Menopuras

Menopur sudėtyje yra išgryninto hMG elemento, gauto iš moterų po menopauzės šlapimo. LH ir FSH rodiklių proporcijos yra nuo 1 iki 1.

Vartojimas moterims skatina estrogenų gamybą, taip pat folikulų brendimą ir proliferaciją endometriume. Naudojimas vyrui padidina testosterono vertes ir stimuliuoja spermatogenezės procesus, paveikdamas sėklinių kanalėlių ląsteles. [1]

Indikacijos Menopuras

Jis vartojamas moterims esant nevaisingumui, susijusiam su pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimais, be to, naudojant dauginimosi metodus, stimuliuoja daugybinį folikulų augimą.

Vyrai yra nustatyta atveju azoospermija ar oligoasthenospermia sukelia hipogonadizmu tam hypogonadtropic pobūdžio.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas tirpių miltelių pavidalu, kad susidarytų injekcinis skystis - 2 ml buteliukuose. Buteliukuose yra ampulės su tirpikliu (tūris 1 ml). Pakuotėje yra 5 tokie rinkiniai.

Farmakodinamika

Menotropinas, kuris tuo pačiu metu turi LH ir FSH aktyvumą, stimuliuoja folikulų augimą ir vystymąsi, o tuo pačiu ir steroidinių gonadosteroidų gamybą toms moterims, kurių kiaušidžių veikla pirminiai nesumažėja.

FSH yra pagrindinis veiksnys, atsakingas už folikulų populiacijos papildymą, taip pat už augimą pradiniame folikulogenezės etape; LH taip pat svarbus kiaušidžių steroidogenezės ir folikulų brendimo prieš ovuliaciją procesuose. FSH sugeba stimuliuoti folikulų augimą, jei nėra LH (pavyzdžiui, esant hipogonadotropinio tipo hipogonadizmui), tačiau tokiose situacijose folikulai vystosi nenormaliai - jų brendimas yra nepakankamas arba pastebimas žemas estradiolio lygis. [2]

Atsižvelgiant į LH įtaką didėjančiam steroidinių gonadosteroidų gamybai, vartojant Menopur, estradiolio vertės yra didesnės už vertes, pastebėtas įvedus rekombinantines FSH medžiagas IVF / ICSI ciklų metu. -reguliavimas. Į šį reiškinį reikia atsižvelgti stebint paciento reakciją į gydymą, atsižvelgiant į estradiolio rodiklius. 

Estradiolio reikšmių skirtumų, kai vartojamos mažos indukcijos protokolų dozės ovuliacijai moterims, kurių nėra, nenustatyta.

Farmakokinetika

Po 1 savaitės pakartotinai vartojant 150 TV vaisto, kad būtų sumažintas savanorių tirtų moterų reguliavimas, FSH Cmax plazmoje (atsižvelgta į korekciją, palyginti su pradiniu lygiu) buvo 8,9 ± 3,5 TV / l (su p / į injekcijas) ir 8,5 ± 3,2 TV / l (sušvirkštus į raumenis). FSH Cmax reikšmės pastebimos po 7 valandų (abiem vartojimo būdais).

Kartotinai vartojant, FSH pusinės eliminacijos laikas yra 30 ± 11 (vartojant po oda) ir 27 ± 9 (injekcijos į raumenis) valandų. Vaisto išsiskyrimas daugiausia atliekamas per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

Ištirpusius miltelius galima įlašinti per i / m arba s / c injekciją. Skystis ruošiamas prieš injekciją; tirpiklis šiuo atveju yra ampulės turinys iš pakuotės.

Moters nevaisingumo atveju gydymas pradedamas vartojant 75 TV vaisto (1–2 buteliukus) per dieną. Nesulaukus atsako iš kiaušidžių, dalis didinama, kol pasirodys: folikulai pradės augti, o estrogeno norma padidės. Ši dozė palaikoma tol, kol estrogeno lygis pasiekia priešvuliacines vertes. Staigiai šoktelėjus estrogeniniam rodikliui, Menopur dalis sumažėja.

Norint sukelti ovuliaciją, injekcijos atliekamos pagal standartinę schemą, o paskui, baigus standartinį gydymo režimą (po kelių dienų), naudojama viena 5-10 tūkstančių TV vaisto injekcija.

Norėdami paskatinti vyro spermatogenezę, turite vartoti 1–3 tūkst. TV vaisto 3 kartus per savaitę. Šis kursas trunka tol, kol testosterono lygis stabilizuojasi. Be to, vaistas vartojamas aukščiau nurodytu dažniu, tačiau 75-150 TV doze.

• Paraiška vaikams

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje.

Naudokite Menopuras nėštumo metu

Menopur negalima vartoti, jei esate nėščia ar įtariama, kad sergate šia liga.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• ligos, susijusios su skydliauke;
• hiperprolaktemija;
• antinksčių patologija;
• navikai, veikiantys pagumburį arba hipofizę;
• prostatos karcinoma;
• padidėjęs kiaušidžių dydis, kuris turi nuolatinę formą;
• žindymo laikotarpis;
• sunkus netoleravimas, susijęs su FSH ir LH elementais, taip pat su vaistų pagalbinėmis medžiagomis;
• cistų, nesusijusių su policistine liga, buvimas;
• lytinių organų ar gimdos fibroidų vystymosi apsigimimai, dėl kurių nėštumas neįmanomas;
• nežinomas kraujavimas iš makšties;
• kiaušidžių funkcinis nepakankamumas, turintis pirminę formą;
• navikai, kurių vystymasis yra susijęs su androgenais;
• kiaušidžių, gimdos ar krūties karcinoma.

Šalutiniai poveikiai Menopuras

Tarp šalutinių poveikių:

• padidėjęs kiaušidžių dydis, mastalgija, kiaušidžių cistų atsiradimas, kiaušidžių hiperstimuliacija, ginekomastija;
• vėmimas, svorio padidėjimas, pykinimas, diegliai;
• artralgija;
• temperatūros padidėjimas;
• oligurija;
• epidermio bėrimas, niežėjimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje;
• daugiavaisis nėštumas;
• antikūnų susidarymas prieš aktyvius vaistų elementus.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas gali būti derinamas su Horagon - siekiant skatinti spermatogenezės procesus, taip pat sukelti ovuliaciją.

Draudžiama maišyti vaistinį skystį su kitais vaistais to paties švirkšto viduje.

Menopur ir klomifeno citrato derinys padidina folikulų atsaką.

Naudojant GRF agonistus, reikia padidinti vaistų dozę.

Laikymo sąlygos

Menopur turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25oC temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Menopur turi būti skiriamas per 24 mėnesius nuo gydomosios medžiagos pardavimo dienos.

Analogai

Vaistų analogai yra Menogon, Humegon ir Pergogrin su menopauzės gonadotropinu, be to, Pergonal, Humog su Merional ir Menotropins.

Atsiliepimai

„Menopur“ dažniausiai sulaukia gerų pacientų atsiliepimų - jis veiksmingai veikia pagal savo indikacijas. Iš minusų pažymima didelė vaisto kaina.