Užfiksuoti

Kaptopresas yra vaistų nuo hipertenzijos derinys.

Indikacijos „Captopres“

Jis naudojamas įvairių tipų hipertenzijai, turinčiai arterijų.

Atleiskite formą

Vaistinės medžiagos išsiskyrimas vyksta tabletės pavidalu (10 vienetų lizdinėje plokštelėje). Dėžutėje - 1 arba 2 panašūs paketai.

Farmakodinamika

Vaistas yra 2 aktyvūs elementai - hidrochlorotiazidas su kaptoprilu. Jis turi galingų diuretikų ir antihipertenzinių savybių. Jo vaisto aktyvumas ir veikimo principas yra pagrįsti jo sudedamųjų dalių savybėmis.

Cheminė medžiaga captopril yra įtraukta į AKF inhibitorių kategoriją. Komponentas padeda sumažinti kraujospūdžio vertes, silpnina periferinių kraujagyslių sisteminį atsparumą ir išankstinį krūvį, palyginti su miokardu, ir tuo pačiu padidina širdies tūrį ir fizinį aktyvumą. Jis veikia sulėtindamas ACE elemento aktyvumą, dėl kurio slopinamas angiotenzino-1 transformacijos į angiotenziną-2 procesas, kuris turi stiprų vazokonstriktorių poveikį.

Hidrochlorotiazidas yra diuretikas, turintis tiazidų. Jis stiprina kalio, natrio ir chlorido jonų, taip pat skysčių išsiskyrimą. Pagerina kaptoprilio hipotenzinį aktyvumą.

Farmakokinetika

Prarijus, aktyvūs vaisto elementai gerai absorbuojami virškinimo trakte. Kaptoprilio plazmos Cmax reikšmės užregistruojamos praėjus 1 valandai nuo geriamojo vartojimo momento ir hidrochlorotiazido - po 1-2,5 valandų. Maždaug 30% kaptoprilio vyksta baltymų sintezė.

Veikliųjų medžiagų išsiskyrimas su šlapimu (nepakitusios medžiagos ir medžiagų apykaitos produktai) didėja. Kaptoprilio pusinės eliminacijos laikas yra 45–120 minučių, o hidrochlorotiazido - 5–15 valandų.

Hidrochlorotiazidas gali įveikti hemato-placentos barjerą ir gali išsiskirti į motinos pieną.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną, nuryjant piliulę (nereikia šlifuoti ar kramtyti). Vaistą reikia nuplauti paprastu vandeniu. Jei reikia, tabletę galima padalinti į pusę. Narkotikų vartojimas nėra susijęs su maisto vartojimu. Terapinio ciklo trukmę pasirenka gydantis gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui.

Suaugusiesiems, turintiems sveiką inkstų aktyvumą, pirmiausia reikia vartoti 25 mg vaisto 2 kartus per dieną. Vėliau, kai reikia, dozė padidinama iki 50 mg medžiagos 2 kartus per dieną.

Per dieną leidžiama naudoti daugiausia 0,1 g kaptoprilio ir 50 mg hidrochlorotiazido.

Žmonėms, sergantiems sutrikimais inkstų ir rodiklių KK diapazone nuo 30 iki 80 ml / min., Pirmiausia reikia taikyti 25 mg dozę 1 kartą per parą. Atlikite narkotikų vartojimą rekomenduojama ryte.

Gydymo metu būtina stebėti karbamido ir kalio koncentraciją plazmoje su kreatininu ir, be to, periferinio kraujo funkciją.

[1]

Naudokite „Captopres“ nėštumo metu

Jūs negalite priskirti Kaptopres žindomoms motinoms ar nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Nenustatyta, kad būtų priimti asmenys, turintys stiprų asmeninį netoleranciją dėl vaisto elementų, preparatų iš AKF inhibitorių kategorijos, ir be šių sulfamido darinių.

Jis negali būti naudojamas pacientams, sergantiems inkstų sutrikimais sunkioje stadijoje (KK rodikliai - mažesni kaip 30 ml / min. Arba kreatinino koncentracija plazmoje virš 1,8 mg / 0,1 l), inkstų arterijos (arba abiejų inkstų) stenozė, ir kartu su pacientais, kuriems buvo persodintas inkstas.

Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems obstrukcinėmis ligomis, kai kraujo nutekėjimas iš kairiojo skilvelio ploto (taip pat aortos stenozė) pažeidžiamas, be to, kartu su Conno sindromu sumažėja natrio druskos koncentracija kalio ir su podagra, taip pat hipovolemija ar hiperkalcemija.

Taip pat Kaptopres nenaudojamas kepenų patologijoms, kurių sunkumas yra sunkus.

Vaistas yra atsargiai naudojamas asmenims, sergantiems imuniniais sutrikimais, CC rodikliai per 30-60 ml / min. Ir padidėjęs baltymų kiekis šlapime (daugiau nei 1 g per dieną), be to, tiems, kurie naudoja procainamidą.

Taip pat būtina atsargiai skirti vaistą žmonėms, sergantiems ŽIV, sutrikusi inkstų veikla, padidėjęs kraujospūdis inkstų viduje, pagyvenę žmonės ir diabetikai. Narkotikų vartojimo šiose pacientų grupėse atveju būtina nuolat stebėti kraujospūdžio, kraujo elektrolitų ir inkstų aktyvumo vertes.

Žmonės, vartojantys diuretikų medžiagas, turėtų nutraukti jų vartojimą mažiausiai 3 dienas prieš pradedant vartoti Captopress.

