Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Zolomaks
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Zolomax yra anksiolizė, taip pat benzodiazepino elemento darinys.
Indikacijos Zolomaksa
Jis vartojamas tokių sutrikimų gydymui:
- nerimo būklės ;
- neurozė, kurioje pacientui būdingas nerimo, pavojaus ir nerimo su įtampą ir dirglumą jausmas, be to, miego ir somatinių sutrikimų pablogėjimas;
- teigia, kad yra mišrus nerimas-depresinis pobūdis;
- neurotinių formos pažeidimus, kurių reaktyvioji depresija pobūdį, dėl kurio ten yra nuotaikos sumažėjimas, interesų praradimas su išoriniu pasauliu, miego sutrikimas, nerimas, somatinių sutrikimų ir apetitas praradimas;
- neurotinio genėjimo depresija, atsirandanti dėl somatinių ligų poveikio;
- panikos sutrikimai, kartu su fobinėmis apraiškomis arba be jų.
Atleiskite formą
Komponentas yra išleidžiamas tabletes, supakuotas į lizdines plokšteles po 10 vnt. Dėžutėje yra 3 tokie paketai.
Farmakodinamika
Alprazolamas yra benzodiazepino elemento darinys, kurio būdingas intensyvus anksiolizinis poveikis. Jis pasižymi hipnotizuojančiu, miorelaksinu, raminamu ir prieštraukuliuojančiu poveikiu. Tas pats raminantis efektas pasiekiamas naudojant dešimt kartų mažesnes alprazolamo porcijas nei diazepamas.
Vaistas turi antidepresinį poveikį, atitinkantį trikampių veikimo poveikį. Viduje CNS alprazolamo sąveikauja su konkrečiais galūnės benzodiazepino darinius, kurie turi glaudų funkcinį ryšį su pagrindinio stabdžio veikimas CNS galuose - elementas GABA (γ-amino sviesto rūgšties). Dėl šios priežasties, kai susiduria su PM vystosi sulėtindamas poveikio sustiprėjimas GASR CNS - didinant GABA galūnės palyginti Veikimo jautrumas (stimuliuoja benzodiazepinų galūnės veiklą).
Farmakokinetika
Alprazolamas yra greitas ir visiškai absorbuojamas, patenka į virškinamąjį traktą. Vaisto biologinis prieinamumas yra mažiausiai 80%. Po geriamojo vaisto patekimo į kraują Cmax pasireiškia po 1-2 valandų. Šis indikatorius skiriasi priklausomai nuo dozės dydžio 7-40 ng / ml, naudojant vieną 0,5-3 mg vaistą.
Naudojant daugkartinį 1,5-10 mg komponento, vidutinės plazmos pusiausvyros vertės pasiekia 18-100 ng / ml. Balanso rodikliai kraujo plazmoje nenutrūkstamo narkotikų vartojimo atveju pasiekia medžiagą per 3 dienas. Vaistas turi vidutinį elemento pusėjimo trukmę (vienkartiniam naudojimui 12-15 valandų).
Alprazolamo kepenų biotransformacija vyksta oksidacijos proceso metu. Pagrindinis aktyvus metabolinis produktas yra α-hidroksialprazolamas, tačiau jo plazmos indeksai yra gana žemi, todėl jis neturi klinikinės reikšmės. Kiti metaboliniai produktai turi silpną aktyvumą arba yra santykinai neaktyvūs.
Nepakeisto elemento ir jo metabolinių produktų pusinės eliminacijos laikas yra maždaug toks pat. Nepakitusio alprazolamo (maždaug 20%), taip pat medžiagų apykaitos produktai su šlapimu išsiskiria.
Dozavimas ir vartojimas
Porcijos vaisto parenkamos atskirai, derinant gydymo procesą, kuriame atsižvelgiama į vaisto ir vaisto veiksmingumo toleravimą. Rekomenduojama naudoti mažiausias veiksmingas porcijas.
Turite vartoti vaistą per burną, plauti vandeniu.
Neurozės ir nerimo sutrikimai.
Suaugusiems asmeniui tris kartus per dieną reikia naudoti 0,25-0,5 mg medžiagos. Jei reikia, porcija padidinama 3-4 dienas per 0,25 mg, atsižvelgiant į ligos pasireiškimo sunkumą ir paciento atsaką į gydymą. Pradėti porcijos padidėjimą reikėtų nuo vakaro dozavimo. Jei susirgimo požymiai yra dažniau išreikšti, gydymą reikia pradėti nuo padidėjusių porcijų. Didžiausia leidžiama dozė per parą yra 4 mg.
