Aminazin

Aminazinas turi antiemeticinį ir raminamąjį poveikį. Taip pat yra neuroleptic.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacijos Aminazinas

Jis yra skirtas atsikratyti tokių sutrikimų:

• paranojiškas elgesys su ūmaus arba lėtinio laipsnio;
• haliucinozė;
• šizofrenija, dėl kurios yra psichomotorinio pobūdžio sužadinimas;
• susijaudinimas su manijos simptomais;
• epilepsija, kurią lydi stiprūs psichiniai sutrikimai;
• skausmo sindromas;
• susijaudinta depresijos forma;
• sukelia alkoholio perdozavimo psichozė;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• epistazinis;
• nuolatinė nemiga;
• dermatozės, turinčios niežulį (šiame sąraše - neurodermatitas arba egzema);
• anestezijos intensyvinimas.

Kaip medžiaga, galinti atpalaiduoti vėmimą, skiriama žmonėms su Meniere liga, taip pat nėščioms moterims ir asmenims, kuriems atliekamos radioterapijos procedūros.

[6], [7], [8]

Atleiskite formą

Medžiagos išsiskyrimas atliekamas tabletėje su tabletėmis ir injekcinio tirpalo pavidalu.

[9],

Farmakodinamika

Antipsichozė iš fenotiazinų kategorijos, pirmosios kartos neuroleptikų atstovė. Jo neurolepsinis poveikis yra susijęs su dopamino pabaigos blokavimu atskiruose smegenų spinalinėse struktūrose. Dėl tokių galūnių blokavimo hipofizio liauka aktyviau gamina prolaktiną. Be to, vaistas blokuoja α-adrenoreceptorius, todėl pasireiškia raminamojo poveikio pasireiškimas.

Centrinis antiemeticinis efektas užtikrinamas blokuojant D2-terminus tam tikro smegenų srities regione, o periferinis blokuoja blokuojantį žarnyno nervą. Be kitų dalykų, vaistų nuo antiemetikos poveikis yra susijęs su jo antihistamininiu, raminamu ir anticholinerginiu poveikiu.

Antipsichozinis poveikis padeda atleisti nuo deliriumo haliucinacijų, sumažina stresą ir nerimą, be to, jaudina nerimą ir baimę. Kartu su tuo ji sustabdo psichomotorinės kilmės sužadinimą. Sedatyvus poveikis pasireiškia greitai, todėl vaistas vartojamas ūminėse psichozės formose. Aminazinas nenaudojamas depresijai gydyti.

Tarp kitų vaistų savybių - hipoterminės, anti-šoko, anti-icic ir antiaritminiai. Taip pat yra vidutinio ekstrapiramidinio poveikio.

[10], [11]

Farmakokinetika

Esant dideliam greičiui, bet ne iki galo, jis absorbuojamas išgėrus. Cmax lygis pasiekia po 3-4 valandų. Jis yra 1-ojo kepenų judėjimo, dėl kurio jo vertės kraujyje yra mažesnės nei LS parenteralinio vartojimo atveju.

Keitimosi procesai vyksta kepenyse, o tai leidžia formuoti aktyvius ir neaktyvius skilimo produktus. Sintezė su intracellular protein yra 95-98%. Medžiaga įsiskverbia į BBB. Jo vertės smegenų viduje visada yra didesnės nei kraujo viduje. Vaistų veiksmingumas nepriklauso nuo aktyvaus elemento intraplasmos lygio su jo metaboliniais produktais.

Pusinės eliminacijos laikas yra 30+ valandų. Metabolizmo produktai išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.

[12], [13]

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimo metodas (žodžiu arba parenteraliai) nustatomas pagal klinikinį vaizdą.

Suaugusiems skiriama intraveninė injekcija - 1-2 ml (25-50 mg). Jei yra poreikis, procedūra kartojama 3-12 valandų intervalais.

Injekcijai į raumenis praskieskite vaistą (2 ml) 0,9% NaCl. Injekcijai į veną 20 ml preparato turi būti praskiestas panašiu tirpalu. Didžiausias leidžiamas suaugęs dydis yra 0,15 g (į raumenis) ir 0,1 g (į veną).

Jei prieš pradedant operaciją yra nerimo pojūtis, pacientą reikia švirkšti į raumenis 0,5-1 ml LS (120 minučių prieš procedūrą).

Vienkartinės vaisto dozės dydis (į veną arba į raumenis) yra 250-500 μg / kg.

Pradinė vaisto dozė (žodžiu) suaugusiesiems yra 25-100 mg (viena dozė arba 4 kartus per dieną). Jei reikia, galite padidinti dozę iki 0,7-1 g per parą. Tik vienai porcijai leidžiama padidinti iki 1,2-1,5 g per parą. 1 recepto metu galite vartoti ne daugiau kaip 300 mg vaistų, o visą dieną - ne daugiau kaip 1500 mg.

Per ilgesnį gydymo kursą būtina stebėti paciento kraujo sudėtį ir PTI lygį.

