Histeroskopija

Hysteroskopija - gimdos ertmės sienelių tyrimas optinėmis sistemomis. Šis metodas skirtas diagnozuoti ir gydyti įvairias ginekologines ligas.

Pagrindinis šio metodo privalumas yra gebėjimas aptikti gimdos patologiją (hiperplazinius procesus ir endometriumo polipus, miomatinius mazgus ir tt). Šiuolaikinėje klinikoje naudojami histeroskopai, kurie padidina 5 kartus ar daugiau. Užtepkite dujų ir skystą joteroskopiją. Kai dubens pilvas - gimdos ertmės tyrimas atliekamas dujų aplinkoje (anglies dioksidas). Norint naudoti dujas, norint uždaryti kaklą reikia specialaus adapterio. Kaklo erozijos, hipertrofijos, jos plyšimų ir deformacijų atvejais nėra adapterio naudojimo sąlygų. Be to, naudojant dujinę terpę neįmanoma stebėti diagnostinio kiretazės, polipo pašalinimo ir išardymo iš myomatinio mazgo kokybės dėl galimo dujų embolijos pavojaus dėl pažeistų indų sienelių.

Šiuo metu dėl optinių sistemų, įrangos ir prietaisų kokybės gerinimo padidėjo histometrinių diagnostikos tikslumas ir išplėstos operacinės histoterapijos galimybės.

Ypatingai svarbu nustatyti histeroskopiją, nustatant įvairius endometriumo patologijos tipus. Tik vizuali kontrolė leidžia pašalinti iš gimdos visą patologiškai pakeistą gimdos gleivinę, kuri yra ypač svarbi, nes likęs audinys ateityje gali sukelti ligos atkrytį. Tai, savo ruožtu, lemia netinkamą pacientų valdymo taktiką.

Endometriozės metu, remiantis vidinio gimdos paviršiaus vizualizavimu, galima nustatyti diagnozę ir ligos formą bei stadiją.

Hysteroskopija yra labai naudinga diagnozuojant submucous myomatous mazgai, intrauterine synechia, gimdos malformations ir aptikti svetimkūnius savo ertmėje.

Dėl elektronikos chirurgijos įdiegimo histeroskopijoje ginekologijoje buvo sukurtos naujos chirurginės kryptys. Daugelis operacijų, atliekamų naudojant historezektoskopą, leidžia išvengti laparotomijos, o kartais ir gimdos pašalinimo. Tai labai svarbu reprodukcinio amžiaus moterims, planuojančioms kūdikį ateityje, taip pat pagyvenusiems pacientams, kuriems yra somatinė patologija, ir didelę riziką dėl nepalankių plačių operacijų rezultatų.

Kaip ir bet kuris invazinis metodas, histeroskopija reikalauja didelių chirurginių įgūdžių, tinkamų įgūdžių ir atitiktų jo įgyvendinimo taisykles.

Nuo pirmosios monografijos dėl histeroskopijos (Phillips) paskelbimo praėjo daugiau nei 30 metų. Šiuo metu užsienio literatūroje buvo paskelbta daug monografijų apie vidinį gimdos paviršių ir intrauterinę chirurgijos techniką. Tačiau vidaus literatūroje yra daugybė darbų, skirtų histeroskopijai.

Per daugelį metų histeroskopija diagnozavimo galimybės požiūriu buvo gerokai išvystyta. Be to, operatyvioje ginekologijoje atsirado visa kryptis - intrauterinė operacija.

Istorija hysteroskopijos

Hysteroskopiją 1869 m. Atliko Pantaleoni su prietaisu, panašiu į cistoskopą. 60 metų moteris sugebėjo aptikti polipučių augimą, dėl kurio atsirado gimdos kraujavimas.

 Istorija hysteroskopijos 

Hysteroskopinė įranga

Hysteroskopijai reikia brangios įrangos. Prieš pradėdamas atlikti histeroskopiją, specialistas turi būti specialiai apmokytas aparato ir medicininės manipuliacijos naudojimu. Endoskopai ir endoskopiniai instrumentai yra labai trapūs ir reikalauja kruopštaus gydymo, kad būtų išvengta jų žalos. Prieš pradedant darbą, specialistas turi atidžiai patikrinti visą įrangą, kad galėčiau nustatyti sutrikimus.

 Hysteroskopinė įranga (histeroskopai) 

Diagnostikos hysteroskopija

Metodika

Hysteroskopija gali padėti diagnozuoti intrauterinę patologiją, taip pat chirurgines intervencijas gimdos ertmėje. Knygos autoriai mano, kad tikslinga apibūdinti diagnostikos ir operatyviosios isteroskopijos techniką atskirais skyriais.

Diagnozinė isteroskopija yra intrauterinės patologijos diagnozės pasirinkimo metodas. Įprastas atskiras gimdos sienelių gleivinės membranos curettage be vizualinės kontrolės 30-90% stebėjimų yra neefektyvus ir mažai informatyvus.

 Diagnostikos hysteroskopija

[1], [2], [3], [4], [5],