Gemaza

Gemazė turi trombolizinį ir fibrinolitinį poveikį.

Indikacijos Gemaza

Jis naudojamas siekiant pašalinti įvairias oftalmines ligas:

• hemoflastinė ar hiphema;
• kraujavimas, turintis subretinalą, pirminį ar intra-tinklainės pobūdį;
• diagnozuotas skirtingo pobūdžio fibrinoidinis sindromas;
• okliuzija centrinėje arterijoje arba trombozė, veikianti tinklainės centrinę veną, taip pat jos šakos;
• adhezijos prevencija po antiglaukomatinio pobūdžio chirurginių procedūrų.

[1], [2]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas miltelių pavidalu (5000 TV), iš kurio injekuojamas į veną, stiklo ampulėse 1-2 ml talpos. Vienoje plokštelėje yra 3, 5 arba 10 tokių ampulių.

Pagaminta medicininio skysčio forma (tūris 10 milijonų TV), kuris yra 0,5 l talpos flakonchikų (pakuotės viduje - 6 iš šių butelių).

Farmakodinamika

Vaistas yra fermentinis, jo veikimas yra susijęs su pagrindinio elemento veikla - prourokinazė (tai fermentas - serino endopeptidazė). Atsižvelgiant į jų cheminės struktūros, tai yra vienos grandinės molekulė tipas, turinti molekulinę masę apie 54.000 daltonų, kur kompozicija taip pat yra dviejų grandinės polipeptidas pobūdį, susijusį su disulfido tilto, ir turintys molinė masė 20 000 ir 34 000 daltonų.

Terapinio poveikio mechanizmas susideda iš specifinio fibrinolizino konversijos proceso stimuliavimo į atskirą kraujo fibrinolitinį elementą - cheminę plazminą. Šis komponentas gali sunaikinti fibrino krešulius.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Viršutinės akių audinių vertės nustatomos po 2 valandų, o vaisto požymiai stebimi kraujyje po 12 valandų po vartojimo.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra apie 6 valandas. Sisteminė ekspozicija nesikeičia, nes vaistas vartojamas mažose porcijose.

[8], [9], [10]

Dozavimas ir vartojimas

Standartinis miltelių tirpinimo būdas ir medikamento tirpalo naudojimas.

Pirmosios ampulės LS turinį reikia ištirpinti 0,9% natrio chlorido tirpalu (0,5 ml). Partijos dydis po miltelių ištirpinimo yra 5000 TV. Vaisto įvedimas būtinas parabulbar (injekcija viduje apatinio voko) arba subkonjunktivaus metodo (zonoje po konjunktyvine). Per šį kursą leidžiama ne daugiau kaip 10 injekcijų medicinoje.

Praplovimas vykdant hipės ar didelio fibrininio išgėrimo į priekinę akių kamerą.

Reikia imtis ištirpinama 0,2 ml porcijomis, kurios bus išsiskyrę milteliai (dozė 1000 ME), arba 0,1 ml tirpalo gydymo su milteliais 500 ME tūrio, po kurių yra skaičius, kad jis į 0,5 ml su 0,9 % natrio chlorido tirpalas.

Intravitrealio vartojimo metodų naudojimas.

Reikia įpilti 0,1 ml paruošto tirpalo, kuris gaunamas standartiniu tirpimu (500 ME), o paskui praskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu (0,1-0,2 ml). Būtina vartoti įvairių gimdos kaklelių hemoflastams, be to, su fibrinoidiniu sindromu - vienkartine intravirusine injekcija.

Užkirsti kelią sukibimui, atlikus chirurgines antiglaukomatinio pobūdžio operacijas.

Reikia ištirpinti vaistą tokiomis proporcijomis, kurios naudojamos subkonjunkciniam vartojimui. Be to, preparatas turi būti įpurškiamas į filtravimo dangtelį pradinio etapo metu po 1-3 injekcijų - chirurgas nustato tikslesnę schemą.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad Gemase yra draudžiama maišyti su kitais vaistais toje pačioje švirkšte (išskyrus deksametazoną).

