Leucostimas

Leukostimas stimuliuoja leukopoezę.

[1], [2]

Indikacijos Leucostimas

Jis naudojamas šiems pažeidimams:

• neutropenija  pacientams, kuriems buvo atlikta chemoterapija;
• kamieninių ląstelių išskyrimo į chemoterapiją patekusių asmenų kraujyje stiprinimas;
• sunki neutropenija (periodinė, įgimta ar piktybinė);
• pacientams, sergantiems ŽIV, neutropenija;
• stiprinti kamieninių ląstelių išskyrimą į kraują (atliekamas sveikiems žmonėms - donorams).

Atleiskite formą

Vaistai išsiskiria skysčiu, skirtu s / c ir in / in injekcijoms, švirkštuose su lituojamomis adatomis, kurių tūris yra 150, 300 arba 600 μg / ml.

Farmakodinamika

Vaistas yra biologiškai aktyvus, be glikolizuoto, labai grynos gamtos baltymas, reguliuojantis neutrofilų proliferaciją ir diferenciaciją, o kartu ir jų pašalinimas į kraują iš kaulų čiulpų. Dėl to padidėja neutrofilų skaičius, paveikiantis jų ląsteles.

Terapinis poveikis išsivysto per 24 valandas, bet pacientui esant mažesnei kamieninių ląstelių skaičiui (dėl intensyvios spinduliuotės ar chemoterapijos), neutrofilų skaičiaus padidėjimo laipsnis gali būti mažesnis. Jis taip pat demonstruoja imunomoduliuojančią veiklą.

Farmakokinetika

Vartojant po oda, Cmax kraujo vertės nustatomos po 8-16 valandų. Šios vertės yra proporcingos naudojamai dozei; neutrofilų kiekis kraujyje priklauso nuo narkotikų kiekio.

Pusinės eliminacijos laikas yra 3,5-4 valandos. Metaboliniai procesai lemia peptidų susidarymą; tik 1% panaudotos porcijos išsiskiria su šlapimu nepakitusios būklės.

Ilgalaikis vaisto vartojimas (iki 28 dienų) nesukelia medžiagos kaupimosi.

[3]

Dozavimas ir vartojimas

Medžiaga gali būti skiriama metodas / į / s / c. Gydytojas pasirenka naudojimo būdą ir dozės dydį, kurį lemia klinikinis vaizdas. Pageidautina vartoti po oda. IV injekcijos atveju medžiaga iš švirkšto turi būti pridėta prie buteliuko su 5% dekstrozės, po to ją reikia švirkšti pusvalandį.

Būtina vartoti Leukostim bent 24 valandas po chemoterapijos pabaigos. Vartoti po 5–12 mg / kg kūno svorio per parą, 1 kartą per dieną. Gydymas atliekamas iki normalių neutrofilų. Dažnai tai trunka 2 savaites.

Gydymo metu turite nuolat stebėti leukocitų skaičių. Jei viršysite 50 000 / µl, turite atšaukti vaistus.

Gydymas gali sukelti trombocitopeniją. Stabilus trombocitų skaičiaus sumažėjimas, esant pakartotinėms analizėms, yra mažesnis nei 100 000 / μl, todėl būtina apsvarstyti galimybę laikinai nutraukti vaisto vartojimą arba sumažinti jo dalį.

Naudokite Leucostimas nėštumo metu

Atlikti tinkami Leucostim vartojimo tyrimai nėštumo metu nebuvo atlikti; medicinos literatūroje yra pranešimų, kad filgrastimas gali prasiskverbti pro placentą. Vaistą reikia vartoti tik tais atvejais, kai nauda yra labiau tikėtina nei neigiamas poveikis vaisiui.

Nėra išsamios informacijos apie tai, ar filgrastimas išsiskiria į motinos pieną. Tokios galimybės negalima atmesti, dėl to vaisto skyrimas žindymo laikotarpiu turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• netoleravimo, susijusio su aktyviu vaisto elementu, buvimas;
• neutropenija, kuri yra įgimta;
• Žmonių, turinčių problemų kepenyse ar inkstuose, paskyrimas, su aiškiu laipsniu.

Reikia atsargiai vartoti chemoterapiją dideliais kiekiais.

[9], [10]

Šalutiniai poveikiai Leucostimas

Pagrindiniai nepageidaujami reiškiniai:

• kaulų plitimas su raumenimis;
• hepato arba splenomegalia;
• disursijos simptomai;
• laikinas kraujospūdžio sumažėjimas;
• jausmas pavargęs ar silpnas, taip pat galvos skausmas;
• padidėja šlapimo rūgšties ir šarminės fosfatazės kiekis;
• alopecija;
• alergijos požymiai (paprastai dėl intraveninių injekcijų pradiniame gydymo etape).

[11], [12]

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi mieloidinės ląstelės, kurios yra aktyvaus augimo stadijoje, yra labai jautrios citostatikams, filgrastimą reikia vartoti prieš 24 valandas prieš arba po šių vaistų skyrimo.

Elementas 5-fluorouracilas stiprina neutropeniją.

Jei chemoterapijos pabaigoje vaistas naudojamas mobilizuoti progenitorinių ląstelių aktyvumą, būtina atsižvelgti į tai, kad šio veiksmo sunkumas yra susilpnintas ilgą laiką vartojant karmustiną, melfalaną arba karboplatiną.

Jis neturi farmacinio suderinamumo su NaCl.

[13], [14], [15]

Laikymo sąlygos

Leucostimas turi būti palaikomas 2-8 ° C temperatūroje.

[16]

Tinkamumo laikas

Leukostimą galima vartoti per dvejus metus nuo gydomojo vaisto pagaminimo.

[17]

Prašymas vaikams

Nenustatykite kūdikių iki 1 mėnesio amžiaus.

[18]

Analogai

Medžiagos analogai yra „Neupogen“, „Neurostim“ ir „Granogen“ su „Mielastra“, taip pat „Grasalva“, „Neipomax“, „Leucite“ ir „Filergim“.

[19], [20], [21], [22]