Kraujo ir šlapimo analizė vitamino D lygiu: norma, kodėl jie atsisako

Vitaminas D yra vitaminas, priklausantis biologiškai aktyvių medžiagų grupei, kurio sintezė vyksta odoje ultravioletinių spindulių poveikio metu. Tai yra pagrindinis vitamino D įkvėpimo į kūną būdas, nes pagalbine medžiaga laikoma, kad jo įkvėpimas į kūną yra maisto ir vitaminų kompleksas. Kartais vitamino kiekis gali būti daug didesnis ar mažesnis nei įprastas, todėl tai lemia daugybę ligų ir neigiamų pasekmių. Vitamino D lygis organizme gali būti kontroliuojamas. Pirmiausia turite žinoti savo tikslią kiekį kūne. Tuo tikslu atliekama vitamino D analizė. Jei tai būtina, rekomenduojama tik gydytojo receptui.

[1], [2], [3], [4], [5]

Procedūros nuorodos vitamino D analizė

Analizuojama tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Visų pirma, tai atliekama tuo atveju, kai yra įtarimas dėl šio vitamino trūkumo organizme. Paprastai hipovitaminozei D kartu yra sumažėjęs apetitas, dirglumas ir ašarinė būklė. Gali būti nemiga, pertraukiamas, nerimas miegas. Labai sumažino veikimą ir padidino nuovargį.

Neigiamai vitaminas D taip pat gali būti hiperrezultantas, kuriame yra poliuurija, viduriavimas, pykinimas. Vėliau raumenis susilpnėja, vystosi migrena, svaigsta galva, nurodantis, kad organizmas apsinuodijęs.

Priskirti tuo atveju, jei žmogui yra distrofija, anoreksija arba yra didelis svorio sumažėjimas, kurio negalima kontroliuoti. Analizuojama su pankreatitu, radiacijos enteritu, Krono liga, Whipple, su įvairiais gastritais. Taip pat vyksta įvairių tipų medžiagų apykaitos sutrikimų, įskaitant celiakija, hipofosfatemija, tesiasi, vitaminų trūkumo, hypovitaminosis ir hipervitaminozė D, į kalcio apykaitos sutrikimo. Jei asmuo vartoja kortikosteroidus, būtina nuolat stebėti vitamino D kiekį . Osteoporozė, įvairių tipų kaulų sistemos sutrikimai ir raudonoji vilkų pūslelinė yra tiesioginė analizės pagrindas.

Dažnai analizė skirta reguliariai stebėti gydymo vitaminais ir mineralais kompleksus metu, todėl galima stebėti dinamikos pokyčius, koreguoti dozę.

Jei klinikiniame ligos vaizde yra požymių, rodančių, kad trūksta vitamino D, turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimą. Dažniausiai tai nurodo rachitas vaikams, mažai kaulų mineralizacija. Analizė gali būti informatyvi odontologijoje: ji skirta kariesui, parodontozei, dantų deformacijoms, kraujavimo dantenoms. Depresija gali pasireikšti laikysenos deformacija, silpnumas, drebulys, sustingimas, konvulsijos ir spazminės būklės.

Kodėl man reikia vitamino D?

Visų pirma, siekiant laiku nustatyti patologiją, imtis būtinų priemonių. Kartais tai naudinga siekiant išvengti vitamino D trūkumo ar pertekliaus. Keitimasis vitaminu D ir kalciu yra glaudžiai tarpusavyje susijęs, todėl jis leidžia laiku nustatyti kalcio medžiagų apykaitos sutrikimus. Kai kuriais atvejais vitamino D parametrus reikia stebėti dinamika, pavyzdžiui, kortikosteroidų, vitaminų, rachito gydymo ir kitų ligų gydymui. Taip pat svarbu, kad būtų laiku apsaugota hipovitaminozė, nes kitaip gali išsivystyti osteoporozė, didėja lūžių rizika.

[6], [7], [8]

Kur praeiti vitamino D analizė?

Paprastai bet kurioje laboratorijoje gali būti imamasi paslaugų, kurios apima vitamino D ar endokrinologijos centro tyrimus, sąrašą.

