Captopril

Kaptoprilas turi antihipertenzinį gydomąjį poveikį.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacijos Kaptoprila

Jis dažniausiai naudojamas siekiant išvengti hipertenzinės krizės ir sumažinti kraujospūdžio vertes. Naudojamas šiems sutrikimams:

• padidėjęs spaudimas inkstų viduje;
• pirminė hipertenzija  (padidėjęs kraujo spaudimas, kurio pobūdis nežinomas);
• piktybinė hipertenzija (esant atsparumui kitiems vaistams).

[7]

Atleiskite formą

Elemento išsiskyrimas atliekamas tabletės formoje (12,5, 25, taip pat 50 arba 100 mg). Ląstelių pakuotėse - 10 tablečių. Dėžutėje - 2 pakuotės.

Farmakodinamika

Aktyvus vaisto komponentas sulėtina AKF aktyvumą, kuris neleidžia transformuoti angiotenzino-1 antrojoje formoje. Angiotenzinas-2 yra pagrindinis RAS struktūros elementas, turintis reikšmingą vazokonstriktorių poveikį. Angiotenzino-2 sumažėjimas, aldosterono gamybos sumažėjimas, be to, vazodilatacinio elemento bradikinino kumuliacija sukelia antihipertenzinį aktyvumą.

Kaptoprilas mažina sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą, palyginti su kraujo tekėjimu. Tuo pačiu metu vaistas gali toliau mažinti aldosterono vertes antinksčių liaukose.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetika

Maždaug 75% aktyvaus elemento gana dideliu greičiu absorbuojamas virškinimo trakto viduje. Valgymas gali sumažinti absorbcijos laipsnį 30-40%. Kraujo indeksai Cmax nustatomi po 0,5-1,5 valandos. Veikliojo ingrediento sintezė su albuminu yra 25-30%.

Captopril išsiskiria su motinos pienu. Keitimosi procesai vyksta kepenyse. Metaboliniai produktai neturi jokio vaisto aktyvumo.

95% vaisto išsiskyrimą vykdo inkstai (beveik pusė jų yra nepakitusios būklės, o likusi dalis yra metabolinių produktų forma).

Žmonėms, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi, vaistas kaupiasi.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistai turi būti vartojami žodžiu. Medžiaga greitai sumažina kraujospūdį. Nurodykite vaistus, kurie gali gydyti tik gydytoją.

Plėtojant hipertenzinę krizę, reikia įdėti liežuvio tabletę su 25 mg doze po liežuviu - dėl to sparčiai vystosi antihipertenzinis poveikis.

[22], [23], [24], [25], [26]

Naudokite Kaptoprila nėštumo metu

Draudžiama vartoti nėščioms moterims arba maitinant krūtimi.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• aortos susiaurėjimas;
• Conno sindromas;
• mitralinis susiaurėjimas;
• būklė po transplantacijos;
• inkstų arterijos stenozė;
• polinkis į susitepimą;
• stipraus jautrumo vaistui buvimas;
• miokardiopatija.

Šalutiniai poveikiai Kaptoprila

Terapinės medžiagos naudojimas gali sukelti atskirų nepageidaujamų simptomų atsiradimą:

• NA pažeidimai: galvos svaigimas, stiprus nuovargis, parestezijos, astenija ir migrenos galvos skausmai;
• sutrikimai, turintys įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos darbui: ortostatinis žlugimas arba padidėjęs širdies ritmo ritmas;
• virškinimo funkcijos sutrikimai: skausmas epigastrijoje, pykinimas, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), skonio pumpurų pažeidimas, be to, cholestazė, pankreatitas, AST, ALT arba bilirubino ir hepatito padidėjimas;
• problemos, susijusios su kraujodaros sistemos darbu: anemija, agranulocitozė (jei yra autoimuninė liga), neutropenija ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• metaboliniai sutrikimai: acidozė arba padidintos K + vertės;
• šlapimo takų sutrikimai: baltymų atsiradimas šlapime ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• alergijos požymiai: antinuklidiniai antikūnai, serumo liga, bronchų spazmas, limfadenopatija arba Quincke edema;
• Kiti: gali būti neproduktyvaus sauso pobūdžio kosulys.

Jei pacientas turi kitų neigiamų pasireiškimų, pasitarkite su gydytoju ir kurį laiką atsisakykite vartoti vaistą.

[20], [21]

Perdozavimas

Su apsinuodijimu narkotikais atsiranda reikšmingas kraujospūdžio rodiklių sumažėjimas. Pažeidimą gali apsunkinti kraujo aprūpinimas smegenyse, tromboembolija ir miokardo infarktas.

Tokių sutrikimų atveju, nukentėjusįjį būtina pastatyti horizontaliai ir pakelti kojas. Be to, norint atkurti kraujospūdžio vertes, į veną suleiskite fiziologinį skystį. Peritoninės dializės procedūra bus neveiksminga, tačiau hemodializė gali sukelti teigiamų rezultatų.

Sąveika su kitais vaistais

Leukopenija gali pasireikšti kartu su imunosupresantais arba citostatikais.

Derinys su diuretikais (kalio taupymu) gali sukelti hiperkalemiją (spironolaktoną ir amiloridą su triamterenu).

Azatioprinas gali sukelti anemiją, susijusią su eritropoetino slopinimu. Yra informacijos apie leukopenijos atsiradimą, kurį sukelia kaulų čiulpų papildoma hematopoezė.

Kartu su alopurinoliu galima sustiprinti hematologines savybes.

Aspirinas gali sumažinti antihipertenzinį vaisto poveikį.

Vaistas turi galimybę padidinti digoksino rodiklius. Dauguma vaistų sąveikos atsiranda asmenims, sergantiems sunkia inkstų liga.

[27], [28]

Laikymo sąlygos

Captopril turi būti laikoma mažose vaikams uždaroje vietoje. Temperatūros reikšmės yra nuo 15 iki 25 ° C.

[29], [30], [31]

Tinkamumo laikas

Captopril galima vartoti per 4 metus nuo farmacinio produkto pagaminimo.

[32], [33]

Prašymas vaikams

Captopril nėra skiriamas gydyti pediatrijoje (iki 14 metų).

[34]

Analogai

Medžiagos analogai yra vaistai Alkadil ir Kaptopres su Capoten.

[35], [36], [37], [38]