Senyvo amžiaus ar susilpnėję pacientai pradiniame gydymo etape turi vartoti 0,125-0,25 mg 2-3 kartus per dieną.
Terapinis ciklas, kuris apima laiką, reikalingą laipsniškam narkotikų pašalinimui, dažnai neviršija 8-12 savaičių ruožo. Kalbant apie ilgesnį gydymo laikotarpį, reikėtų rimtai apsvarstyti šio žingsnio tikslingumą.
Panikos sutrikimai
Vieną dieną tris kartus reikia vartoti 0,5 mg vaisto. Jei reikia, leidžiama dozę padidinti, bet ne daugiau kaip 1 mg 3-4 dienas. Kuo daugiau porcijų dydžių, tuo pamažu reikia juos pakelti iki tol, kol gauna visą vaistų poveikį Zolomax. Dažniausiai vaisto poveikis išsivysto vartojant 5-6 mg medžiagos per dieną, tačiau esant sunkioms patologijos formoms dozė gali siekti 10 mg per dieną (didžiausia paros dozė).
Terapijos trukmė kiekvienam pacientui yra atrinkta atskirai. Kai pasiekiamas vaisto poveikis ir pašalinami ligos simptomai, vaisto dozę galima pradėti mažinti, bet ne daugiau kaip 0,5 mg 3 dienų intervalais. Kai atsiranda sunaikinimo sindromas, turėtumėte dar kartą padidinti dozę, o po to vaistus panaikinti palaipsniui.
Depresijos valstybės.
Vieną dieną tris kartus reikia vartoti 0,5 mg vaisto. Jei būtina, dienos dozę galima padidinti iki 4,5 mg. Pradinė dalis turi būti suvartojama prieš miegą, kad būtų sumažinta per dieną mieguistumo tikimybė.
Terapinis ciklas, apimantis laikotarpį, reikalingą laipsniškai nutraukti vaisto vartojimą, dažnai trunka 2-3 mėnesius.
[2]
Naudokite Zolomaksa nėštumo metu
Nenustatykite Zolomax nėščioms moterims (ypač nuo pirmojo trimestro). Taip pat draudžiama vartoti maitinant krūtimi.
Kontraindikacijos
Pagrindinės kontraindikacijos:
- sunkus jautrumas, palyginti su alprazolamu ar kitais benzodiazepino komponento dariniais ir bet kokiais vaisto elementais;
- aštrios formos glaukoma;
- myasthenia gravis sudėtingoje stadijoje;
- sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
- nakties apnėja;
- psichozė, kuri yra lėtinė;
- sunkus kepenų veiklos sutrikimas.
Šalutiniai poveikiai Zolomaksa
Daugelis šių neigiamų pasireiškimų priklauso nuo porcijos dydžio. Neigiami simptomai dažnai pasireiškia gydymo kurso pradžioje ir prasideda pirmosiomis gydymo savaitėmis. Pradiniame gydymo etape dažnai atsiranda galvos svaigimas, mieguistumas ir variklio koordinavimo sutrikimas. Tokios reakcijos yra mažo intensyvumo, išnyksta gydymo tęsimas arba dozės sumažinimas. Kartais pasireiškia galvos skausmas, kalbos sutrikimai, euforijos jausmas ar sumaištis, be to, yra depresija ir padidėja kraujospūdis. Kartais, daugiausia po kelių valandų po didelės vaisto dalies vartojimo, yra anterogratų pobūdžio amnezija.
Vieni žmonėms, sergantiems depresija, vartojant alprazolamą, gali atsirasti manija ar hipomanija. Po gydymo alprazolamo pasirodo kartais vėmimas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, burnos džiūvimas gleivinę, pykinimas, alergijos simptomus (bėrimas ir niežulys) ir širdies plakimas. Be to, yra šlapimo nelaikymas, sumažintas slėgio lygis, iš kvėpavimo procese, silpnumas ar mėšlungis skeleto raumenų slopinimas, silpnėjimas libido, pokytis svorio ir apetito, taip pat sutrikimai menstruacijų ciklą. Laboratoriniai tyrimai kartais nustatyti leukopenijos buvimą, hemoglobino ir hematokrito sumažinimą, ir be to, palaipsniui didėja kepenų fermentų (pavyzdžiui, ALT, AST ir ALP) bilirubino ir plazmos parametrų verčių, ir, papildomai padidinti arba sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.