Paruošimas

Nėra specialaus išankstinio mokymosi. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Jūs galite valgyti vakare, bet taip, kad praėjo ne mažiau kaip 8-12 valandų tarp procedūros ir analizės. Bent savaitę prieš kraujo priėmimą negalima gerti alkoholio. Iš anksto galite užsisakyti šokoladą ir valgyti iškart po procedūros. Tai pagerins būklę. Po procedūros galite gerti saldią arbatą su cukrumi.

[9], [10], [11]

Technika vitamino D analizė

Po pristatymo į medžiagos laboratoriją atliekamas tyrimas. Biologinė medžiaga perduodama į centrifugą, pašalinami krešėjimo veiksniai, taigi gaunamas grynas serumas. Tada atliekamas tolesnis kraujo tyrimas. Tyrimas gali būti atliekamas skirtingais metodais. Dažniausiai naudojama skysčių chromatografija arba imunochemiliuminescencinė analizė. Dažniausiai naudojama antroji parinktis, nes ją patogiau naudoti, tai daug lengviau ir greičiau. Ekonominiu požiūriu tai taip pat yra pelningiau.

Metodo principas susideda iš 25-hidroksikalciferolio įpareigojimo į paramagnetines daleles, kurios yra padengtos antikūniais. Po to dalelės nusodinamos magnetu ir jas nuplauna. Susiformuoja suspensija, kurioje yra polikloninių antikūnų ir įvairių reagentų. Dėl to susidaro kompleksai, turintys liuminescencinės savybės. Naudojant specialią įrangą, galima įvertinti liuminescencijos intensyvumą. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuojama vitamino D koncentracija.

Vitamino D kraujo tyrimas

Procedūra prasideda nuo kraujo mėginių ėmimo iš venų. Su visomis aseptikos taisyklėmis, venipunktūra atliekamas reikalingas kraujo kiekis. Technika gali skirtis, priklausomai nuo naudojamo metodo. Daugeliu atvejų kraujas iš pradžių imamas vamzdyje, kuriame yra EDTA. Šis gelis, apsaugantis nuo kraujo krešėjimo ir jo savybių keitimo. Baigus procedūrą, punkto vieta susmulkinama medvilniniu kamuoliuku, rankena sulenkiama į alkūnę ir prašoma laikytis tokioje padėtyje, kol kraujavimas visiškai sustabdomas.

Kelią laiką kraujas gali būti laikomas specialioje dėžutėje, uždarytame vamzdyje. Šioje formoje paprastai įvežama į laboratoriją. Užšaldytas kraujas negaminamas.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Šlapimo tyrimas dėl vitamino D

Vitamino D kiekis dažnai tiriamas šlapimo tyrime. Nustatymui naudojamas Sulkovichas. Tai leidžia atskleisti kalcio kiekį kraujyje, remiantis kuriuo jie daro išvadas apie vitamino D turinį.

Analizės rezultatai yra kokybiniai, apibrėžiami taip: "-" rodo, kad vitamino D trūkumas, "+" ar "++" reiškia normą, "+++" reiškia pernelyg didelį turinį.

Kalcio ir vitamino D analizė

Tai leidžia nustatyti kalcio buvimą šlapime. Remiantis šiais duomenimis, galima spręsti apie vitamino D metabolizmo ypatumus. Tyrimas vadinamas Sulkovicho tyrimu arba visiškai atliekama šlapimo analizė pagal Sulkovich metodą. Pateikiama informacija tik apie tai, ar šlapime yra kalcio. Kokiu kiekiu jis paskirstomas, neįmanoma nustatyti.

Ypač svarbu atlikti vaikų analizę, nes jie turi didelę nenormalios ragenos raidos riziką, rachito atsiradimą dėl vitamino D trūkumo ir kalcio metabolizmo pažeidimą. Jei vaikas gimė žiemą ar rudenį, ši rizika didėja dėl saulės spindulių trūkumo. Jei randamas trūkumas, vitaminas turėtų būti dirbtinai pridėtas prie organizmo, ir svarbu kontroliuoti dozę. Trūkumas reiškia kaulų susilpnėjimą, mažinant jėgą. Dažniausiai tai pirmasis rachito požymis. Vėliau rachitai pasireiškia kreivinių kojų forma, neproporcingai didelė galva, priekinis pilvas. Priemonės turėtų būti imtasi skubiai, kitaip skeleto ossifikacija įvyks ir žmogus išliks tokia patologija gyvenimui.

