną ir į raumenis į veną

Farmakologinis poveikis

Oksikamo klasės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; turi priešuždegiminį, analgetiką, karščiavimą ir antiplakacijų poveikį. Slopina uždegiminius veiksnius, mažina trombocitų agregaciją; slopindamas COX1 ir COX2, sutrikdo arahidono rūgšties metabolizmą, mažina Pg gamybą tiek uždegimo metu, tiek sveikuose audiniuose; slopina eksudatyvias ir proliferacines uždegimo fazes.

Naudojimo indikacijos

Reumatoidinis artritas, osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, sąnarinis sindromas su podagros paūmėjimu, bursitas, tendovaginitas.

Skausmas (lengvi ar vidutinio sunkumo): sąnarių skausmas, raumenų skausmas, neuralgija, Postrzał, išialgija, migrena, dantų skausmas, galvos skausmas ir, tuberkuliozė, skausmas, traumos, nudegimai.

Pilni sindromas ("peršalimas" ir infekcinės ligos). Jis skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nedaromas.

Vleloksikamas (meloksikamas)

Gabletas, intramuskulinis tirpalas, žarnų tiesiosios žarnos, geriama suspensija

Farmakologinis poveikis

NVNU turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinančią, analgezinį poveikį. Priskiriama oksikomamų klasei; enolio rūgšties darinys.

Veiksmų mechanizmas yra Pg sintezės slopinimas selektyviai slopinant COX2 fermentinį aktyvumą. Dėl didelės dozės, ilgalaikio naudojimo ir atskirų organizmo savybių, COX2, selektyvumas mažėja. Slopina Pg sintezę uždegiminiame regione didesniu mastu negu skrandžio gleivinėje ar inkstuose, o tai sąlygoja santykinai selektyvų COX2 slopinimą. Retai sukelia erozines ir opines virškinamojo trakto ligas

Naudojimo indikacijos

Reumatoidinis artritas; osteoartritas; ankilozuojantis spondilitas (Bechterevo liga) ir kitos uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos kartu su skausmo sindromu. Jis skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą vartojimo metu, ligos progresavimas nepaveikiamas.

Nimesulidas (Nimyesulid)

Tabletės, suspensija geriamam vartojimui, tabletės, disperguojamos

Farmakologinis poveikis

NVNU turi priešuždegiminį, analgetiką, karščiavimą ir antitrombocitinį poveikį. Skirtingai nuo kitų NVNU, jis selektyviai slopina COX2, slopina Pg sintezę uždegimo fokusuose; yra mažiau ryškus slopinamojo poveikio COX1 (retai sukelia šalutinį poveikį, susijusį su Pg sintezės slopinimu sveikiose audiniuose).

Naudojimo indikacijos

Reumatas, ankilozinis spondilitas (Bechterevo liga), osteoartritas, sinovitas, sausgyslių, tendovaginitą, bursito,, skausmas (algomenorrhea, potrauminio skausmas); skausmas stuburo srityje, neuralgija, mialgija, trauminis minkštųjų audinių uždegimas ir skeleto-raumenų sistema.

Vaistas skirtas simptominiam gydymui, skausmo ir uždegimo mažinimui vartojimo metu, todėl ligos progresavimas nedaromas.