Vaistą skiriant žmonėms, kurie vairuoja automobilį arba naudoja mašinas, kurios gali būti pavojingos gyvybei, reikia būti atsargiems.

Šalutiniai poveikiai „Captopres“

Vaisto įvedimas gali sukelti kai kurių nepageidaujamų simptomų atsiradimą:

• kepenų ir virškinimo trakto pažeidimai: vėmimas, nusiminusi išmatos, apetito praradimas, skausmas, pykinimas, sausos burnos gleivinės ir stomatitas. Be to, gelta, peptinė opa, hiperbilirubinemija ir hepatitas;
• kraujodaros procesų sutrikimai ir širdies ir kraujagyslių sistemos darbas: krūtinės angina, Raynaud liga, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, epidermio padorumas arba hiperemija, trombocitų, neutro ar pancitopenija, be to, kardiogeninis šokas, aplastinės ar hemolizinės prigimties anemija ir agranulocitozė;
• PNS ir CNS funkcijos sutrikimai: galvos skausmas, sumišimo jausmas, dienos režimo sutrikimas, galvos svaigimas, ausų triukšmas, emocinis nestabilumas, insultas, parestezijos ir skonio bei regos receptorių sutrikimas;
• problemos, susijusios su kvėpavimo sistemos darbu: bronchų spazmai, kosulys, kvėpavimo sutrikimas ir sloga, sukelianti alergiją;
• šlapimo takų sutrikimai: poliurija arba nefrozinis sindromas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ir oligūrija;
• alergijos požymiai: dilgėlinė, eritema, angioedema, bėrimas, šviesos jautrumas, niežulys ir Stevens-Johnson sindromas;
• bandymų rezultatų pokyčiai: padidėjęs karbamido azoto kiekis su bilirubinu, be to, kreatininas su kalciu kraujo plazmoje, sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir natris, sumažėjęs hematokritas su trombocitais, taip pat leukocitai su hemoglobinu, taip pat proteinurijos raida;
• Kiti: skausmas krūtinės srityje, be sąnarių ar raumenų, raumenų spazmai, karščiavimas, alopecija, ginekomastija ar impotencija.

Perdozavimas

Naudojant per dideles Captopres porcijas, atsiranda tachikardija, pykinimas, galvos skausmas, išmatų sutrikimai, neutropenija, vėmimas ir anoreksija, be to, sumažėja kraujospūdžio vertės. Vėlesnis dozės padidėjimas sukelia hidrochlorotiazido intoksikacijos požymių, EBV pusiausvyros sutrikimą ir komos būklę (dėl vaisto poveikio centrinei nervų sistemai).

Jei norite pašalinti pažeidimus, pirmiausia turite atlikti skrandžio plovimą ir tada suteikti paciento enterosorbentams. Jei reikia, imamasi simptominių priemonių.

Esant sunkiam apsinuodijimui hidrochlorotiazidu, nukentėjusiam asmeniui būtina hospitalizuoti, kad būtų atlikta hemodializė, ir procedūros, reikalingos EBV ir SSS veiksmingumui atkurti ir palaikyti. Be to, gali prireikti atlikti kvėpavimo sistemos, inkstų ir centrinės nervų sistemos veikimą palaikančias procedūras.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu su MAOI, vazodilatatoriais, diazoksidu, ganglioblokatoramiu, diuretikais ir adrenerginiais blokatoriais padidėja vaisto antihipertenzinis aktyvumas.

Diuretikas su kalio taupančiu gebėjimu ir kalio vaistais, vartojamais kartu su Captopress, padidina kalio koncentraciją plazmoje ir padidina hiperkalemijos tikimybę.

Sumažėja vaisto veiksmingumas, kai jis vartojamas kartu su metenaminu arba NVNU.

Medžiagos derinys su ličio priemonėmis padidina pastarosios koncentraciją plazmoje.

Vienalaikis vartojimas su barbitūratais, etanoliu ir narkotikais padidina ortostatinio žlugimo tikimybę.

Kartu su kortikosteroidais, amfotericinu B ir be adrenokortikotropinio hormono gali atsirasti elektrolitų apykaitos sutrikimų.

Kaptopresas gali sustiprinti kalcio kiekį plazmoje.

Vaistas kartu su jais stiprina SG toksinį aktyvumą.

Naudojant vaistus, gali prireikti koreguoti dalį hipoglikeminių medžiagų, vaistų nuo podagros, sulfinpirazono, probenecido ir geriamųjų antikoaguliantų.

Kolestipolis su kolestiraminu susilpnina hidrochlorotiazido absorbciją.

Taip pat būtina nutraukti vaisto vartojimą likus ne mažiau kaip 7 dienoms iki planuojamos operacijos.

[2]

Laikymo sąlygos

Captopress reikia laikyti sausoje ir tamsioje vietoje. Temperatūra - 15-25 ° C.

[3], [4]

Tinkamumo laikas

Captopress gali būti naudojamas per trejų metų laikotarpį nuo terapinės medžiagos pagaminimo dienos.

Prašymas vaikams

Nenaudojamas pediatrijoje (vaikams iki 18 metų).

Analogai

Toliau išvardyti vaistai laikomi narkotikų analogais: Caposid, Liprazid, Ramipril ir Normopres su Enalozidu, be to, Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix su Co-Dyroton, Berlipril ir Enzix duetu ir Ramiz com.