Kalcio perteklius taip pat yra pavojingas. Sukuria traukulių sindromą, estetinės išvaizdos sutrikimas. Kauluose nusėda kalcio ir vitamino perteklius, dėl kurio jų augimas ženkliai sulėtėja.

[18], [19], [20], [21], [22],

Vitamino D ₃ analizė

Labiausiai tikslus vitamino D kiekis gali būti nustatytas vitamino D ₃  (25-hidroksivitamino D ₃ ) kiekiu _. Paprastai atliekamas išsamus tyrimas, kurio metu nustatomas šis parametras. Faktas yra tai, kad sudėtinga "25 OH D3" analizė reiškia dviejų šio vitamino D2 ir D3 komponentų tyrimą. Vitamino D2 šaltinis yra maistas, o ultravioletiniai spinduliai taip pat yra vitamino D3 šaltinis. Tyrimas serumas.

[23], [24], [25], [26], [27]

Vitamino D asimiliacijos analizė

Pats tiksliausias vaizdas, aprašantis vitamino D absorbcijos organizme pobūdį, gali būti gaunamas atliekant išsamų kraujo tyrimą. Vaikai turi pakankamai šlapimo analizės.

[28], [29]

Analizė vitamino D vaikui

Vaikams, norint nustatyti vitaminą D, atliekami šlapimo tyrimai. Šis metodas yra paprastas, nereikalauja jokio išankstinio pasiruošimo. Būtina tik rimtą šlapimą surinkti ir paimti į tyrimą. Šlapimas renkamas ryte, iš karto po to, kai vaikas prabudus po ilgo miego. Tai daroma, kol vaikas pradeda gerti ar valgyti. Maži vaikai naudoja pisuarus, veikdami kaip šlapimo rezervuaras. Šlapimo sąvartynai yra vienkartiniai.

Tyrimo metodika taip pat nėra sudėtinga. Laboratorijoje šlapimas sumaišomas su Sulkovičiaus reagentu, kuris yra kalcio druskų ir oksalo rūgšties mišinys. Dėl to yra drumstumas, kurio sunkumo laipsnis yra vertinamas dėl kalcio buvimo ar nebuvimo šlapime. Jei šis rezultatas visiškai nepaaiškina klinikinės patologijos nuotraukos ar jo nepakanka diagnozuoti, prognozuoti, tyrinėti kasdienį šlapimą.

[30], [31], [32], [33]

Analizė suaugusiesiems su vitaminu D

Suaugusieji nustato vitamino kiekį veniniame kraujyje. Paprastos laboratorinės technologijos pagalba nustatoma vitamino koncentracija serume. Suaugusiesiems, kurių metabolinis kalcio sutrikimas, yra daug sunkių sutrikimų. Pagrindinis pažeidimas yra osteoporozė. Suaugusio vitamino D kūne dalyvauja ne tik keičiantis kalciu, bet ir keičiantis fosforu. Dėl trūkumo, raumenų silpnumo, išsivysto drebulys. Pažeidžiama visų vidaus organų veikla, įskaitant inkstus, raumenis. Pažeistas kraujospūdžio reguliavimas, normali širdies veikla.

Normalus vitamino D kiekis yra būtinas tinkamam skydliaukės funkcionavimui. Padidėja imuninė sistema, kraujo krešėjimo sutrikimas normalizuojasi. Keitimasis kitais vitaminais ir mikroelementais taip pat priklauso nuo įprasto vitamino D kiekio. Su mažu ar pernelyg dideliu vitaminų kiekiu inkstų ir kepenų veikla gali būti sutrikdyta.