[15], [16], [17]

Naudokite Gemaza nėštumo metu

Gemazu vartojimas nėštumo metu draudžiamas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• kraujavimo tendencija, tarp kurių tokie pažeidimai kaip hemofilija, hemoraginio pobūdžio diatezė, trombocitopenija ir tt;
• kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris įvyko mažiau nei 28 dienų iki narkotikų, chirurgijos stuburo ir intrakranijinio regione taikymo, įvyko ne mažiau kaip 56 dienų iki šio narkotiko vartojimo, platus operacijos ar traumos, kuris pasirodė ne mažiau kaip 28 dienų iki taikymo vaisto, kurie didina kraujavimo riziką ;
• atlikti CPR ar kitas gaivinimo procedūras, atliekamas ilgiau nei 10 minučių;
• kepenų patologija, kurios atžvilgiu yra ryškių hemostazės sutrikimų formų;
• lėtinio pobūdžio inkstų nepakankamumas, kurio kreatinino kiekis serume yra didesnis nei 0,02 g / l, o karbamidas yra didesnis kaip 0,5 g / l;
• punkcija bet kokio didelio laivo (tarp jų ir subklavinė venų) srityje;
• tinklainės funkcijos sutrikimas, hemoraginis cukrinis diabetas (pvz., retinopatija);
• neseniai įvykęs insultas, turintis hemoraginę kilmę (arba paciento istorija);
• hipertenzinė krizė;
• padidėjęs sistolinis kraujospūdis (daugiau kaip 180 mmHg) arba diastolinis kraujospūdis (daugiau kaip 110 mmHg);
• Kardiogeninis šokas, 4 etapas pagal Killip klasifikaciją;
• tuberkuliozė aktyvioje stadijoje;
• septinio pobūdžio endokarditas;
• įtariamas aortos išsiskyrimas;
• netoleravimas dėl natrio chlorido, prourokinazės ir dekstrano 40.

[11]

Šalutiniai poveikiai Gemaza

Vaistų vartojimas gali sukelti alerginį šalutinį poveikį:

• patinimas;
• odos hiperemija injekcijos vietoje arba ant veido;
• tenonitas, kuris yra alerginis pobūdis, kurio simptomai yra junginės hiperemija, chemozė, be to, pablogėja akies obuolio variklio mobilumas.

[12], [13], [14]

Perdozavimas

Su vienkartine narkotikų injekcija, kai dozė yra didesnė kaip 5000 TV, padidėja alerginių simptomų atsiradimo pavojus, kurie pasireiškia šalutinio poveikio metu.

Kai intoksikacija arba chirurginių operacijų dėl narkotikų fone metu, siekiant sumažinti hemoragijos riziką, atlikti bendrą paraišką etamzilat medžiagos atsižvelgiant į / m forma nuo 0,25-0,5 g dalis

Sąveika su kitais vaistais

Jūs negalite sujungti vaisto su kolageno injekcijomis.

Atsargiai reikia vartojant vaistus kartu su kitais trombolikais.

Vienkartinis vaisto vartojimas su deksametazonu ir emoksipinu leidžiamas.

[18], [19]

Laikymo sąlygos

Gemazė ampulėse arba flakonoje (jie turi būti dedami vertikaliai) laikomi mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje, tamsioje vietoje, kurios temperatūra yra 2-8 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Gemazė gali būti vartojama 2 metus nuo vaisto gamybos datos.

Vaikų prašymas

Kadangi vaikų pediatrijoje vartojamų vaistų vartojimas yra per mažas, vaikams tai nerekomenduojama.

Analogai

Analogai narkotikų yra tokie vaistai kaip fibrinolizinas, aktyvuoti, trombovazimas, taip pat metalazė.

Atsiliepimai

Gemazė dažnai naudojama oftalmologiniams kraujavimams pašalinti. Dauguma jų atsiliepimų rodo, kad injekcijos yra veiksmingos ir veiksmingos, padeda įveikti pažeidimus.