Vyresnio amžiaus žmonės vartoja narkotikus, gali sukelti paradoksalių simptomai (jausmus įspūdžių, nerimas ar priešiškumo, be to elgesio sutrikimas, kliedesiai ir haliucinacijos).
[1]
Perdozavimas
Gydymo metu, žmonės, kurie buvo benzodiazepino apsvaigimo darinių, nuolat reikia atsižvelgti į riziką, kad pažeidimas galėjo būti sukeltas vartojant vaistą kartu su alkoholiu ar kelių vaistų derinys.
Kai perdozavimas sustiprina raumenų silpnumą, yra ryškus mieguistumo jausmas, disartrija su ataksija, be to, kartais pasireiškia jaudulys. Su sunkiu apsinuodijimu, galima slopinti refleksines reakcijas, painioti jausmą ir komos vystymąsi.
Į intoksikacijos terapijos atveju privalo nedelsdamas sustoti ir tada laikykite simptominio gydymo (remiant širdies funkciją, kvėpavimo procesus, stabilumą kraujospūdis, be to infuzijos įvedimo ir esant sumažintam slėgiui reikalavimų didinimas, kraujagysles sutraukiančiais naudojimas). Taip pat būtina sukelti vėmimą pacientui, o jei jis prarado sąmonę, tada atlikite skrandžio praplovimą.
Siekiant sumažinti CNS funkcijos slopinimą, ligoninėje gali būti naudojamas specifinis simptomas benzodiazepino galūnių antagonistas, flumazenilio elementas. Hemodializės arba dializės pokalbiai yra neveiksmingi, siekiant padidinti narkotikų eliminavimo greitį.
Sąveika su kitais vaistais
Benzodiazepinų ir alkoholio, ir kitų vaistų, kurie nusmukdo centrinės nervų sistemos darbą (medžiagų, anestezijos, opioidinių analgetikų, raminamųjų ir antidepresantų, ir be to, traukulių, migdomaisiais, protivogistaminnye narkotikų ir antipsichozinių) derinys gali sukelti Gali padidėti didele įtaką CNS.
Su narkotinėmis analgetikais vartojamo vaisto derinys padidina euforijos jausmo pavojų, dėl kurio gali išsivystyti priklausomybė.
Draudžiama vartoti alprazolamą kartu su antikoaguliantais iš azolio kategorijos (tarp jų ketokonazolas ir itrakonazolas).
Naudojimu kartu su vaistais, kurie slopina kepenų fermentas veiksmų hemoprotein 450 (šiame sąraše, geriamųjų kontraceptikų, cimetidino, fluoksetino, makrolidų, nefaksodon su fluvoksaminas ir propoksifeno) gali sukelti sumažėjo normą metabolizmą ir išskyrimą iš alprazolamo. Dėl to jūs turite labai atsargiai naudoti šias priemones.
Karbamazepinas gali padidinti medžiagų apykaitos procesus ir Zolomax išsiskyrimą.
Buvo nustatyta, kad kartu vartojant imipraminą, triciklius ar desipraminą, vaisto koncentracija plazmoje didėja, tačiau šio vaisto vertės reikšmė negali būti nustatyta.
Laikymo sąlygos
Zolomakai turėtų būti laikomi vietoje, kuri uždaroma nuo mažų vaikų įsiskverbimo. Temperatūros indikatoriai - iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas
Zolomax galima vartoti per 36 mėnesius nuo terapinio vaisto pagaminimo datos.
Vaikų prašymas
Vaistinis preparatas nenaudojamas pediatrijoje - jis nėra skirtas žmonėms, kurie nėra sukakę 18 metų. Taip yra dėl to, kad nėra įrodyta, kad vaistas yra veiksmingas ir saugus šiame amžiuje.
Analogai
Analogų gamybai vaisto, yra vaistai, Alzolam, Zoldak, Lamoz su alprazolamo, ir Kassadanom Heleksom, ir be to Alproks, Ncurol ir Frontinus su Xanax Neurolom 0,25, Xanax ir sulėtinti Heleksom supergardelėse.
Atsiliepimai
"Zolomaks" gauna gana skirtingus pacientų atsiliepimus. Kai kurie iš jų teigia, kad vaistas turėjo labai kokybinį poveikį, tačiau yra ir grupė tų, kurie laikosi priešingos pozicijos ir mano, kad narkotikas yra nenaudingas.
Renkantis vaistą, kurį turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, turite atsižvelgti į šias peržiūras, tačiau daugiausia atsižvelgdamas į individualias kūno charakteristikas ir gydymo schemą.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Zolomaks" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.