Viena iš svarbių savybių yra normalaus ląstelių dauginimo užtikrinimas, kai jų nekontroliuojamas suskaidymas nevyksta. Blokuojant nekontroliuojamą ląstelių dauginimąsi yra raktas į sėkmingą vėžio gydymą ir prevenciją. Taip pat padidėja imuninės sistemos aktyvumas, dėl kurio slopinama autoimuninė liga. Šis turtas pratęsia imunodeficito ir AIDS gyvenimą.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Vitamino D analizė nėštumo planavimo metu

Analizė yra privaloma nėščioms moterims, planuojama. Taip yra dėl to, kad šis vitaminas yra labai svarbus tiek motinai, tiek būsimam vaikui. Skatina įprastą kalcio ir fosforo mainų, reguliuoja ląstelių dauginimą ir suskaidymą, jų diferenciaciją. Įsitraukia į hormonų sintezę. Pagrindinės formos formos dar negimusio vaiko skeletas. Apsaugo nuo varikoze išsivysčiusių venų vystymąsi motinoje, išsaugo plaukų, nagų, dantų grožį ir sveikatą. Jei nėščios moters kūne trūksta vitamino D, gali pasireikšti vaikas, turintis racitą. Paprastai nėštumo metu, taip pat nėštumo planavimo metu moterims skiriamas vitaminas D. Jo tiksli koncentracija gali būti nustatoma tik analizuojant. Be to, būtina analizuoti šiuos rodiklius dinamikoje, nes vitamino kiekis turi būti koreguojamas, kad būtų išvengta trūko ar perdozavimo.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Kiek atliekama vitamino D analizė?

Analizė atliekama gana greitai. Paprastai tai trunka 1 darbo diena, rečiau - dvi. Daugelyje klinikų rezultatus nedelsiant pranešama telefonu arba elektroniniu paštu.

Normalus našumas

Paprastai vitamino D koncentracija gali skirtis gana plačiose ribose: nuo 30 iki 100 ng / ml. Indikatoriai žemesni nei 10 ng / ml rodo, kad vitamino D trūkumas yra didesnis nei 100 ng / ml, rodo, kad yra per didelis vitaminas D. Tai rodo galimą organo apsinuodijimą. Matavimo vienetai gali skirtis. Jei matavimai buvo atlikti nmol / l, normos reikšmės bus 75-250 nmol / l.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Analizės prietaisas

Yra specialus aparatas, leidžiantis atlikti sudėtingą audinių tankio tyrimą, apskaičiuoti kalcio ir vitamino D kiekį. Procedūra vadinama densitometru ir yra viena iš radiografinio tyrimo metodo veislių.

Tai leidžia greitai ir efektyviai aptikti osteoporozę, nustatyti kaulų audinio tankį apskritai ir kiekvieną jo atskirą segmentą. Tai leidžia prognozuoti galimus lūžius, nustatyti esamų lūžių prognozavimo riziką. Ji dažniausiai naudojama klubo lūpose, nes ši trauma yra labai pavojinga gyvenimui ir sveikatai senatvėje. Tyrimas naudojant šį prietaisą yra taikomas moterims menopauzės metu, ypač jei jie serga cukriniu diabetu. Taip pat atliekamas tuo atveju, jei asmuo vartoja vaistus, kurie skatina kalcio išsiskyrimą iš organizmo.

Vertybių pakėlimas ir nuleidimas

Kai vertės yra didesni nei įprasta, rezultatas yra teigiamas. Tai rodo, kad yra vitamino D perdozavimas ir pasirodo kaip apsinuodijimas. Yra apetito, vėmimo, silpnumo praradimas. Miegas gali būti labai sutrikęs, kūno temperatūra gali pakilti.

Jei vertės yra mažesnės nei įprastai, rezultatas yra neigiamas. Tai gali reikšti tokių rimtų patologijų kaip cirozė, inkstų nepakankamumas, osteitas, tirotoksikozė, žarnyno uždegimas, rachitas. Be to, dėl tam tikrų vaistų, pvz., Prieštraukulinių, gliukokortikosteroidų, gali sumažėti vitamino D kiekis. Nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu vitamino D analizė gali būti neigiama.

[56], [57], [58], [59], [60]