Binoklis

Binoklis yra vaistas, turintis bakteriostatinį, baktericidinį ir antibakterinį gydomąjį poveikį.

Vaistas turi galimybę sintezuoti su 50S žmogaus ribosomų subvienetu ir tuo pačiu metu slopina prisijungimą prie baltymų, atsiradusių patogeninių bakterijų ląstelėse. Vaistas turi medicininį poveikį mikrobų patogenų ląstelėse, be to, jis veiksmingai veikia ekstraląstelinę aplinką. 

[1], [2]

Indikacijos Žiūronai

Jis naudojamas šių rūšių infekcijoms:

• kvėpavimo takų infekcijos (apatinės ir viršutinės zonos) ir ENT organai: sinusitas, vidurinės ausies uždegimas su faringitu, pneumonija ir bronchitu;
• poodinio audinio ir epidermio pažeidimai: erysipelas arba folikulitas;
• Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum ir mycobacterium kansasi sukeltos mikobakterinės patologijos, kurias sukėlė M.chelonae, M.intracellulare (vietinės ar įprastos rūšys);
• opos, pasireiškiančios virškinimo trakte (H.pylori sunaikinimas).

[3]

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra įgyvendinamas tabletėse - 10 vienetų plokštelių viduje. Dėžutėje - 1 įrašas.

[4], [5], [6]

Farmakodinamika

Parodo didelį aktyvumą, palyginti su kai kuriais mikrobais:

• gram-teigiami (streptokokai su stafilokokais);
• Gram-negatyvai (gonokokai, želuni kampilobakterijos, hemofilijos lazdelės, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus ir tt);
• anaerobai (klostridijos, peptostreptokokki su bakteroidais ir peptokokki);
• kitos (mikobakterijos, chlamidijos ir borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Vaistas absorbuojamas dideliu greičiu virškinimo trakto viduje. Biologinio prieinamumo lygis yra 50% (valgyti maisto slopina absorbcijos pradžią, bet neturi įtakos biologinio prieinamumo ir aktyvaus metabolinio komponento formavimosi vertei).

Tuo atveju, kai per parą vartojama 2 kartus didesnė vaisto dozė (0,25 g), Cmax pusiausvyros vertės nustatomos po 2-3 dienų ir vidutiniškai lygios 1 μm / ml klaritromicino, taip pat 0,6 μg / ml. 14-hidroksilaritromicino metabolinis elementas su aktyvumu. Terminas pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 3-4 ir 5-6 valandos.

Dideliu greičiu jis paskirstomas skysčiuose su audiniais; klaritromicino (ypač plaučių viduje) audinių rodikliai keletą kartų viršija plazmą. Medžiaga patenka į motinos pieną.

Ekskrecija atliekama su išmatomis ir šlapimu (po 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dozavimas ir vartojimas

Būtina vartoti žodžiu. Suaugusiesiems - 0,25-0,5 g 2 kartus per dieną, per 6-14 dienų ciklą.

Vaikams dozė yra 7,5 mg / kg; per dieną galite naudoti ne daugiau kaip 0,5 g vaisto. Kursas trunka 7-10 dienų.

Gydant Mycobacterium avium sukeltus pažeidimus, 1000 mg vartojama 2 kartus per parą. Visas ciklas trunka nuo šešių mėnesių ir ilgiau.

[26], [27], [28], [29], [30]

Naudokite Žiūronai nėštumo metu

Žiūronai gali būti skiriami tik tais atvejais, kai tikėtina jo naudojimo nauda viršija komplikacijų riziką vaikui.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• stiprus jautrumas narkotikų komponentams;
• sunkūs inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimai;
• derinys su cisapridu, astemizolu, skalsių dariniais, terfenadinu arba pimozidu.