[18], [19], [20]

Naudokite Aminazinas nėštumo metu

Jūs negalite skirti aminazino nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• nepakantumo buvimas, palyginti su vaisto elementais;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas ir sunkus intensyvumo laipsnis;
• insultas;
• koma;
• cerebrinė trauma (ūminis stadija);
• išreikštas kraujospūdžio funkcijos slopinimo laipsnis;
• gipotireozas;
• širdies nepakankamumas, turintis nekompensuotą simptomai (sergantiems širdies defektais);
• tromboembolija;
• bronchiktazija (sunkioje stadijoje);
• uždaro kampo glaukomos forma;
• cholelitiazė ar urolitiazė;
• Pūslelinės virškinimo trakte esančios opos (jų paūmėjimo stadijoje);
• maitinimas krūtimi;
• kūdikiams iki 1 metų amžiaus.

[14], [15]

Šalutiniai poveikiai Aminazinas

Vaistų vartojimas gali sukelti tokio šalutinio poveikio atsiradimą:

• nerimas ir neramumas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, termoreguliacijos problemos, parkinsonizmas. Kartais yra spazmai;
• kraujospūdžio sumažėjimas (po į veną) arba tachikardija;
• dispepsijos simptomai (po peroralinio vartojimo);
• agranulocitozė arba leukopenija;
• problemų su šlapinimosi funkcija;
• ginekomastijos ar impotencijos vystymasis, menstruaciniai sutrikimai ir svorio augimas;
• niežėjimas su išsiveržimais, eritema su dermatitu ir odos pigmentacija.

Nuolatinis narkotikų vartojimas gali sukelti lęšio padengimą medžiaga ragenos viduje, dėl ko senėjimas gali pasireikšti greičiau. Įšvirkštus į raumenis, gali pasirodyti infiltratai, o intraveninės injekcijos gali sukelti flebitus.

[16], [17]

Perdozavimas

Toksiškumas aminazinu sukelia nuolatinį kraujospūdžio lygio, neurolepsinio sindromo, toksinio hepatito ir hipotermijos mažėjimą.

Pažeidimų pašalinimas gali būti atliekamas nustatant simptomines priemones.

[21], [22], [23]

Sąveika su kitais vaistais

Injekcinio skysčio negalima maišyti su kitomis medžiagomis viename švirkšte.

Kombinuota pavartojimo PM su vaistais, slopinančiais CNS veiklą (etilo alkoholio, narkotinių analgetikų, nuo traukulių, ir, be to, barbitūratų ir kitų migdomųjų vaistų), kad ji galėtų stiprinti jų slopinamąjį poveikį, ir kartu su šiuo švino į kvėpavimo proceso slopinimas.

Vaistas sumažina amfetaminų ir klonidino poveikį efedrinui ir guanetidinui.

Draudžiama vartoti ilgai kartu su skausmais.

Aminazinas slopina levodopos poveikį ir gali padidėti ekstrapiramidinių pasireiškimų.

Su cholinesterazės inhibitoriais derinys sukelia stiprų raumenų silpnumą; su amitriptilinu - padidina diskinezijos tikimybę virškinimo trakte; su medžiaga diazoksido - sukelia sunkią hiperglikemiją; su vaistu zopiklono - padidėja sedacija.

Derinys su antacidiniais preparatais trukdo absorbcijai vaistų iš virškinamojo trakto ir sumažina jo koncentraciją kraujyje; su vaistu cimetidinu - kraujo indikatorius taip pat mažėja.

Kartu su morfinu vartojamas mioklonas pasirodo. Naudojimas kartu su ličio karbonatu stiprina neurotoksines savybes ir sukelia stiprių ekstrapiramidinių savybių atsiradimą.

Naudojimas su trazodonu mažina kraujospūdį; su medžiaga propranololiu - tarpusavyje padidėja narkotikų rodikliai. Derinys su trifluoperazinu sukelia sunkią hiperreksiją; su vaistu fenitoinu - keičia jo vertes kraujyje.

Derinys su fluoksetinu didina ekstrapiramidinių požymių atsiradimo tikimybę, o derinys su sulfadoksinu ar chlorokvinu didina aminazino toksinio poveikio riziką.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Laikymo sąlygos

Aminazinas rekomenduojamas temperatūroje, kurio temperatūra neviršija 25 ° C.

[30], [31], [32], [33]

Tinkamumo laikas

Aminazino leidžiama vartoti per 24 mėnesius nuo terapinio agento išsiskyrimo.

[34], [35], [36]

Analogai

Šio vaisto analogai yra perfenazino preparatai su levomepromazinu, be to, tioproperazinas su fluphenazinu ir trifluoperazinu.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Atsiliepimai

"Aminazine" gauna gana įvairias apžvalgas. Dauguma žmonių mano, kad vaistas turi stiprų raminamąjį poveikį, bet silpnas antipsichozinis poveikis. Ir taip yra - tos pačios kategorijos fenotiazinais atstovai, flufenazinas su trifluoperazinas turi neurolepsinis savybių, kurios pagal jų efektyvumą 20 kartų didesnis nei chlorpromazinas, tačiau jų raminamąjį poveikį žymiai mažesnis.

Dėl to vaistą rekomenduojama vartoti pirmąją pagalbą - pašalinti ūminę ar ūminę emocinę ar psichomotorinę agitaciją.

Atskirose apžvalgose nurodoma, kad vaistas buvo vartojamas ilgalaikiams kursams (tabletėms) alkoholinio gėrimo metu, dėl kurių buvo pastebėti silpni produktyvūs požymiai (pvz., Deliriumo haliucinacijos).