[16], [17], [18], [19]

Šalutiniai poveikiai Žiūronai

Tarp nepageidaujamų reiškinių:

• problemos, susijusios su virškinimo trakto darbu: stomatitas, dispepsija, pykinimas, kandidozė, veikianti burnos gleivinę, skonio pokyčiai, vėmimas, glossitas, viduriavimas, dantų ir liežuvio atspalvio pokyčiai, pilvo skausmas. Be to, pastebima cholestazė, pseudomembraninio pobūdžio kolitas, gelta, hepatitas, intrahepatinių fermentų vertės padidėjimas ir kepenų nepakankamumas (kartais);
• NA disfunkcija: nerimas, sumišimas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas ir baimė, galvos skausmas, dezorientacija, košmarai, psichozė, ausų triukšmas, depersonalizacija, haliucinacijos ir parestezijos;
• CVS sutrikimai ir kraujo aktyvumas (hemostazė ir hematopoetiniai procesai): leuko- arba trombocitopenija, QT intervalo pailgėjimas, skilvelių aritmija (taip pat paroksizminės charakteristikos skilvelių tachikardija) ir skilvelių virpėjimas;
• alergijos simptomai: anafilaksija, anafilaktoidiniai simptomai, dilgėlinė, SJS ir epidermio bėrimai;
• urogenitalinės sistemos pažeidimai: inkstų nepakankamumas, tubulointersticinis nefritas ir padidėjusi kreatinino koncentracija serume;
• kiti: hipoglikemijos raida (dėl vaistų nuo diabeto vartojimo nurijus ir insulinu).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Perdozavimas

Su intoksikacija, vėmimas, viduriavimas ir pykinimas.

Vyksta skrandžio plovimas ir simptominės procedūros. Peritoninė ar hemodializė bus neveiksminga.

[31], [32], [33]

Sąveika su kitais vaistais

Kombinavus su cisapridu, terfenadinu, pimozidu, skalsių dariniais ir astemizolu, gali būti pailgintos QT indikacijos ir gali pasireikšti širdies aritmija (skilvelių virpėjimas ar skilvelių tachikardija su paroksizminiu požymiu).

Vaistas didina kraujo vertybes ir sustiprina vaistų, kurių intrahepatinė metabolizmas supratau su fermentų pagalba gemoproteinovogo P450 junginiai (įskaitant varfariną ir kitus antikoaguliantus netiesioginio pobūdžio, astemizolu, digoksino, karbamazepino, triazolamo, ciklosporino, teofilino kartu su skalsių alkaloidais, cisapridu, midazolamu ir pan veiklą. ).

Kartu su medžiagomis, kurios sulėtina hidroksimetilglutarilo-CoA reduktazės (tarp jų, simvastatino ir lovastatino) veikimą, aktyvioje fazėje gali atsirasti skeleto raumenų nekrozė.

Žiūronai silpnina zidovudino absorbciją ir sumažina triazolamo klirenso lygį (tai padidina jo medicininį poveikį, atsiradus painiavai ir mieguistumui).

Ritonaviras padidina vaistų plazmos parametrus, nes jų derinys negali būti didesnis nei 1 g klaritromicino dozės per dieną. Asmenys, sergantys inkstų nepakankamumu, turi sumažinti 50% klaritromicino kiekį, esant CC lygiui, per 30-60 ml per minutę; kurių vertė yra mažesnė nei 30 ml per minutę - 75%.

Jei QC vertės yra mažesnės nei 30 ml per minutę, dozę reikia sumažinti per pusę; gydymo kursas turi būti tęsiamas ne ilgiau kaip 2 savaites.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Laikymo sąlygos

Žiūronai turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros lygis yra ne didesnis kaip 30 ° C. Draudžiama užšaldyti vaistą.

[41], [42]

Tinkamumo laikas

Žiūronai gali būti naudojami 24 mėnesius nuo vaisto pagaminimo datos.

[43]

Analogai

Vaistų analogai yra medžiagos Arvitsin, Claritrosyn, Kriksanas su Baktikapom, Klareksid ir Bioteritsin su Klaritsinom, be to, Zimbaktar, Klaromin ir Kispar. Taip pat sąraše yra Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact su Fromilidom, Clarithromycin ir Klacid su Claritsit, be to, Klasine, Ekositerin, Lecoklar ir Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]